Në një natë të bukur vere në qytetin e Baltimores, një grua shtatzënë shtrihej në gjirin e traumës së një urgjence spitali – pa puls, pa jetë.
Ekipi ynë i kujdesit shëndetësor në Spitalin Johns Hopkins bëri të gjitha manovrat e duhura për shpëtimin e jetës, por nuk mjaftuan. Nëna e re e zezë u bë viktima e tretë e dhunës me armë që vdiq brenda atyre mureve në më pak se një orë.
Duke punuar si kirurgë trauma në një qytet të madh, ne çdo ditë jemi dëshmitarë të pasojave vdekjeprurëse të politikave të dobëta të armëve të Amerikës. Madje, njëri prej nesh i ka përjetuar ato vetë, si i mbijetuar i dhunës me armë. Pra, mund të themi me siguri: Trajtimi më i mirë mjekësor për dhunën me armë është parandalimi.
E cila ngre pyetjen: Çfarë po bëjmë ne si shoqëri për të ndaluar dhunën me armë para se ajo të fillojë?
Dhuna me armë është një krizë e shëndetit publik
Vitet e fundit ka pasur të shtëna masive në Charleston, Pittsburgh dhe El Paso, të gjitha krime të urrejtjes me motive racore dhe etnike. Vetëm javën e kaluar në BualliNju Jork, një 18-vjeçar i bardhë i armatosur me një pushkë sulmi – një armë lufte e pajisur me një revistë me kapacitet të madh – shënjestroi një komunitet kryesisht me ngjyrë me qëllimin për të vrarë sistematikisht sa më shumë njerëz sa më shpejt të jetë e mundur.
Më pas erdhën të shtënat masive Uvalde, Teksasqë la të vdekur 19 fëmijë të shkollës fillore dhe dy mësues.
Është thelbësore të pranohet se problemi nuk janë thjesht të shtënat masive, të cilat përbëjnë më pak se 2 për qind të vdekjeve të lidhura me armë zjarri. Çdo ditë, të rinjtë kafe dhe të zinj masakrohen në rrugët tona dhe historitë e tyre shpesh kalojnë të pathëna ose pa u vënë re.
Vdekjet janë vetëm një pjesë e ekuacionit: Vitin e kaluar në Baltimore City, ne pamë 728 të shtëna pa vdekje.
Dhuna strukturore ka të bëjë shumë me këtë. Njerëzit me ngjyrë kanë më shumë gjasa të jetojnë në lagje më të varfra me shërbime publike të pafinancuara, pak mundësi ekonomike dhe akses të kufizuar në kujdesin shëndetësor. Kjo është arsyeja pse ne duhet të trajtojmë si ato sociale ashtu edhe përcaktuesit politikë të shëndetit.
Por dhuna me armë e kapërcen garën: për herë të parë në 40 vjet, incidentet e lidhura me armët (përfshirë vrasjet, vetëvrasjet dhe lëndimet e paqëllimshme) kanë tejkaluar përplasjet me automjete për t’u bërë shkaku kryesor i vdekjes mes fëmijëve dhe adoleshentëve pavarësisht nga raca.
Intensiteti i dhunës me armë po rritet gjithashtu në mënyrë drastike. Një hetim i publikuar nga Dielli i Baltimorit në vitin 2016 e quajtur “Shit për të vrarë” tregoi se në vitin 2015, 62 për qind e viktimave të vrasjeve u qëlluan në kokë, nga 40 për qind në vitin 2000. Përveç kësaj, numri i viktimave të vrasjeve të qëlluara disa herë u rrit nga 59 për qind në 2005 në 70. për qind në vitin 2015.
Si kirurgë traumatike, ne e kemi parë këtë gjë. Nuk është e pazakontë që viktimat të paraqiten në spital me 10 ose 20 plagë me armë zjarri.
Dhuna me armë është një çështje unike amerikane
Shtetet e Bashkuara kanë një shkallë të vrasjeve me armë 26 herë atë të vendeve të tjera me të ardhura të larta, sipas organizatës së kërkimit dhe politikave Everytown. Ka më shumë se 400 milionë armë në këtë qark – më shumë armë se sa njerëz.
Natyra poroze e kufijve tanë shtetërorë ka rezultuar në kalimin e lehtë të armëve të zjarrit ilegale nga zonat me ligje më të lira për armët në zonat me ligje më të rrepta për armët përmes të ashtuquajturave tubacion hekuri. Trafikimi i këtyre armëve të zjarrit kontribuon në numrin e madh të armëve në rrugët tona dhe është një problem i vazhdueshëm dhe urgjent.
Pavarësisht përpjekjeve të zbatimit të ligjit për të kapur mijëra armë nga rrugët, nuk ka pasur asnjë ndikim të dukshëm në lehtësinë e aksesit ndaj armëve. Përveç kësaj, Byroja Amerikane e Alkoolit, Duhanit, Armëve të Zjarrit dhe Eksplozivëve ka qenë e pafinancuar dhe me personel të pamjaftueshëm për të përmbushur kërkesat e mbikëqyrjes së më shumë se 88,000 aktiv mbajtësit e licencës federale të armëve të zjarrit.
Shtojini kësaj edhe rritjen e “armë fantazmë,” të cilat janë të montuara vetë dhe nuk kanë numra serialë, dhe kompleksitetin e gjurmimit të këtyre armëve – e lëre më përpjekjen për t’i mbajtur ato jashtë rrugëve – dhe është e lehtë të kuptosh pse dhuna po rritet.
Ne mund të bëjmë më shumë për të parandaluar dhunën me armë
Komunitetet në të gjithë vendin janë të demoralizuar dhe thjesht kanë pasur mjaft. Trajektorja e dhunës me armë në vendin tonë është e tmerrshme, por ne mundemi dhe duhet të marrë masa. Dhe si me çdo problem tjetër të shëndetit publik, nuk ka zgjidhje të vetme.
Organizatat e komunitetit dhe spitalet mund të krijojnë, mbështesin dhe zgjerojnë programet e tyre të ndërhyrjes ndaj dhunës dhe të sigurojnë një qasje të informuar për traumat për ofrimin e kujdesit.
Zyrtarët e shëndetit publik mund të iniciojnë programe të fokusuara në komunitete dhe individë që janë në rrezik të lartë për t’u bërë viktima të dhunës me armë.
Kongresi duhet të miratojë legjislacionin e zakonshëm të armëve që redukton aksesin e lehtë në armë zjarri dhe rregullon armët e stilit ushtarak dhe revistat e municioneve me kapacitet të lartë.
Administrata Biden duhet të autorizojë një raport mbi parandalimin e dhunës me armë përmes Zyrës së Kirurgut të Përgjithshëm dhe të drejtojë sekretarin e Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore që ta shpallë dhunën me armë një emergjencë të shëndetit publik.
Siç kanë treguar ngjarjet e javëve të fundit, ne e dimë se çfarë do të ndodhë nëse asgjë nuk ndryshon.
