Një masë kualifikohet për votën e nëntorit 2016 në Kolorado që do të krijonte një sistem të vetëm paguesi për të zëvendësuar Obamacare. Debati tashmë ka filluar.

Një vit nga tani, votuesit e Kolorados do të vendosin nëse duan të miratojnë një sistem universal sigurimi shëndetësor për të zëvendësuar Obamacare.

Nisma e votimit propozon një sistem me një pagues që do të merrte formën e një kooperativë të financuar nga publiku. Në vend të kompanive të sigurimit shëndetësor, kooperativa do të paguante për kujdesin shëndetësor të çdo qytetari. Dhe në vend të primeve, bashkëpagesave dhe zbritjeve, banorët e Koloradit do të paguanin më shumë taksa për ta financuar atë.

Natyrisht, votuesit janë të parashikueshëm të ndarë nëse një pagues i vetëm është përgjigja ndaj një sistemi të prishur apo zvarritjes së keqe të socializmit.

Grupi bazë ColoradoCareYES mblodhi 158,831 nënshkrime që mbështesin një rishikim të sistemit të kujdesit shëndetësor të shtetit. Javën e kaluar, zyra e sekretarit të shtetit konfirmoi se grupi kishte tejkaluar 90,000 emrat e verifikueshëm të nevojshëm për të vendosur masën në fletën e votimit të nëntorit 2016.

Lexo më shumë: Shënimi i Obamacare pas dy vitesh »

Ja se si do të funksiononte, sipas mbështetësve.

Çdo banor do të kishte mbulim shëndetësor gjatë gjithë jetës. Programi do të ishte një kooperativë që do të funksiononte në interes të banorëve dhe do të ishte e pavarur nga agjencitë qeveritare dhe politikat partiake.

Ai do të ishte fiskalisht përgjegjës dhe i përballueshëm si një sistem i koordinuar dhe pritet të reduktojë kostot administrative. Sipas mbrojtësve të masës, kompanitë e sigurimeve shëndetësore shpenzojnë rreth 30 cent nga çdo dollar premium për kostot e përgjithshme; sistemi i ri do ta ulte atë në 4 cent.

Qytetarët do të jenë të lirë të zgjedhin vetë mjekët e tyre. Financimi do të vinte nga një taksë mbi pagat, me punëdhënësit që kontribuojnë në të njëjtën mënyrë që bëjnë për Sigurimet Shoqërore dhe FICA.

Sipas Fondacionit të Familjes Kaiser, 11 përqind e banorëve të Koloradit janë aktualisht të pasiguruar.

Irene Aguilar, një mjeke dhe një senator i shtetit, ka punuar për këtë çështje prej vitesh. Një propozim i mëparshëm vdiq në legjislaturë përballë kundërshtimeve të industrisë së sigurimeve. Këtë herë ColoradoCareYes e ka hequr çështjen nga duart e ligjvënësve dhe ia ka vënë atë drejtpërdrejt votuesve.

TR Reid, autor i “Shërimit të Amerikës”, është një zëdhënës i ColoradoCareYes i cili e sheh planin si një mënyrë për të zgjidhur disa probleme. Nëse nisma kalon, ajo bëhet pjesë e Kushtetutës së shtetit dhe për këtë arsye është e vështirë të ndryshohet ose të përshtatet. Për Reid, kjo është një nga pikat e saj të shitjes.

“Ne nuk duam që legjislatura të jetë afër kësaj,” tha Reid në një intervistë me Healthline.

Ai përmendi problemet në Vermont, ku kaloi një masë e ngjashme, e cila u anulua tre vjet më vonë për mungesë financimi.

“Ata [Vermont politicians] e rriti atë dhe çmimi u rrit shumë, “tha Reid. “Politikanët nuk mund të ngatërrohen me këtë.”

Ai nuk është i shqetësuar as për barrën tatimore. “Kompanitë e sigurimit i rrisin normat e tyre me dy ose trefishin e normës së inflacionit,” tha ai. “Ne e vlerësuam këtë. Nuk do të kemi nevojë të rrisim taksat.”

Ai e sheh Koloradon si udhëheqjen e kombit drejt një sistemi të mbulimit universal “Kjo duhet të ishte bërë vite më parë,” tha ai.

Në një opinion në Denver Post, Reid shpjegoi se si “plani i ri do të kursejë miliarda në kosto administrative. Siguruesit privatë tani heqin 20 për qind të të ardhurave nga premium në dokumente, marketing, paga, etj. Dhe kjo është e ligjshme sipas Obamacare.

Lexo më shumë: A është e vërtetë? A e urrejnë vërtet mjekët Obamacare? »

Sapo nisma u kualifikua për votim, kundërshtarët paralajmëruan se propozimi mund të ishte ekonomikisht shkatërrues ose një makth për t’u zbatuar.

