Çrregullimi ‘i ri’ i vëmendjes largohet nga ADHD

Përkundër polemikave që po krijon pranimi i ritmit të ngadaltë njohës, simptomat e çrregullimit janë njohur që nga vitet 1980 si një nënlloj i ADHD.

SCT i referohet një grupi simptomash që mendohet se janë ose një nëngrup i ADHD ose ndoshta një çrregullim ‘i ri’ dhe ka marrë vëmendje në rritje nga studiuesit. Megjithatë, nuk përmendet as në DSM-5,” thotë Dr. Robert Myers, një profesor klinik i asociuar i psikiatrisë dhe sjelljes njerëzore në Universitetin e Kalifornisë, Shkolla e Mjekësisë Irvine dhe krijues i Fokusi total program. DSM-5 është versioni më i fundit i Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, udhëzues zyrtar i Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë për diagnostikimin e çrregullimeve mendore.

Siç mund t’ju thotë çdo prind, fëmija i të cilit ëndërron shpesh gjatë orës së mësimit, nuk kthehet në punë ose nuk kalon pyetjet në provime, simptomat e propozuara për SCT janë reale. Shkaku i debatit në arenën e kërkimit është nëse ky koleksion simptomash është mjaft i ndryshëm nga ADHD për t’u bërë një çrregullim i veçantë.

“Gjetjet e hulumtimit ndryshojnë nëse SCT është një çrregullim i veçantë, një nëngrup i ADHD, ose një gjendje që mund të jetë komorbide. [that may coexist] me ADHD”, thotë Myers.

Ky dallim është më shumë se vetëm ai i etiketimit. Mënyra se si grupohen këto simptoma do të ndikojë jo vetëm në mënyrën se si njerëzit diagnostikohen, por edhe në mënyrën se si ata trajtohen – dhe se si kompanitë farmaceutike do të tregtojnë barnat e tyre të reja dhe ekzistuese.

Zbuloni nëse mjekimi ADHD për fëmijët është i sigurt »

Përkufizimi i ADHD-së mund të ketë nevojë për rregullim

Shumë fëmijë të diagnostikuar me ADHD nuk janë hiperaktivë, por janë të pavëmendshëm.

Hulumtimet e fundit, duke përfshirë shumicën e punimeve të botuara në Numri i janarit 2014 i Journal of Abnormal Child Psychology, argumentojnë se nuk është e dobishme të klasifikohen fëmijët me simptoma të tilla si ëndërrimi me sy të hapur dhe letargjia si me ADHD të pavëmendshëm.

“Dëshmitë e deritanishme, duke përfshirë gjetjet e shumta në këtë numër të veçantë, janë afër një mase kritike që ka të ngjarë të mbështesë përfundimin se SCT është një çrregullim i dallueshëm i vëmendjes nga ADHD.” shkruan Russell Barkley, një studiues për një kohë të gjatë ADHD dhe një psikolog në Universitetin Mjekësor të Karolinës së Jugut, “megjithatë një që mund të mbivendoset me të në rreth gjysmën e të gjitha rasteve”.

Pavarësisht nga mbivendosja midis asaj që përkufizohet si SCT dhe ADHD e pavëmendshme, shumë studiues janë të bindur se ato janë të dallueshme. Në studimet e fëmijëve dhe të rriturve, klasifikimi i njerëzve sipas simptomave të SCT prodhon një grup më homogjen, në vend të përzierjes që ndodh kur përdoren kriteret e ADHD.

Pra, edhe pse disa njerëz mund të klasifikohen me të dyja çrregullimet, përkrahësit e klasifikimit të ri thonë se SCT ka disa veçori të dallueshme nga llojet e pavëmendshme të ADHD, duke përfshirë dallimet në cilat pjesë të trurit janë prekur.

“Të dhënat në lidhje me simptomat e mbivendosjes sugjeruan se ADHD ishte e lidhur me deficite më të rënda dhe më të përhapura të funksionimit ekzekutiv,” thotë Dr. Lee Ann Grisolano, një neuropsikologe pediatrike, “ndërsa SCT luajti një rol më dobësues në arenat e komunitetit dhe të kohës së lirë.”

