Efektet e COVID-19 në distanca të gjata

Disa njerëz që kanë pasur COVID-19 mund të përjetojnë kushte të shumta si sëmundje të zemrës, diabeti dhe çrregullime të veshkave, gjatë në të ardhmen.

Ndërsa shkaku i saktë dhe lidhja midis COVID-19 dhe komplikimeve afatgjata nuk dihet aktualisht, disa ekspertë sugjerojnë se mund të jetë rezultat i inflamacionit nga virusi, ose ndoshta një zbulim i një gjendjeje themelore.

“Ka disa mënyra për të interpretuar këto gjetje,” tha Dr. Michael Goyfman, drejtor i kardiologjisë klinike në Long Island Jewish Forest Hills në Queens, Nju Jork.

“Njëra është se COVID-19 rezultoi drejtpërdrejt në këto pasoja të ndryshme shëndetësore për shkak të inflamacionit të shkaktuar nga virusi, reagimit të trupit ndaj infeksionit nëpërmjet sistemit imunitar, etj.,” shpjegoi Goyfman.

“Një pikëpamje tjetër është se këta pacientë ishin disi më të sëmurë në fillim, kështu që njerëzit që kishin një rezultat më të keq me COVID ishin ata që kishin tashmë këto kushte dhe ndoshta shtrimi i tyre në spital me COVID ishte thjesht shenja e parë e problemeve të tyre themelore,” tha Goyfman. .

Megjithëse COVID-19 prek kryesisht mushkëritë, me natyrën e ndërlidhur të trupit, nuk është e paarsyeshme të shihen komplikime metabolike, kardiovaskulare, muskuloskeletore dhe neurologjike dytësore të sëmundjes.

Simptomat për të kërkuar

Ndërsa ka një sërë simptomash për t’u kujdesur sëmundjet e zemrës, sëmundje të veshkave, dhe diabetit, këtu janë disa nga ato të rëndësishmet për t’u ditur:

Sëmundjet e zemrës

• parehati në gjoks
• dhimbje ose presion që përhapet në krahun tuaj (djathtas ose majtas)
• djersitje pa ndonjë arsye të dukshme
• ndjesia e një rrahjeje të parregullt të zemrës
• lodhje që vjen lehtë

Sëmundja e veshkave

• nevoja e shpeshtë për të urinuar
• urina me shkumë ose me gjak
• kyçet dhe këmbët e fryra
• lëkurë të thatë dhe të kruar
• humbje peshe ose oreks i dobët

Diabeti

• etje ekstreme pa arsye
• mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në duart ose këmbët tuaja
• uria intensive
• lodhje e vazhdueshme
• urinim i shpeshtë

Kush është në rrezik?

Në këtë pikë, ekspertët e shëndetit nuk janë të sigurt se kush do të ketë simptoma të gjata dhe kush jo.

Disa njerëz që kishin vetëm sëmundje të lehtë do të kenë ende një rrezik të zhvillimit të efekteve anësore afatgjata.

Në këtë pikë, bastja më e mirë për të mbrojtur veten është të vaksinoheni – edhe nëse keni pasur tashmë COVID-19.

Një vaksinë ka të ngjarë t’ju mbrojë nga riinfeksioni me një lloj ose variant të virusit potencialisht më të rrezikshëm.

“Praktika më e mirë për parandalimin e komplikimeve të COVID-it mbetet vaksinimi. Vaksinat kanë treguar se parandalojnë sëmundjen e rëndë COVID dhe mbrojnë njerëzit që mund të kenë pasur infeksion më parë të mos sëmuren nga një variant më i ri i virusit, “tha Dr. Thomas Gut, kryetar i mjekësisë dhe drejtor i shërbimeve të kujdesit ambulator në Spitalin Universitar Staten Island në Nju Jork.

Në fund të fundit

Gjetjet e këtij studimi të ri nuk sugjerojnë që të gjithë do të përjetojnë efekte anësore afatgjata të COVID-19, por që edhe njerëzit me vetëm sëmundje të lehtë mund të zhvillojnë pasoja të qëndrueshme që shkojnë përtej mushkërive.

Sëmundjet e zemrës, diabeti dhe komplikimet e veshkave janë të gjitha të mundshme për ata që kanë pasur COVID-19.

Sipas Gut, “Edhe pse shumë për komplikimet afatgjata të COVID ende nuk kuptohen dobët, unë jam i bindur se me kalimin e kohës, ne do të dalim me strategji dhe trajtime më efektive për ata që vuajnë nga probleme të vazhdueshme shëndetësore.”

A do ta ndjekin shembullin spitalet e tjera?

Një Fondacion i fundit i Familjes Kaiser/Washington Post sondazhi raportoi se 48 përqind e punonjësve të kujdesit shëndetësor të vijës së parë nuk ishin ende të vaksinuar.

“Është shumë zhgënjyese që punonjësit e kujdesit shëndetësor nuk kanë një përdorim 100 për qind të vaksinës,” tha Dr Amesh Adalja, FIDSA, një studiues i lartë në Qendrën Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore dhe një profesor ndihmës në Shkollën e Shëndetit Publik Johns Hopkins Bloomberg në Baltimore.

“Një gjë që spitalet mund të marrin në konsideratë është nëse e bëjnë të detyrueshme, stafi mund të largohet sepse ka një nivel të lartë hezitimi ndaj vaksinave në zona të caktuara gjeografike,” tha ai për Healthline. “Unë dyshoj se më shumë spitale mund ta bëjnë atë të detyrueshëm sapo të ndodhë licenca e plotë e FDA (Administrata e Ushqimit dhe Barnave).

Nancy Foster, nënkryetari i Shoqatës Amerikane të Spitaleve, tha se shumica e spitaleve të tyre anëtare po inkurajojnë punëtorët që të vaksinohen, por hezitojnë t’i bëjnë ato të detyrueshme ndërsa vaksinat mbeten nën autorizimin e përdorimit të urgjencës të FDA-së.

“Ajo që po dëgjojmë nga shumica e anëtarëve tanë është se ata ka të ngjarë të bëjnë një përcaktim të vaksinës COVID-19 për punëtorët e tyre bazuar në të dhënat e sigurisë dhe efikasitetit të disponueshme në kohën kur vaksinat marrin miratimin e plotë nga FDA, e cila nuk ka’ nuk ka ndodhur ende, “i tha ajo Healthline në një deklaratë.

