Megjithëse seksi mes partnerëve me statuse të ndryshme HIV shumë rrallë përhap HIV-in, ekspertët paralajmërojnë që të mos tregohet kujdes në erë.

Një studim në shkallë të gjerë që ka dokumentuar më shumë se 30,000 akte seksuale midis çifteve të përziera me HIV, ose serodiskordantë, homoseksualë dhe heteroseksualë, ka zbuluar zero transmetime të virusit HIV.

Të gjithë partnerët HIV pozitiv janë në terapi antiretrovirale (ART) që shpëton jetën dhe kanë shtypur ngarkesat virale prej më pak se 200 kopje për mililitër gjak. Nivelet quhen “të pazbulueshme” kur bien nën 50 kopje për mililitër. Të gjithë pjesëmarrësit e studimit HIV pozitiv kishin marrë ART për të paktën pesë vjet. Rreth 90 përqind kishin numër të shëndetshëm të qelizave T CD4.

Studiuesit në Kolegjin Universitar të Londrës po mbikëqyrin studimin, i njohur si Partner. Ai ndjek çifte në 75 vende në 14 vende evropiane. Kërkon që pjesëmarrësit të kenë seks pa prezervativ dhe çiftet HIV-negative nuk duhet të marrin medikamente për profilaksinë para ekspozimit ose pas ekspozimit.

Këto gjetje konfirmojnë rezultatet e një studimi të famshëm të vitit 2011 të njohur si HPTN 052. Ky studim, duke parë pothuajse ekskluzivisht çiftet heteroseksuale, tregoi se marrja e ART reduktoi rrezikun e transmetimit të HIV me 96 përqind.

Alison Rodger nga University College London prezantoi gjetjet paraprake të partnerit javën e kaluar në Konferenca mbi Retroviruset dhe Infeksionet Oportuniste në Boston. Lajmi i madh është se ne tani e dimë se gjetjet e HPTN vlejnë edhe për meshkujt homoseksualë dhe seksin anal.

Cili është rreziku im i transmetimit të HIV-it? Pyetjet e shpeshta për çiftet me status të përzier »

Gjetjet nuk janë publikuar ende në një revistë të rishikuar nga kolegët. Dhe nuk nënkuptojnë domosdoshmërisht se ka zero rrezik të kontraktimit të HIV nga një person i mjekuar me këtë sëmundje, i cili ka një ngarkesë virale të shtypur dhe numërim të shëndetshëm të qelizave T.

Studimi ndoqi më shumë se 700 çifte, 39 për qind e tyre meshkuj homoseksualë. Çiftet homoseksuale raportuan vetëm 1.5 vjet seks pa prezervativ, ndërsa çiftet heteroseksuale raportuan se kishin bërë seks pa prezervativë për rreth dy herë më shumë.

Gjatë studimit, një numër i pazbuluar i partnerëve HIV-negativë u bënë pozitivë. Por testimi gjenetik zbuloi se të gjitha ato infeksione vinin nga dikush tjetër përveç partnerit të tyre. Numri i përgjithshëm i infeksioneve do të zbulohet në fund të studimit në vitin 2017, tha Rodger.

Në prezantimin e saj, Rodger raportoi përfundimet e mëposhtme në lidhje me rrezikun e transmetimit. Këto bazohen në të panjohurat aktuale, për të cilat ajo tha se rezultatet e mëtejshme të Partnerit do të ndihmojnë në sqarimin:

  • Një partner anal pranues (me ejakulim) mund të ketë një rrezik deri në 32 përqind gjatë 10 viteve
  • Një partner anal pranues (pa ejakulim) mund të ketë një rrezik deri në 10 përqind gjatë 10 viteve
  • Një partner vaginal pranues mund të ketë një rrezik deri në 4 përqind gjatë 10 viteve

Rezultatet paraprake të studimit ofrojnë disa njohuri mbi zakonet seksuale të meshkujve homoseksualë dhe biseksualë. Sipas Qendrat Amerikane për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC).

