Ndërsa një dietë e shëndetshme ka një mori përfitimesh të mira për ju, vetëm lëndët ushqyese nuk kanë gjasa të ngadalësojnë përparimin e sëmundjeve reumatike dhe muskuloskeletore (RMDs) si p.sh. osteoartriti dhe artriti reumatoidgjen një përmbledhje të kërkimit shkencor që u botua në RMD Hapur në prill 2022.
Studiuesit, të cilët janë të lidhur me Universitetin e Mançesterit në Angli, shikuan 24 rishikime sistematike që u botuan midis 2013 dhe 2018, si dhe 150 studime të tjera origjinale të publikuara. Gjetjet e tyre sugjerojnë se lëndët ushqyese si vitaminë D, vitaminë Cdhe acidet yndyrore omega-3 – në ushqim ose të marra si suplemente – kanë një ndikim të vogël, por jo klinikisht domethënës në përparimin e RMD, dhe gjithashtu nuk ekzistojnë mjaft studime dietike me cilësi të lartë për të mbështetur një efekt pozitiv.
“Ka shumë arsye të mundshme pse strategjitë dietike deri më tani janë gjetur të jenë joefektive me RMDs,” thotë epidemiologu dhe autori përkatës i studimit. Suzanne Verstappen, PhD, drejtor i përgjegjësisë sociale për Shkollën e Shkencave Biologjike në Universitetin e Mançesterit. “Ndoshta disa strategji dietike kanë një efekt në rezultatet e RMD, por këto ende nuk janë testuar në kërkime me cilësi të lartë – ose strategjitë dietike mund të kenë efekte delikate në rezultatet e RMD që mund të kërkojnë një kohë të gjatë për t’u zhvilluar dhe për këtë arsye janë të vështira për t’u zgjedhur. deri në provat klinike, të cilat zakonisht kanë kohëzgjatje relativisht të shkurtër të ndjekjes.”
Çfarë gjetën studiuesit në lidhje me dietën dhe përparimin e sëmundjes
Në vitin 2018, Liga Evropiane Kundër Reumatizma mblodhi një task forcë ndërkombëtare për të parë ndikimin e mundshëm të dietës, stërvitjes, peshës, konsumit të alkoolit, zakoneve të pirjes së duhanit dhe punës me pagesë në përparimin e sëmundjes – dhe për të zhvilluar rekomandime për mjekët dhe pacientët.
Në lidhje me rekomandimet dietike, grupi i punës kërkoi kërkime të publikuara më parë mbi ndikimin e përbërësve dhe suplementeve dietike në dhimbje, dëmtime të kyçeve dhe funksionin fizik për shtatë RMD të zakonshme: osteoartriti, artrit rheumatoid (RA), lupus eritematoz sistemikspondiloartriti aksial, artriti psoriatikskleroza sistemike dhe përdhes. Shumica e studimeve që ata shqyrtuan ishin rreth osteoartritit dhe artritit reumatoid.
Nuk ekzistojnë studime të publikuara me cilësi të lartë që lidhin ushqimin dhe përparimin e sëmundjes sistematike
Analiza e tyre tregoi se suksesi i ndërhyrjeve dietike për osteoartritin ishte përgjithësisht i vogël dhe jo klinikisht kuptimplotë. Provat për efektin e dietës në artritin reumatoid u vlerësuan si të dobëta ose shumë të dobëta, kryesisht për shkak të numrit të vogël të studimeve dhe pjesëmarrësve. Kishte prova me cilësi të moderuar për efektivitetin e probiotikëtvitaminë D dhe vaj peshku/omega-3, por ndikimi ishte ose i papërfillshëm ose shumë i vogël për të bërë shumë ndryshim.
Dëshmia për efektin e dietës në sistemin lupus eritematozi u vlerësua si i moderuar, por nuk tregoi asnjë efekt në rezultatet. Provat për të gjitha studimet e tjera mbi këtë gjendje u vlerësuan si të dobëta ose shumë të dobëta, siç ishte për spondiloartritin aksial, sklerozën sistemike dhe përdhesin.
Pse hulumtimi që ekziston mund të jetë mashtrues
Dr. Verstappen thotë se ndërsa janë publikuar shumë studime në lidhje me efektin e dietës te njerëzit që kanë osteoartrit dhe artrit reumatoid, gjetjet kanë ndryshuar shumë, ndoshta për shkak të paragjykimit të publikimit ose ndikimit të sponsorëve komercialë.
Por çfarë do të thotë kjo?
“Paragjykimi i publikimit i referohet faktit që studimet që tregojnë rezultate pozitive (dmth, që strategjia dietike funksionon) ka më shumë gjasa të publikohen sesa studimet me rezultate negative,” thotë Verstappen. “Nëse shikoni vetëm literaturën e botuar – e cila zakonisht është gjithçka që është e mundur – do të shihni të gjitha provat pozitive (të cilat janë botuar), por nuk do të shihni të gjitha provat negative (pasi disa nuk do të botohen), të cilat do të çojë në një paragjykim në të dhënat e disponueshme.”
Ajo gjithashtu thotë se disa nga studimet në rishikim janë financuar nga e njëjta kompani që prodhon produktin që po vlerësohet. “Këto konflikte interesi mund të ndikojnë në mënyrën se si është kryer apo raportuar gjykimi, gjë që mund të çojë në një interpretim më pozitiv të rezultateve përfundimtare, krahasuar me një studim të bërë pa këto konflikte. Megjithatë, kjo është e pamundur të vërtetohet.”
LIDHUR: 6 gjërat që njerëzit me artrit reumatoid duhet të dinë për agjërimin me ndërprerje
Çfarë mund të ndihmojë në ndalimin e përparimit të sëmundjes?
Pra, nëse një dietë e shëndetshme nuk ka të ngjarë të ngadalësojë përparimin e RMD, çfarë tjetër mund të ndihmojë në uljen e dëmit? Trajtimet standarde të barnave si ilaçet antireumatike modifikuese të sëmundjes (DMARDs) janë ende standardi i arit. “Aty ku janë të disponueshme, DMARD-të janë sigurisht një metodë efektive për të kufizuar përparimin e RMD-ve”, thotë Verstappen. “Megjithatë, jo të gjitha RMD-të kanë trajtime efektive të disponueshme për modifikimin e sëmundjes, siç është osteoartriti.” Ekipi i saj zbuloi se ka modifikime të tjera të stilit të jetesës që duket se janë më efektive sesa thjesht marrja e disa lëndëve ushqyese, të tilla si ushtrimet e rregullta, shmangia e mbikonsumimit të alkoolit dhe mbajtja e një peshe të shëndetshme.
Ushqimi i shëndetshëm ka ende rëndësi për një shëndet të mirë
Ndërsa këto gjetje sugjerojnë se dieta mund të mos bëjë shumë ndryshim në ndalimin e përparimit të RMD-ve, është e rëndësishme të mbani mend se t’i kushtoni vëmendje asaj që vendosni në gojë ju mban të shëndetshëm në shumë mënyra të tjera. “Ushqyerja dhe dieta e dobët janë të lidhura me një shumëllojshmëri të gjerë të rezultateve negative shëndetësore, pavarësisht nga përparimi i RMD, si sëmundjet kardiovaskulare dhe diabeti i tipit 2,” thotë Verstappen. “Prandaj, është e rëndësishme për të gjithë (përfshirë njerëzit me RMD) të mbajnë një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.”
LIDHUR: Këshilla për të ushqyerit e duhur për të ndihmuar në parandalimin e dëmtimit të kyçeve të RA