Vaksinat reduktojnë infeksionet simptomatike dhe asimptomatike

Studimi përfshiu 3,950 punonjës të kujdesit shëndetësor, reagues të parë dhe punonjës të tjerë thelbësorë dhe të vijës së parë në tetë vende të SHBA. Ata morën një nga këto vaksina midis 14 dhjetorit 2020 dhe 13 marsit 2021.

Asnjë pjesëmarrës nuk kishte rezultuar pozitiv më parë për SARS-CoV-2, koronavirusi që shkakton COVID-19.

Pjesëmarrësit mblodhën një shtupë javore hundore, të cilën e dërguan në një laborator qendror për testimin e koronavirusit RT-PCR.

Ata e bënë këtë pavarësisht nëse po shfaqnin ndonjë simptomë të COVID-19. Kjo i lejoi studiuesit të identifikonin gjithashtu njerëzit me infeksione asimptomatike ose presimptomatike.

Rreth 10 për qind e njerëzve me infeksione nuk kishin simptoma.

Njerëzit gjithashtu mblodhën një shtupë shtesë hundore dhe mostër të pështymës në fillimin e simptomave që mund të jenë për shkak të COVID-19, të tilla si ethe, të dridhura, kollë ose gulçim.

Gjatë periudhës së studimit, pothuajse dy të tretat e njerëzve morën të dyja dozat dhe rreth 12 për qind morën një dozë. Të dyja vaksinat mRNA jepen sipas një skeme me dy doza.

Në mesin e personave të pavaksinuar, 161 infeksione kanë ndodhur gjatë periudhës së studimit. Tre infeksione ndodhën te njerëzit që ishin plotësisht të imunizuar dhe tetë infeksione te njerëzit që ishin pjesërisht të imunizuar.

Imunizimi i plotë fillon 14 ditë pas dozës së dytë të vaksinës. Deri atëherë, shumica e njerëzve kanë gjeneruar një përgjigje të fortë imune ndaj virusit.

Imunizimi i pjesshëm ndodh të paktën 14 ditë pas dozës së parë dhe para dozës së dytë.

Studiuesit përjashtuan infeksionet që ndodhën më pak se 14 ditë pasi një person mori dozën e tij, sepse nuk është e qartë se çfarë niveli të mbrojtjes ofron vaksina gjatë kësaj kohe.

Bazuar në këto të dhëna, studiuesit vlerësuan se efektiviteti i vaksinës në botën reale ishte shumë i lartë dhe treguan se vaksinat funksionojnë pavarësisht nëse dikush ka simptoma.

“Është mjaft inkurajuese kjo [these vaccines] zvogëlojnë pak sëmundjen simptomatike, por ato gjithashtu bëjnë një dëmtim të madh në rastet asimptomatike, “tha Conway.

“Rastet asimptomatike janë ato ku jemi më të shqetësuar,” shtoi ai, “sepse njerëzit mund të derdhen [virus particles] dhe të mos e kuptojë atë.”

Maskimi dhe distancimi fizik nxisin mbrojtjen e vaksinës

Efektiviteti ndryshoi shumë pak edhe kur studiuesit morën parasysh faktorë të tillë si gjinia, mosha, përkatësia etnike dhe profesioni i pjesëmarrësve.

Megjithatë, ata paralajmërojnë se për shkak të numrit të kufizuar të infeksioneve që ndodhën gjatë periudhës së studimit, nivelet e efektivitetit duhet të shihen me kujdes.

Studiuesit do të vazhdojnë të mbledhin të dhëna për këta pjesëmarrës në studim, gjë që do t’i lejojë ata të vlerësojnë më saktë efektivitetin e vaksinave.

Ata gjithashtu planifikojnë të renditin mostrat gjenetike për të përcaktuar nëse njerëzit kontraktojnë infeksione me një nga të rejat variantet e koronavirusit.

Disa variante dyshohet se i shmangen mbrojtjes së ofruar nga vaksinat kundër COVID-19.

Variantet shqetësuese qarkullonin tashmë në Shtetet e Bashkuara gjatë kohës së studimit – dhe vaksinat ende ofronin mbrojtje të fortë.

Sekuenca e rregullt gjenetike e mostrave të pjesëmarrësve, megjithatë, mund t’u mundësojë studiuesve të shohin nëse disa variante reduktojnë efektivitetin e vaksinave.

Hulumtimi i ri shton një numër në rritje të studimeve mbi efektivitetin në botën reale të vaksinave të COVID-19.

“Studim i shkëlqyer që tregon ~90 për qind ulje të të gjitha infeksioneve (përfshirë asimptomatike) për vaksinat Pfizer dhe Moderna [sic] nëpër vende në Amerikë,” Shane Crotty, një shkencëtar vaksinash në Institutin për Imunologji La Jolla, ka shkruar në Twitter.

“Shumë në përputhje me studimet e mëparshme nga MB dhe Izraeli, dhe përsëri në përputhje me këto vaksina që janë të mira në ndalimin e transmetimit,” shkroi ai.

Asnjë nga vaksinat e miratuara për COVID-19 nuk është plotësisht efektive kundër infeksionit.

Pra, rezultatet nga studimet e botës reale si ky mund të ndryshojnë për shkak të faktorëve që rrisin ose zvogëlojnë rrezikun e një personi për t’u infektuar – siç është mënyra se si njerëzit sillen pasi vaksinohen.

Conway tha se shumë njerëz në këtë studim të ri ishin punonjës të kujdesit shëndetësor dhe punonjës të tjerë të vijës së parë, kështu që ata me siguri vazhduan të mbanin maska ​​​​dhe distancë fizike edhe pasi ishin vaksinuar.

Edhe vetë, ndërhyrjet jomjekësore si këto mund të zvogëlojnë rrezikun e infeksionit. Kombinimi i tyre me vaksinimin i mbron njerëzit edhe më shumë.

“Kur mendojmë të mbrohemi nga koronavirusi dhe t’i japim fund pandemisë, nuk është një situatë ose/ose,” tha Conway. “Do të përfitoni sa më shumë para duke i bërë të dyja.”

Sidoqoftë, “sapo të vaksinohen mjaft njerëz dhe të arrijmë imunitetin e tufës, atëherë ne mund të tërhiqemi nga disa nga aktivitetet zbutëse që të gjithë ne kemi bërë”.

Çfarë gjeti studimi

Studiuesit nga Shkolla e Mjekësisë Perelman në Universitetin e Pensilvanisë përfshinë 55,000 njerëz me AFib në studim, e cila botoi më 30 mars në Annals of Internal Medicine.

Autori kryesor i studimit Gadier Dawuas, PhD, një bashkëpunëtor postdoktoral në departamentin e epidemiologjisë, biostatistikës dhe informatikës në Shkollën e Mjekësisë Perelman, tha për Healthline se gjetjet “mbështesin përdorimin e antikoagulantëve të drejtpërdrejtë oral në pacientët me fibrilacion atrial” dhe sëmundje të zemrës të lidhura me valvulat për të parandaluar disa çështje të mëdha shëndetësore, duke përfshirë goditjen ishemike ose emboli sistemike, pa rritur gjithashtu në mënyrë drastike rrezikun e komplikimeve të gjakderdhjes.

“DOACs mund të jenë një alternativë efektive dhe e sigurt për warfarin në pacientët me fibrilacion atrial valvular dhe mund të ofrojnë opsione trajtimi në pacientët që marrin përfitime jo optimale nga terapia me warfarin,” tha Dawwas.

Dr Sanjiv Patel, një kardiolog ndërhyrës në Institutin MemorialCare Heart & Vascular në Qendrën Mjekësore Orange Coast në Fountain Valley, Kaliforni, i tha Healthline se gjetjet janë në përputhje me hulumtimet e kaluara që krahasojnë warfarin me DOACs.

Fuqia kryesore e këtij hulumtimi të ri është madhësia e popullsisë.

