Rastet e profilit të lartë tërheqin vëmendjen e medias

Ndërsa një pjesë e vogël e rasteve të profilit të lartë të surrogacisë mbajnë vëmendjen e medias, shumë të tjera kanë përfundime relativisht të lumtura.

“Shumica [gestational surrogacy] marrëveshjet rezultojnë në një fëmijë të shëndetshëm, “tha Melissa Brisman, një avokate riprodhuese dhe pronare e agjencisë surrogate Reproductive Possibilities, në një intervistë me Healthline. “Unë personalisht mendoj se është turp që rastet e këqija janë ato që nxirren në dritë dhe ju nuk shihni aq shumë nga rastet e mrekullueshme.”

Sipas Shoqatës për Teknologjinë e Asistuar Riprodhuese, në vitin 2011 ka pasur Kanë lindur 1593 foshnje në SHBA te surrogatët gestacionalë. Ky është një marrëveshje në të cilën një grua – një zëvendësues – mbart një fëmijë me të cilin nuk është e lidhur gjenetikisht.

Në surrogatën tradicionale, veza vjen nga një zëvendësues, duke e bërë atë të lidhur gjenetikisht me foshnjën.

Në një nga këto raste, a padia u ngrit këtë muaj në Kaliforni nga një nënë surrogate 47-vjeçare, të cilës i kërkuan babai të abortonte një nga trenjakët që ajo mbante, sepse ai donte vetëm binjakë.

Gruaja, Melissa Cook, refuzoi. Në padinë e saj thuhet se ajo është nëna e ligjshme e trenjakëve dhe se do të kërkojë kujdestarinë e njërit prej fëmijëve. Sipas avokatit të beqarit, tani ai synon të kërkojë të drejtat prindërore për të tre fëmijët.

Në fund të vitit të kaluar, bashkë-prezantuesja e “The View”, Sherri Shepherd, u përpoq shmangni përgjegjësitë prindërore për një djalë zëvendësues që ajo dhe i shoqi ranë dakord ta kishin ndërsa ishin të martuar.

Shepherd bëri kërkesë për divorc nga burri i saj kur zëvendësuesi i tyre ishte shtatzënë në muajin e shtatë. Veza e Shepherd-it nuk u përdor në shtatzëni, por një gjykatë në Pensilvani vendosi se ajo ishte ligjërisht nëna e djalit.

Si rezultat, emri i saj u shtua në certifikatën e lindjes. Shepherd-it i kërkohet të paguajë mbështetjen e fëmijëve për ish-bashkëshortin e saj, i cili ka kujdestarinë e plotë të djalit. Shepherd thuhet se po apelon vendimin në Gjykatën e Lartë të Pensilvanisë.

Lexo më shumë: Shkalla më e ulët e lindjeve për vezët e ngrira, shfaqje studimore »

Shqetësimet mbi kontrollin e trupit të saj nga ana e zëvendësuesit

Një shqetësim i ngritur në çështjen Cook lidhet me atë se sa kontroll ka një zëvendësues mbi trupin e saj, të cilin ajo në thelb e ka “marrë me qira” për të mbajtur foshnjat për një person tjetër.

Në rastin Cook, nëse kërkesa e babait për të abortuar një nga fetuset lejohej nga gjykatat, kjo do të thoshte se gruaja do të detyrohej t’i nënshtrohej një procedure mjekësore kundër dëshirës së saj.

Por ekspertët thonë se kjo nuk ka gjasa.

“Të gjithë kanë kontroll mbi trupin e tyre në Shtetet e Bashkuara,” tha Brisman. “Kështu që ju nuk mund të detyroni askënd të bëjë diçka me trupin e tij që ai nuk dëshiron ta bëjë.”

Kjo është e vërtetë edhe në rastet kur zëvendësuesi dhe prindërit kishin një marrëveshje paraprake për të reduktuar një fetus nëse tre implantohen me sukses, ose për të ndërprerë shtatzëninë nëse fetusi ka një defekt gjenetik.

Por prindi ose prindërit mund të kërkojnë ende kompensim monetar nëse zëvendësuesi thyen kushtet e kontratës.

“Gjykatat mund të thonë, ‘OK, nuk duhet ta bësh këtë, por duhet të paguash dëmshpërblim që kur ke rënë dakord për të’, tha Brisman.

Lexo më shumë: Gratë ngrijnë vezë që të mund të punojnë tani dhe të kenë fëmijë më vonë »

Rregullimi i vogël i surrogacisë

Ajo që i bën shumë prej këtyre çështjeve të profilit të lartë është se ato zgjidhen në gjykata pas faktit – kur një surrogate është shtatzënë disa muajshe ose edhe pas lindjes së foshnjës.

Kjo mund të jetë rezultat i shumë faktorëve. Megjithatë, një pjesë e saj është mungesa e ligjeve që drejtojnë procesin e zëvendësimit që në fillim.