Kolegjet kanë të njëjtin shqetësim

Një numër në rritje i kolegjeve dhe universiteteve ose kanë vendosur tashmë një mandat të vaksinës COVID-19 për semestrin e vjeshtës ose po e konsiderojnë atë.

Sipas një numërimi nga Kronika e Arsimit të Lartë, më shumë se 80 kolegje kanë lëshuar mandate vaksinash deri më tani.

Por disa nga kolegjet po e bëjnë politikën e kushtëzuar me marrjen e miratimit të plotë të vaksinave nga FDA.

Universiteti i Kalifornisë Jugore, për shembull, thotë se fakultetit, studentët dhe stafi i tij që do të jenë në kampus u kërkohet të marrin një vaksinë COVID-19 deri më 1 qershor.

Por politikë gjithashtu thotë se për sa kohë që vaksinat nuk janë miratuar ende plotësisht nga FDA, ato mund të tërhiqen duke paraqitur një “formë të deklinimit personal”.

Mandatet mund të rezultojnë që miliona të rritur të moshës kolegji të vaksinohen.

“Kolegjet e kanë parë veten të prishur plotësisht nga përhapja e virusit në kampus. Vaksina është mënyra më e mirë për të parandaluar që kjo të ndodhë”, tha Adalja.

“Nëse mësimi personal, sportet në kolegj dhe aktivitetet jashtëshkollore do të kthehen në normalitet, sa më e vaksinuar të jetë popullata studentore, aq më e lehtë do të jetë,” shtoi ai.

Pyetje ligjore

A janë të ligjshme mandatet e vaksinave?

Lawrence O. Gostin, një profesor në Qendrën Juridike të Universitetit Georgetown në Uashington, DC, i specializuar në ligjin shëndetësor, tha: “Për sa kohë që ata mund të sigurohen që të gjithë ata që duan një vaksinë mund të marrin një vaksinë, unë mendoj se kjo është etike dhe ligjërisht e lejueshme.

“Etikisht e lejueshme, sepse ka një detyrë për të krijuar një mjedis të sigurt për njerëzit që të jenë brenda,” tha ai për Healthline. “Dhe ndërsa njerëzit kanë të drejtë të marrin vendime për shëndetin dhe mirëqenien e tyre, ata nuk kanë të drejtë të ekspozojnë një person tjetër ndaj një sëmundjeje infektive potencialisht të rrezikshme, madje edhe fatale.”

Gjykata e Lartë e SHBA-së peshoi mbi këtë çështje në një çështje të vitit 1905. Drejtuesit sunduar se bordi i shëndetësisë në Kembrixh, Massachusetts, kishte të drejtë të urdhëronte që popullsia e qytetit të vaksinohej kundër lisë ose të përballej me gjobë.

Tani, dy padi të reja po sfidojnë mandatin e vaksinës COVID-19, duke thënë se punëdhënësit nuk kanë të drejtë të kërkojnë që punëtorët të marrin një vaksinë që nuk ka miratimin e plotë të FDA.

Njëri ishte depozituar nga një oficer korrigjimi në Nju Meksiko.

Punonjësit e Distriktit të Unifikuar Shkollor të Los Anxhelosit nisën tjetrin aksion i ligjshem.

Si Pfizer ashtu edhe Moderna tani kanë 6 muaj të dhëna dhe janë pritet për të aplikuar për miratim të plotë së shpejti.

Ndërkohë, guvernatorët e Utah, Teksas, Florida dhe Montana kanë urdhra të nënshkruara ndalimi i institucioneve që të kërkojnë vërtetimin e vaksinimit.

Në Teksas, urdhri i referohet çdo institucioni publik ose privat që merr fonde shtetërore. Zëdhënësi i Houston Methodist thotë se urdhri nuk zbatohet për sistemin e tyre të kujdesit shëndetësor sepse ata nuk marrin fonde shtetërore.

Efektet anësore lokale dhe sistemike

Në studim, studiuesit nga Mbretëria e Bashkuar përdorën të dhëna nga një aplikacion i simptomave të COVID-19 për të parë efektet anësore të përjetuara nga mbi 627,000 njerëz që morën ose vaksinat Pfizer-BioNTech ose AstraZeneca-Oxford COVID-19.

Në mesin e njerëzve që ishin vaksinuar, 25.4 për qind – ose 1 në 4 persona – raportuan se kishin një efekt anësor sistemik, një që ndodh në një pjesë të trupit, përveç vendit ku është injektuar vaksina.

Efektet anësore më të zakonshme sistemike ishin lodhja dhe dhimbja e kokës. Në përgjithësi ato u shfaqën brenda 24 orëve të para pas vaksinimit dhe zgjatën mesatarisht rreth 1 ditë.

Efektet anësore lokale ishin shumë më të zakonshme – të ndodhura në 66.2 përqind të njerëzve – me ndjeshmëri dhe dhimbje pranë vendit të injektimit më të shpeshta.

Këto zakonisht filluan një ditë pas injektimit dhe zgjatën rreth 1 ditë.

Efekte të tjera anësore si puçrrat, një ndjesi djegieje në lëkurë ose skuqje të kuqe në buzë dhe fytyrë, u raportuan nga një numër i vogël njerëzish – më pak se 2 përqind.

Rezultatet u publikuan më 28 prill në revistë Sëmundjet Infektive Lancet.

Dr. Jose Mayorga, drejtor ekzekutiv i Qendrave të Shëndetit Familjar të Shëndetit UCI dhe asistent profesor klinik i mjekësisë familjare me Shkollën e Mjekësisë UCI, shpreson se rezultatet e këtij studimi do të ndihmojnë njerëzit që hezitojnë të vaksinohen.

“Duhet të priten efekte të lehta anësore nëse marrim një vaksinë COVID-19, ashtu si vaksinat e tjera që marrim,” shtoi ai. “Këto efekte anësore të lehta janë jetëshkurtër, për një vaksinë COVID-19 që siguron përfitime të mëdha – mbrojtje nga një virus i paparashikueshëm që ka shkaktuar kaq shumë shkatërrim dhe humbje.”

Doza e parë kundrejt dozës së dytë

Për vaksinën Pfizer-BioNTech, efektet anësore sistemike ishin më të këqija pas dozës së dytë – 22 përqind e njerëzve raportuan efekte anësore pas dozës së dytë, krahasuar me 11.7 përqind pas dozës së parë.