A do të çonte përcaktimi i një çrregullimi të ri në një trajtim më të mirë?

“Hulumtimi që po kryhet për të kuptuar më mirë dallimet midis SCT dhe ADHD është jashtëzakonisht i rëndësishëm për qëllimet e parashikimit të dëmtimit në funksionimin e përditshëm, qoftë në shkollë apo në vendet e punës së të rriturve,” thotë Grisolano.

Përveç një diagnoze më të saktë, do të nevojiteshin medikamente më të mira për të trajtuar simptomat specifike për SCT.

“Ka qenë e vështirë të gjesh medikamente efektive për fëmijët me nëntipin ADHD-të pavëmendshëm,” thotë Grisolano. “Koha dhe më shumë kërkime do të tregojnë se cilat medikamente mund ose nuk mund të jenë më të mirat për të trajtuar SCT.”

Pranimi eventual i SCT do të varet nëse ai përfshihet në versionin tjetër të Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore. Duke pasur parasysh se DSM-5 ishte më shumë se një dekadë në përgatitje, do të duhet shumë kohë përpara se të jepet përgjigja përfundimtare. Kjo do t’u japë studiuesve më shumë kohë për të përcaktuar simptomat e SCT dhe për të siguruar që ai është vërtet i ndryshëm nga ADHD.

Edhe pse fati i SCT është larg të qenit i zgjidhur, studiuesit ndihmuan kohët e fundit kompaninë farmaceutike Eli Lilly të testonte ilaçin e saj ADHD Strattera për të parë nëse mund të përmirësonte simptomat e këtij çrregullimi të shkëputur. Rezultatet ishin botuar vitin e kaluar në Gazeta e Psikofarmakologjisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve.

Apo thjesht do të përfundonim me më shumë fëmijë të mbimjekuar?

Fakti që kompanitë e barnave tashmë po financojnë studime të barnave të tyre aktuale për të trajtuar një çrregullim të ri, ende për t’u njohur, ka disa njerëz të shqetësuar se pranimi i SCT do të ofrojë edhe një arsye tjetër që fëmijët të diagnostikohen për sjellje të tilla si ëndërrimi me sy të syrit. thjesht mund të jetë pjesë e jetës normale të fëmijërisë.

“Si një psikolog klinik i fëmijëve dhe adoleshentëve, shqetësimi im është se ne vazhdojmë të kërkojmë etiketa për t’i vendosur fëmijët në kuti,” thotë Myers, “kur ajo që duhet të bëjmë është ta shikojmë fëmijën si individ dhe të identifikojmë funksionet specifike psikologjike. në atë fëmijë që po shkaktojnë probleme me të mësuarit, emocionet ose sjelljen dhe adresojini ato përmes terapisë së synuar dhe, kur është e nevojshme, mjekimit.

Është gjithashtu e vështirë të dihet saktësisht se sa fëmijë do të diagnostikoheshin me SCT, veçanërisht duke pasur parasysh se numri i fëmijëve të diagnostikuar aktualisht me ADHD është më shumë se dyfishi i vlerësimeve të përshkruara në DSM-5.

“Është e mundur që disa fëmijë të diagnostikuar dikur me nëntipin e pavëmendshëm të ADHD-së do ta ‘humbin’ atë diagnozë dhe në vend të kësaj do të diagnostikohen me SCT,” thotë Grisolano. “Megjithatë, sipas mendimit tim, është të kuptuarit e simptomave që çojnë në ndërhyrje efektive, në vend të nomenklaturës së zgjedhur për të përshkruar simptomat, ai që duhet të jetë fokusi kryesor.”

Sipas New York Times, megjithatë, përveç dy milionë fëmijëve që kalojnë nga një diagnozë e ADHD në një SCT, një milion të tjerë që nuk i plotësojnë kriteret e ADHD tani mund të përfshihen gjithashtu.

“Mjekimi është metoda më e përshtatshme për trajtimin e ADHD dhe mund të jetë shumë efektive,” thotë Myers. Por “ekziston një konsensus në rritje se përdoret tepër dhe se ndërhyrjet psikologjike dhe akomodimet e përshtatshme në shkollë duhet të provohen më shpesh.”