Transplantet si ajo e kryer në Klinikën Cleveland japin shpresë ndërsa ngrenë pyetje në lidhje me donatorët e gjallë dhe procedurat që nuk janë të nevojshme për të shpëtuar jetë.

Imagjinoni këtë skenar në të ardhmen e afërt.

Një gruaje që nuk dëshiron fëmijë i hiqet mitrën me kirurgji. Mitra e saj i është dhuruar një gruaje të lindur pa bark.

Mitra e dhuruar transplantohet në barkun e saj në mënyrë që ajo të mund të mbetet shtatzënë duke përdorur fekondimin in vitro.

Rezulton se e ardhmja është mbi ne.

Transplantet e mitrës tashmë janë bërë në Suedi. Përpjekja e parë për një operacion të tillë në Shtetet e Bashkuara u njoftua këtë javë.

Dhe të paktën dy institucione të tjera mjekësore në këtë vend kanë nisur programet pilot për transplantin e mitrës.

Për Sara Krish, një grua 33-vjeçare nga Los Anxhelosi, së cilës iu hoq mitrën gjatë operacionit të kancerit tre vjet më parë, ky përparim mjekësor nuk është asgjë më pak se një mrekulli.

“Shumica prej nesh duan ta kenë atë ndjenjë – atë ndjenjën e mbajtjes së një qenieje tjetër njerëzore,” i tha Krish Healthline. “Të dish se ndoshta mund ta kthej atë ndihet si një bekim absolut.”

Megjithatë, ka shqetësime etike që lindin me këtë zbulim të fundit shkencor.

Ndër shqetësimet është fakti që transplantimi i mitrës nuk bëhet për të shpëtuar një jetë, dhe është i përkohshëm pasi mitra hiqet pasi një grua përfundon të ketë fëmijë. Ekziston edhe plani për të përdorur donatorë të gjallë.

Dr. Mark Surrey, një specialist kryesor i fertilitetit dhe bashkëthemelues i Qendrës Riprodhuese të Kalifornisë Jugore, tha se ai personalisht nuk ka ndonjë shqetësim serioz etik, por këto janë të gjitha çështje që komuniteti mjekësor duhet t’i marrë parasysh.

“Nuk është çështja se a mund ta bëjmë. Është një çështje nëse duhet ta bëjmë atë, “tha Surrey për Healthline.

Lexo më shumë: Transplantet e qelizave staminale ofrojnë trajtimin e parë të MS që e kthen paaftësinë »

Nëntë gra në Suedi tashmë kanë kryer transplantime të suksesshme të mitrës.

Pesë prej tyre kanë lindur fëmijë, të e para ndodhi në tetor 2014.

Të hënën, mjekët në Klinikën Cleveland në Ohio njoftuan se në fund të shkurtit ata kishin transplantuar një mitër në një grua 26-vjeçare nga Teksasi, e cila ka lindur pa mitër. Donatori kishte vdekur disa orë para transplantit.

Megjithatë, zyrtarët e Klinikës Cleveland njoftoi të mërkurën ata u detyruan të hiqnin mitrën e transplantuar sepse pacienti kishte pasur komplikime.

Ishte i pari nga 10 transplantet e planifikuara të mitrës në klinikë program pilot.

Baylor Scott & White Health në Dallas dhe Brigham dhe Spitali i Grave në Boston kanë filluar gjithashtu programe pilot.

Kriteret për këto transplante janë mjaft specifike.

Në programin Baylor, për shembull, marrësi duhet të jetë midis 20 dhe 35 vjeç me vezore të punës. Ajo duhet të jetë jo duhanpirëse, pa kancer për të paktën pesë vjet, të mos ketë histori diabeti dhe është negative për HIV, herpes dhe sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme (STD).

Dhuruesi duhet të jetë 40 deri në 65 vjeç, pa kancer për të paktën pesë vjet, pa sëmundje seksualisht të transmetueshme dhe të ketë të paktën një lindje të plotë,

Të gjitha gratë që marrin një transplant të mitrës do të duhet të ngrijnë vezët e tyre përpara operacionit. Më pas ata do të duhet të presin një vit pas operacionit për fekondim in vitro.

Vezët e fekonduara do të implantohen një nga një derisa të ndodhë shtatzënia dhe gratë do të kenë lindje cezariane për të shmangur stresin e tepërt në mitrën e transplantuar.

Gratë përballen me komplikimet e zakonshme të mundshme nga një transplant organesh, duke përfshirë gjakderdhjen dhe infeksionin.

Atyre do t’u jepen ilaçe kundër refuzimit për sa kohë që mitra është brenda tyre. Pasi të kenë mbaruar me fëmijë, mitra do të hiqet.

