Barnat e specializuara për sëmundje si kanceri dhe hepatiti C po nxisin një rritje të numrit të njerëzve me kosto shumë të larta të barnave me recetë, së bashku me një rritje të vështirësive financiare.

“Unë u godita shumë fort, shumë shpejt”, thotë Erin Havel.

Havel, një 38-vjeçare e mbijetuar nga kanceri, po flet për barnat e saj të shtrenjta me recetë, të cilat kushtojnë më shumë se 100,000 dollarë në vit.

Kjo e vendos gruan e Seattle në kategorinë e “super shpenzuesve” me rritje të shpejtë së bashku me mijëra njerëz të tjerë në Shtetet e Bashkuara.

“Unë kisha këtë llogari të shkëlqyer kursimi,” tha Havel, “që nuk shkoi pothuajse menjëherë pasi pushova së punuari dhe po bëja këto trajtime dhe po përpiqesha të merresha me sigurimin.”

Havel u diagnostikua me leuçemi mieloide kronike (CML) në vitin 2007, dhjetë ditë pas ditëlindjes së saj të 30-të. Menjëherë pas kësaj, ajo u vu në Gleevec, një ilaç i suksesshëm që ishte trajtimi i parë i zbatueshëm për llojin e saj të kancerit.

Por kjo kurë erdhi me një çmim të lartë.

Për të qëndruar i shëndetshëm, Havel duhet të marrë një pilulë në ditë për pjesën tjetër të jetës së saj, me kusht që ilaçi të vazhdojë të funksionojë për të. Në fillim, Gleevec kushtonte 3,000 dollarë në muaj.

“Nuk ishte aq keq në fillim, por më pas filloi të zvarritet,” tha ajo. “Vitin tjetër ishte një mijë dollarë më shumë, dhe më pas vitin pas tij ishte një mijë dollarë të tjerë.”

Raportet e fundit vendosi çmimin me shumicë të Gleevec në rreth 8,500 dollarë në muaj. Novartis, kompania që prodhon ilaçin, ka fituar rrjetën miliarda në fitim.

Ndërsa çmimi i Gleevec u rrit, Havel filloi të merrte shtyrje nga kompania e saj e sigurimeve. Ndonjëherë kompania pranonte të mbulonte koston e barit për një muaj, por mohonte mbulimin e mëvonshëm.

“Ata do të më dërgonin një letër,” tha Havel, “dhe do të thoshte: “Na vjen keq, nuk do t’ju dërgojmë më nga ky mjekim derisa të provoni një terapi tjetër hap pas hapi.”

Gleevec mbetet alternativa më e mirë e trajtimit për njerëzit me CML. Njëkohësisht 70 për qind e njerëzve të diagnostikuar me CML kishte gjasa të vdisnin. Gleevec e ka kthyer CML në një sëmundje të menaxhueshme për 90 për qind të pacientëve.

Lexo më shumë: Kostoja e ilaçeve për epilepsinë »

Havel nuk është e vetmja që po lufton për të mbuluar koston e barnave të saj me recetë.

Sipas një të fundit raport nga Express Scripts, në vitin 2014 pothuajse 140,000 amerikanë ranë në kategorinë e super-shpenzuesve – duke përdorur medikamente me vlerë më shumë se 100,000 dollarë në një vit.

Kjo përfaqëson një rritje prej 193 për qind nga një vit më parë. Rritja është nxitur, pjesërisht, nga barnat e specializuara si Gleevec dhe Sovaldi Pilula 1000 dollarë në ditë për hepatitin C. Një kurs i plotë i trajtimit të Sovaldi kushton rreth 84,000 dollarë.

Edhe me këto medikamente të shtrenjta në treg, megjithatë, ilaçet mund të mos shkaktojnë kosto të përgjithshme të kujdesit shëndetësor sa tarifat e spitalit dhe të mjekëve.

