Së bashku me të gjitha argumentet e tjera kundër përdorimit të indeksit të masës trupore (BMI) si një mënyrë për të matur statusin e peshës së dikujt si mbipeshë ose obez, një studim i ri sugjeron se mund të jetë i dëmshëm për gratë pas menopauzës.
Studimi, i cili u botua në edicionin e marsit 2018 të revistës Menopauza, shikoi më shumë se 1300 gra në postmenopauzë të moshës 53 deri në 85 vjeç dhe mati BMI-në e tyre dhe përqindjen e yndyrës në trup. Një grua konsiderohej e trashë nëse kishte një BMI më të madhe se 30 dhe më shumë se 35 për qind yndyrë trupore.
Studiuesit zbuluan se “përdorimi i një BMI prej 30 për të përcaktuar obezitetin tek gratë pas menopauzës rezulton në një klasifikim të gabuar”, thotë bashkautori i studimit. Hailey Banack, PhD, një bashkëpunëtor postdoktoral në departamentin e epidemiologjisë dhe shëndetit mjedisor në Universitetin e Buffalo në Buffalo, Nju Jork. Nëse obeziteti klasifikohet si 35 për qind yndyrë trupore, një BMI prej 30 do të shënojë saktë vetëm 55 për qind të grave si të trashë.
Kjo mund të jetë një problem. “Ky lloj keqklasifikimi i BMI-së mund të rezultojë në një nënvlerësim të rrezikut të vërtetë të sëmundjes,” thotë Dr. Banack. Klinikëve që mbështeten në BMI si një shënues shëndetësor mund të mungojnë gratë që do të përfitonin nga një ndërhyrje për të humbur peshë. Më shumë yndyrë trupore – veçanërisht yndyrë viscerale rreth mesit – shoqërohet me një më të madhe rrezikun e sëmundjeve të zemrësdiabeti dhe osteoartritindër problemet e tjera, sipas Shkolla Mjekësore e Harvardit.
Thënë kështu, siç vëren Banack, ideja pas hulumtimit nuk është të mbështesë uljen e diapazonit të BMI-së që tregon obezitetin. “Pyetja se cila pikë duhet të përdoret është ende pa përgjigje,” thotë ajo. “Ne nuk sugjerojmë që gratë të synojnë një pikë të caktuar të prerjes së BMI-së duhet të zëvendësojnë mjekët që inkurajojnë gratë të mbajnë një perimetër të shëndetshëm të belit ose të bëjnë një mënyrë jetese të shëndetshme,” shton ajo.
LIDHUR: Çfarë është një BMI e shëndetshme tek të rriturit? Këtu është gjithçka që duhet të dini
Pse gratë pas menopauzës nuk duhet të stresohen shumë për BMI-në
Në të vërtetë, numri mund të mos jetë diçka që duhet t’i jepni shumë besim. “BMI u zhvillua si një zgjidhje e vetme për të përcaktuar përbërjen e trupit, por mund të mos jetë e zbatueshme për gratë pas menopauzës,” thotë. JoAnn Pinkerton, MDdrejtori ekzekutiv i Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut, i cili nuk ishte i përfshirë në hulumtim.
Kjo për shkak se gratë kalojnë nëpër ndryshime në përbërjen e trupit të tyre ndërsa plaken. Pas menopauzës, për shembull, gratë humbasin masën kockore dhe muskulore. “I njëjti BMI në një grua 65-vjeçare mund të bazohet më shumë në yndyrën viscerale dhe më pak në masën e kockave dhe muskujve,” thotë ajo. Yndyra viscerale rrit rrezikun e sëmundjeve kronike, kështu që edhe nëse një grua 65-vjeçare peshonte të njëjtën kur ishte 50 vjeç, ajo do të ishte në një rrezik më të lartë për sëmundjet e zemrës tani.
Çështje? Mjekët mund të mos i gjejnë gratë që janë në një rrezik të lartë për sëmundje. “Nëse gratë me më shumë masë dhjamore në bark klasifikohen si peshë normale duke përdorur vetëm BMI në vend të matjes së perimetrit të belit ose përdorimit të CT scan ose MRI për të llogaritur përqindjen e yndyrës, ato gra mund të qetësohen gabimisht dhe të humbasin mundësinë për të reduktuar rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare ose diabetit që janë shqetësime shëndetësore të lidhura me obezitetin”, thotë Dr. Pinkerton.
Megjithatë, shumë ekspertë të obezitetit mbrojnë kundër përdorimit të BMI. “Në një mjedis klinik, ju nuk duhet të përdorni BMI si masë për asgjë,” thotë specialisti i humbjes së peshës Charlie Seltzer, MD, i cili është në praktikë private në Filadelfia. Thënë kështu, të gjitha masat parandaluese dhe testimet e nevojshme duhet të bëhen për të gjithë, përfshirë gratë në postmenopauzë, pavarësisht nga BMI-ja e saj, thotë ai.
LIDHUR: Çfarë e shkakton obezitetin shkon përtej asaj që është në pjatën tuaj
Për gratë pas menopauzës, a ka një matje më të mirë të peshës trupore sesa BMI?
Ja çfarë mund të bëni për të mbrojtur shëndetin tuaj, pa marrë parasysh peshën tuaj. “Shumica e njerëzve me ndonjë faktor rreziku duhet të kontrollohen për sëmundje kardiovaskulare,” thotë Dr. Seltzer. Faktorët e rrezikut përfshijnë të lartë nivelet e trigliceridevei ulët Kolesteroli “i mirë” HDLdhe sheqeri i lartë në gjak (hiperglicemia) dhe insulinës. Nëse i keni këto, mund të jeni të trashë metabolikisht (edhe nëse pesha juaj është e mirë), vëren ai, dhe duhet të trajtoheni në përputhje me rrethanat.
Gjithashtu, kushtojini vëmendje vijës së belit. Beli juaj duhet të jetë më pak se 35 inç, Klinika Mayo shënime. Është një ide e mirë të matni belin tuaj, por pantallonat që nuk përshtaten më ose gjoksi që po bëhet më i madh janë dy shenja që mund të keni shtuar yndyrë më të rrezikshme viscerale, thotë Pinkerton.
Varet gjithashtu nga ju që të jeni proaktiv për shëndetin tuaj. Shumë mjekë nuk flasin me pacientët e tyre për peshën e tyre për shkak të mungesës së kohës, thotë Seltzer. Dhe ata mund të mos kenë qasje në metoda më të besueshme për përcaktimin e yndyrës së trupit, si kalipsat ose gjilpërat e trupit, vëren ai.
Përfundimi: Nëse jeni një grua në postmenopauzë, duke menduar për veten si të trashë vetëm pasi BMI juaj kalon 30, mund t’ju japë një ndjenjë të rreme sigurie për shëndetin tuaj. Vazhdoni të bëni zgjedhje të shëndetshme jetese (ushqeni mirë, qëndroni aktiv, ulni stresin, flini) pavarësisht nga pesha juaj.