“Kjo është ajo që kam parë edhe në praktikën time,” tha Patel, duke iu referuar efektivitetit të barabartë ose superior për DOACs, “dhe sasia e gjakderdhjes në tru ose në sistemin gastrointestinal është më e vogël.”

“Në përgjithësi, [DOACs] janë shumë më mirë”, tha ai.

Çfarë është warfarina?

Varfarina, që rrjedh fillimisht nga bimët e prishura të tërfilit të ëmbël, është pjesë e një klase barnash të quajtur antagonistë të vitaminës K (VKA).

VKA-të janë antikoagulantë shumë efektivë, por ato vijnë me rreziqe, duke përfshirë gjakderdhjen e tepërt, ndërveprime negative me një sërë barnash dhe ushqimesh të tjera dhe shumë të ndryshueshme në mënyrën se si njerëzit reagojnë ndaj dozave.

Ilaçi gjithashtu ka një dritare e ngushtë të përdorimit terapeutik. Mund të duhen 4 deri në 5 ditë që warfarina të hyjë në fuqi. Përdorimi i tij duhet të monitorohet me kujdes për të siguruar që ai të arrijë efektin e dëshiruar kundër mpiksjes pa shkaktuar gjakderdhje të tepërt.

“Coumadin kërkon teste mujore të gjakut INR dhe rregullim të dozës në varësi të dietës dhe shtimit të medikamenteve të tjera si antibiotikët,” tha. Dr Victoria Shin, një kardiolog me Qendrën Mjekësore Përkujtimore Torrance në Torrance, Kaliforni.

Ky lloj mirëmbajtjeje dhe monitorimi mund të jetë sfidues për disa njerëz për t’u mirëmbajtur.

Vizitat në dhomën e urgjencës për komplikime nuk janë të rralla në mesin e njerëzve që marrin warfarin. Dhe frika e gjakderdhjes ka çuar në ekzistencën e drogës të pashfrytëzuara mes njerëzve me AFib.

Si ndryshojnë DOAC-të

DOAC-të pengojnë proteinat e përfshira në procesin e koagulimit të gjakut.

Warfarina pengon trupin duke përdorur vitaminën K për të krijuar faktorë të koagulimit.

Dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) dhe edoxaban (Savaysa) janë ndër DOAC-të që janë studiuar, tregtuar dhe përshkruar si alternativa ndaj VKA-ve si warfarin.

Në këtë studim të fundit, studiuesit shikuan të dhënat nga një bazë të dhënash e kujdesit shëndetësor tregtar të bazuar në praktikë.

Ata arritën në përfundimin se përdorimi i rivaroxaban dhe apixaban u shoqërua me efektivitet më të madh dhe më pak gjakderdhje krahasuar me warfarin.

Dabigatran, nga ana tjetër, rezultoi në më pak gjakderdhje, por nuk ishte më efektiv se warfarin.

E meta kryesore e DOAC-ve është se ato kushtojnë dukshëm më shumë se warfarina.

“Shpresojmë që kjo të inkurajojë kompanitë e sigurimeve që të ofrojnë më shumë mbulim për këta agjentë duke pasur parasysh efikasitetin e tyre superior dhe rrezikun më të ulët të gjakderdhjes,” tha Shin për Healthline.

Blloqe të mundshme rrugore në afatin kohor të vaksinës

Në Kaliforni, Agjencia Federale e Menaxhimit të Emergjencave (FEMA) po mbyll dy vende të vaksinimit “megapod”.

Deri më 11 prill, vendet e vaksinimit masiv të drejtuar nga FEMA në Oakland dhe Los Angeles do të mbyllet pas ecurisë së tyre të planifikuar 8-javore.

“Ne me të vërtetë kemi nevojë që këto programe federale të vazhdojnë edhe për disa muaj të tjerë,” tha Jeffrey Klausner, MD, MPH, profesor i mjekësisë parandaluese në Shkollën e Mjekësisë Keck të Universitetit të Kalifornisë Jugore.

“Ata u zgjodhën për qasjen e tyre të lehtë në qendrat e transportit ku njerëzit mund të hipnin në trena, autobusë, metro. Ka qenë shumë efektive veçanërisht për të arritur komunitetet e pashërbyera që mund të mos kenë makina, “tha ai Healthline.

Dhe ai tha se nuk është e arsyeshme të mendohet se farmacitë e lagjeve mund të mbushin boshllëkun.

“Ndoshta një farmaci mund të bëjë 50 ose 75 doza në ditë, jo mijëra që mund të bëni në këto mega site,” shtoi ai.

Kalifornia do të hapë pranueshmërinë e vaksinave për banorët mbi 50 vjeç deri më 1 prill, pastaj për të gjithë 16 vjeç e lart deri më 15 prill. Pritet të ketë një rritje të njerëzve që do të regjistrohen dhe kërkesa do të tejkalojë shumë ofertën.

Në një konferencë të pasdites së 30 marsit, Barbara Ferrer, PhD, MPH, drejtor i shëndetit publik për Los Angeles County, paralajmëroi: “Ne do të duhet t’u kërkojmë njerëzve të jenë të durueshëm ndërsa oferta jonë vazhdon të rritet.”

Disa shtete kanë më shumë furnizim vaksinash sesa kërkesë

Që nga 31 Marsi, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) thotë më shumë se 195 milionë vaksina janë dorëzuar. Por numri i dozave të administruara është vetëm në veri të 150 milion.

Dy nga shtetet e para që hoqën dorë nga mandatet e maskave, Teksas dhe Florida, janë ndër nivelet e fundit të shteteve kur bëhet fjalë për përqindjen e dozave të vaksinave të administruara kundrejt asaj që kanë marrë për sa i përket furnizimit.

Sipas USA Today. Shumë gjithashtu mbeten prapa shteteve të tjera kur bëhet fjalë për vaksinimin e plotë të të moshuarve, një nga grupet me rrezik më të lartë.

Disa ekspertë besojnë se këto shtete kanë hapur pranueshmërinë e tyre për shkak të kërkesës në rënie.

“Ka zona rurale ku oferta tejkalon kërkesën. Ata kanë vaksina në frigorifer dhe nuk mund t’i japin ato, “tha Schaffner për Healthline.

“Pjesërisht kjo është për shkak se shumë njerëz në shtete si imi [Tennessee]… thellësisht i kuq… ende shikoni COVID përmes një prizmi politik,” shtoi ai. “Ata besojnë se është e ekzagjeruar, nuk është edhe aq keq, po largohet. Do të jetë shumë e vështirë për t’i bindur.”

“Ai lloj hezitimi i vaksinës është diçka që mund të zgjasë urgjencën e shëndetit publik të pandemisë,” tha Amesh Adalja, MD, studiues i lartë në Qendrën Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore dhe asistent profesor në Shkollën e Shëndetit Publik Johns Hopkins Bloomberg.

Tejkalimi i hezitimit të vaksinës

Ritmi aktual i vaksinimeve është rreth 2.5 deri në 3 milionë në ditë, me gjasë të mjaftueshme për të përmbushur objektivin e rregulluar të presidentit për 200 milionë të shtëna në krahë brenda 100 ditëve të tij të para në detyrë.

Biden vendosi gjithashtu një objektiv për të qenë në një rrugë për t’u afruar “afër normales” deri më 4 korrik.

Por për ta bërë këtë, ekspertët thonë se do të duhet të bindësh ata që hezitojnë për të marrë goditjet.

“Për momentin virusi është ende përpara nesh, por ne duhet të vazhdojmë të vaksinojmë për të ecur përpara”, tha Schaffner.

“Do të na duhet t’u drejtohemi të rinjve në të 20-at, 30-at dhe 40-at që të hyjnë dhe të vaksinohen,” tha ai. “Ata e dinë se janë më pak të prekur.”

Por Schaffner tha se varianti i koronavirusit i zbuluar për herë të parë në Mbretërinë e Bashkuar, B.1.1.7, është më ngjitës, ka më shumë gjasa të prodhojë sëmundje serioze dhe po përhapet me shpejtësi.