Efektet anësore sistemike ishin më të zakonshme pas dozës së parë të vaksinës AstraZeneca-Oxford – 33.7 përqind. Studiuesit nuk shikuan të dhënat për efektet anësore pas dozës së dytë të kësaj vaksine.

Për njerëzit që morën dy doza të vaksinës Pfizer-BioNTech, efektet anësore lokale ishin pak më të rralla pas dozës së dytë (68,5 përqind) sesa doza e parë (71,9 përqind).

Efektet anësore lokale ishin gjithashtu më pak të zakonshme pas dozës së parë të vaksinës AstraZeneca (58.7 përqind).

Mosha, seksi dhe infeksioni i mëparshëm

Njerëzit nën moshën 55 vjeç kishin më shumë gjasa të raportonin efekte anësore sistemike ose lokale pas secilës vaksinë, krahasuar me të rriturit e moshuar.

Gratë gjithashtu kishin më shumë gjasa se burrat të raportonin efekte anësore pas dozës së parë të secilës vaksinë.

Përveç kësaj, njerëzit që kishin një rast të mëparshëm të COVID-19 kishin rreth 3 herë më shumë gjasa të kishin efekte anësore sistemike pas çdo doze të vaksinës Pfizer-BioNTech, krahasuar me njerëzit pa infeksion të mëparshëm.

Ata gjithashtu kishin rreth dy herë më shumë gjasa të kishin efekte anësore sistemike pas dozës së parë të vaksinës AstraZeneca. Efektet anësore lokale ishin gjithashtu më të larta për të dyja vaksinat te njerëzit që kishin COVID-19.

Shqetësimet për efektet anësore

Nuk është e pazakontë që dikush të ketë shqetësime për efektet anësore të vaksinës, veçanërisht kur sheh të tjerët që postojnë në mediat sociale për përvojat negative.

Mayorga tha se kur ai flet me dikë që heziton të marrë vaksinën COVID-19, atij i pëlqen ta vendosë vaksinimin në një kontekst më të gjerë.

“Rreziku nga një serioz [case] që mund të shkaktojë probleme të shumta, duke përfshirë shtrimin në spital dhe vdekjen, nuk është një shans që ata duan të marrin, “tha ai. “Duhet të largohemi nga biseda e efekteve anësore dhe të kthehemi te [talking about] ndikimi që kjo pandemi ka pasur tek të gjithë ne dhe se si vaksina mund t’i japë fund kësaj pandemie.”

Contreras sugjeron që njerëzit që kanë shqetësime për Vaksina për covid-19 bisedoni me miqtë ose anëtarët e familjes që janë vaksinuar ose kontaktoni mjekun e tyre.

“Njerëzit duhet të vendosin vetë nëse janë të gatshëm të marrin rrezikun e infektimit me COVID, ose nëse do të donin të mbroheshin nga një vaksinë që është shumë efektive”, tha ajo.

“Si mjekë, ne jemi këtu për t’iu përgjigjur çdo pyetjeje apo shqetësimi që pacientët mund të kenë, në mënyrë që ata të marrin vendimin më të mirë të informuar për veten e tyre,” shtoi ajo.

Shkollat ​​në Izrael u hapën pavarësisht shpërthimit të vitit 2020, vetëm për t’u mbyllur menjëherë

Shkollat ​​në Izrael u hapën si zakonisht në shtator të vitit 2020, pavarësisht shpërthimit të COVID-19. Sidoqoftë, ato u mbyllën në mes të muajit pas një shpërthimi masiv të COVID-19, vetëm për t’u rihapur përsëri në nëntor.

Studiuesit më pas filluan të analizojnë të dhënat e shkallës së infeksionit nga java e fundit e gushtit deri në dhjetor. Ata krahasuan raportet e shkallës së incidencës (IRR) me shkallën e pozitivitetit të testit COVID-19 (TPR) gjatë gjithë bllokimit dhe shpërthimeve të sëmundjeve.

Studiuesit kërkuan të zbulonin nëse rihapja e shkollave kishte ndonjë efekt në shkallën e infeksionit me koronavirus. Ata u fokusuan në përcaktimin se deri në çfarë mase virusi ndikoi në dy grupmosha – fëmijët midis moshës 0-9 dhe 10-19 vjeç.

Ata shikuan të dhëna nga më shumë se 47,000 fëmijë të moshave 0-9 vjeç dhe më shumë se 101,000 të rinj të moshave 10-19 vjeç.

Ata zbuluan se fëmijët e grupmoshës më të re (0-9) kishin rritjen më të ulët të incidencës së infeksionit dhe pozitivitetit të testit COVID-19 gjatë periudhave të ndjekjes së shkollës.

“Këto analiza sugjerojnë që fëmijët në këtë grupmoshë nuk kanë shkallë të konsiderueshme të infeksionit SARS-CoV-2 gjatë ndjekjes së shkollës dhe mbështeten nga të dhënat e mëparshme që demonstruan shkallë më të ulët të infeksionit dhe potencial më të ulët transmetimi të kësaj grupmoshe,” shkruajnë autorët e studimit. .

Rihapja e kampeve dhe klasave personale është ide e mirë, thotë eksperti

“Ky studim izraelit përforcon udhëzimet e detajuara që CDC ka nxjerrë tashmë për shkollat ​​dhe për kampet verore në javët aktuale dhe të fundit,” tha Sunil Sood, MD, kryetar i pediatrisë dhe një specialist i sëmundjeve infektive në Spitalin Universitar Northwell Health’s South Shore në Nju Jork.

“Pra, po, rihapja e kampeve dhe klasave personale është një ide e mirë,” vazhdoi ai. “Këto gjetje duhet të jenë qetësuese për edukatorët që zhvillojnë mësime personalisht në klasat parashkollore dhe të shkollës fillore.”

