Qendrat për reduktimin e dëmit po bashkojnë forcat me spitalet për t’u ofruar të varurve nga droga dhe klientëve të tjerë një vend të vetëm për të gjitha nevojat e tyre mjekësore.

Nëse një i varur nga droga shkon në një spital për trajtim, ai mund të mos jetë në gjendje të marrë hala të pastra për t’i ndihmuar ata të shmangin kontraktimin e HIV ose hepatitit C.

Nëse shkojnë në një klinikë për reduktimin e dëmit, do të marrin gjilpërat e pastra, por mund të mos jenë në gjendje të marrin trajtim për tuberkulozin e tyre ose sëmundje të tjera.

Këto shërbime të ndara mund të bindin një përdorues droge që të qëndrojë larg njërës apo edhe të dyja objekteve dhe për këtë arsye të mos marrë trajtimin që me siguri ka nevojë.

“Shumë përdorues droge janë shpesh në periferi të shoqërisë dhe kanë përjetuar burgosje, të pastrehë, varfëri, përvoja të pafavorshme të fëmijërisë dhe trauma,” tha Daniel Raymond, drejtor i politikave të Koalicionit për Reduktimin e Dëmtimeve, i cili mbron politikën dhe reformën e shëndetit publik për drogën. përdoruesit. “Marrëdhënia e tyre me sistemin e përgjithshëm të kujdesit shëndetësor është shumë e mbushur dhe e fragmentuar dhe ata nuk kanë pasur shumë përvoja të mira me kujdesin shëndetësor pjesërisht për shkak të stigmës.”

Pra, disa qendra për reduktimin e dëmit tani po miratojnë një strategji të re.

Në vend që t’u ofrojnë të varurve dhe klientëve të tjerë një sërë shërbimesh të kufizuara si gjilpëra ose prezervativë falas, ata po koordinohen me spitalet dhe objektet e tjera mjekësore për të ofruar një gamë të plotë trajtimesh shëndetësore.

Pra ka një vend të vetëm për të gjitha nevojat mjekësore.

Lajme të ngjashme: Shkëmbimet e gjilpërave mund ta kishin shpëtuar Indianën nga shpërthimi i HIV-it »

Ja cfarë Boom!Shëndet në New York City është duke bërë.

Përveç shërbimeve për reduktimin e dëmit, organizata ka në vend një qendër shëndetësore të kualifikuar federale që ofron kujdes parësor si dhe një farmaci.

Klinika u ofron përdoruesve të drogës shërbime të shëndetit mendor, trajtim të varësisë nga droga, këshillim për ushqimin dhe ushqimin dhe shërbime të ndihmës juridike.

Një rast studimi mbi Boom!Health zbuloi se ai mund të ndihmojë objektet të ofrojnë kujdes të fokusuar individualisht për popullatat e pambrojtura të pacientëve dhe në fund të reduktojnë ripranimet.

“Ne shikuam se çfarë lloj marrëdhëniesh po zhvillohen midis ofruesve të reduktimit të dëmit dhe ofruesve të kujdesit shëndetësor dhe zbuluam se kjo ndodh në shumë shkallë të ndryshme. Por mënyra më e plotë që gjetëm ishte në Boom!Health,” tha për Healthline Peter Schafer, bashkëpunëtor i lartë i politikave, politikat shëndetësore, në Akademinë e Mjekësisë të Nju Jorkut.

Organizata kreu studimin e rastit. Ai fokusohet në avancimin e zgjidhjeve që promovojnë shëndetin dhe mirëqenien e njerëzve në qytete në mbarë botën.

Përveç komoditetit të ofrimit të disa shërbimeve në të njëjtën strukturë, Schafer thotë se të kesh ofrues të trajnuar mirë është një tjetër arsye pse Boom!Health është efektiv.

“Ofruesit e kujdesit shëndetësor në tërësi nuk u pëlqen të kenë si pacientë përdorues të drogës,” tha Schafer. “Ata ndjejnë sikur i manipulojnë për të marrë pilula kundër dhimbjes, të cilat vazhdojnë t’i abuzojnë.”

Schafer shton se personeli i spitalit mund të mos jetë i trajnuar mirë për të trajtuar një klientelë të tillë.

“Gjëja e parë që ata mund t’i thonë një të varur nga droga është ‘Duhet të ndaloni së përdoruri drogën’ dhe nëse nuk është pikërisht kjo për të cilën është atje një përdorues droge, është e pakëndshme që ofruesi të injorojë nevojat tuaja,” tha ai. “Kjo çon në çështjen e përdoruesve të drogës që nuk përdorin shpesh kujdesin parësor. Mbajtja e shërbimeve të përbashkëta detyron me të vërtetë një filozofi dhe mirëkuptim të përbashkët dhe nëse qendra fton reduktimin e dëmit dhe kujdesin shëndetësor dhe farmacinë nën të njëjtën çati, kjo u jep atyre dorën e sipërme në përcaktimin e filozofisë që do të jetë ajo.”

Në Boom!Health, ofruesit nuk kërkojnë që njerëzit të ndalojnë përdorimin e drogës përpara se të trajtohen për kushte të tjera, vëren Schafer.

