Për Lindsay Murphy, një listë simptomash që ajo kishte pasur për vite me radhë doli të kishte një diagnozë me një fjalë. Endometrioza. Pacientët dhe një pjesë e vogël e mjekëve po kërkojnë edukim, diagnostikim dhe trajtim më të mirë për këtë gjendje të zakonshme.

Lindsay Murphy, një 36-vjeçare nga San Francisko, ndjeu se diçka nuk shkonte me të, por asnjë nga mjekët që ajo pa nuk gjeti asgjë.

Menstruacionet e saj ishin rraskapitëse. Pilulat kontraceptive dukej se ndihmonin, por ajo ende nuk kishte të drejtë.

Një ditë, ajo u shua pa asnjë shpjegim. Një tjetër, ajo u zgjua në një pellg gjaku. Një grup testesh nuk çuan në një diagnozë.

Në maj të vitit 2011, ajo filloi të kollitej me gjak. Ajo sapo ishte zhvendosur në zonën e Liqenit Tahoe për të punuar si dado dhe ajo dhe të tjerët fillimisht fajësuan lartësinë. Pastaj kishte gjak në jashtëqitjen e saj.

Në gusht, teksa ngarkonte rrobat në lavatriçe në banesën e saj, Murphy u rrëzua dhe u dërgua në spital.

Mezi i vetëdijshëm, Murphy kujton se stafi mjekësor po fliste me zjarr për nivelet e saj të ulëta të oksigjenit në gjak përpara se ta dërgonte në operacion. Ajo do të qëndronte në tryezë për më shumë se nëntë orë.

Kur ajo erdhi në mendje, kirurgu i tha se kishte rastin më të keq të endometriozës që kishte parë ndonjëherë.

Me sa duket, ai as nuk i kishte parë të gjitha.

Shumica e njerëzve mendojnë për endometriozën pak a shumë si një sinonim për dhimbjet e këqija menstruale, por gjendja është më serioze se kaq. Ai përfshin indet nga rreshtimi i mitrës që implantohet jashtë mitrës.

Në thelb, endometrioza është një problem hidraulik. Në vend që të skuqet gjatë menstruacioneve, indi i mitrës kthehet në pjesë të tjera të trupit. Kudo që zbret, ai vazhdon t’i përgjigjet hormoneve që kontrollojnë menstruacionet. Rezultati është dhimbje dhe gjakderdhje kudo ku ka ind endometrial.

Kjo gjendje prek 1 në 10 gra.

“Endoometrioza arrin shumë përtej mitrës duke u futur fshehurazi tubat ose përmes gjakut ose sistemeve limfatike. Ai shkon në vende të tjera si kanceri, dhe për shkak se është materiali i trupit, ai nuk refuzohet, “tha Dr. Tamer Seckin, një kirurg gjinekologjik që bashkëthemeloi Fondacioni i Endometriozës i Amerikës.

Në shumicën e pacientëve, indi endometrial përhapet jo më larg se barku. Indi mund të implantohet në zorrë, duke shkaktuar simptoma gastrointestinale. Mund të ulet në majë të qafës së mitrës, duke e bërë marrëdhënien seksuale torturuese. Pothuajse gjysma e rasteve të infertilitetit femëror shoqërohen me endometriozë.

Literatura shkencore dokumenton raste më të rënda, si ajo e Murphy, ku indi shtrihet përtej zgavrës së barkut, duke përfshirë mushkëritë, fytin, uretrën, fshikëzën, veshkat, mëlçinë dhe nervin shiatik.

Mjekët shpesh e pushojnë si majagratë që nuk mund të përballojnë dhimbjen e menstruacioneve. Në fakt, aq sa 87 për qind e grave që ankohen për dhimbje kronike të legenit kanë endometriozë. Ata presin mesatarisht një dekadë për t’u diagnostikuar siç duhet.

“Njerëzit po kryejnë vetëvrasje për shkak të kësaj, sepse nuk njihet dhe nuk ka trajtime të mira dhe njerëzit zhgënjehen,” tha Dr. Peter Gregersen, një gjenetist në Institutin Feinstein për Kërkime Mjekësore në Long Island, i cili po hulumton endometriozën.

Mësoni më shumë rreth Endometriozës »

Një pjesë e problemit me endometriozën është se nuk ka një test të mirë diagnostikues. Për të diagnostikuar zyrtarisht endometriozën, mjekët kanë nevojë për një biopsi të indeve, e cila kërkon kirurgji laparoskopike. Rreziqet dhe kostot e operacionit nënkuptojnë se pak gra e marrin atë.