“Ne shohim që normat e rasteve po rriten dhe shtrimet në spital në disa pjesë të vendit, dhe ato po mbizotërohen nga grupmoshat më të reja,” shtoi Schaffner.

“Ne do të duhet të luftojmë hezitimin e vaksinave në mënyrë proaktive me fakte dhe edukim,” tha Adalja për Healthline.

“Sa më shpejt të mund të vaksinojmë, aq më shumë elasticitet do të kemi ndaj varianteve,” shpjegoi ai. “Vaksina, edhe kundër varianteve problematike, është në gjendje të parandalojë sëmundje të rënda, shtrimin në spital dhe vdekjen.”

Çfarë gjeti studimi

Dr. Paul S. Pottinger, një mjek i certifikuar nga bordi dhe drejtor i Klinikës së Sëmundjeve Infektive dhe Mjekësisë Tropikale në Qendrën Mjekësore të Universitetit të Uashingtonit-Montlake, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri, tha se qëllimi i hulumtimit të ri ishte të përpiqej të kuptonte nëse tharje të ndryshme të duarve metodat mund të ndikojnë në përhapjen e mikrobeve në një mjedis spitalor.

“Për të kuptuar këtë, [the researchers] simuloi duart e kontaminuara duke i trajtuar duart (qoftë të zhveshura ose me doreza) me një virus të padëmshëm, më pas u kërkoi pjesëmarrësve të thanin duart, ose duke përdorur peshqirë letre ose duke përdorur një tharëse ajri, “tha Pottinger.

Më pas ata zbuluan sasinë e virusit që u transferua në sipërfaqe të ndryshme përreth spitalit.

Kur studiuesit krahasuan dy metodat e tharjes, ata zbuluan se njerëzit që thanë duart duke përdorur tharësen e ajrit kishin përhapur më shumë virus.

Çfarë mund të heqim nga ky studim

Fatkeqësisht, ne mund të mos jemi në gjendje t’i zbatojmë gjetjet nga ky studim i veçantë në betejën tonë kundër COVID-19.

Sipas Robert Smith, PhD, asistent profesor në departamentin e shkencave biologjike në Nova Southeastern University Halmos College of Arts and Sciences, pati disa probleme me studimin.

“Shuma [of the virus] që ata vendosin është shumë më e lartë se çfarë do të pritej në mënyrë të arsyeshme të haset në një mjedis normal. Kështu, studimi ka të ngjarë të mbivlerësojë se sa virus transferohet në sipërfaqe dhe mbetet në duart e dikujt, “tha Smith.

Ai theksoi se studimi nuk kontrollonte procedurën e larjes së duarve. Çfarë do të thotë kjo është se studiuesit nuk përshkruan se si pjesëmarrësit i lanë duart dhe as nuk u siguruan që të gjithë në studim të ndiqnin të njëjtën procedurë.

“Larja e duarve është treguar e vetme [most] mënyrë efektive për të reduktuar transmetimin dhe përhapjen e mikrobeve, kështu që kjo do të ishte e rëndësishme të rregullohej në studim, “tha ai.

Ai shtoi se pjesëmarrësit e studimit e dinin nëse e kishin virusin e padëmshëm në duar apo jo. Kjo mund t’i kishte shtyrë ata të sillen ndryshe për secilin trajtim.

“Madhësia e kampionit është me të vërtetë, shumë e vogël për një studim si ky. Për të pasur një ndryshim në mënyrën se si ne mendojmë për larjen e duarve, studimi duhet të jetë i madh dhe i planifikuar më mirë”, tha Smith.

Por ndërsa kushtet ekstreme të këtij studimi të veçantë mund të mos jenë plotësisht të zbatueshme për situatat e botës reale, studimet e mëparshme kanë zbuluar se tharëset me ajër të nxehtë mund të fryjnë sasi të mëdha sporesh nga ajri i banjës direkt në duart tuaja.

Në thelb, tharëset e ajrit mund të lajnë duart tuaja me doza të mëdha bakteresh, duke përfshirë disa që zakonisht gjenden në feces.

Ndërsa përpiqemi të lundrojmë në mënyrë të sigurt nëpër botë gjatë pandemisë COVID-19, mund të jetë më mirë të shmangim tharëset e ajrit në banjët publike si një masë paraprake shtesë.

Megjithatë, duhet theksuar se studimet nuk kanë gjetur një lidhje të drejtpërdrejtë midis përdorimit të tharëseve të duarve dhe kontraktimit të koronavirusit.

Pra, cila është mënyra më e mirë për të larë dhe tharë duart tona?

Pottinger tha se gjëja e rëndësishme është të lajmë duart me kujdes duke përdorur sapun dhe ujë për të paktën 30 sekonda.

“Mënyra në të cilën ne zgjedhim të thajmë duart është relativisht më pak e rëndësishme,” tha Pottinger. “Por, siç sugjeron studimi, mund të ketë përfitime në zgjedhjen e peshqirëve të letrës në vend të tharëses elektrike të duarve.”

“Në secilin rast, gjëja më e rëndësishme është të sigurohemi që ne të parandalojmë që duart tona të pastruara rishtas të vijnë në kontakt me sipërfaqet e kontaminuara, duke përfshirë një shpërndarës peshqiri letre ose një tharëse dore,” shpjegoi ai.

Pottinger tha se ai personalisht zgjedh peshqirë letre, jo vetëm për arsyet e treguara në studim, por sepse e lejon atë të kapë dorezën e derës së banjës me peshqir letre që mbulon dorën për të shmangur kontaminimin e saj.

Smith ra dakord se larja e duhur e duarve është pjesa më e rëndësishme e procesit.

“Nuk ka rëndësi se me çfarë i thani duart nëse ka baktere dhe virus në të gjithë to, sepse në fillim nuk keni bërë mirë duke i larë ato,” tha ai.

Smith shtoi se zgjedhja e dytë më e mirë për larjen e duarve është përdorimi i një dezinfektuesi të duarve me të paktën 60 për qind alkool.

Ai paralajmëroi, megjithatë, se kjo metodë nuk i vret mikrobet aq efektivisht sa sapuni, uji dhe teknika e duhur e larjes së duarve.

Bllokimet u blejnë shkencëtarëve kohë

Bllokimet janë përdorur për shekuj si një mënyrë për të ngadalësuar përhapjen e sëmundjes, deri në kthimin e saj shekulli i 14-të, si përgjigje ndaj murtajës së Vdekjes së Zezë që u përhap në të gjithë Evropën.

Dr. Scott Braunstein, drejtor mjekësor i Sollis Health në Los Anxhelos, shpjegon se bllokimet janë një masë e përkohshme që përdoret për të ngadalësuar përhapjen e sëmundjes dhe ndihmon për të blerë kohë për shkencëtarët për të gjurmuar përhapjen, për të mësuar më shumë rreth sëmundjes dhe për të zhvilluar trajtime.

“Bllokimet bëhen të domosdoshme kur sistemi ynë mjekësor rrezikon të mbingarkohet, për të parandaluar sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë e shmangshme, si rezultat i mungesës së burimeve mjekësore”, tha Braunstein për Healthline.

Gjatë fazave të hershme të pandemisë COVID-19, ky ishte qëllimi i bllokimeve, i cili u referua si “rrafshimi i kurbës”.

“Bllokimet në atë kohë ishin të suksesshme në parandalimin e miliona rasteve të tjera të COVID-19 dhe shpëtimin e mijëra jetëve”, tha Braunstein.

Virusi lulëzon në afërsi

Me shume se 552,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë vdekur nga COVID-19, dhe rreth 1000 njerëz në ditë vazhdojnë të humbasin jetën nga sëmundja e shkaktuar nga koronavirusi.

“Ne i detyrohemi vetes që të jemi sa më agresivë që të mundemi për të përmbajtur këtë virus,” tha Hirsch.

Për shkak se koronavirusi përhapet si nga pikat ashtu edhe me aerosol, ju mund ta kontraktoni atë kur thithni ajër në rrugët tuaja të frymëmarrjes që ka virusin në të.