Mësoni më shumë: Shkatërrimi i miteve të transmetimit të HIV-it »

Studimi tregoi se:

  • Ndërkohë që 3 për qind e partnerëve HIV-negativë në marrëdhëniet heteroseksuale kryen seks pa prezervativ me dikë tjetër përveç partnerit të tyre, 34 për qind e partnerëve në marrëdhënie gay bënë
  • Megjithëse rreth 5.5 përqind e partnerëve heteroseksualë HIV-negativë zhvilluan një infeksion seksualisht të transmetueshëm, numri ishte tre herë më i lartë për partnerin negativ në grupin homoseksual.
  • Megjithëse meshkujt gay përbënin vetëm 39 përqind të pjesëmarrësve në studim, ata përfaqësonin 53 përqind të akteve seksuale

Dr. Joel Gallant, drejtor mjekësor i asociuar në Qendrën e Kujdesit Jugperëndimor në Santa Fe, Nju Meksiko, tha për Healthline se njerëzit duhet të mbajnë mend se infeksioni mund të ndodhë edhe nga një partner me një ngarkesë virale të pazbulueshme.

Ngarkesat virale nuk kontrollohen çdo ditë dhe ato luhaten, tha ai. Ndonjëherë, virusi ekziston në spermë edhe pse nuk mund të gjendet në gjak. Pra, nuk ka asnjë mjet në kohë reale për të ditur se çfarë po ndodh brenda trupit të partnerit tuaj.

“Burrat seronegativë duhet të konsiderojnë ende përdorimin e prezervativëve me një partner që ka një ngarkesë virale të pazbulueshme, veçanërisht për aktivitetin me rrezik më të lartë: seks anal pranues me ejakulim,” tha Gallant. “Ata duhet të kujtojnë gjithashtu se ART i mbron nga HIV, por jo nga infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme.”

Shumë faktorë mund të ndikojnë në rreziqet e transmetimit të HIV. Ky studim shqyrtoi çiftet që kishin qenë së bashku për disa vite tashmë dhe transmetimi nuk kishte ndodhur. Askush nuk e di saktësisht se çfarë bëjnë këto çifte në dhomat e tyre të gjumit apo çfarë masash parandaluese, të vërtetuara apo të tjera, bëjnë apo nuk marrin.

Dr. Robert Bolan, drejtor mjekësor i Qendrës së homoseksualëve dhe lezbikeve në Los Angeles, tha për Healthline se studime të mëtejshme duhet të kryhen në popullata më specifike të mostrës. “Duhet t’i paralajmëroni njerëzit që kur ata shikojnë ndonjë studim … sa më shumë të përgjithësoni, aq më shumë rrezik keni të gaboni,” tha ai.

Edhe pse ekspertët mjekësorë shprehin kujdes kur diskutojnë gjetjet, aktivistët HIV pozitiv në mbarë vendin thonë se ajo ndriçon vëmendjen për disa çështje. Një debat është ndezur mes komentuesve homoseksualë kombëtarë rreth homoseksualëve me HIV negativ që stigmatizojnë partnerët e mundshëm që janë pozitivë.

Lexo më shumë: Si e ka formësuar media perceptimin tonë për HIV/AIDS-in »

Shumë prej tyre raportojnë praktika “serosorting”, ku dikush bën supozime për statusin e një partneri të mundshëm dhe merr vendime seksuale në përputhje me rrethanat. Por a Studimi i vitit 2007 tregoi se homoseksualët që e bëjnë këtë nuk kishin më shumë gjasa të dinin statusin e tyre sesa ata që nuk e dinin.

“Kjo është thjesht e mahnitshme për ne të dimë – se ata prej nesh në trajtim dhe ndjekës nuk e meritojnë gishtin që marrim ndonjëherë: stigmën,” tha aktivisti HIV pozitiv Josh Robbins nga Nashville, Tenn. “Ne nuk jemi pala përgjegjëse, në përgjithësi, për infeksionet e reja – ato janë nga njerëz të infektuar pa e ditur dhe që nuk trajtohen rregullisht ose në PrEP.

Robbins drejton a faqe interneti duke ofruar mbështetje për njerëzit e sapodiagnostikuar me HIV.

Profilaksia para ekspozimit, ose PrEP, u tregtohet partnerëve negativë në marrëdhënie serodiskordante, por Gallant tha se nuk e rekomandon atë për ata që janë në marrëdhënie monogame. “Nuk do të ishte me kosto efektive dhe rreziku i vogël nga marrja e medikamenteve mund të tejkalojë lehtësisht përfitimin. PrEP është një ndërhyrje më e përshtatshme për meshkujt që kryejnë marrëdhënie seksuale me partnere të shumta që janë seropozitive ose me status të panjohur”, tha ai.

Gallant vuri në dukje se PrEP i jep fuqi fundit, ose partnerit pritës. “Perzervativët vishen nga meshkujt heteroseksualë dhe nga meshkujt homoseksualë të përfshirë në seks anal – “maja” – të dy janë në rrezik relativisht të ulët të infeksionit.”