Shumica personat me artrit reumatoid (RA), një sëmundje inflamatore kronike e kyçeve, kanë probleme me gjumin. Ndërsa është e vështirë të përcaktohet saktësisht se sa njerëz të jetuarit me artrit reumatoid janë të prekur, disa studime kanë sugjeruar se 60 deri në 70 për qind kanë një lloj problemi me gjumin. Mjafton të thuhet, është më e zakonshme se jo.
LIDHUR: Si të luftoni lodhjen dhe të ndiheni më pak të lodhur
Gjumi i dobët i lidhur me cilësinë më të keqe të jetës në lidhje me shëndetin
Ekziston një lidhje ciklike midis dhimbjes, lodhjes, paaftësisë dhe problemeve të gjumit, siç mund të prisni. Sipas një studim i publikuar online në janar 2018 në revistë BMJ Hapurnjerëzit me artrit reumatoid kanë cilësi më të keqe të jetës në lidhje me shëndetin (HRQoL) krahasuar me ata që jetojnë me të tjerë sëmundjet reumatizmale apo persona të shëndetshëm. Edhe kur artriti reumatoid konsiderohet i kontrolluar mirë, cilësia e jetës në lidhje me shëndetin mund të jetë ende e dobët. Ndërsa shumë faktorë ndikojnë në cilësinë e jetës në lidhje me shëndetin, njerëzit me artrit reumatoid tregojnë shqetësimin e gjumit si një faktor kryesor kontribues.
LIDHUR: 10 këshilla për terapinë e nxehtë dhe të ftohtë për të zbutur dhimbjet e kyçeve
Çfarë konsiderohet gjumi i keq? Përkufizimi i shqetësimit të gjumit
Çrregullimi i gjumit i referohet kohës së pamjaftueshme totale të gjumit, gjumit që ju lë të pafreskuar ose zgjimit të shpeshtë. Ndërsa mund të jetë pasojë e dhimbjes, lodhjes dhe aktivitetit të sëmundjes, ka edhe shkaqe të tjera, duke përfshirë apnea e gjumit ose sindromi i këmbëve të shqetësuara.
Si ndikon gjumi në trupin dhe dhimbjen tuaj
Gjatë gjumit ndodhin funksione të rëndësishme trupore, si pushimi, përpunimi i informacionit, kujtesa, grumbullimi i molekulave dhe qelizave dhe ritmi cirkadian. Gjumi i pamjaftueshëm ka një ndikim negativ në proceset e trupit. Secili prej proceseve ndikon gjithashtu në nivelin e dhimbjes.
LIDHUR: Mjetet më të mira të gjumit për njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid
Menaxhimi i problemeve të gjumit: Çfarë thonë pacientët dhe çfarë mendojnë mjekët
Për shumë njerëz me artrit reumatoid, menaxhimi i problemeve të gjumit është po aq sfidues sa menaxhimi i dhimbjes – veçanërisht për shkak të ndërlidhjes së tyre. “Unë do të thoja se kam probleme me gjumin e moderuar që nga RA,” raporton Paula Mair nga Woodbury, Minesota. “Unë kam vështirësi të bie në gjumë, të qëndroj në gjumë dhe, ndonjëherë, zgjimi është një ari!”
Një ndryshim në trajtimin e RA ndihmon në përmirësimin e gjumit për një grua
Mair thotë se për të, gjumi përmirësohet kur ajo mund të jetë rehat. “Pra, është përmirësuar që nga përdorimi Orencia (abatacept) – deri në një pikë.” Shqetësimet ndihmojnë, thotë Mair, dhe ajo e merr iPad-in e saj në shtrat dhe lexon ose shikon filma derisa të pushojë mjaftueshëm për të fjetur.
LIDHUR: Përballja me depresionin e lidhur me artritin reumatoid
Mair thotë se kur ajo diskutoi problemin e gjumit me të reumatologu“Përgjigja e saj ishte Trazadone (Oleptro) në kohën e gjumit. E kam të vështirë ilace gjumimos i trajto mirë, ndaj e kam refuzuar.”