Asnjë nga objektet mjekësore me programe pilot nuk mund t’i jepte dikujt koment. Një mjek në Baylor shpjegoi motivimin e institucionit të tij Lajmet e mëngjesit të Dallas në fund të janarit.

“Kjo ka të bëjë me shtimin e shpresës,” tha Dr. Colin Koon. “Ka të bëjë me ofrimin e një alternative për të pasur fëmijë për gratë që mendonin se nuk do të mund të kishin kurrë fëmijë.”

Vlerësohet se 3 për qind deri në 5 për qind e grave të moshës së lindjes së fëmijëve në mbarë botën janë infertile sepse kanë lindur pa mitër, ose organi është dëmtuar ose hequr. Ka rreth 50,000 gra në Shtetet e Bashkuara që bëjnë pjesë në këtë kategori.

Lexo më shumë: Po, njerëzit e pasur marrin organet e donatorëve më shpejt »

Ka një mori çështjesh rreth transplantimit të mitrës.

Shqetësimi kryesor është nëse shkenca mjekësore duhet të sigurojë procedura të dizajnuara për të përmirësuar cilësinë e jetës në vend të shpëtimit të jetës së dikujt.

I njëjti argument është ngritur në lidhje me transplantet e fytyrës dhe duarve, dhe planet e Universitetit Johns Hopkins për të ofruar transplantet e penisit.

Për transplantet e mitrës ky shqetësim është i ndërlikuar nga fakti se ekziston alternativa e një zëvendësuesi që mban vezët e fekonduara të një gruaje.

“Procedura është e mahnitshme dhe është mirë të jesh në gjendje ta bësh atë,” tha Surrey, “por pyetja, përsëri, është a duhet ta bësh atë.”

Dr. Charles Burton, një neurokirurg i cili është anëtar bordi dhe president i mëparshëm i Shoqata për Etikën Mjekësore, tha se organizata e tij nuk ka asnjë qëndrim zyrtar për këto lloj transplantesh.

Shqetësimi kryesor i grupit, tha ai, është nëse një pacient ka marrë informacion të mjaftueshëm përpara se të kryhet transplanti.

“Një transplantim i mitrës është inovativ dhe krijues,” tha Burton për Healthline. “Shqetësimi ynë më i rëndësishëm është të sigurohemi se ka pëlqim të duhur të informuar.”

Burton shtoi se ky lloj transplanti është kirurgji zgjedhore dhe ai shpreson se këto lloj procedurash nuk i heqin burimet nga trajtimet e tjera mjekësore më jetike.

Për më tepër, ekziston shqetësimi se një institucion mjekësor do të kryejë operacione të tilla si një mjet marketingu, në krahasim me ndihmën e njerëzve ose përparimin e shkencës.

“Duhet të ketë një balancë,” tha Burton.

Ekziston edhe çështja e donatorëve të gjallë. Duhet të merret parasysh shëndeti i atyre që dhurojnë. Përveç kësaj, edhe pse është e paligjshme të shesësh një organ në Shtetet e Bashkuara, vendet e tjera i lejojnë njerëzit të vendosin një çmim për një organ të tillë si veshka.

“Është një zonë vërtet e errët. Këtu ka një tregti”, tha ai.

Burton thotë se transplantet e mitrës mund të përmirësojnë cilësinë e jetës së njerëzve, një qëllim i profesionit mjekësor

Përveç kësaj, transplantet mund të çojnë në zbulime të tjera të dobishme, të tilla si ajo që ndodhi kur teknologjitë si Velcro dhe furrat me mikrovalë përparuan gjatë programit hapësinor.

Për Krish, megjithatë, mundësia e një transplanti të mitrës është shumë më emocionale.

Kur ajo humbi mitrën e saj pasi u trajtua për kancerin e qafës së mitrës, Krish mendoi se kishte humbur aftësinë e saj për të mbetur shtatzënë dhe për të lindur fëmijët e saj.

“Pas operacionit, sapo pashë [pregnancy] si diçka që kishte ikur”, kujton ajo. “Ishte një tre javë shumë e errët atje.”

Programet pilot i kanë rindezur shpresat e saj. Krish tha se të kishte një surrogatë që të mbante fëmijën e saj thjesht nuk do të ishte njësoj. Ajo dëshiron të ndiejë lidhjen mes vetes dhe një foshnjeje brenda saj.

“Kjo është mënyra se si është menduar të jetë,” tha ajo.

Krish ka 18 nga vezët e saj të ngrira në pritje në rast se i jepet mundësia.

Dhe për ata që do të vënë në dyshim nevojën që dikush të marrë hua një mitër në mënyrë që të mund të mbeten shtatzënë, Krish ka një mesazh të thjeshtë.

“Ata nuk e dinë se si është të humbasësh atë zgjedhje,” tha ajo.

Lexo më shumë: A janë etike thirrjet publike për dhurimin e organeve? »