CDC: Nevojiten praktika më të mira antibiotike për të luftuar ‘bakteret e makthit’
Lajme shëndetësore
CDC: Nevojiten praktika më të mira antibiotike për të luftuar ‘bakteret e makthit’
Raporti i ri i CDC-së thotë se përdorimi i antibiotikëve nga spitalet ndryshon shumë, por programet e kujdestarisë mund të ndihmojnë në ruajtjen e këtij burimi të rëndësishëm mjekësor.
Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) njoftuan sot një iniciativë të re për t’i shtyrë spitalet të përdorin antibiotikët në mënyrë korrekte dhe të arsyeshme.
A
Raporti zbuloi se mjekët në disa spitale përshkruajnë deri në tre herë më shumë antibiotikë se ata në spitalet e tjera, pavarësisht se kujdesen për pacientët me nevoja të ngjashme. Për më tepër, u identifikuan gabime në programet e trajtimit për një të tretën e pacientëve me infeksione rutinë të traktit urinar, të cilëve iu dha vankomicina, një antibiotik i zakonshëm dhe kritik. Këto gabime përfshinin dështimin e ekzaminimit për bakteret e pranishme dhe administrimin e antibiotikëve për një kohë të gjatë.
Studiuesit zbuluan gjithashtu se spitalet që kishin reduktuar përdorimin e një antibiotiku lidhej me vdekjeprurëse C. ndrysh Infeksionet diarreike me 30 për qind panë një rënie prej 25 për qind në shkallën e C. ndrysh infeksionet.
“Përmirësimi i përshkrimit të antibiotikëve mund t’i shpëtojë pacientët e sotëm nga infeksionet vdekjeprurëse dhe të mbrojë antibiotikët që shpëtojnë jetën për pacientët e së nesërmes,” u tha gazetarëve Dr. Thomas Frieden, drejtor i CDC. “Objektet e kujdesit shëndetësor janë një pjesë e rëndësishme e zgjidhjes së rezistencës ndaj ilaçeve dhe çdo spital në vend duhet të ketë një program të fortë kujdestarie me antibiotikë.”
Mësoni më shumë se si po blejmë kohë me antibiotikë »
Përdorimi i tepërt i antibiotikëve ka lejuar që bakteret të evoluojnë mbrojtjen, duke i bërë disa antibiotikë të padobishëm kundër llojeve të baktereve që vazhdojnë të shfaqen në spitalet në të gjithë vendin. Ato shtame përfshijnë C. ndrysh, MRSA dhe CRE, të cilat Frieden i quan “baktere makthi”.
I njohur si problem nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave e SHBA-së (FDA) në vitin 1977, mbipërdorimi i antibiotikëve në bagëti dhe njerëz po merr ngadalë vëmendjen.
Udhëzimet e reja të CDC bëjnë thirrje që spitalet të angazhohen për administrimin e antibiotikëve me përgjegjshmëri, ekspertizë, veprim, edukim dhe gjurmim të praktikave të përshkrimit të antibiotikëve dhe shkallëve të infeksionit spitalor.
Me trajtimet me antibiotikë të përshtatur për pacientët individualë dhe monitorimin e ngushtë për 48 orë pas fillimit të terapisë, Frieden tha se është e mundur që spitalet t’u japin pacientëve ndihmën që u nevojitet, duke mbrojtur të tjerët kundër baktereve rezistente.
“Nuk ka asnjë konflikt midis asaj që është në interesin më të mirë të një pacienti të vetëm dhe asaj që është në interesin më të mirë për pacientët në përgjithësi,” tha ai.
Për të ndihmuar në çuarjen përpara të projektit, CDC njoftoi se ata kanë marrë një rritje buxheti prej 30 milionë dollarësh për të krijuar infrastrukturën e nevojshme për të zbuluar shpërthimet e infeksionit dhe për të mbrojtur efektivitetin e antibiotikëve.
Dr. Sara Cosgrove, një profesoreshë e asociuar e mjekësisë dhe epidemiologjisë në Universitetin Johns Hopkins dhe kryetare e Shoqatës për Epidemiologjinë e Kujdesit Shëndetësor të Task Forcës së Administrimit Antimikrobial të Amerikës, tha se antibiotikët janë një burim i çmuar dhe mungesa e një qasjeje sistematike në spitale ka krijuar probleme. .
“Programet e kujdestarisë antimikrobiale janë një hap kritik drejt frenimit të valës së rezistencës ndaj antibiotikëve dhe për t’u siguruar që pacientët po marrin antibiotikun e duhur, në dozën e duhur dhe për kohëzgjatjen e duhur,” tha ajo.
Për të ndihmuar në reduktimin e përdorimit të panevojshëm të antibiotikëve, Spitali Mount Sinai në Toronto provoi një qasje të re dhe të thjeshtë: mos raportoni në mënyrë rutinore rezultate pozitive të kulturës së urinës për pacientët me rrezik të ulët për një infeksion të traktit urinar (UTI).
Në mënyrë të veçantë, rezultatet e urinokulturave nuk u përcollën automatikisht te mjeku urdhërues, por një mesazh u postua në të dhënat elektronike të pacientit për të thirrur laboratorin nëse simptomat e një UTI ishin të pranishme.
Shpesh, UTI-të ngatërrohen me bakteriurinë asimptomatike (AB), një gjendje e zakonshme që nuk kërkon antibiotikë nëse nuk shfaqet te një grua shtatzënë.
Gjatë vitit, trajtimi me antibiotikë për AB u ul nga 48 për qind në 12 për qind. Vetëm katër UTI u zhvilluan në grupin e studimit dhe secili pacient iu nënshtrua antibiotikëve bazuar në simptomat e tij ose të saj, jo thjesht rezultatet laboratorike.
Autori kryesor i studimit Dr. Jerome A. Leis i Qendrës së Shkencave Shëndetësore Sunnybrook në Toronto tha se ka shumë shembuj të rasteve në të cilat testet nuk përpunohen ose raportohen në mënyrë rutinore kur tregohet se lidhen me dëmtim të mundshëm.
“Ne besojmë se kjo është e vërtetë për disa urokultura nga dyshemetë mjekësore dhe kirurgjikale, ku ne e dimë se shumica e rezultateve pozitive ndodhin në pacientë pa simptoma të infeksionit të traktit urinar dhe çojnë në terapi të panevojshme dhe potencialisht të dëmshme me antibiotikë,” tha Leis në një. deklaratë.
Mësoni çfarë duhet të dijë çdo prind për antibiotikët dhe superbakteret »