“Ne e dimë se mënyrat për të parandaluar transmetimin e SARS-CoV-2 nga një person te tjetri është të mos ekspozohemi. Ideja për të shmangur virusin në mjedis përfshin distancën, dhe nuk është vetëm 3 këmbë ose 6 këmbë. Ne e dimë se aerosoli udhëton shumë më tej, kështu që distanca sociale si strategji është e dobishme, por edhe masat e tjera, si veshja e maskave dhe ventilimi, “tha Hirsch.

Sa më gjatë të jeni në një mjedis ku është virusi, rrit shanset për t’u ekspozuar.

“Pra, nëse keni një maskë mbi të është 50 për qind efektive dhe jeni në një mjedis për 15 minuta, shanset tuaja për t’u ekspozuar [greatly] rritet nëse jeni në të njëjtin mjedis për një orë,” shtoi Hirsch.

Pse bllokimet funksionojnë në disa zona dhe jo në të tjera

Braunstein tha se bllokimet fillimisht ishin efektive në ngadalësimin e përhapjes së COVID-19 në shumë pjesë të Shteteve të Bashkuara kur publiku i gjerë ishte në mbështetje të tyre dhe iu respektua.

“Sidoqoftë, SHBA-ja nuk përfitoi nga kjo dritare për të zhvilluar testime të përhapura dhe agresive dhe protokolle të gjurmimit të kontakteve që mund të kishin pasur më shumë përfitime afatgjata”, tha ai.

Braunstein theksoi gjithashtu se kjo është në kontrast me vendet si Izraeli dhe Australia ku ka pasur nën 1,000 vdekje nga COVID-19 deri më tani.

Këto vende gjithashtu vazhdojnë të përdorin bllokime të synuara për të shtypur kulmet lokale të rasteve. Ata kanë sisteme të fuqishme të testimit dhe gjurmimit, dhe blerje më të përhapura nga qytetarët e tyre gjithashtu.

Ai shtoi se virusi ndryshoi shpejt që nga shpërthimi i tij i parë në Wuhan, Kinë, deri në kohën kur arriti në Evropë.

Hirsch shpjegoi se nëse një virus është përshtatur për të qenë më i transmetueshëm, atëherë masat që mund të kishin qenë të përshtatshme për një shpërthim të hershëm nuk janë më të përshtatshme.

“Shumë njerëz në fushën e shëndetit publik po vërejnë faktin se ne po shohim gjithnjë e më shumë [of the U.K. strain] në SHBA, dhe metodat e zbutjes – mbajtja e maskave, distancimi social – do të duhet të bëhen më rigoroze, nëse do të kemi një shans për të qenë në gjendje të përmbajmë një virus që është përshtatur më mirë për t’u transmetuar nga personi në person. ”, tha ai.

Krahas kësaj, Braunstein shtoi se shumë vende të tjera miratuan politika kombëtare përsa i përket përgjigjes ndaj COVID-19, ndërsa Shtetet e Bashkuara kryesisht e lanë vendimin në diskrecionin e secilit shtet.

Në fakt, disa kritikë të bllokimeve do të krahasojnë qytetet ose shtetet në Shtetet e Bashkuara ku kishte masa më të rrepta karantine me ato që ishin më të relaksuara dhe do ta përdorin këtë si dëshmi se masat më të rrepta ishin joefektive, vuri në dukje Braunstein.

“Ka shumë faktorë që janë në lojë, dhe është e vështirë të dihet se cili do të ishte rezultati në shtetet më të rrepta, nëse ato nuk do t’i zbatonin ato masa,” tha ai.

Për shembull, ai tha se në një shtet si Kalifornia, ku ata kanë numrin më të ulët të shtretërve në spital dhe ICU për frymë, ata ishin në gjendje të shmangnin dërrmimin e plotë të sistemit mjekësor.

“Ata prej nesh në vijën e parë e di saktësisht se sa afër ishim me sistemin e dështuar, e cila do të kishte çuar në një rezultat shkatërruese e mijëra të vdekur të panevojshme”, tha ai.

Mungesa e politikës kombëtare dhe politizimi i përgjigjes ndaj COVID-19 janë arsyet kryesore që bllokimet ndryshonin nga shteti në shtet, sipas Braunstein.

“Presionet ekonomike bënë që shumë guvernatorë të qetësojnë kufizimet më herët se sa ishte e këshillueshme. Njerëzit në pjesë të caktuara të vendit mendonin se akte të tilla si mbajtja e maskave dhe distancimi shoqëror ishin një simbol i partisë politike dhe shpërfillën me dashje çdo masë paraprake si një mënyrë për të treguar besnikëri ndaj një partie ose lideri, “tha ai.

Po, ka ende vend për përmirësimin e bllokimeve

Ndërsa Hirsch dhe Braunstein besojnë se bllokimet ndihmojnë në zvogëlimin e përhapjes së COVID-19, ata të dy vërejnë se bllokimet gjithashtu rezultojnë në pasoja negative financiare, psikologjike dhe të tjera të lidhura me shëndetin.

Braunstein shpreson që duke shkuar përpara, Shtetet e Bashkuara të ndjekin drejtimin e vendeve si Australia që përdorin bllokime të synuara dhe të kufizuara (deri në 3 ditë), në zonat ku ndodhin pika, për të parandaluar sëmundjet e përhapura.

Hirsch shpreson që shoqëria të gjejë mënyra më kreative dhe më të mira për të jetuar me virusin që nuk kërkojnë izolim.

“Unë do të jenë të interesuar për të parë zbatimin e teknikave që punonjësit e shëndetësisë të përdorur në spitalet më të përhapur në të gjithë shoqërinë, kështu që ne mund të jetë i sigurt dhe të ndërveprojnë me njëri-tjetrin dhe të jenë aktiv dhe të kenë fëmijët tanë dhe ata ballafaqimin me stresin mendor të mbështetet gjatë këtij kohë”, tha ai.

Cathy Cassata është një shkrimtare e pavarur që specializohet në histori rreth shëndetit, shëndetit mendor, lajmeve mjekësore dhe njerëzve frymëzues. Ajo shkruan me ndjeshmëri dhe saktësi dhe ka një aftësi për t’u lidhur me lexuesit në një mënyrë të thellë dhe tërheqëse. Lexoni më shumë nga puna e saj këtu.

Cilat janë rastet e zbulimit?

Një rast përparimtar është kur dikush zhvillon një sëmundje pavarësisht se tashmë është plotësisht i vaksinuar.

Kjo nuk është një arsye për të shmangur vaksinimin. Nuk ka asnjë vaksinë që mund të sigurojë imunitet 100 për qind kundër ndonjë sëmundjeje.

Ekspertët thonë se këto raste të rralla zbulimi të COVID-19 do t’u japin ekspertëve një mënyrë për të përcaktuar shkallën në të cilën funksionojnë vaksinat e COVID-19 dhe cilat variante të koronavirusit mund të shkaktojnë këto raste pavarësisht vaksinimit.

“Unë nuk mendoj se ne duhet të shqetësohemi tepër deri tani,” tha Dr William Schaffner, profesor i mjekësisë parandaluese dhe sëmundjeve infektive në Universitetin Vanderbilt në Nashville, Tennessee.

“Duhet të dimë se këto vaksina nuk janë perfekte dhe në rrethana ideale ato ofrojnë deri në 95 për qind mundësi mbrojtjeje. Jo të gjithë, veçanërisht ata që janë të dobët dhe pjesërisht me imunitet të kompromentuar, mund të mos kenë as 95 për qind mbrojtje,” tha ai.

Për më tepër, ndërsa një vaksinë COVID-19 nuk është plotësisht mbrojtëse ndaj simptomave, ekspertët theksojnë se vaksina është jashtëzakonisht efektive në parandalimin e komplikimeve më serioze që çojnë në shtrimin në spital dhe vdekjen.

Në provat klinike, njerëzit që iu dhanë vaksina COVID-19 nuk u shtruan në spital edhe në raste të rralla të zhvillimit të sëmundjes.