“Ajo që shpenzojmë për barna është vetëm rreth 10 për qind e shpenzimeve totale të kujdesit shëndetësor, kështu që në të vërtetë nuk është aq shumë,” tha Kenneth Thorpe, një profesor i politikave dhe menaxhimit shëndetësor në Universitetin Emory. “Unë mendoj se një nga sfidat me të cilat përballemi është mënyra se si bëjmë ndarjen e kostove, veçanërisht për pacientët me barna me recetë.”

Për disa pacientë, ndarja e kostos nga kompanitë e sigurimeve mund t’i bëjë më të përballueshme edhe barnat si Gleevec dhe Sovaldi. Raporti i Express Scripts zbuloi se, mesatarisht, super shpenzuesit me sigurime shëndetësore shpenzonin rreth 2700 dollarë në vit për medikamentet e tyre.

Sidoqoftë, ka shumë ndryshime midis planeve të sigurimit shëndetësor. Njerëzit në fund të spektrit të të ardhurave mund ta kenë më të lehtë se ata në mes, veçanërisht me planet e sigurimit shëndetësor të ofruara si rezultat i Aktit të Kujdesit të Përballueshëm.

“Individët me të ardhura të ulëta mund të marrin sigurim shëndetësor përmes shkëmbimeve të sigurimeve shëndetësore me prime shumë të ulëta,” tha Thorpe. “Dhe për ata mes 100 dhe 250 për qind të varfërisë, ata subvencionohen shumë nga xhepi i tyre, ndarjen e kostos.”

Megjithatë, Havel nuk ishte aq me fat. Në një moment, ajo ishte në një plan me zbritje të lartë që i kërkonte asaj të paguante 4,550 dollarë përpara për furnizimin e saj të janarit të Gleevec – çdo vit – e ndjekur nga 300 dollarë në muaj pas kësaj.

“Mund të kursesh sa të duash,” tha Havel, “por nëse goditesh kështu çdo vit për pjesën tjetër të jetës tënde, do të jetë vërtet e vështirë.”

Lexo më shumë: Ilaçi kundër alergjisë mund të mposhtë 1000 dollarë Sovaldi, Harvoni »

Shumë kompani farmaceutike ofrojnë ndihmë për pacientët që nuk mund të përballojnë koston e barnave të tyre.

Havel aplikoi në Novartis për ndihmë financiare, por u refuzua. Ajo gjithashtu kontaktoi organizatat jofitimprurëse dhe aplikoi për Medicaid, por ajo nuk u kualifikua as për ato.

“Unë isha një nga ata njerëz që u kap në mes,” tha Havel, i cili shkroi a libër për përvojat e saj, “ku nuk isha plotësisht i përshtatshëm për këtë, dhe nuk isha plotësisht i përshtatshëm për atë – dhe kjo ishte e vështirë.”

Në të njëjtën kohë, Havel u diagnostikua me një gjendje të palidhur që kërkonte operacione dhe fluturime mujore për në Denver. Përballë mbulimit të këtyre kostove shtesë mjekësore, kompania e saj e sigurimeve bëri më shumë rezistencë.

E paaftë për të punuar për shkak të gjendjes së saj tjetër, Havel filloi të zhyte në kursimet e saj për të paguar mjekimin e saj, duke vendosur gjithçka tjetër në kartat e saj të kreditit. Ajo më në fund bëri kërkesë për falimentim, një dukuri e zakonshme për pacientët me kancer.

Përfundimisht, Havel ishte në gjendje të merrte Medicare, e cila ndihmon në mbulimin e kostos së trajtimit të saj të vazhdueshëm. Ajo gjithashtu mori disa ndihmë jofitimprurëse për pagesën e saj të mjekimit. Të dyja këto kanë ndihmuar, por ajo do të duhet të paguajë për trajtimet e saj për pjesën tjetër të jetës së saj.

“Unë jam ende në një ilaç kimioterapie të përditshme, kështu që nuk është perfekt,” tha Havel. “Dhe unë nuk mund të kthehem në punë nesër dhe kjo e bën jetën më të vështirë.”

Lexo më shumë: Ilaçi më i ri i hepatitit C pa interferon arrin 93 përqind të suksesit »