Sood vuri në dukje se megjithëse masat parandaluese të sëmundjeve të ndërmarra në Izrael janë të panjohura, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) strategjitë e rekomanduara që përfshinin:

• Kohorting kampistët/studentët dhe stafi gjatë gjithë ditës për të minimizuar ekspozimin

• Ruajtja e të paktën 3 metra distancë fizike gjatë gjithë kohës brenda dhe jashtë

• Mbajtja e të gjithë kampistëve/studentëve dhe stafit 6 këmbë larg njëri-tjetrit kur janë jashtë grupeve dhe kur hanë dhe pinë

• Ndiqni praktikat e dezinfektimit të duarve dhe minimizoni mundësinë e transmetimit të kontaktit duke përdorur kube, libra dhe lodra të veçanta për çdo fëmijë

Ata nga 10 deri në 20 vjeç kanë rrezik më të lartë të përhapjes së virusit

Strange theksoi rëndësinë e vaksinimit për të reduktuar rrezikun e përhapjes së SARS-CoV-2.

“Fëmijët 10 deri në 20 vjeç mund të jenë bartës dhe të kenë gjasa më të larta për të përhapur sëmundjen”, tha ai. “Dhe për këtë arsye, duhet pasur më shumë kujdes me këtë grupmoshë derisa të bëhen më shumë vaksinime, veçanërisht për më të rrezikuarit.”

Strange tha gjithashtu se programet e vaksinimit mund të shtrihen për fëmijët e moshës 12 vjeç e lart gjatë muajit të ardhshëm. “Ky do të ishte një përfitim i madh për hapjen e plotë të shkollave dhe kampeve,” tha ai.

Maska për fëmijë apo jo? Ekspertët vlerësojnë

“Duket se fëmijët më të vegjël nuk kanë nevojë të mbajnë maska ​​dhe distancimi social prej 3 këmbësh ka të ngjarë të jetë mirë,” tha Strange. “Çelësi është të vazhdohet të vaksinohen të gjithë ata që kualifikohen, veçanërisht mësuesit dhe të tjerët që punojnë në shkollë dhe kampe për të minimizuar çdo rrezik.”

Megjithatë, Sood nuk u pajtua.

“Ky studim nuk trajton përfitimet e përdorimit të maskave dhe distancimit social në një klasë,” tha ai. “Për CDC, fëmijët dhe stafi përfitojnë nga këto masa [mask use].”

CDC-ja më e fundit udhëzime ende rekomandojmë përdorimin e maskës për këdo 2 vjeç e lart në mjedise publike dhe kur është rreth njerëzve që nuk jetojnë në shtëpinë e tyre.​

Rreziku pas rihapjes mund të jetë pak më i lartë për shkollat ​​e mesme dhe të mesme

Sipas Sood, roli i 10-19-vjeçarëve në transmetimin e virusit nuk mund të konkludohet bazuar në të dhënat e shkallës së përhapjes nga të rriturit.

“Që do të thotë se rreziku i rihapjes mund të jetë pak më i lartë për shkollat ​​e mesme dhe të mesme,” tha ai. “Pra, vendimet për ato shkolla duhet të marrin parasysh nëse prevalenca e infeksionit në komunitet është ende e lartë.”

Sood gjithashtu mendon se politika aktuale e SHBA-së, bazuar në udhëzimet e CDC-së, “mund të përforcohet, por nuk ndryshohet nga ky studim”.

Në fund të fundit

Hulumtimi i ri nga Izraeli zbulon se fëmijët deri në moshën 9 vjeç kanë pak të bëjnë me përhapjen e koronavirusit.

Ekspertët thonë se kjo do të thotë se rihapja e kampeve verore dhe mësimi personal në klasë është një ide e mirë dhe se gjetjet duhet të qetësojnë edukatorët.

Megjithëse ekspertët nuk pajtohen me nevojën që fëmijët e vegjël të mbajnë maska, udhëzimet e CDC rekomandojnë që njerëzit 2 vjeç e lart të mbajnë maska ​​​​për fytyrën kur janë në mjedise publike ose rreth të tjerëve që nuk jetojnë në shtëpinë e tyre.

Çfarë gjeti studimi

Për këtë studim të vogël, 11 vullnetarë të rinj të shëndetshëm dhe aktivë për argëtim morën pjesë në çiklizëm me intensitet të lartë tre herë në javë për 8 javë. Ata çikluan me përpjekje maksimale për 4 sekonda dhe pushuan për 15 deri në 30 sekonda përpara se të fillonin një tjetër sprint prej 4 sekondash.

Çdo sprint-pushim u përsërit deri në 30 herë në një seancë të vetme stërvitje, për një total prej 10 minutash, tha Remzi Satiroglu, një student i doktoraturës në fiziologjinë e ushtrimeve dhe autori kryesor i studimit. Mosha mesatare e vullnetarëve ishte 21 vjeç. Gjashtë ishin meshkuj dhe pesë ishin femra.

Për javën e parë, pjesëmarrësit filluan me 30 periudha stërvitje dhe pushuan për 30 sekonda pas çdo ndeshjeje. Për javët 2, 3 dhe 4, ata kishin 24 sekonda pushim. Për 4 javët e fundit, ata pushuan 15 sekonda.

Studimi, i cili ende nuk është publikuar, u prezantua virtualisht në prill në Takimi vjetor i Shoqatës Amerikane Fiziologjike (APS) në Biologjinë Eksperimentale 2021, një takim vjetor i pesë shoqërive që eksploron kërkimet më të fundit në disa fusha, duke përfshirë anatominë, biokiminë dhe biologjinë molekulare, patologjinë investigative, farmakologjinë dhe fiziologjinë.

Një pjesë e studimit, i cili mati përgjigjet kardiovaskulare ndaj kohërave të ndryshme të përgjigjes, do të publikohet në Gazetën Evropiane të Fiziologjisë së Aplikuar në muajt e ardhshëm.

Shpërthime më të shkurtra me intensitet të lartë

Ekspertët thonë se ajo që e bën këtë stërvitje HIIT kaq të ndryshme janë breshëritë e shkurtra të stërvitjes intensive.

“Aspekti i ri i këtij studimi është se shpërthimet e intervalit me intensitet të lartë zgjatën vetëm 4 sekonda, të ndjekura nga 15 deri në 30 sekonda pushim, i cili u përsërit për një total prej 10 minutash,” tha. Glenn Gaesser, profesor i fiziologjisë së ushtrimeve në Universitetin Shtetëror të Arizonës.

“Shumica e programeve të mëparshme të ushtrimeve HIIT përdorën breshëri ushtrimesh prej 30 sekondash deri në 4 minuta, të ndjekura nga disa minuta pushim, për një total prej 20-30 minutash. Ky studim tregon se përmirësimet në fitnes mund të ndodhin me breshëri shumë më të shkurtra të ushtrimeve me intensitet të lartë dhe një kohë totale shumë më të shkurtër të stërvitjes,” shtoi ai.