Mbrojtje e pjesshme

Njerëzit e vaksinuar plotësisht kanë njëfarë imuniteti kundër COVID-19, veçanërisht kundër llojit të koronavirusit për të cilin u krijua vaksina.

Dhe ndërsa vaksinat COVID-19 kanë njëfarë mbrojtjeje kundër disa prej këtyre varianteve, ato nuk japin imunitet të plotë – veçanërisht te njerëzit që mund të jenë të imunokompromentuar.

“Shumica e njerëzve do të kenë një përgjigje të fortë imunologjike. Por individët që janë shumë të imunokompromisuar mund të kenë një përgjigje më të mprehtë dhe këta individë duhet të jenë të kujdesshëm edhe nëse janë të vaksinuar”, tha. Dr David Hirschwerk, mjek që merr pjesë në departamentin e sëmundjeve infektive në Northwell Health në Manhasset, Nju Jork.

E gjithë kjo është e pritshme.

Njerëzit me imunitet të kompromentuar nuk shfaqin gjithmonë përgjigjen më të fortë ndaj vaksinave.

Dhe madje edhe njerëzit që nuk janë të imunokompromentuar mund të jenë ende të prekshëm ndaj rasteve të reja.

Si mund të na ndihmojnë këto raste të kuptojmë COVID-19

Ekspertët thonë se hulumtimi i këtyre rasteve do të jetë çelësi për të kuptuar efektivitetin në botën reale të vaksinave COVID-19 dhe gjasat që një variant i koronavirusit mund të jetë në gjendje të shmangë mbrojtjen e vaksinës.

“Shkencëtarët mund të studiojnë çdo tendencë dhe parashikues për të cilët individët mund të jenë më pak të mbrojtur nga vaksinimi,” tha Hirschwerk.

Studiuesit do të studiojnë se cilat grupe njerëzish i marrin këto raste zbulimi, sa shpesh ndodhin, ku ndodhin dhe renditjen gjenetike të varianteve të zbulimit për të kuptuar se si të luftoni më mirë kundër COVID-19.

Schaffner vuri në dukje se duke studiuar raste të reja, shkencëtarët mund të monitorojnë për shenja shqetësuese të varianteve në rritje.

“Duke kuptuar variantet ne jemi në gjendje të kuptojmë se sa shpesh ndodhin këto fenomene,” tha Schaffner për rastet e zbulimit. “Dhe nëse ato shkaktohen preferencialisht nga variante, mund të kemi nevojë për një dozë përforcuese që mbron nga ato shtame.”

Vaksina në botën reale

Të Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) po vazhdon të vlerësojë se si funksionojnë vaksinat e COVID-19 në kushte të botës reale.

Ekspertët gjithashtu do të vëzhgojnë nga afër se çfarë ndodh kur njerëzit e vaksinuar zhvillojnë COVID-19 dhe si janë simptomat e tyre.

“Shumica e tyre ka shumë të ngjarë të jenë nga njerëz me simptoma të buta deri në mesatare,” tha Hirschwerk për Healthline.

Në fund të fundit

Infeksionet e reja janë një rezultat i pritshëm në çdo proces vaksinimi. Asnjë vaksinë nuk është 100 për qind rezistente ndaj dështimit.

Këto raste zbulimi nuk janë një arsye për panik. Në vend të kësaj, ekspertët thonë se ata tregojnë pse ne ende duhet të praktikojmë mbajtjen e maskave, larjen e duarve dhe masat e distancës fizike, ndërsa shkencëtarët mësojnë se si dhe pse po ndodhin këto raste.

Dhe më e rëndësishmja, këto raste përparimtare nuk duhet ta pengojnë publikun nga marrja e vaksinave, pasi ato funksionojnë.

Vaksinat kundër COVID-19 mbeten jashtëzakonisht efektive në parandalimin e rasteve të rënda dhe kërcënuese për jetën e COVID-19.

Rajiv Bahl, MD, MBA, MS, është një mjek i mjekësisë urgjente dhe shkrimtar shëndetësor. Mund ta gjeni në www.RajivBahlMD.com.

Ngrënia e sasive të moderuara të mishit të papërpunuar

Dehghan dhe ekipi analizuan dietat dhe rezultatet shëndetësore të 134,297 njerëzve nga 21 vende. Studiuesit gjurmuan konsumin e tyre të mishit dhe shkallën e sëmundjeve kardiovaskulare.

Pasi ndoqën pjesëmarrësit e studimit për gati 10 vjet, studiuesit zbuluan se ngrënia e 150 gramëve (pak më shumë se 5 ons) ose më shumë mish të përpunuar në javë lidhej me një rrezik pothuajse 50 për qind më të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare dhe më shumë se 50 për qind rrezik më të lartë të vdekjes. nga të gjitha shkaqet sesa ata që nuk hanin mish të përpunuar.

“Kufizimi kryesor [of this study] ishte se ne nuk ishim në gjendje të përfshinim metodën e gatimit për secilin vend, “tha Dehghan. “Ne e pranojmë se ky kufizim mund të zbusë lidhjen midis mishit të kuq të papërpunuar dhe shpendëve dhe rezultateve shëndetësore.”

Çuditërisht, studiuesit zbuluan se ngrënia e niveleve të moderuara të mishit të papërpunuar, si viçi, derri ose shpendët, kishte një efekt neutral në shëndet.

Ky ishte një studim vëzhgues

“Studimet vëzhguese mund të ndihmojnë në përcaktimin e lidhjeve dhe lidhjeve, por nuk mund të përcaktojnë shkakun,” tha Lisa K. Diewald, MS, RD, LDN, menaxher programi në Qendrën MacDonald për Parandalimin dhe Edukimin e Obezitetit në Kolegjin Universitar të Infermierisë Villanova.

Ajo shpjegoi se një studim vëzhgues që trajton dietën dhe rrezikun shëndetësor, si ky, zakonisht mbështetet në pyetësorët e frekuencës së ushqimit (FFQ), të cilët mund të jenë të prirur për gabime nga pjesëmarrësit që mbi-ose nënvlerësojnë konsumin e tyre.

“Megjithatë, madhësia e madhe e kampionit në këtë studim është e dobishme në zbutjen e këtij rreziku,” tha Diewald. “Përveç madhësisë së madhe të kampionit, stafi i studimit ishte staf i trajnuar mirë në përdorimin e FFQ, kështu që rezultatet mund të shihen si më të besueshme.”

Mishi i përpunuar ka nivele të larta kripe dhe konservues

Dehghan tha se efektet e dëmshme të mishit të përpunuar në shëndet nuk mund të jenë tërësisht për shkak të përmbajtjes së tij të yndyrës së ngopur ose kolesterolit pasi sasitë e këtyre lëndëve ushqyese janë të ngjashme në mishin e përpunuar dhe të papërpunuar.

Ajo gjithashtu theksoi se sasitë e konservuesve dhe aditivëve ushqimorë në mishin e përpunuar dhe të papërpunuar mund të ndryshojnë dukshëm, gjë që mund të shpjegojë pjesërisht efektet e ndryshme në shëndet që gjeti studimi.

“Pra, ne jemi të vetëdijshëm se ngrënia e përmbajtjes së lartë të mishit të përpunuar është e keqe për shëndetin tuaj,” tha Dr. Johanna Contreras, drejtor i dështimit të zemrës në Mount Sinai Morningside në Nju Jork. “Ata kanë përqendrim të lartë të kripës, e cila rrit presionin e gjakut, peshën dhe sëmundjet e zemrës.”

Ajo shtoi se është i njohur mirë se konservantët artificialë janë toksikë për trupin e njeriut dhe disa mishra të përpunuar janë të pasura me yndyra të ngopura dhe kripë, “të cilat janë gjithashtu të këqija për funksionin e zemrës dhe që do të rrisin vdekshmërinë kardiovaskulare”.

A janë zëvendësuesit e mishit më të shëndetshëm?

