Shpërndaje në Pinterest
Udhëzimet e reja lehtësojnë rregullat për trajnimin dhe kufizimet e recetës për ilaçet e varësisë nga opioidet. Jose Jonathan Heres/Getty Images
  • Udhëzimet e reja federale po lehtësojnë kufizimet për recetat për ilaçet e varësisë nga opioidet, buprenorfina.
  • Rregullat e reja lehtësojnë kërkesat e trajnimit dhe heqin disa kufizime në numrin e njerëzve që një profesionist mjekësor mund të përshkruajë ilaçin.
  • Ekspertët thonë se udhëzimet e reja do të ndihmojnë në shpëtimin e jetëve, megjithëse ata thonë se duhet bërë akoma më shumë.

Administrata e Bidenit ka nxjerrë udhëzim të ri kjo e bën më të lehtë për disa mjekë dhe mjekë të tjerë që të përshkruajnë medikamente të trajtimit të opioideve që mund të shpëtojnë jetën.

Udhëzimet e mëparshme kërkonin që punonjësit shëndetësorë të merrnin trajnime shtesë, duke përfshirë një kurs 8-orësh për mjekët dhe një kurs 24-orësh për të gjithë profesionistët e tjerë mjekësorë, për të përshkruar buprenorfinë – e njohur më shpesh me emrin e markës Suboxone – për njerëzit e varur nga opioidet.

Një përqindje e ulët e pjesëmarrjes në programin e trajnimit ka bërë që në disa vende njerëzit me varësi ndaj opioideve nuk mund të gjenin dikë që të jepte ilaçin.

“Furnizuesit e hequr dorë mund të përshkruajnë buprenorfinë vetëm për një numër të kufizuar pacientësh në një kohë të caktuar dhe duhet të pajtohen me ose të vërtetojnë kërkesa të tjera.” Lindsey Vuolo, MPH, nënkryetar i ligjit dhe politikave shëndetësore në Partneritetin për t’i dhënë fund varësisë, tha për Healthline. “Numri i pacientëve të cilëve një ofrues i hequr dorë mund t’u përshkruajë në çdo kohë të caktuar varion nga 30 në 275 pacientë, në varësi të historisë së recetave të ofruesit. Nuk ka medikamente të tjera për të cilat ofruesit e kujdesit shëndetësor mund t’i përshkruajnë vetëm një numri të kufizuar pacientësh.

Udhëzimi i ri lehtëson kërkesat e trajnimit për punonjësit e kujdesit shëndetësor që trajtojnë 30 persona ose më pak, megjithëse i mban ato në vend për ata që kërkojnë të trajtojnë deri në 275 persona.

Gati 50,000 njerëz vdiqën nga mbidoza e opioideve në vitin 2019, viti më i fundit për të cilin ka të dhëna, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).

“Çrregullimi i përdorimit të substancave është një sëmundje që prek të gjithë personin dhe shpesh mund të ketë ndikime në shëndetin e përgjithshëm të pacientëve. Një qëllim i këtij ndryshimi të politikës është të inkurajojë ofruesit në mjediset e kujdesit parësor për të kontrolluar, diagnostikuar dhe trajtuar pacientët me çrregullime të përdorimit të opioideve që mund të hasin në praktikat e tyre, “tha Alexis Geier-Horan, MPP, nënkryetar i marrëdhënieve qeveritare për CleanSlate, një ofrues i trajtimit të individualizuar të varësisë nga opioidet me ndihmën e ilaçeve.

“Ky ndryshim lehtëson dhomën e urgjencës dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor që takojnë shkurtimisht pacientë të varur nga opioidet në mjedise të tilla si ER, ICU dhe klinika ambulatore për fillimin e pacientëve me mjekimin dhe më pas referimin e tyre në kujdesin e specializuar,” tha Geier-Horan për Healthline.

Që nga viti 1999, 841,000 njerëz kanë vdekur nga një mbidozë e drogës, sipas CDC. Të shumica e atyre vdekjeve kanë qenë të lidhura me opioidet.

Buprenorfina nuk është trajtimi i vetëm për varësinë nga opioidet.

Naltreksoni, i cili nuk është një substancë e kontrolluar, është gjerësisht i disponueshëm, ndërsa metadon ka kërkesa strikte për përshkrimin dhe shpërndarjen që mbeten të pandryshuara.

“Si metadoni ashtu edhe buprenorfina aktivizojnë receptorët opioidë të trurit për të menaxhuar tërheqjen dhe dëshirat për opioidet. Ndërsa të dyja këto ilaçe janë opioidë, ato shkaktojnë një nxitim euforik më pak intensiv sesa heroina ose opioidet me recetë, “tha Vuolo. “Megjithatë, ka një stigmë të madhe kundër metadonit dhe buprenorfinës për shkak të një besimi të gabuar se ato ‘zëvendësojnë një varësi me një tjetër’ edhe pse ka një numër të madh provash që tregojnë se këto medikamente janë efektive për reduktimin e vdekjeve, mbidozimeve dhe përdorimit të paligjshëm të opioideve. ”

Për të luftuar këtë epidemi e njohur federalisht, avokatët thonë se qeveria duhet të shkojë më tej në mbështetjen e njerëzve që përballen me varësinë nga opioidet dhe rritjen e aksesit në mjekimet që shpëtojnë jetën.

“Qasja është hapi i parë në ndërtimin e komuniteteve të shëndetshme, të lidhura dhe mbështetëse.” Robin Njuhaus, PhD, dekan i Shkollës së Infermierisë të Universitetit të Indianës, tha për Healthline. “Ka faktorë të tjerë që duhet të merren parasysh, duke përfshirë kujdesin e integruar, të koordinuar midis shërbimeve (si kontrolli i infeksionit, shëndeti mendor), pagesa për shërbimet dhe metrikat e cilësisë për të monitoruar rezultatet klinike dhe ekonomike të politikave.”

Hapat shtesë për të luftuar krizën e opioideve përfshijnë heqjen e kufijve të heqjes dorë se sa njerëz mund të trajtojnë profesionistët, thonë ekspertët.

“Shumica dërrmuese e ofruesve të trajtimit të asistuar me ilaçe po punojnë në mjedise trajtimi të specializuar, shpesh në krye të kufijve të tyre të heqjes dorë,” tha Horan. “Zgjerimi i kapacitetit të këtyre ofruesve për të trajtuar më shumë pacientë ka të ngjarë të ketë një ndikim shumë më të madh dhe më të menjëhershëm në zgjerimin e trajtimit të aksesit në SHBA”

“Ne kemi shkuar mjaft larg kur të gjithë njerëzit me çrregullim të përdorimit të opioideve kanë qasje në trajtimin që ata kërkojnë dhe kanë nevojë,” shtoi Newhouse.