Dr. Michelle Botsford, një terapist fizik dhe specialist i certifikuar i forcës dhe kondicionimit, tha se studimi ofron disa informacione shumë praktike për njerëzit e zënë.

“Në një botë ku ne të gjithë po punojmë me kohë dhe disponueshmëri të kufizuar, HIIT ofron një mënyrë për njerëzit që të rrisin rrahjet e zemrës me një sasi minimale të kohës që kërkohet për të parë përfitimet,” tha ajo.

“Çelësi është në shpërthimet e shkurtra të aktivitetit. Këto intervale duhet të jenë me të vërtetë “intensitet të lartë” dhe t’i shtyjnë pjesëmarrësit në përpjekjen pothuajse maksimale. Kur stërviteni në këtë nivel të lartë intensiteti, zemra juaj bëhet shumë më efikase në qarkullimin e gjakut dhe oksigjenit në të gjithë trupin. Kjo rezulton në përmirësimin e kapacitetit aerobik, i njohur gjithashtu si VO2max. Kjo vlerë VO2max është një parashikues i shkëlqyer i shëndetit të përgjithshëm.”

Gaesser shtoi se stërvitjet e shkurtra mund të ndihmojnë në mbajtjen e njerëzve të angazhuar me stërvitjen.

“Kjo nuk është koha e mjaftueshme për t’i dhënë dikujt një ndjenjë lodhjeje ose shqetësimi,” tha Gaesser. “Plus, e gjithë seanca kërkon vetëm 10 minuta. Meqenëse ‘mungesa e kohës’ është justifikimi më i përdorur që njerëzit përmendin për të mos ushtruar, mirë… nuk mund ta përdor më atë justifikim!”

Satiroglu tha se studimet e mëtejshme mund të shikojnë më nga afër dallimet në seks, të përfshijnë një grup kontrolli dhe ndoshta të shqyrtojnë efektet për një periudhë më të gjatë kohore, si p.sh. 6 muaj.

Gaesser shtoi se studimet e ardhshme duhet të shikojnë efektivitetin afatgjatë dhe nëse ky lloj regjimi i ushtrimeve do të funksiononte tek njerëzit e moshuar, ata me sëmundje kronike dhe nëse do të ishte efektiv për përmirësimin e shënuesve të rrezikut kardiometabolik si presioni i gjakut, lipidet e gjakut, ndjeshmëria ndaj insulinës, shënuesit inflamatorë.

“Ky studim aktual u fokusua kryesisht në performancën e fitnesit dhe stërvitjes,” tha ai. “Studimet e ardhshme gjithashtu duhet ta krahasojnë këtë program me llojet më tradicionale të programeve të stërvitjes aerobike. Ky program me sa duket është efektiv për përmirësimin e fitnesit tek të rinjtë, por si krahasohen përmirësimet me llojet e tjera të programeve stërvitore?”

Mbrojtja nga vaksinat ndryshon

Efektiviteti i vaksinës COVID-19 ndryshon në varësi të vaksinës që merrni.

Hulumtimi e publikuar këtë muaj nga CDC tregon se vaksinat e ARN-së (mRNA) kundër COVID-19 – të cilat përfshijnë ato të zhvilluara nga Moderna dhe Pfizer-BioNTech – janë 80 për qind efektive në parandalimin e infeksioneve të zbulueshme të koronavirusit 14 ditë pas dozës së parë dhe 90 për qind pas doza e dytë.

Doza e vetme Vaksina Johnson & Johnson u zbulua se ishte 66 për qind efektiv në parandalimin e sëmundjes COVID-19 të konfirmuar nga laboratori 2 javë pas vaksinimit.

Vaksina e Johnson & Johnson, e bazuar në teknologjinë më konvencionale të adenovirusit, u gjet gjithashtu në provat klinike se ishte 100 për qind efektive kundër sëmundjes së rëndë COVID-19.

Në studim, disa njerëz në grupin e kontrollit u shtruan në spital dhe/ose vdiqën nga COVID-19.

Asnjë nga ata që morën vaksinën nuk u shtrua në spital ose vdiq, madje edhe në mesin e atyre që morën infeksione të dallueshme.

Pra, pse njerëzit që vaksinohen ende mund të sëmuren?

Për të filluar, 66 për qind ose 80 për qind ose 90 për qind efektiv nuk është i njëjtë me 100 për qind efektiv.

Ju gjithashtu mund të sëmureni nëse jeni të ekspozuar ndaj koronavirusit në javët menjëherë pas vaksinimit, kur përgjigja imune e shkaktuar nga vaksina është ende në zhvillim.

“Ka [also] një nëngrup i vogël njerëzish që nuk do të bëjnë një përgjigje mbrojtëse pas imunizimit, “tha Long. “Kjo është arsyeja pse ne kemi nevojë për imunitet të tufës për të mbrojtur ata njerëz.”

Thënë kështu, vaksinat për COVID-19 janë jashtëzakonisht efektive.

Që nga sezoni i gripit 2009–10, për shembull, efektiviteti i vaksinës së gripit ka variuar nga 19 deri në 60 për qind.

“Vaksinat e COVID bëjnë shumë mirë, veçanërisht kur krahasohen me diçka si vaksina e gripit,” tha Long.

Sa mirë?

Kini parasysh se kur Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) lëshoi ​​udhëzime për autorizimet e përdorimit urgjent për vaksinat e COVID-19, ajo vendosi pragun e efikasitetit në vetëm 50 përqind.

Të tre vaksinat që përdoren tani në Shtetet e Bashkuara e tejkalojnë shumë këtë minimum.

“Ne [also] kanë prova që sugjerojnë se vaksinat bëjnë një punë mjaft të mirë për të parandaluar transmetimin e sëmundjes te njerëzit e tjerë, “tha Long.

Ju jeni ende të mbrojtur

Rastet e reja te personat e vaksinuar janë krejtësisht normale.

“Do të ketë një përqindje të vogël njerëzish që janë plotësisht të vaksinuar që ende sëmuren, janë të shtruar në spital ose vdesin nga COVID-19,” shtetet CDC.