“Është joshëse të konkludohet se zëvendësuesit e mishit ose analogët e mishit ofrojnë një alternativë të shijshme dhe të shëndetshme për ata që kërkojnë shijen e mishit pa rreziqe shtesë për shëndetin,” tha Diewald. “Këto produkte përfshijnë copëza me shije mishi, hot-dog vegjetarianë, alternativa të mishit të grirë dhe një bollëk ushqimesh komode në formë vegane”.

Ajo theksoi se ndërsa konsumatorët mund perceptojnë që këto ushqime të jenë më të shëndetshme se homologët e tyre me bazë mishi, kjo mund të mos përfaqësojë gjithmonë realitetin.

“Jo të gjithë këta zëvendësues të mishit janë të shëndetshëm dhe konsumatorët mund të shkëmbejnë një problem me një tjetër,” tha ajo.

Sipas Diewald, këto artikuj ushqimorë janë shpesh një formë tjetër e ushqimit të përpunuar, që do të thotë se ato mund të përmbajnë ende sasi të tepërt të kripës, sheqerit, ngjyrave artificiale dhe përbërësve të tjerë të përdorur në çdo ushqim të përpunuar shumë.

Dëshmi në rritje se mishi shkakton shëndet të dobët

Në vitin 2015, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) klasifikoi konsumin e mishit të kuq si “ndoshta kancerogjen për njerëzit” dhe gjeti prova të forta se ngrënia e mishit të përpunuar lidhet me kancerin në zorrën e trashë, pankreasit dhe prostatës.

E mëparshme kërkimore ka treguar gjithashtu se mishi i përpunuar dhe i kuq është i lidhur me sëmundjet kardiovaskulare.

Por a do të thotë kjo që ne duhet ta heqim plotësisht mishin nga dieta jonë?

“Unë besoj se sasi të vogla ose në moderim mund të merren parasysh,” tha Contreras.

Ajo shtoi se preferohet të hahet mish pa yndyrë dhe ushqime të papërpunuara, në një gjendje sa më natyrale, pasi në këtë mënyrë është më ushqyes dhe më i shëndetshëm.

Shmangni ushqimin e përpunuar në përgjithësi, hani më shumë ushqime të plota

“Rekomandimet e mia më të mira është të shmangni ushqimin e përpunuar në përgjithësi dhe të përpiqeni të përdorni më shumë ushqime natyrale, organike: perime, fruta dhe yndyra të pangopura me përmbajtje të ulët kripe,” tha Dr. Contreras.

Ajo shtoi se ndërsa një studim vëzhgues zakonisht nuk gjen prova përfundimtare të një rritjeje të rrezikut të sëmundjeve të zemrës, “ky studim bazohet qartë dhe zgjeron mbi trupin aktual të provave” që tregon një lidhje midis ngrënies së mishit të përpunuar dhe rritjes së zemrës. rreziku i sëmundjes.

“Ai gjithashtu dalloi mes mishit të papërpunuar dhe të përpunuar në përcaktimin e ndikimit në rrezikun e sëmundjeve të zemrës,” përfundoi ajo. “Ky informacion është i dobishëm për konsumatorët në zgjedhjen e ushqimeve më të shëndetshme.”

Në fund të fundit

Një studim i madh i kryer për gati 10 vjet zbulon se ngrënia edhe e sasive të vogla të mishit të përpunuar, si salsiçet, mund të rrisë ndjeshëm rrezikun e sëmundjeve të zemrës dhe vdekjes.

Ekspertët thonë se përmbajtja e lartë e kripës, ruajtësve dhe yndyrës së këtyre ushqimeve mund të jetë arsyeja. Ata inkurajojnë njerëzit të hanë një dietë më të bazuar në bimë duke shmangur yndyrnat e ngopura.

Ekspertët theksojnë gjithashtu se ndërsa një studim vëzhgues zakonisht nuk konsiderohet si provë përfundimtare, ky hulumtim i ri bazohet në studimet e mëparshme duke gjetur gjithashtu një lidhje midis mishit të përpunuar dhe sëmundjeve të zemrës.

Reduktimi i dëmit ka një vend për disa

Vanessa Kennedy, PhD, drejtor i psikologjisë në Driftwood Recovery, tha se abstenimi i plotë nga substancat që ndryshojnë mendjen që kanë potencial për varësi është përkufizimi i “kthjelltësisë”.

Megjithatë, ajo shtoi se një filozofi alternative që Demi Lovato dhe të tjerët mund t’i atribuojnë quhet “ulja e dëmit”.

Në reduktimin e dëmit, një person përdor strategji për të menaxhuar përdorimin e substancave dhe për të reduktuar efektet negative ose kërcënuese për jetën nga droga dhe alkooli.

“Termi ‘Kalifornia esëll’, dmth., përdorimi i drogave që perceptohen si më pak kërcënuese për jetën sesa ilaçet ‘më të vështira’ që mund të çojnë në mbidozë dhe vdekje, duket se përshtatet nën ombrellën e reduktimit të dëmit,” tha Kennedy për Healthline.

Ndërsa qasja është e diskutueshme, Kennedy tha se disa njerëz janë në gjendje të menaxhojnë përdorimin e tyre të drogës përmes strategjive të reduktimit të dëmit.

Megjithatë, të tjerët nuk munden, veçanërisht njerëzit me modele të përdorimit të substancave të varura.

“Individët me vështirësi ndaj varësisë zakonisht e gjejnë veten të paaftë për të menaxhuar përdorimin e tyre të substancave ose sepse nuk janë në gjendje të ‘fusin frenat’ kur përdorin ose sepse kanë pasoja që ndryshojnë jetën nga përdorimi i tyre (p.sh., mbidozë, probleme mjekësore, përkeqësim mendor problemet shëndetësore si tentativat për vetëvrasje, konfliktet në marrëdhënie, humbja e punës, problemet ligjore), prandaj nevoja për t’u larguar krejtësisht,” tha ajo.

Ernesto Lira de la Rosa, PhD, psikolog klinik dhe këshilltar mediatik për Fondacioni i Kërkimit të Shpresës për Depresionin, tha se ndërkohë që trajtimet për keqpërdorimin e substancave janë kategorizuar historikisht në një qasje të vetme – aka abstinencë – qasje të tjera, si reduktimi i dëmit, mund të merren parasysh.

Ai e përshkruan reduktimin e dëmit si një sërë strategjish, programesh dhe qasjesh me qëllim të reduktimit të përdorimit të substancave dhe efekteve negative të substancave, duke i lejuar njerëzit të praktikojnë moderim të qëndrueshëm ose të punojnë drejt abstinencës.

Lira de la Rosa tha se njerëzit kanë nevojë për një qasje që llogarit identitetin e tyre, historinë mjekësore, shëndetin mendor, si dhe qëllimet për të reduktuar ose reduktuar përdorimin e tyre të substancave.

“Për disa, reduktimi i dëmit mund të jetë një nga hapat drejt abstinencës…[and] mund të jetë kritike për të siguruar që ne po marrim parasysh fenomenet komplekse dhe të shumëanshme të përdorimit të substancave, “tha Lira de la Rosa për Healthline.

A janë në rregull alkooli dhe kanabisi në moderim?

Joseph R. Volpicelli, MD, PhD, themelues dhe drejtor mjekësor i Qendrës Volpicelli dhe drejtor ekzekutiv i Institutit të Mjekësisë së Varësisë, tha se ai u kërkon pacientëve të tij të konsiderojnë se sa të qëndrueshëm janë në shërimin e tyre nga drogat e tjera përpara se të përdorin alkool ose duhan kanabis.

Për shembull, ai tha që në fillim të rimëkëmbjes, një person mund të jetë ambivalent për të mbetur abstenues.

“Dehja nga alkooli mund të mjegullojë të menduarit racional të dikujt, duke çuar në zgjedhje të dobëta impulsive siç është rikthimi i drogës. Aty ku marihuana është ende e paligjshme, blerja e saj mund të vërë në kontakt me furnizuesit e drogës dhe qasje të lehtë në droga të tjera, “tha Volpicelli për Healthline.