Por, sipas Seckin, një ekzaminim bazë i legenit mund t’u japë mjekëve një ide mjaft të mirë se me çfarë kanë të bëjnë. Këto gra janë “jashtëzakonisht të buta në prekje” kur mjekët bëjnë një ekzaminim me ultratinguj ose legen, tha ai.

Në kohën kur Murphy dëgjoi për herë të parë fjalën “endometrioza”, sëmundja kishte shkaktuar dëme të përhershme. Fshikëza dhe mushkëritë e saj duhej të riparoheshin. Ajo gjithashtu do të kërkonte një histerektomi radikale.

Diagnoza e hershme është arma më e mirë që ka mjekësia moderne për të parandaluar simptomat më serioze të gjendjes.

Për fat të mirë, të njëjtët kontraceptivë oralë që mjekët përshkruajnë për të trajtuar një sërë problemesh të vogla menstruale janë trajtimi i duhur i linjës së parë për endometriozën. Hormonet i bëjnë menstruacionet më të lehta, duke lehtësuar dhimbjen dhe duke minimizuar sasinë e rreshtimit të mitrës që mund të shkaktojë probleme.

“Ju nuk ovuloni, kështu që nuk i dëmtoni vezoret tuaja vazhdimisht,” tha Dr. Jill Rabin, një gjinekologe në Qendrën Mjekësore Hebreje në Long Island. Simptomat gjithashtu lehtësohen kur ovulacioni ndalet.

Por pilulat e kontrollit të lindjes nuk ndalojnë domosdoshmërisht përhapjen e dëmshme të indit endometrial. Mjekët që dyshojnë për endometriozë duhet të monitorojnë simptomat dhe të skanojnë masat.

Kur gratë vazhdojnë të kenë dhimbje ose nëse vazhdojnë të zhvillojnë lezione, mund të nevojitet kirurgji. Por operacioni duhet të marrë të gjitha indet ose pacientët do të vazhdojnë të kenë probleme.

“Legeni është një vend ku një fëmijë mund të gjejë jetën. Është i pasur me inde nervore, është i pasur me enë gjaku,” tha Seckin. “Nuk është një vend i lehtë për t’u arritur” në kirurgji.

Si rezultat, shumë gra përfundojnë me stenta për të rivendosur funksionin e duhur të fshikëzës dhe uretrës. Shumë kirurgë vazhdojnë të nxisin lezionet në endometriozë, megjithëse ekspertët thanë se heqja e Healthline është më efektive.

Nuk ka asnjë test përfundimtar për të përcaktuar nëse indi është një masë e indit endometriotik apo jo, thanë mjekët Healthline. Kirurgët e Murphy’s Lake Tahoe nuk kishin lezione në mushkëritë e saj, duke kërkuar që ajo të kërkonte kujdes të mëtejshëm me Dr. Camran Nezhat, një kirurg i Silicon Valley, i specializuar në endometriozën.

Gjërat nuk do të kishin shkuar aq larg nëse Murphy do të ishte diagnostikuar më shpejt.

“Është e qartë se ka nevojë për trajtime dhe ka nevojë për diagnozë,” tha Gregersen.

Edukoni veten se çfarë është shkarkimi normal gjatë shtatzënisë »

Disa nga pengesat për kujdesin më të shpejtë për gratë me endometriozë janë lloji kulturor i vështirë për t’u zhvendosur.

Shumica e grave me endometriozë e zhvillojnë atë herët në vitet e tyre riprodhuese. Shumë, duke përfshirë Murphy, u thuhet nga nënat e tyre që të presin dhimbje të forta me periodat e tyre. Mjekët thonë se dhimbja ekstreme që nuk i përgjigjet ilaçeve tipike pa recetë nuk është normale.

“Në kulturë, ekziston kjo neveri, distancim, edhe në familje, kur shfaqen probleme me periodat,” tha Seckin. “Ka një tendencë për ta nënvlerësuar atë.”

është gjasa që nënat që i përshkruajnë periodat jashtëzakonisht të dhimbshme si normale vuajnë vetë nga endometrioza. Gjendja është pjesërisht e trashëguar.