“Shtetet e Bashkuara njihen disi si Perëndimi i Egër i mjekësisë riprodhuese, sepse ne kemi shumë pak rregullime, krahasuar me vendet e tjera,” tha Susan Markens, një profesoreshë e asociuar e sociologjisë në Kolegjin Lehman dhe autore e “Nënësisë zëvendësuese dhe politikat e riprodhimit”. .” “Por kjo është gjithashtu një nga arsyet pse ka shpesh këto lajme – ato që unë i quaj ‘historitë horror’.”

Megjithatë, nuk është një djerrinë e plotë rregullatore.

Organizatat profesionale mjekësore – të tilla si Shoqata Amerikane për Mjekësinë Riprodhuese – ofrojnë disa udhëzime mbi praktikat më të mira për fusha të caktuara të teknologjisë riprodhuese të asistuar.

Kjo përfshin udhëzime për sa embrione për të transferuar tek një grua dhe rreziqet që lidhen me shtatzënitë tek gratë mbi moshën 40 vjeç.

Por në rastin e zëvendësimit gestacional, agjencitë që merren me këto marrëveshje vendosin rregullat e tyre, pa mbikëqyrje.

“Agjencia ime funksionon sipas rregullave të caktuara që ne mendojmë se janë etike, por unë po i vendos ato rregulla,” tha Brisman.

Ajo pranon se agjencia e saj do ta kishte trajtuar ndryshe situatën me Melissa Cook.

Ajo është e shqetësuar se pasja e një gruaje 47-vjeçare si nënë surrogate, së bashku me tre embrione të implantuara, rrit rreziqet shëndetësore të nënës dhe foshnjave të palindura. Por ajo gjithashtu mendon se prindi zëvendësues dhe i synuar duhet të kishte pasur më shumë kontakt që në fillim.

Përkundër kësaj, nuk ka asgjë që i ndalon agjencitë e tjera që të bëjnë gjërat pikërisht ashtu siç janë bërë.

“Nuk ka asgjë të paligjshme në atë që ata bënë,” tha Brisman, “por është formë e keqe ta bësh atë në mënyrën në të cilën ata e bënë dhe, për fat të keq, rezultoi në një rast të keq.”

Lexo më shumë: Shkencëtarët krijojnë spermë dhe vezë nga qelizat e lëkurës »

Mungesa e ligjeve i zhvendos vendimet te konsumatori

Një problem tjetër me zëvendësimin, si tradicional ashtu edhe gestacional, është se ligjet ndërmjet shteteve ndryshojnë shumë.

Disa shtete, të tilla si Kalifornia dhe New Hampshire, lejojnë dhe rregullojnë marrëveshjet e zëvendësimit. Por Miçigani dhe Nju Jorku nuk i lejojnë fare. Dhe në disa shtete, njerëzit që ndërmarrin këto marrëveshje mund t’i nënshtrohen gjobave ose burgimit.

“Ligjet që ekzistojnë – për shembull me zëvendësimin, dhurimin e vezëve dhe dhurimin e spermës – ndodhin nga shtetet,” tha Markens. “Ju me të vërtetë duhet të jeni në krye të ligjeve në çdo shtet. Mund të ndryshojë vërtet.”

Kjo mungesë ligjesh e zhvendos barrën e vendimmarrjes te prindi ose prindërit e mundshëm – dhe zëvendësuesi – veçanërisht në rastet kur ata nuk bëjnë mjaftueshëm kërkime paraprakisht ose nuk punojnë përmes një agjencie zëvendësuese.

“Konsumatori është ai që po humbet,” tha Brisman. “Një grua 47-vjeçare dhe një burrë beqar nuk duhet të jenë ata që janë përgjegjës për të ditur se nuk është e sigurt të vendosësh tre embrione. Kjo duhet të jetë përgjegjësi e mjekut të dijë se kjo nuk është e sigurt.”

Pavarësisht mungesës së legjislacionit, shumë surrogaci kalojnë pa probleme.

Rastet që shkojnë keq “janë me të vërtetë pakicë,” tha Brisman. “Problemi më i madh është me të vërtetë surrogacia tradicionale, ku është veza e saj.”

Për shkak se zëvendësuesi në një surrogaci tradicionale është gjenetikisht i lidhur me foshnjën, ajo ka një çështje ligjore edhe më të fortë për të marrë kujdestarinë e fëmijës pasi ai të lindë.

Burrat homoseksualë ose beqarët mund të bëhen gjithashtu baballarë përmes marrëveshjeve për surrogaci. Në shumë raste, ligjet e surrogacisë zbatohen në të njëjtën mënyrë për çiftet e të njëjtit seks siç zbatohen për çiftet heteroseksuale ose prindërit e vetëm – për mirë ose për keq.

Lexo më shumë: Kostot e fekondimit in vitro »

Planifikimi mund të minimizojë problemet

Megjithëse shumë njerëz po bëjnë thirrje për rregullim më të fortë të surrogacisë, kjo vetëm nuk mund të parandalojë ndonjë çështje të mëtejshme.