“Edhe nëse kemi një pjesë të vogël të rasteve të përparimit, është e rëndësishme të mbani mend se këta njerëz nuk kanë gjasa të kenë sëmundje të rënda ose të kalojnë COVID-in tek njerëzit e tjerë,” tha Long.

E fundit të dhëna nga CDC, për shembull, tregon se vaksinat Pfizer-BioNTech dhe Moderna COVID-19 ishin 94 për qind efektive kundër shtrimit në spital për COVID-19 në mesin e të rriturve të vaksinuar plotësisht të moshës 65 vjeç e lart – popullata që konsiderohet më e cenueshme ndaj sëmundjes – dhe 64 për qind efektive midis të vaksinuarve pjesërisht të rriturit.

Kjo është e ngjashme me atë që dihet tashmë për gripin.

A studim botuar në vitin 2018 zbuloi se edhe kur njerëzit që morën vaksinën kundër gripit u sëmurën, gjasat e tyre për t’u shtruar në spital u zvogëluan me 37 përqind krahasuar me njerëzit e pavaksinuar. Shanset për të kërkuar kujdes intensiv u ulën me 82 për qind.

Për të përmbledhur:

Nëse vaksinoheni, gjasat janë që të mos merrni COVID-19.

Nëse vaksinoheni dhe sëmureni, gjasat janë që të mos sëmureni rëndë ose të vdisni nga sëmundja.

Nuk është një garanci 100 për qind, por është afër.

Asnjë zgjerim i Medicare nuk u njoftua

Ndërsa kishte disa spekulime se presidenti do të shpallte një zgjerim të programit Medicare, kjo nuk u përmend në fjalimin e tij.

Kjo nuk do të thotë se artikulli nuk është në tryezë, megjithatë, sipas një eksperti të intervistuar nga Healthline.

“Edhe pse Biden nuk e përfshiu zgjerimin e Medicare në Planin e tij të Familjeve Amerikane, ne ende presim të shohim shumë rritje në këtë fushë.” Brian Colburn, nënkryetar i lartë i zhvillimit dhe strategjisë së korporatës në Alegeus, një platformë e kujdesit shëndetësor e drejtuar nga konsumatorët, tha për Healthline.

“Medicare Advantage, në veçanti, është segmenti me rritjen më të shpejtë të industrisë së përfitimeve shëndetësore dhe është dëshmuar të jetë një model efektiv për mbajtjen e kostove,” tha ai.

“Ndryshimet legjislative në vitet e fundit rreth përfitimeve suplementare kanë lejuar mbulim më të personalizuar për konsumatorët dhe një mundësi të jashtëzakonshme tregu për planet shëndetësore. Është e mundur që zgjerimi i Medicare mund të ndodhë ende gjatë administratës së Bidenit, kështu që ia vlen të shikosh,” shtoi Colburn.

Colburn tha gjithashtu se pandemia ka treguar përfitimet e kujdesit shëndetësor virtual dhe se ky trend ka të ngjarë të vazhdojë.

“Mendoj se nga perspektiva e kostos dhe e komoditetit, modeli virtual është këtu për të qëndruar, të paktën për shumë nevoja rutinë të kujdesit,” tha ai.

“Teknologjia e re – në veçanti, monitorimi në distancë i pacientëve – po bëhet me shpejtësi standardi i ri i kujdesit, veçanërisht për ata me sëmundje kronike,” tha Colburn.

Adresimi i pabarazive

Dr Shereef Elnahal, presidenti dhe CEO i Spitalit Universitar në Newark, New Jersey, dhe ish-komisioneri i Departamentit të Shëndetit të Nju Xhersit, i tha Healthline se Plani Amerikan i Familjeve duhet të çojë në rezultate më të mira shëndetësore.

Ndihma e njerëzve me kujdesin ndaj fëmijëve, edukimin në fëmijërinë e hershme dhe mbështetjen financiare për kolegj, të gjitha do të ndihmojnë në përmirësimin e shëndetit publik, tha ai.

“Ai stres toksik që ndodh sepse nuk mund të gjesh kujdesin ndaj fëmijëve, aftësia për të punuar është e komprometuar për shkak të të gjithë stresorëve socialë dhe çështjeve të rrjedhës së sipërme që ndikojnë në jetën e njerëzve, kanë ndikim në rrjedhën e poshtme në shëndetin mendor dhe shëndetin e sjelljes së bashku me kushtet e shëndetit fizik.” ka thënë Elnahal.

Ai shpjegoi se kjo ndihmë shtesë duhet të lejojë që sistemet e kujdesit shëndetësor të plotësojnë më mirë nevojat e pacientëve të tyre.

Ndërsa programi i vaksinimit në vend ka qenë i shkëlqyer, Elnahal vuri në dukje se pandemia COVID-19 në tërësi ka hedhur dritë mbi pabarazitë në kujdesin shëndetësor.

“Ne kemi një situatë ku COVID-19 është shkaku numër një i vdekjes për njerëzit me ngjyrë dhe kafe në këtë vend, ndërsa është shkaku numër tre i vdekjeve në popullatën e përgjithshme,” vuri në dukje ai. “Kjo ka të bëjë shumë me pabarazitë sistematike dhe racizmin që ka pllakosur sistemin për dekada.”

Elnahal tha gjithashtu se disa aspekte të fjalimit të Biden – siç është zgjerimi i aksesit në internet me brez të gjerë – kanë një efekt pozitiv kur bëhet fjalë për kujdesin shëndetësor.

Siç vuri në dukje edhe Colburn, teleshëndeti duket se është rruga e së ardhmes. Një akses i mirë në internet është i nevojshëm nëse qëllimi është ofrimi i shërbimeve të barabarta për sa më shumë njerëz që të jetë e mundur.

Më në fund, tha Elnahal, këto investime në shëndetin publik duhet të çojnë në rezultate më të barabarta shëndetësore për të gjithë amerikanët.

“Ndërsa vazhdojmë me vaksinimin dhe rritjen e besimit te vaksinimet, na është dashur të luftojmë me arsyet shumë të mira pse njerëzit me ngjyrë nuk i besojnë institucionit mjekësor,” shpjegoi ai.

“Nuk janë vetëm shembuj si Tuskegee dhe trashëgimitë e racizmit brenda sistemit të kujdesit shëndetësor historikisht. Vazhdon të jetë atje me paragjykime dhe fenomene të nënkuptuara ku njerëzit nuk marrin kujdesin akut që u nevojitet sepse shqetësimet e tyre nuk dëgjohen nga ofruesit e kujdesit shëndetësor në vijën e parë. Shumë prej tyre janë krejtësisht të padashur nga ana e ofruesve të kujdesit shëndetësor të vijës së parë, por është produkt i pabarazive sistematike, “tha Elnahal.