Në vend të kësaj, ofruesit marrin një qasje për reduktimin e dëmit duke reduktuar dëmin që lidhet me përdorimin e drogës dhe duke kuptuar prioritetet e njerëzve në mënyrë që ata të krijojnë një mjedis ku ata mund të kërkojnë trajtim.

Lexo më shumë: Obamacare është një sukses, thonë studiuesit »

Zgjerimi i Medicaid në Nju Jork po e bën më të lehtë mbijetesën e klinikave si Boom!Health.

Gjatë viteve të ardhshme, ai do të kalojë në një sistem pagese të bazuar në vlerë. Kjo do të thotë që ofruesit e kujdesit shëndetësor do të paguhen për vlerën e kujdesit që ata ofrojnë për përmirësimin e rezultateve shëndetësore dhe jo tarifën e lidhur me vëllimin për shërbimet.

“Ne po shohim shumë modele të ndryshme që po krijojnë një sistem për kursime në mënyrë që nëse ofruesit e kujdesit shëndetësor arrijnë të ofrojnë kujdes cilësor me rezultate më të mira me një kosto më të ulët, ata mund të marrin pjesë në disa nga kursimet dhe kjo bëhet një burim i të ardhurat,” tha Raymond për Healthline.

Ai shpjegon se reduktimi i dëmit është një vend që ofruesit të korrin kursime dhe në fund të rrisin të ardhurat pasi ka shumë hapësirë ​​për përmirësim kur bëhet fjalë për cilësinë e kujdesit dhe kontrollin e kostos së kujdesit nëse përdoruesit e drogës janë të përfshirë në sistemin e kujdesit shëndetësor.

“Shumë nga njerëzit të cilëve u shërbejnë qendrat e zvogëlimit të dëmit janë përdorues të lartë të departamenteve të dhomës së urgjencës dhe janë në rrezik të rihospitalizimit, kështu që ka mundësi që ofruesit e kujdesit shëndetësor të kuptojnë rolin e programeve të reduktimit të dëmit dhe të bashkëpunojnë me ta në një përpjekje për t’u angazhuar dhe të mbajë këtë popullsi, e cila është pikërisht sfida me të cilën po përballet sistemi i kujdesit shëndetësor”, tha Raymond.

Lajme të ngjashme: Ja si do të duket zyra e mjekut tuaj pas pesë vitesh »

Shumë spitale dhe ofrues të kujdesit shëndetësor po përpiqen të ndihmojnë popullatat si përdoruesit e drogës dhe të pastrehët, duke ofruar shërbime që përfshijnë aspekte të reduktimit të dëmit.

Një strategji është që spitalet mësimore të vendosin orë klinike në qendrat e reduktimit të dëmit.

Një tjetër është që organizatat e kujdesit shëndetësor të koordinojnë dhe bashkëlokojnë shërbimet klinike dhe të reduktimit të dëmit.

Dhe një tjetër është që spitalet të vendosin shërbimet klinike dhe të farmacisë në qendrat e reduktimit të dëmit, si dhe të dërgojnë furgona mjekësorë në komunitetet e varfra për të ofruar shërbime të kujdesit parësor falas.

“Ka modele të tjera për të cilat ne jemi të interesuar se ku programet e reduktimit të dëmit po punojnë në vijën e parë dhe duke ndihmuar njerëzit të regjistrohen në kujdesin shëndetësor, duke trajnuar klinicistët se si të punojnë në mënyrë efektive me këtë popullatë dhe duke ofruar shërbime të navigimit dhe koordinimit të kujdesit për pacientët,” Raymond. shtuar.

Të Projekti Uashington Heights CORNER në Nju Jork është një shembull.

Raymond ulet në bordin e drejtorëve të organizatës dhe thotë se po ndërton një bashkëpunim me New York-Presbyterian Hospital.

Krijimi është pjesë e një projekti që është nën ridizajnimin e sistemit të Nju Jorkut të Medicaid të quajtur Programi i pagesës nxitëse për reformën e sistemit të dorëzimit.

“Shteti po i jep Nju Jorkut-Presbyterian disa fonde për të reduktuar përdorimin e panevojshëm spitalor dhe nga ana tjetër ata po nënkontraktojnë me Projektin Washington Heights CORNER për të ndihmuar në ofrimin e koordinimit të kujdesit për disa nga pacientët që po shihen nga të dy objektet,” shpjegoi Raymond. .

Ndërsa sistemi Medicaid i Nju Jorkut është pionier i një ndryshimi drejt integrimit të reduktimit të dëmit dhe kujdesit shëndetësor, Raymond thotë se shpreson se pjesë të tjera të vendit do të pasojnë.

“Për një kohë të gjatë, ekzistonte mendimi se ju ose mbështesni reduktimin e dëmit ose trajtimin e drogës, por gjatë viteve të fundit kam parë një ndryshim të qëndrimit,” tha ai. “Unë mendoj se është grumbullimi i përvojës dhe provave dhe ekspozimi i madh ndaj asaj se si duket realisht reduktimi i dëmit.”

Raymond tha se prevalenca e përdorimit të drogës është gjithashtu një faktor.

“Ne jemi gjithashtu në mes të një epidemie të mbidozës dhe qendrat e reduktimit të dëmit kanë qenë në vijën e parë të shpëtimit të jetëve, kështu që me të vërtetë i ka ndihmuar njerëzit të shohin dhe kuptojnë vlerën e tyre,” tha ai.