“Gjithashtu, njerëzit që kanë një model të përdorimit të alkoolit ose marihuanës me droga të tjera mund të përjetojnë një mall për drogë kur pinë ose pinë duhan marihuanë,” tha ai.

Nëse përdorimi i një droge rrit dëshirën tuaj për ta përdorur më shumë atë, kjo mund të krijojë një marrëdhënie jo të shëndetshme me substancën. Mund të çojë në pasoja të dëmshme që zakonisht lidhen me varësinë, shtoi Volpicelli.

“Pra, përdorimi i alkoolit ose marihuanës gjatë rikuperimit nga drogat e tjera varet nga rrethanat individuale të dikujt. Në vend që t’u jap njerëzve përgjigje të thjeshta për çështje të ndërlikuara, unë shpesh u kërkoj atyre të marrin parasysh pasojat e zgjedhjeve të tyre, “tha ai.

Volpicelli tha se ai mund t’i pyeste pacientët sa vijon:

• Po nëse përdorimi i alkoolit ose kanabisit rrit rrezikun e rikthimit, sado i vogël qoftë?
• Çfarë do të humbisni nëse supozoni se është e sigurt të pini ose përdorni kanabis dhe supozimi juaj është i gabuar?
• Nëse supozoni se është e sigurt për të pirë ose përdorur kanabis dhe nuk ju përsëritni, çfarë keni fituar?
• A është marrëdhënia juaj me alkoolin ose kanabisin aq e rëndësishme sa do të rrezikonit jetën tuaj për të ruajtur atë marrëdhënie?

Përgjigjet e ndihmojnë atë të përcaktojë nëse marrëdhënia e pacientit me substancat është e shëndetshme apo jo.

Megjithatë, Volpicelli tha se ndërsa shumë njerëz në komunitetin e varësisë kundërshtojnë fuqimisht idenë se është e mundur të pihet ose të përdoret kanabis me një histori varësie, kjo ndjenjë ka pasoja në kompromentimin e besimit dhe dekurajimin e njerëzve që të fillojnë dhe të qëndrojnë në trajtim.

Kennedy tha se rrethanat dhe konteksti kur dikush keqpërdor substanca përcakton nëse ai mund të pijë ose të përdorë kanabis në moderim.

Ajo përdor pyetjet e mëposhtme si udhëzues:

• A po kalonin një kohë stresuese dhe a kishin pirë përkohësisht shumë me disa pasoja negative?
• A ishin në gjendje të moderonin pijen siç duhet kur stresi u ul?
• A kanë zhvilluar ata një tolerancë, kanë simptoma të tërheqjes apo kanë pasur pasoja serioze në shëndetin fizik ose mendor si rezultat i keqpërdorimit të substancave të tyre?
• A ka çuar pirja apo përdorimi i kanabisit në përdorimin e drogave të ndryshme?
• A përsëritet në mënyrë të përsëritur keqpërdorimi i substancës pavarësisht nga pasojat, apo ishte i kufizuar në një kontekst të caktuar, p.sh., pas një ndarjeje ose humbjeje?
• A pajtohen miqtë dhe familja që kujdesen për ta që keqpërdorimi i substancave të tyre ishte i përkohshëm ose nuk çoi në pasoja të rënda?

Ka shpresë për shërim

Volpicelli beson se sa më shumë kuptohet për farmakologjinë e drogës dhe alkoolit, ka më shumë prova që varësia mund të trajtohet në mënyrë efektive.

Për shembull, Volpicelli shpjegoi se një medikament që bllokon receptorët opioid të trurit, naltreksoni, gjithashtu bllokon alkoolin “të lartë” dhe ciklin e përdorimit ku një pije çon në një pije tjetër.

“Disa nga pacientët e mi që përdorin naltrexone mund të pinë edhe në mënyrë të moderuar pa iu kthyer pijeve problematike. Pacientët të qëndrueshëm në rikuperimin e tyre mund të përdorin naltreksonin e synuar dhe ta marrin pilulën vetëm përpara situatave me rrezik të lartë, si festat apo dasmat,” tha ai.

Lira de la Rosa tha se qasja më e mirë për rimëkëmbjen është të flisni hapur dhe sinqerisht me një profesionist, miqtë ose anëtarët e familjes për shqetësimet tuaja.

Gjeni programe trajtimi, grupe ose terapi individuale, tha ai, dhe mësoni për përdorimin e substancave dhe efektet e saj, si dhe për dëshirat dhe nxitësit tuaj, dhe ndërtoni aftësi më të shëndetshme përballuese.

Lira de la Rosa theksoi rëndësinë e punës me profesionistët mjekësorë dhe të shëndetit mendor për të adresuar shqetësimet e përdorimit të substancave “pasi varësia ndikon në mirëqenien fizike dhe psikologjike”.

Kennedy pajtohet, duke vënë në dukje se mbështetja e jashtme që mëson mjetet e përballimit dhe strategjitë e paracaktuara për të menaxhuar situatat kur zakonisht dëshironi të pini ose përdorni drogë janë të dobishme.

Nëse përdorimi juaj i drogës ose alkoolit përbën një varësi, Kennedy tha se shumë programe ofrojnë mbështetje dhe inkurajim për të qëndruar abstenues.

Ato përfshijnë Smart Recovery, Recovery Dharma dhe Alkoolistët Anonimë ose Narkotikë Anonimë. Ekzistojnë gjithashtu grupe “Anonime” për droga specifike, si për shembull Kokaina Anonim.

“Terapia vërtet e mirë mund të jetë shumë e dobishme për t’ju ndihmuar të identifikoni shkaktarët, të menaxhoni emocionet intensive dhe të përpunoni traumat. Ekzistojnë lloje specifike të terapisë që përdoren për të menaxhuar çështje të caktuara dhe gjetja e llojit të duhur të terapisë është e rëndësishme, “tha Kennedy.

Cathy Cassata është një shkrimtare e pavarur që specializohet në histori rreth shëndetit, shëndetit mendor, lajmeve mjekësore dhe njerëzve frymëzues. Ajo shkruan me ndjeshmëri dhe saktësi dhe ka një aftësi për t’u lidhur me lexuesit në një mënyrë të thellë dhe tërheqëse. Lexoni më shumë nga puna e saj këtu.

Nuk ka rëndësi nëse keni pasur apo jo efekte anësore

Kur vaksinat filluan të shpërndaheshin për herë të parë, publiku ishte i shqetësuar për efektet anësore – gjë që bëri që drejtuesit mjekësorë dhe të shëndetit publik të ndihmonin njerëzit të kuptojnë se kjo ishte përgjigja natyrale e trupit ndaj vaksinimit, tha Brian Castrucci, një epidemiolog dhe president i organizatës jofitimprurëse të shëndetit publik Fondacioni de Beaumont.

Por mesazhet e shëndetit publik shpesh nuk adresonin atë që a mungesë e efekteve anësore të nënkuptuara.

“Mesazhet nuk iu drejtuan atyre që nuk kishin efekte anësore, duke i shtyrë disa të pyesin nëse ishin gjithashtu të mbrojtur”, tha Castrucci.

Edhe pse efektet anësore si dhimbjet e muskujve, ethet ose lodhja janë shenja se sistemi imunitar po funksionon, mungesa e efekteve anësore nuk do të thotë që injektimi nuk po funksionon.

Në Pfizer dhe Moderna provat klinike, një pjesë e konsiderueshme e pjesëmarrësve nuk përjetuan asnjë efekt anësor, megjithatë ata ishin ende shumë të mbrojtur kundër koronavirusit.

“Kur shikoni të dhënat e provës, pak më shumë se gjysma e pjesëmarrësve nuk patën asnjë efekt anësor, por ata ishin akoma më shumë se 90 për qind të mbrojtur pas marrjes së vaksinës,” tha Castrucci.

Mesazhet më gjithëpërfshirëse do të kishin vënë re se të gjithë në prova, pavarësisht nëse kishin efekte anësore apo jo, arritën më shumë se 90 për qind mbrojtje nga të shtënat.