Ashtu si COVID-19 prek në mënyrë disproporcionale njerëzit me ngjyrë, po ashtu edhe kushtet e tjera që rrjedhin nga pabarazitë e kujdesit shëndetësor.

Elnahal tha se plani stimulues i Bidenit mund ta ndihmojë vendin në kthesën.

“Tani që ne e dimë se ju mund të merrni veprimet tuaja së bashku si qeveri dhe të përballoni një sfidë urgjente të kujdesit shëndetësor, le të flasim për kancerin e gjirit në fazën e fundit te gratë e zeza. Le të flasim për kancerin e rektumit dhe kancerin e zorrës së trashë te meshkujt dhe femrat me ngjyrë, të diagnostikuar mesatarisht në faza shumë të mëvonshme sesa popullata e përgjithshme”, tha Elnahal.

“Këto janë probleme që gjithashtu mund të zgjidhen dhe ne presim që ju t’i zgjidhni ato. Dhe kështu, kur bëhet fjalë për financimin dhe mbështetjen e drejtpërdrejtë për zgjidhjen e këtyre çështjeve të kujdesit shëndetësor për komunitetet vulnerabël, ne do të bëjmë shumë për të humbur përsëri besimin nëse nuk vazhdojmë investimin në shëndetin publik për komunitetin të cilit i shërbejmë dhe të fillojmë, më në fund, të zgjidhim disa nga këto probleme shëndetësore”, tha ai.

Avokatët duan më shumë

Që nga viti 1999, 841,000 njerëz kanë vdekur nga një mbidozë e drogës, sipas CDC. Të shumica e atyre vdekjeve kanë qenë të lidhura me opioidet.

Buprenorfina nuk është trajtimi i vetëm për varësinë nga opioidet.

Naltreksoni, i cili nuk është një substancë e kontrolluar, është gjerësisht i disponueshëm, ndërsa metadon ka kërkesa strikte për përshkrimin dhe shpërndarjen që mbeten të pandryshuara.

“Si metadoni ashtu edhe buprenorfina aktivizojnë receptorët opioidë të trurit për të menaxhuar tërheqjen dhe dëshirat për opioidet. Ndërsa të dyja këto ilaçe janë opioidë, ato shkaktojnë një nxitim euforik më pak intensiv sesa heroina ose opioidet me recetë, “tha Vuolo. “Megjithatë, ka një stigmë të madhe kundër metadonit dhe buprenorfinës për shkak të një besimi të gabuar se ato ‘zëvendësojnë një varësi me një tjetër’ edhe pse ka një numër të madh provash që tregojnë se këto medikamente janë efektive për reduktimin e vdekjeve, mbidozimeve dhe përdorimit të paligjshëm të opioideve. ”

Për të luftuar këtë epidemi e njohur federalisht, avokatët thonë se qeveria duhet të shkojë më tej në mbështetjen e njerëzve që përballen me varësinë nga opioidet dhe rritjen e aksesit në mjekimet që shpëtojnë jetën.

“Qasja është hapi i parë në ndërtimin e komuniteteve të shëndetshme, të lidhura dhe mbështetëse.” Robin Njuhaus, PhD, dekan i Shkollës së Infermierisë të Universitetit të Indianës, tha për Healthline. “Ka faktorë të tjerë që duhet të merren parasysh, duke përfshirë kujdesin e integruar, të koordinuar midis shërbimeve (si kontrolli i infeksionit, shëndeti mendor), pagesa për shërbimet dhe metrikat e cilësisë për të monitoruar rezultatet klinike dhe ekonomike të politikave.”

Hapat shtesë për të luftuar krizën e opioideve përfshijnë heqjen e kufijve të heqjes dorë se sa njerëz mund të trajtojnë profesionistët, thonë ekspertët.

“Shumica dërrmuese e ofruesve të trajtimit të asistuar me ilaçe po punojnë në mjedise trajtimi të specializuar, shpesh në krye të kufijve të tyre të heqjes dorë,” tha Horan. “Zgjerimi i kapacitetit të këtyre ofruesve për të trajtuar më shumë pacientë ka të ngjarë të ketë një ndikim shumë më të madh dhe më të menjëhershëm në zgjerimin e trajtimit të aksesit në SHBA”

“Ne kemi shkuar mjaft larg kur të gjithë njerëzit me çrregullim të përdorimit të opioideve kanë qasje në trajtimin që ata kërkojnë dhe kanë nevojë,” shtoi Newhouse.

Studimi shqyrtoi njerëzit tashmë në rrezik ose që jetojnë me sëmundje të zemrës

Analiza e re shikoi pesë prova të kontrolluara të rastësishme dhe hetoi efektet e plotësimit të acideve yndyrore omega-3 në rezultatet kardiovaskulare.

Pjesëmarrësit e studimit kishin nivele të larta të triglicerideve. Ata ishin në rrezik të lartë të sëmundjeve kardiovaskulare ose kishin marrë tashmë një diagnozë të saj.

Më shumë se 50,000 pjesëmarrësve iu dhanë vaj peshku (një burim i omega-3) ose një placebo. Studiuesit i ndoqën ata deri në 7.4 vjet. Doza e vajit të peshkut ishte midis 0,84 gram dhe 4 gram në ditë.

Studiuesit zbuluan se plotësimi i acideve yndyrore omega-3 u shoqërua me rritje të konsiderueshme të rreziqeve të AFib në krahasim me një placebo.

Fibrilacioni atrial rrit rrezikun e goditjes në tru

“Fibrilacioni atrial është një aritmi, ritëm jonormal i zemrës, i karakterizuar nga aktiviteti elektrik i parregullt në dhomën e sipërme të zemrës, atriumin e majtë.” Dr. Michael Goyfman, drejtor i kardiologjisë klinike në Long Island Jewish Forest Hills në Nju Jork, tha për Healthline.

“Ndërsa disa njerëz mund të ndihen [heart] palpitacionet në kushtet e fibrilacionit atrial, të tjerët nuk kanë simptoma, “tha ai.