“Ekziston një komponent gjenetik i njohur,” tha Gregersen. “Ajo funksionon në familje. Por si me të gjitha sëmundjet gjenetikisht komplekse, nuk është gjithmonë e qartë se cilat gjene po e shkaktojnë atë.”

Gratë e reja kanë gjithashtu më pak gjasa të shkojnë te një gjinekolog, i cili është më i pajisuri për të identifikuar saktë endometriozën.

“Mjeku i parë që ata do të shohin është një mjek i përgjithshëm ose pediatër, dhe shumë nuk e dinë se çfarë është endometrioza,” tha Seckin. “Në komunitetin e mjekëve, ata nuk janë më të informuar se publiku i gjerë. Seriozisht, nuk do ta besonit.”

Fondacioni i Endometriozës i Amerikës ka shkuar në shkolla me një mësim mbi endometriozën, duke arritur më shumë se 7000 nxënës të shkollave të mesme të Long Island, për t’u përpjekur t’i mësojë gratë e reja të njohin periudha anormalisht të vështira.

“Arsimi është me të vërtetë kyç në të gjithë këtë gjë,” tha Rabin. “Sa më herët t’u afroheni njerëzve dhe t’u shpjegoni atyre se çfarë është normale dhe çfarë mund të jetë jashtë kufijve të normales, aq më mirë.”

Por mjekët duhet të heqin dorë nga disa ide të vjetruara rreth menstruacioneve, sipas Seckin.

“Gratë janë të çmendura,” tha ai, duke përmbledhur paragjykimet e trashëguara. “Këto periudha të çmendura i çmendin femrat.” Ai vuri në dukje historinë e gjatë mjekësore të shikimit të mitrës si pothuajse një sëmundje më vete. Diagnoza e zakonshme e “histerisë” në fund të viteve 1880 është shembulli më i njohur.

Lajme të ngjashme: Qëllimi i ardhshëm i Yllit të Kupës së Botës është të pushtojë Lupusin »

Gregersen, i cili kohët e fundit e ka zhvendosur fokusin e tij nga kushtet autoimune në endometriozë, sheh një avantazh në të gjithë tabunë e vjetër rreth menstruacioneve.

Kur njerëzit i kanë shmangur sytë nga një gjendje për kaq shumë kohë, ka disa vende mjaft të dukshme për të filluar të kërkojnë përgjigje.

“Ajo që më goditi mua si dikush që hyri nga jashtë nga injoranca e plotë – dua të them që kam një MD, por përveç kësaj, me të vërtetë nuk dija asgjë për këtë gjendje – është se ka shumë pak të kuptuar se çfarë saktësisht ka në gjakun menstrual. ” tha ai.

Shumë më tepër gra humbin gjak menstrual në zgavrën e barkut sesa kanë endometriozë. Mund të ketë diçka në lidhje me gjakun menstrual të disa grave që e bën atë më të prirur për të implantuar veten.

Por puna e Gregersen mbi menstruacionet gjithashtu mund të japë rezultate më të menjëhershme.

ka dëshmi që kur primatët zhvillojnë endometriozë, gjaku i tyre menstrual ndryshon.

“Indi normal endometrial që është në rreshtimin e mitrës, ai ind ndryshon për shkak të pranisë së endometriozës në zgavrën e barkut,” tha Gregersen.

Gregersen aktualisht po punon me Seckin për të identifikuar dallimet midis gjakut menstrual të grave që kanë endometriozë dhe atyre që nuk e kanë, duke përdorur teknikat gjenetike të reja të disponueshme. e tyre studim është duke rekrutuar pacientë.

Shpërblimi do të ishte një test i drejtpërdrejtë diagnostik. Një test nuk është i njëjtë me një kurë, por duke identifikuar sëmundjen shumë më herët, studiuesit të paktën do të mësonin më shumë se si përparon endometrioza.

Dhe edhe nëse opsionet e trajtimit mbeten të kufizuara, të paktën gratë do të kursehen nga përvoja e të paturit e simptomave dramatike që mjekët u thonë atyre se nuk janë asgjë.

“Kur sheh një pacient me lehtësim dhimbjeje, gëzimi i mjekut është i pabesueshëm”, tha Seckin, duke shpjeguar pse ai ia ka kushtuar karrierën e tij endometriozës. “Këto gra janë pushuar nga puna, janë keqdiagnostikuar dhe keqtrajtuar. Fillojnë të ndihen mirë dhe thonë ‘nuk isha i çmendur doktor’”.