Linja e re telefonike e urgjencës për shëndetin mendor të Amerikës, 988, është vetëm disa javë larg nga nisja në të gjithë Shtetet e Bashkuara.
Duke filluar nga 16 korriku, njerëzit në Shtetet e Bashkuara mund të telefonojnë ose të dërgojnë mesazhe në këtë numër universal treshifror për t’u lidhur me Linjën Kombëtare të Vetëvrasjeve dhe Krizave – e cila financohet nga Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor dhe Abuzimit me Substancat e Departamentit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore (SAMHSA). ).
Pasi të lansohet, 988 do të bëhet një mënyrë më e lehtë për t’u mbajtur mend për të hyrë në Linjën Kombëtare të Parandalimit të Vetëvrasjeve; por numri i vjetër – 800-273-TALK (8255) – do të jetë ende në shërbim dhe do t’i drejtojë telefonuesit në qendrën e thirrjeve të Lifeline gjithashtu.
“Të kesh një numër të lehtë për t’u mbajtur mend do të jetë shpëtimtar. Ka të bëjë me sigurimin që një krizë e shëndetit mendor të marrë një përgjigje të shëndetit mendor, “thotë Hannah Wesolowski, shefi i avokatisë në Aleancën Kombëtare për Sëmundjet Mendore (NAMI). NAMI dhe organizata të tjera, si Fondacioni Amerikan për Parandalimin e Vetëvrasjeve, janë përfshirë në zhvillimin dhe nxjerrjen e 988.
Plani është që kushdo që telefonon 988 do të jetë në gjendje të lidhet me një qendër telefonike lokale të krizës 24/7, kudo që të jetë në vend, dhe të flasë me një këshilltar të trajnuar për t’iu përgjigjur një gamë të gjerë shqetësimesh të shëndetit mendor, pavarësisht nëse janë mendime vetëvrasëse. , abuzimi me substancat, depresioni, ankthi ose lloje të tjera shqetësimi emocional, sipas SAMHSA.
Duke telefonuar 988 do të lidhë njerëzit me të njëjtat shërbime të disponueshme më parë përmes Linjës aktuale Kombëtare të Vetëvrasjeve dhe Krizave, por me fillimin e 988, ato shërbime do të forcohen dhe kapaciteti i qendrave të thirrjeve në të gjithë vendin do të zgjerohet, në mënyrë që të ketë mjaft këshilltarë në dispozicion për Flisni me telefonuesit më shpejt se më parë, sipas SAMHSA.
Sipas SAMHSA. Në vitin 2018, 21 përqind e thirrjeve në Lifeline duhej të ridrejtoheshin në një qendër telefonike rezervë kombëtare, sepse qendrat e thirrjeve lokale nuk mund të përballonin ngarkesën — dhe kur telefonatat ridrejtohen, kjo çon në kohë më të gjata pritjeje për telefonuesit në krizë. SAMHSA tregojnë të dhënat.
Mandati 988: Një kohë e gjatë që po vjen
Ekspertët e shëndetit mendor kanë vite që flasin për një linjë telefonike të zgjeruar dhe më të aksesueshme.
Të Akti Kombëtar i Përmirësimit të Linjave të Vetëvrasjeve të 2018 i kërkoi Komisionit Federal të Komunikimeve të SHBA-së (FCC) të eksploronte dhe të lëshonte një raport në lidhje me mundësinë e një kodi treshifror për shërbimet e parandalimit të vetëvrasjeve dhe krizave të shëndetit mendor.
Të FCC gjithashtu lehtësoi një proces të krijimit të rregullave me anë të të cilit organizatat mund të shprehnin mbështetjen ose shqetësimet e tyre.
NAMI, Fondacioni Amerikan për Parandalimin e Vetëvrasjeve dhe organizata të tjera punuan me Kongresin për projektligjin që u bë Akti Kombëtar i përcaktimit të linjës telefonike të vetëvrasjes i vitit 2020, e cila themeloi ligjërisht 988, thotë Wesolowski. Legjislacioni u bë ligj federal në tetor 2020.
Financimi për operacionet e lidhura me 988 do të vijë nga disa burime, për SAMHSAduke përfshirë buxhetin e Presidentit Joe Biden për vitin fiskal 2022, si dhe fondet nga Plani Amerikan i Shpëtimit, projektligji i ndihmës ekonomike të Presidentit Biden i miratuar në 2021 në përgjigje të Pandemia e covid-19.