Goyfman shtoi se shqetësimi kryesor me AFib është rreziku i një goditjeje ose ndonjë tjetër ngjarje tromboembolike, në të cilën një mpiksje gjaku mund të formohet në zemër dhe më pas të shkëputet dhe të udhëtojë në tru ose organe të tjera.

“Për të ulur këtë rrezik, holluesit e gjakut shpesh u përshkruhen pacientëve me AFib në rrezik më të lartë të goditjes në tru,” tha Goyfman.

Acidet yndyrore omega-3 të nevojshme për shëndetin

Omega-3 janë yndyrna esenciale për të cilat trupi ka nevojë për të qëndruar i shëndetshëm.

Sipas Instituti Kombëtar i Shëndetësisë, omega-3 nuk prodhohen në trup. Duhet t’i konsumojmë për të mbajtur nivele të shëndetshme.

Omega-3 vijnë në tre lloje:

• acid alfa-linolenik (ALA)
• acidi eikosapentaenoik (EPA)
• acid dokosaheksaenoik (DHA)

Instituti Kombëtar i Shëndetit thekson se omega-3 janë një pjesë e rëndësishme e membranave që rrethojnë çdo qelizë në trupin tonë.

Nivelet e DHA janë veçanërisht të larta në sy, tru dhe qelizat e spermës dhe luajnë një rol të rëndësishëm në shumë funksione trupore.

Goyfman konfirmoi se për njerëzit e shëndetshëm që konsumojnë omega-3 si pjesë e një diete si dietë mesdhetare, “incidenca e ngjarjeve kardiovaskulare u ul ndjeshëm.”

A Këshilla shkencore 2019 botuar në revistën Circulation tha se 4 gramë në ditë omega-3 me recetë mund të ulin nivelet e triglicerideve me 20 deri në 30 për qind në shumicën e njerëzve.

Por sa e rëndësishme është ulja e këtyre niveleve?

“Trigliceridet janë një lloj yndyre në trupin tonë dhe nivelet e tyre maten me një test gjaku të ngjashëm me yndyrnat e tjera si HDL, kolesteroli ‘i mirë’ dhe LDL, kolesteroli ‘i keq'”, tha Goyfman.

“Ndërsa ka pasur një lidhje midis niveleve të larta të triglicerideve dhe sëmundjeve kardiovaskulare, shkakësia nuk është vërtetuar kurrë,” tha ai, “dhe ne aktualisht nuk përdorim nivelet e triglicerideve për të llogaritur rrezikun e dikujt për goditje në tru ose sulm në zemër.”

Është ‘e paqartë’ nëse përfitimet e suplementeve tejkalojnë rreziqet

I pyetur nëse përfitimet e suplementeve omega-3 për njerëzit e shëndetshëm tejkalojnë rreziqet e tyre të mundshme, Dr. Laurence M. Epstein, drejtori i sistemit të elektrofiziologjisë në Spitalin e Zemrës Sandra Atlas Bass të Northwell Health në Nju Jork, tha se është “e paqartë”.

“Kjo mbetet e diskutueshme dhe kjo është arsyeja pse u bë ky studim,” tha Epstein. “Disa kanë pohuar se mund të ulin rrezikun e sëmundjes së arterieve koronare duke ndikuar në lipide të tilla si trigliceridet. Të tjerë kanë sugjeruar se mund të zvogëlojnë rrezikun e problemeve të ritmit të zemrës kërcënuese për jetën.”

Epstein theksoi rëndësinë që t’i tregoni mjekut tuaj se çfarë suplementesh po merrni.

“Është thelbësore që pacientët të njoftojnë mjekët e tyre të gjitha suplementet që po marrin”, tha ai. “Ky studim sugjeron nëse keni fibrilacion atrial, ndoshta duhet t’i shmangni këto suplemente.”

Është një çështje komplekse

“The Prova REDUCE-IT tregoi se pacientët me trigliceride të larta që merrnin suplemente specifike omega-3 vetëm me recetë kishin ulur rrezikun e ngjarjeve kardiovaskulare, përfshirë vdekjen kardiovaskulare, “tha Goyfman. “Si e tillë, kjo është një pyetje komplekse për t’u trajtuar.”

Sipas Goyfman, AFib mund të trajtohet me medikamente, procedura të përshtatshme ose të dyja. Rreziku i goditjes në tru mund të reduktohet me marrjen e holluesve të gjakut.

“Disa mund të argumentojnë se një reduktim i vdekjes tejkalon rrezikun e zhvillimit të fibrilacionit atrial,” tha Goyfman.

“Nga ana tjetër,” paralajmëroi ai, “njerëzit që nuk janë në një kategori ku mund të përfitojnë nga suplementet omega-3 mund të marrin përsipër rrezikun e panevojshëm të zhvillimit të fibrilacionit atrial.”

Nevojiten më shumë kërkime

Goyfman tha se është e rëndësishme të kihet parasysh se ka lloje të ndryshme të omega-3.

“Vetëm EPA u përdor në provën REDUCE-IT, dhe një përzierje e EPA dhe DHA u përdor në Prova e FORCËS, e cila nuk tregoi asnjë përfitim”, tha ai.

“Me siguri, nëse do të përdoreshin përbërës të ndryshëm, a po i krahasojmë mollët me portokallet?” tha Goyfman.

Derisa të bëhen studime të mëtejshme mbi llojet dhe dozat specifike të omega-3, Goyfman “nuk do t’u rekomandonte pacientëve të marrin një vendim për të ndaluar ose filluar marrjen e omega-3 pa folur me mjekun e tyre”.

Epstein shtoi se shumë suplemente janë të rregulluara dobët, shpesh nuk kanë paralajmërime dhe duhet të rregullohen më mirë në përgjithësi.

Në fund të fundit

Hulumtimet e reja zbulojnë se marrja e suplementeve omega-3 lidhet me një rrezik në rritje të fibrilacionit atrial tek njerëzit me rrezik të lartë ose ekzistues të sëmundjeve të zemrës.

Ekspertët thonë se ndërsa omega-3 janë thelbësore për shëndetin, marrëdhënia midis përdorimit të këtyre suplementeve dhe shëndetit të zemrës është e ndërlikuar.

Ata gjithashtu thonë se suplementet në përgjithësi janë të rregulluara dobët. Është më mirë të flisni me mjekun tuaj përpara se të përfshini suplementet omega-3 në dietën tuaj.