“Disa njerëz do të kenë efekte anësore, por shumë jo,” tha Castrucci. “Sido që të jetë, ashtu si pjesëmarrësit e provës, ju mund të prisni të mbroheni nga virusi.”

Pse njerëzit reagojnë ndryshe?

Sistemet imunitare të njerëzve reagojnë në mënyra të ndryshme, me disa që formojnë një përgjigje më të madhe fizike ndaj vaksinimit.

Sipas Thompson, njerëzit reagojnë ndryshe ndaj vaksinave për shkak të një sërë faktorësh kontribues: shëndeti, mosha, gjinia, imuniteti paraekzistues, gjenetika, ushqimi, mjedisi dhe përdorimi i ilaçeve anti-inflamatore.

Disa kërkimore madje sugjeroi se koha e ditës në të cilën një person vaksinohet me vaksinën e gripit sezonal mund të ndikojë në reagimin e sistemit imunitar.

Përveç kësaj, njerëzit të cilët më parë kishte COVID-19 priren të kenë reagime më të forta ndaj vaksinës.

“Nëse kanë imunitet ndaj [SARS-CoV-2], ata ka të ngjarë të kenë një reagim më të fortë ndaj vaksinës, “tha Thompson.

Ekziston gjithashtu një konfuzion nëse njerëzit me imunitet të kompromentuar do të mbrohen pas vaksinimit.

Njerëzit me imunitet të kompromentuar ende kanë një përgjigje imune, shpjegon Thompson. Ata mund të prodhojnë antitrupa me një ritëm më të ngadaltë dhe mund të prodhojnë më pak antitrupa në përgjithësi, por injektimi ka të ngjarë të japë akoma një nivel mbrojtjeje.

“Kjo mund të thotë se ata nuk kanë aq shumë efekte anësore të vaksinës, por kjo nuk do të thotë se vaksina nuk funksionoi. Me siguri po!” tha Thompson.

Thompson tha se reagimi i një personi ndaj vaksinimit “me të vërtetë zbret në ndryshimet e lindura në përbërjen biokimike, mjedisin dhe historinë personale të secilit person”.

Ne i shohim këto efekte anësore me të shtëna të tjera

Sipas Thompson, vaksinat janë krijuar për të pasur pak ose aspak reaksione të rënda. Megjithatë, njerëzit shpesh përjetojnë efekte anësore pas vaksinimit – dhe vaksinat e COVID-19 nuk janë të ndryshme.

“Vaksinat e gripit, MMR, Td/DTaP dhe herpesit, ndër shumë të tjera, kanë të gjitha reaktogjenitet të ndryshueshëm – aftësinë për të shkaktuar reaksione lokale ose sistemike”, tha Thompson.

Një inflamacion i vogël është i nevojshëm që trupi të zhvillojë imunitet të fortë, por ne nuk kemi një mënyrë për të matur atë nivel të inflamacionit dhe për të përcaktuar se si kjo mund të pasqyrojë përgjigjen imune të një personi.

Është e vështirë të përcaktohet pse disa njerëz zhvillojnë efekte anësore. Aktualisht nuk ka të dhëna që sugjerojnë se reagimi i një personi është ndonjë tregues se sa mirë trupi i tyre prodhon një përgjigje imune.

“Kjo është një pyetje që ende nuk ka marrë përgjigje,” tha Castrucci.

Në fund të fundit

Ka pasur kaq shumë fokus në faktin se efektet anësore pas vaksinimit nënkuptojnë se sistemi imunitar po bën punën e tij, saqë njerëzit që nuk zhvillojnë asnjë efekt anësor mbeten të pyesin nëse sistemi i tyre imunitar po funksionon siç duhet.

Ekspertët shëndetësorë thonë se efektet anësore ose pa efekte anësore, të gjithë ata që vaksinohen mund të presin që të kenë mbrojtje.

Është e paqartë pse disa njerëz reagojnë ndaj vaksinave ndërsa të tjerët jo, por ka të ngjarë të vijë në një përzierje faktorësh duke përfshirë moshën, shëndetin, mjedisin, ushqimin dhe gjininë.

Rregullimi i ushqimit: Rritja e sistemit imunitar

Mbrojtja zgjat të paktën 6 muaj, ndoshta më gjatë

Veçmas, tha Pfizer-BioNTech se prova klinike në vazhdim e fazës 3 të vaksinës së saj mRNA tregon se imunizimi i fortë vazhdon për të paktën 6 muaj në mesin e individëve të vaksinuar.

Studiuesit zbuluan se vaksina ishte 100 për qind efektive kundër sëmundjeve të rënda siç përcaktohet nga CDC dhe 95.3 për qind efektive kundër COVID-19 të rëndë siç përcaktohet nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).

Vaksina u zbulua gjithashtu se ishte 100 për qind efektive kundër një prej varianteve kryesore të COVID-19 (i njohur si B.1.351) që aktualisht qarkullon gjerësisht në Afrikën e Jugut.

Një studim që përfshiu 12,000 individë të vaksinuar gjithashtu gjeti “asnjë shqetësim serioz për sigurinë” me vaksinën Pfizer-BioNTech, njoftuan kompanitë.

“Lajmi i mirë është se në raportin 6-mujor të statusit nga Pfizer, imuniteti mbetet shumë i fortë dhe ne parashikojmë që ai të vazhdojë të qëndrojë i fortë,” tha Bailey.

“Keta njerez [in the study] e kanë pasur vaksinën më gjatë dhe na tregon se zgjat të paktën 6 muaj,” shtoi Bailey. “Por është padyshim më i gjatë se kaq – nuk do të bjerë vetëm pas 6 muajsh. Do të isha i shqetësuar nëse efikasiteti do të kishte rënë me një të tretën ose gjysmën.”

Fakti që efektiviteti i vaksinës COVID-19 mbeti pothuajse i pandryshuar gjatë periudhës së studimit është një tregues se mbrojtja do të jetë e qëndrueshme.

Bailey vuri në dukje se disa vaksina, të tilla si ato për fruthin, shytat dhe rubeolën, përgjithësisht japin imunitet gjatë gjithë jetës. Të tjera, të tilla si vaksina e gripit, kërkojnë një vaksinë të re çdo vit.

“Ne nuk e dimë se në cilin kamp do të bjerë vaksina kundër COVID-19,” tha ajo. “Nëse kemi nevojë për një vaksinë përforcuese për COVID-19, ne e dimë se do të jetë e lehtë të prodhohet” falë teknologjisë së re mRNA, shtoi ajo.

Bailey tha se vaksinat tani në përdorim duket se janë efektive kundër Variantet e COVID-19 qarkullojnë në Shtetet e Bashkuara. Por ndërsa koronavirusi vazhdon të ndryshojë, mund të shfaqen variante që janë më rezistente.

“Parashikimi im është se një situatë në të cilën do të na duhet të kemi një injeksion përforcues në të ardhmen nuk është për shkak se doza e parë e vaksinës është zbehur, por sepse ka një variant të ri që mund të shfaqet,” tha ajo.

Disa raste ende priten te personat e vaksinuar

Siç u theksua në hulumtim, vaksinat nuk e eliminojnë plotësisht rrezikun e zhvillimit të COVID-19.

Një raport i fundit mbi 100 raste të COVID-19 që ndodhën te personat e vaksinuar në shtetin e Uashingtonit ngriti një alarm publik.

Por thanë ekspertët Raste të tilla “përparuese” priten dhe përfaqësojnë vetëm një pjesë të më shumë se 1 milion banorëve të Uashingtonit që janë vaksinuar.

“Gjetja e provave të rasteve të zbulimit të vaksinës na kujton se, edhe nëse jeni vaksinuar, duhet të mbani një maskë, të praktikoni distancimin social dhe të lani duart për të parandaluar përhapjen e COVID-19 te të tjerët që nuk janë vaksinuar”, tha. Dr. Umair A. Shah, sekretar i shëndetësisë për shtetin e Uashingtonit.