Çdo sekondë ka rëndësi kur keni një atak ne zemer. Por një studim i ri sugjeron gratë me dhimbje gjoksi – një e zakonshme simptomë e sulmit në zemër — prisni rreth 11 minuta më shumë për t’u parë në dhomën e urgjencës sesa burrat.
Gratë me ngjyrë dolën edhe më keq, duke pritur rreth 15 minuta më shumë se gratë e bardha për vlerësimet fillestare, sipas studimit të ri, të publikuar në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës.
“Dhimbja e gjoksit është më së shumti Simptoma e zakonshme e sulmit në zemër në të rriturit e të gjitha moshave”, thotë autori kryesor i studimit Darcy Banco, MDbanor kryesor për sigurinë dhe cilësinë në departamentin e mjekësisë në Shkollën e Mjekësisë NYU Grossman në New York City.
“Pavarësisht nga një rënie në numrin e përgjithshëm të sulmeve në zemër, ky numër po rritet tek të rinjtë”, shton Dr. Banco. “Dhe gratë e reja dhe të rinjtë me ngjyrë kanë rezultate më të dobëta pas një ataku kardiak krahasuar me burrat dhe të rriturit e bardhë.”
Ndërsa studimi nuk ishte projektuar për të testuar nëse ndryshimet në trajtimin ose kohën e pritjes për kujdes mund të shkaktojnë drejtpërdrejt pabarazi në rezultatet pas një ataku në zemër, është e qartë se ekzistojnë pabarazi dhe është e mundur që pabarazitë strukturore si p.sh. racizmin ose seksizmi mund të luajë një rol, vëren Banco.
Kujdesi i vonuar rezulton me rezultate më të këqija
Për studimin, studiuesit ekzaminuan të dhënat nga një mostër përfaqësuese kombëtare prej më shumë se 4,000 të dhënash pacientësh që përfaqësonin më shumë se 29 milionë vizita në dhomën e urgjencës për dhimbje gjoksi nga të rriturit 55 vjeç e lart midis 2014 dhe 2018. Të gjithë pacientët në dhomë erdhën në dhomën e urgjencës sepse kishin dhimbje, parehati, presion, shtrëngim, një ndjesi djegieje në gjoks ose sepse raportuan dhimbje në zemër.
Gratë me dhimbje gjoksi prisnin mesatarisht 48 minuta për t’u parë në dhomën e urgjencës, krahasuar me 37 minuta për burrat.
Kur studiuesit u fokusuan në dallimet sipas racës, ata zbuluan se gratë e bardha kishin kohë mesatare të pritjes prej 43 minutash, krahasuar me 58 minuta për gratë e grupeve të tjera racore ose etnike. Burrat e bardhë prisnin mesatarisht 34 minuta, krahasuar me 44 minuta për burrat me ngjyrë. Shumica e pacientëve jo të bardhë në studim u identifikuan si të zinj.
Përveç kësaj, gratë me ngjyrë kishin dukshëm më pak gjasa se gratë e bardha për të marrë medikamente kundër mpiksjes për të ndihmuar në parandalimin e një sulmi në zemër ose qetësues narkotikë për të lehtësuar shqetësimin e tyre.
Një kufizim i studimit është se nuk ishte e mundur të përcaktohej nëse kujdesi në dhomën e urgjencës ishte më i shpejtë ose më gjithëpërfshirës për nëngrupin e pacientëve në këtë studim të cilët vazhduan të pësuan një atak në zemër. Shumica e të rriturve me dhimbje gjoksi që shihen në dhomën e urgjencës nuk vazhdojnë të kenë një atak në zemër dhe nuk është e qartë nëse kujdesi mund të ketë qenë më i shpejtë ose më gjithëpërfshirës për pacientët që patën një atak në zemër në studim.
Por studimet e mëparshme kanë lidhur kujdesin e vonuar me rezultate më të këqija, veçanërisht për gratë dhe njerëzit me ngjyrë, thotë Martha Gulati, MDa kardiologu dhe kryetar i udhëzimeve të dhimbjes së gjoksit 2021 për Shoqatën Amerikane të Zemrës dhe Kolegjin Amerikan të Kardiologjisë.
“Koha është muskul i zemrës”, thotë Dr. Gulati. “Pra, këto vonesa të theksuara dhe kujdes më pak agresiv ndaj grave kanë potencialin të përkthehen në vonesa në kujdes, më pak testime diagnostikuese, vdekje në shtëpi për disa të liruara dhe rezultate të vazhdueshme më të këqija pas një ataku kardiak te gratë e reja – veçanërisht gratë e reja me ngjyrë. ”
Një studimi, i publikuar në nëntor 2020 në Gazeta Evropiane e ZemrësPër shembull, ndoqi pacientët meshkuj dhe femra me atak në zemër 50 vjeç e lart për më shumë se një dekadë. Në spital, gratë kishin më pak gjasa të merrnin trajtim agresiv. Pasi shkuan në shtëpi, gratë kishin më pak gjasa të merrnin medikamente që mund të zvogëlojnë rrezikun e një sulmi të përsëritur në zemër aspirinëbeta-bllokues, statinatdhe frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE). Dhe, gratë kishin 60 për qind më shumë gjasa të vdisnin deri në fund të ndjekjes.
Një pjesë e problemit mund të jetë edhe ajo simptomat e grave nuk merren aq seriozisht, a studim i publikuar në shkurt 2018 në Qarkullimi sugjeruar. Pothuajse të gjithë burrat dhe gratë në këtë studim raportuan dhimbje gjoksi, presion, shtrëngim ose shqetësim si një simptomë kryesore. Megjithatë, gratë kishin dy herë më shumë gjasa se burrat që ta vinin këtë në stres ose ankth. Dhe 53 përqind e grave thanë se mjekët u thanë atyre se simptomat e tyre nuk kishin lidhje me zemrën, krahasuar me 37 përqind të burrave.
“Ka një paragjykim të nënkuptuar në mënyrën se si ne kujdesemi për gratë,” thotë Gulati. “Gratë ende nuk shihen të jenë në rrezik sëmundje të zemrës. Ajo shihet ende si sëmundje e meshkujve, pavarësisht nga fakti se sëmundjet kardiovaskulare mbeten shkaku kryesor i vdekjes si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat.”