“Shpesh kur ka probleme,” tha Markens, “duket se njerëzit e bënë kontratën vetë ose nuk bënë gjërat që duhet të bënin.”

Mund të kushtojë më shumë të punosh përmes një agjencie, por kjo mund të minimizojë problemet më vonë. Sigurisht, me sasinë e duhur të kërkimit, njerëzit ende mund të vazhdojnë vetëm.

Dy fëmijët e Brisman – të cilët do të bëhen 18 vjeç pas disa javësh – janë të dy rezultat i një surrogate që ajo dhe bashkëshorti i saj e bënë vetë.

“Bëra më të mirën që munda,” tha Brisman, por “ka gjëra themelore që nëse do të bënit kërkimin tuaj – edhe atëherë – do ta dinit se ishin të kujdesshme.”

Kjo përfshinte takime personale me surrogatët, takimin e një psikologu me të gjithë njerëzit e përfshirë dhe krijimin e një llogarie të pavarur besimi përpara marrëveshjes për të paguar zëvendësuesin.

Këto janë të gjitha gjërat që ajo u rekomandon klientëve të saj – prindërit e ardhshëm që duan të punojnë me një zëvendësues.

“Ju nuk doni të kurseni për profesionistët,” tha Brisman. “Ju dëshironi kontrollet e sfondit, psikologjinë dhe ligjin për të gjithë.”

Planifikimi përpara është gjithashtu i rëndësishëm në rastet e fekondimit in vitro (IVF), veçanërisht kur merrni parasysh rastet e divorcit ose të ndarë çiftet që luftojnë për embrionet e ngrira.

Kur çiftet përgatiten për IVF, disa nga vezët e një gruaje fekondohen duke përdorur spermën e një burri. Nëse vezët ose sperma dhurohen, mund të ketë më pak problem pas divorcit.

Sidoqoftë, nëse embrionet janë të lidhur gjenetikisht me prindërit e synuar, kjo ngre pyetje nëse embrionet mund të përdoren apo jo në një shtatzëni pas divorcit. Në disa raste, gruaja mund të ketë fëmijë vetëm duke përdorur ato embrione të ngrira, gjë që rrit edhe më shumë interesat.

“Unë mendoj se do të ishte shumë marrëzi që dikush të konsideronte të shkonte në këtë territor pa një plan emergjence, pa një marrëveshje të menduar mirë,” tha për Healthline Todd Spodek, një avokat në qytetin e Nju Jorkut. “Mund të kthehet vërtet në një situatë të tmerrshme, ku njëra palë ka fëmijët biologjikë të tjetrës pa pëlqimin e tyre.”

Këto marrëveshje, kur plotësohen me ndihmën e një avokati, mund të jenë mjaft të detajuara. Ata mund të përshkruajnë se si mund të përdoren embrionet e ngrira nëse çifti qëndron së bashku ose divorcohet, kush paguan koston e mbajtjes së vezëve të ngrira, ku do të ruhen vezët dhe mundësi të tjera.

Spodek madje ka përfshirë këtë lloj kontrate si pjesë e një marrëveshjeje paramartesore për një çift që kishte filluar tashmë IVF para se të martoheshin.

Shumë klinika IVF përfshijnë këto pyetje në formularët e tyre të pëlqimit, por disa avokatë pyesin nëse këto formularë janë një zëvendësues i mirë për konsultimin me një avokat.

Marrëveshje të ngjashme mund të krijohen në rastet e dhurimit të spermës ose vezëve.

Planifikimi përpara mund të zvogëlojë rrezikun e shndërrimit të një gruaje surrogate në një nga “historitë horror”, por kurrë nuk do ta eliminojë plotësisht mundësinë.

“Ju gjithmonë keni rrezikun, edhe nëse gjithçka është bërë siç duhet,” tha Brisman. “Për mua, rreziku më i madh në një surrogaci është se dikush do të ketë një ndryshim të zemrës në një procedurë mjekësore.”

Kjo mund të ndodhë kur diçka i ndodh familjes së zëvendësuesit, si p.sh. vdekja e një fëmije ose humbja e punës nga bashkëshorti i saj. Por mund të ndodhë edhe kur prindërit e synuar divorcohen, si në rastin e Shepherd-it.

Ose mund të ndodhë përmes stresit të mbajtjes së një fëmije për të huajt, ose të mbajtjes së një të huaji fëmijën tuaj, për nëntë muaj.

Megjithatë, shumë herë, i gjithë planifikimi dhe kërkimi, stresi dhe paratë që njerëzit investojnë në surrogaci prodhojnë rezultatin që të gjithë kërkojnë – një fëmijë ose foshnja të shëndetshme.

“Kam bërë mbi 2,000 marrëveshje,” tha Brisman, “dhe nuk kam pasur një transportues që refuzonte të bënte diçka që ajo fillimisht pranoi.”