“Çështjet e gjumit kanë qenë një çështje e vazhdueshme,” thotë Lorraine Blank nga Jupiter, Florida. “Të biesh në gjumë dhe të qëndrosh në gjumë është pothuajse e pamundur. Unë vazhdimisht ndërroj pozicione duke u përpjekur të gjej një anë më pak të dhimbshme. Zgjohem shpesh dhe nga pak zhurma më hapen sytë”, shpjegon ajo. “Ndihem sikur nuk do të zgjohem kurrë e freskët. Nuk e mbaj mend se si është.”
Ilaçet e gjumit ndihmojnë disa njerëz që jetojnë me RA
Blank përdor ilaçe për gjumë. “Jam përpjekur të mos e përdor, por më pas thjesht nuk fle”, thotë ajo, duke shtuar se ndihet e frustruar me trupin e saj dhe përjeton dhimbje të jashtëzakonshme në pjesën e poshtme të shpinës. “Më dhembin gjunjët kur prekin njëri-tjetrin ndërsa fle. anën time, ndaj duhet të kem një jastëk mes tyre”, thotë Blank.Ndërsa Lidoderm (lidokainë) arna kanë ndihmuar, Blank thotë se plani i saj aktual i sigurimit nuk i mbulon ato. “Kam provuar arna pa recetë kundër dhimbjes, jastëkë ngrohjeje, ilaçe kundër dhimbjeve ose relaksues muskujsh dhe dush të nxehtë”, thotë ajo, duke shtuar, “E gjej veten të rraskapitur dhe në të njëjtën kohë pothuajse kam frikë të përpiqem të fle”.
Sipas Sharon DuBose Evers, gjumi ka qenë gjithmonë i mundimshëm. “Edhe si fëmijë, shumë përpara RA,” thotë ajo. Që nga diagnoza, gjumi është bërë më problematik për Evers. “Kam probleme me të fjetur dhe të qëndroj në gjumë,” thotë ajo, “Shumë netë shkoj në divan dhe lexoj. .”
LIDHUR: Si të përballeni me ngurtësimin e mëngjesit: Këshilla nga njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid
Ilaçet kundër dhimbjeve gjatë natës mund të ndihmojnë në përmirësimin e gjumit
Evers thotë se ndërsa reumatologu i saj e dërgoi atë për studime gjumi vite më parë, kjo nuk ndihmoi për të shpjeguar problemet e saj me gjumin, dhe doktori i saj që atëherë ka përshkruar ilaçe gjumi së bashku me një ilaç kundër dhimbjes për përdorim gjatë natës. “Unë e urrej të varem nga një ilaç për gjumë për të fjetur, kështu që do ta marr atë vetëm kur të jem i rraskapitur ose kur e di që kam shumë gjëra të nesërmen. Unë shpresoj çdo natë se do të bie në gjumë, do të qëndroj në gjumë dhe do të zgjohem i freskët!”
Të flesh mirë kur ke artrit reumatoid
Gjumi i dobët zakonisht lidhet me artritin reumatoid kryesisht për shkak të dhimbjes, stresit dhe mungesës së stërvitjes, sipas Scott J. Zashin, MD, një reumatolog në Dallas. Në vend që të përshkruani ilaçe për gjumë, si p.sh Ambien (zolpidem) ose Restoril (temazepam), Dr. Zashin ndan këshilla për gjumin me pacientët dhe inkurajon stërvitjen herët gjatë ditës. “Në raste të caktuara, mund të përshkruaj një ilaç që nuk formon zakone, si p.sh Neurontin (gabapentin)”, shpjegon ai, duke shtuar se disa njerëz mund të përfitojnë nga marrja e qershive melatonin natyral pas darke. Magnezi është një tjetër opsion natyral për t’u provuar.
LIDHUR: Poza restauruese të yogës për artritin reumatoid
“Ndërsa problemet e gjumit në përgjithësi janë të menaxhueshme, mund të jetë e vështirë”, thekson Zashin. “Gjithashtu, kur problemet e gjumit nuk menaxhohen mirë me artritin reumatoid, mund të jetë një shkaktar për fibromialgjinë dytësore. Kur tregohet, unë gjithashtu kontrolloj pacientët e mi për simptomat e apneas së gjumitduke përfshirë gërhitjen, gërhitjen ose zhurmat e goditjes.”