“Një sistem me një pagues të vetëm do të shkatërronte industrinë tonë. Unë nuk mendoj se ka ndonjë pyetje në lidhje me të, “tha Byron McCurdy, president i bordit të Shoqatës Shtetërore të Kolorados të Siguruesve të Shëndetit, për Denver Post.

Vetë organizata e industrisë së sigurimeve, megjithatë, nuk ka lëshuar një deklaratë zyrtare. Sipas Tammy Niederman, kryetare legjislative për organizatën, së pari duhet të bëhen shumë kërkime.

Në një intervistë me Healthline, Niederman shpjegoi se në këtë periudhë të vitit anëtarët janë të zënë duke ndihmuar njerëzit me çështje të hapura të regjistrimit.

Ajo tha se nisma do të eliminonte katër programe në Kolorado: kompensimin e punëtorëve, Medicaid, programin e Shëndetit Bazë të Fëmijëve dhe Shkëmbimin e Përfitimeve Shëndetësore të Kolorados.

“Ne kemi shpenzuar shumë për ta vendosur atë [the exchange] lart. Është ende në fillimet e saj. Ideja që ne do ta heqim atë në favor të një sistemi të ri më lë pa fjalë,” tha Niederman.

Shoqata Spitalore e Kolorados nuk ka marrë ende asnjë qëndrim. As sistemi shëndetësor i Universitetit të Kolorados nuk ka.

Shoqëria Mjekësore e Kolorados nuk ka ende një qëndrim për këtë çështje, por presidenti i saj, Dr. Mike Volz, lëshoi ​​një deklaratë paraprake në fund të javës së kaluar. Ai përmendi historinë e gjatë të shoqërisë në përpjekjet për të përmirësuar aksesin në kujdesin shëndetësor.

“Sa i përket mbështetjes ose kundërshtimit për ColoradoCareYes nga Shoqëria Mjekësore e Kolorados, unë mendoj se do të shihni një sërë pikëpamjesh pasionante, jo për mbulimin ku të gjitha janë në pajtim të përgjithshëm, por më tepër për qasjen ColoradoCareYes në krahasim me sistemet tona aktuale private-publike të mbulim. Ne do të anketojmë të gjithë anëtarët tanë në një moment për këtë temë.”

Shoqata e Tregtisë dhe Industrisë së Kolorados është shprehur kundër nismës.

“Amendamenti 69 do të ishte padyshim ndryshimi më masiv dhe më i shtrenjtë në qeverinë e shtetit të Kolorados në dekadat e fundit,” tha Dan Pilcher, nënkryetar ekzekutiv i CACI, “dhe efektet në ekonominë e Kolorados do të ishin të mëdha sepse do të eliminonte të gjithë industrinë e sigurimeve shëndetësore. , duke kushtuar dhjetëra mijëra vende pune në sektorin privat, ndërkohë që krijon një burokraci gjigante ColoradoCare.”

Lexo më shumë: A do ta shënojë Obamacare fundin e llogarive fleksibël të shpenzimeve? »

Ndërsa shumë organizata nuk kanë zgjedhur ende anë, individët nuk kanë një frenim të tillë.

Në një numër të fundit të Denver Post, lexuesit folën. Diane Merrill nga Kolorado Springs ishte një prej tyre.

“Shumë nga dhimbjet e kokës të sistemit aktual u shkaktuan nga mungesa e një opsioni me një pagues të vetëm që përfshihej si pjesë e Aktit të Kujdesit të Përballueshëm në radhë të parë,” shkroi Merrill. “Duket se një pagues i vetëm (shih Medicare) do të zvogëlonte kompleksitetin e marrjes së mbulimit të përballueshëm dhe do të reduktonte kostot, stresin dhe konfuzionin për të gjithë, sepse kompanitë e sigurimeve nuk do të kërkonin më dhe do ta vendosnin fitimin përpara kujdesit për pacientin.”

Rob Piggott i Denverit nuk u pajtua.

“Reid thotë se ColoradoCare nuk do t’i ‘shpërndajë’ të ardhurat nga kostot administrative, duke i mbajtur ato shpenzime deri në 4 për qind,” shkroi Piggott. “Kjo mungesë e shpenzimeve administrative do të zvogëlojë sportelet, të cilat për sigurime përfshijnë aktuarët, siguruesit dhe rregullatorët të cilët mund të japin një masë të arsyeshme rreziku dhe mbrojtje kundër mashtrimit. Çdo formë sigurimi që nuk mund të matë me saktësi rrezikun, do të ‘shkatërrohet’ veten në harresë.”