SAMHSA po investon gjithashtu 282 milionë dollarë për të mbështetur dhe zgjeruar stafin dhe infrastrukturën e qendrave të thirrjeve në të gjithë vendin, duke përfshirë kapacitetin rezervë të qendrës së thirrjeve dhe folësit e gjuhës spanjolle.
Por ka më shumë punë për të bërë. Akti Kombëtar i Përcaktimit të Linjave të Vetëvrasjeve Kombëtare i vitit 2020 thjesht krijoi 988 si linjën telefonike të urgjencës së shëndetit mendor – në thelb, qeveria federale krijoi skenën për një numër universal, por po mbështet në shtetet për të hartuar shtrirjen e shërbimeve, për të stafuar qendrat e tyre të thirrjeve dhe për të rritur reagimi ndaj krizës celulare, thotë Wesolowski.
Secili shtet do të duhet të miratojë legjislacionin dhe të sigurojë fonde shtesë për të siguruar që ka mjaft qendra telefonike lokale për të përmbushur kërkesën në shtetin e tyre dhe që telefonuesit janë në gjendje të marrin shërbime urgjente të shëndetit mendor nëse është e nevojshme, të tilla si një vizitë nga një përgjigje celulare ndaj krizës ekipi ose pranimi në kujdesin e shëndetit mendor spitalor, per NAMI.
Ka disa mënyra se si shtetet mund të zgjedhin për të financuar këto shërbime.
Ngjashëm me mënyrën se si komunitetet në të gjithë vendin financojnë 911, çdo shtet do të lejohet të vendosë një tarifë shtesë mujore në të gjitha linjat telefonike në të gjithë shtetin që mund të arrijnë numrin 988. Fondet e mbledhura nga pagesa shtesë do të depozitohen më pas në një fond besimi që mund të përdoret vetëm për operacione të lidhura me 988, sipas NAMI.
Agjencitë individuale të shëndetit mendor në të gjithë vendin mund të aplikojnë gjithashtu për grante, të tilla si ato të ofruara nga Shëndeti i gjallë dhe emocionalorganizata jofitimprurëse që ka administruar Lifeline që nga themelimi i saj, në vitin 2005. Këto grante do të ndihmojnë agjencitë publike dhe të shëndetit mendor në të gjithë vendin të zhvillojnë operacionet dhe infrastrukturën në lidhje me 988.
A janë të përgatitura të gjitha 50 shtetet për hapat e ardhshëm?
Pavarësisht se data e prezantimit të vitit 988 po afrohet me shpejtësi, shumë kanë dyshime se potenciali i tij i plotë do të realizohet menjëherë në të gjithë Shtetet e Bashkuara.
Me shtetet që kërkojnë se si do të operojë 988 në juridiksionin e tyre, ka pasur një “përhapje të shkëputur”, thotë Benjamin Miller, PsyDnjë psikolog klinik dhe president i Well Being Trust, një organizatë filantropike e dedikuar për përmirësimin e shëndetit mendor në SHBA.
Pjesa më e madhe e planifikimit të nevojshëm për të siguruar që mjaft këshilltarë dhe shërbime lokale, të tilla si qendrat e kujdesit për shëndetin mendor, të jenë të disponueshme për të gjithë telefonuesit nuk ka ndodhur në shumë shtete, siç tregohet nga Harta e Legjislacionit Shtetëror të NAMI-së për përgjigjen ndaj krizave 988e cila përditëson progresin e secilit shtet në lidhje me 988 në kohë reale.
“Ka pasur një qasje jashtëzakonisht të paqëndrueshme për t’u përgatitur [988] lëshimi. Disa shtete janë më larg se të tjerët, por në të vërtetë financimi është një nga pjesët më të mëdha, “thotë Dr. Miller, i cili bashkëpunon rregullisht me NAMI dhe organizata të tjera të shëndetit mendor si pjesë e Aleancës së CEO për Shëndetin Mendor, por nuk ishte pjesë e 988 zhvillimi ose prezantimi.
A Raporti i Rand Corporation i publikuar në qershor 2022 intervistuan 180 drejtorë të programeve të shëndetit publik të sjelljes shtetërore, rajonale dhe qarkore (të cilët mbikëqyrin vazhdimësinë e kujdesit urgjent të shëndetit mendor në juridiksionet e tyre dhe disa prej të cilëve janë përfshirë në planifikimin për 988) rreth gatishmërisë së programeve të tyre për 988; vetëm 48 përqind e të anketuarve kishin programe afatshkurtra të stabilizimit të krizës dhe vetëm 28 përqind kishin njësi të kujdesit urgjent në dispozicion për urgjencat e shëndetit mendor.