Studimet tregojnë lidhjen midis inflamacionit dhe ndërprerjes së gjumit
Sipas një studimi i publikuar në shtator 2017 në Journal of Caring Sciences, ashpërsia e dhimbjes dhe problemet e gjumit në artritin reumatoid parashikojnë rritjen e shënuesve inflamatorë (siç është CRP), të cilët lidhen me aktivitetin e sëmundjes. Lehtësimi i dhimbjes dhe gjumi më i mirë mund të ulen inflamacion dhe ndikojnë në aktivitetin e sëmundjes.
Një tjetër studim, i publikuar në gusht 2017 në revistë Neuroimunomodulimi, arriti në përfundimin se inflamacioni ndikon në gjumin. Studiuesit zbuluan se trajtimi me metotreksat ose Enbrel (etanercept) cilësia e përmirësuar e gjumit.
LIDHUR: Këshilla për të fjetur më mirë me artritin reumatoid
Zakonet e shëndetshme të gjumit duhet të bëhen rutinë
Shumica e njerëzve dinë për gjumë të shëndetshëm zakonet. Shumica do të pranonin se zakonet janë të rëndësishme. Por, edhe kështu, diçka në mënyrë të pashmangshme ndërhyn dhe ato zakone të shëndetshme bëhen përpjekje të dështuara – nëse janë fare përpjekje. Kur kjo ndodh, ne jemi të ngarkuar me detyrën që të përpiqemi më shumë. Bëni përpjekje çdo natë për të përfshirë zakonet e mëposhtme të gjumit të shëndetshëm dhe provoni në mënyrë të përsëritur derisa të bëhet rutina juaj:
- Vendosni një orar të rregullt të gjumit. Shkoni në shtrat në të njëjtën orë çdo natë dhe ngrihuni në të njëjtën orë çdo mëngjes. Këtu përfshihen edhe fundjavat dhe ditët e pushimit.
- Flini një sasi të mjaftueshme të gjumit çdo natë. Ndërsa thuhet se shtatë deri në tetë orë gjumë është optimale për shumicën e njerëzve, ju duhet të përcaktoni sasinë që ju nevojitet për t’u zgjuar duke u ndjerë të freskët.
- Shkoni në shtrat kur ndiheni të përgjumur. Nëse ndiheni të përgjumur kur ngjiteni në shtrat, do të bini në gjumë më lehtë. Leximi para gjumit është një mënyrë popullore për t’u qetësuar.
- Ekspozoni veten në rrezet e diellit gjatë ditës. Ekspozimi në rrezet e diellit do të ndihmojë trupin tuaj të ruajë ritmin e tij cirkadian.
- Sigurohuni që dhoma juaj e gjumit të jetë e përshtatshme për gjumë. Mbajeni dhomën tuaj të gjumit të errët, të qetë dhe në një temperaturë që ju duket më e rehatshme për gjumë. Mbani pajisjet elektronike, punën, thirrjet telefonike ose çdo gjë tjetër që mund të shqetësojë për të fjetur jashtë ose jashtë dhomës.
- Mos hani para se të shkoni në shtrat. Çdo gjë tjetër përveç një rostiçeri shumë të lehtë nuk duhet të konsumohet brenda tre orëve pas gjumit.
- Nëse kafeina ju pengon gjumin, shmangeni atë. Shumica e njerëzve duhet të shmangin kafeinën për disa orë para gjumit. Përcaktoni se si ndikon kafeina tek ju dhe planifikoni në përputhje me rrethanat.
- Shmangni alkoolin për disa orë para gjumit. Alkooli është shoqëruar me gjumin e fragmentuar, kështu që është mirë ta shmangni atë deri në gjashtë orë para gjumit.
- Bëni ushtrime të rregullta. Ushtroni gjatë ditës, por shmangni atë në orët e mbrëmjes.
- Shmangni dremitjen. Flini vetëm kur është e nevojshme. Mbajeni të shkurtër nëse duhet të flini dhe mos dremitni pas orës 15:00 Gjumi i gjatë dhe dremitjet e vona pengojnë gjumin e natës.
Në fund të fundit
Ju mund të punoni për të përmirësuar cilësinë e gjumit. Shansi juaj më i mirë për gjumë të mirë me RA është i lidhur me mbajtjen nën kontroll të sëmundjes dhe mbajtjen e zakoneve të mira të gjumit. Ilaçet e gjumit nuk janë një zgjidhje afatgjatë për shumicën e njerëzve.