Për më tepër, 51 përqind thanë se nuk ishin të përfshirë në zhvillimin e një plani strategjik në lidhje me nisjen e 988, dhe vetëm 16 përqind thanë se kishin zhvilluar një buxhet për të mbështetur operacionet në lidhje me 988.
Vetëm katër shtete – Kolorado, Nevada, Virxhinia dhe Uashingtoni – kanë miratuar plane gjithëpërfshirëse financimi, dhe nëntë shtete të tjera kanë miratuar plane të pjesshme financimi që nga 1 korriku, sipas Hartës Legjislative të Shtetit të Reagimit ndaj Krizave, e cila gjurmon nëse shtetet kanë miratuar legjislacionin për vendos financimin dhe programimin. Disa shtete të tjera kanë legjislacion në pritje.
Zyrtarët e shëndetit të sjelljes kanë shprehur shqetësimin për mungesën e fondeve, mungesën e personelit dhe disponimin e burimeve adekuate si ekipet celulare të krizës për t’u vendosur kur është e nevojshme, thotë Stephanie Brooks Holliday, PhDnjë psikolog klinik Rand dhe bashkë-drejtues i raportit.
Sipas raportit të Rand, vetëm 22 për qind e rajoneve kishin linja telefonike të krizës të përgatitura për të caktuar takime për pranim dhe ambulancë për pacientët në nevojë.
“Shqetësimi që erdhi nga njerëzit në intervistat tona ishte, ‘Çfarë ndodh nëse dikush telefonon një qendër dhe kapaciteti i tyre është i mbingarkuar dhe koha e pritjes është shumë e gjatë?’ Ata mund të mbyllin telefonin përpara se dikush t’i ndihmojë, ata mund të kenë më pak gjasa të telefonojnë në të ardhmen, “thotë Dr. Brooks Holliday.
Çfarë do të thotë kjo për të ardhmen e 988?
Ka të ngjarë të ketë dhimbje në rritje pasi 988 është lançuar në korrik dhe zgjerohet me kalimin e kohës. “Ne jemi në fillimin e një tranzicioni, jo në fund, dhe ka ende shumë punë për të bërë,” thotë John Palmieri, MDushtrues detyre i drejtorit të Zyrës së Koordinimit të Krizave Shëndetësore të Sjelljes 988 të SAMHSA.
“[W]e presim që 988 të vazhdojë të rritet dhe të evoluojë në muajt e ardhshëm, ndërsa më shumë shtete fillojnë të rriten, “tha Dr. Palmieri, duke vënë në dukje se 200 qendrat e thirrjeve për krizën e Lifeline kanë qenë “të pafinancuara dhe me burime të pamjaftueshme” që nga fillimi i tyre në 2005. (Palmieri nuk komentoi mbi shqetësimet e ngritura në raportin e Rand.)
Megjithatë, ka disa rreshta argjendi: Brooks Holliday thotë se raporti i Rand zbuloi se prezantimi dyvjeçar i 988 i detyroi zyrtarët shëndetësorë në nivel qarku dhe shteti të kishin biseda të vështira, por shumë të nevojshme për të ardhmen e kujdesit ndaj krizës së shëndetit mendor në vendet e tyre përkatëse. rajone.
Wesolowski shton se 80 deri në 98 për qind e telefonatave të Lifeline zgjidhen vetëm përmes këshillimit telefonik, pa pasur nevojë për vendosjen e ekipeve mobile të krizës. Dhe 60 deri në 70 për qind e ekipeve të lëvizshme të krizës mund të ndihmojnë pacientët në vend, pa i lëvizur ata në objektet e krizës, thotë Wesolowski.
Këto statistika mund të lehtësojnë disa presione me të cilat mund të përballen shtetet pasi ato rrisin përpjekjet për të ofruar shërbimet e parashikuara për 988, duke përfshirë mjaft ekipe të reagimit ndaj krizave dhe objekte të kujdesit për shëndetin mendor, thotë Wesolowski.
“Gjithmonë supozohej se ky do të ishte një proces afatgjatë, por nëse mund të fillojmë me funksionimin e linjës telefonike në mbarë vendin, ne mund t’i trajtojmë këto pjesë shtesë,” thotë Wesolowski.
Raportim shtesë nga Christina Vogt.
