Shpërndaje në Pinterest
Java e parë pas fillimit të simptomave është një kohë kritike kur simptomat e një personi mund të luhaten gjerësisht. SAUL LOEB/Getty Images
  • Disa pacientë me COVID-19 mund të përmirësohen herët, por më pas përjetojnë simptoma përkeqësuese.
  • Studimet e njerëzve me COVID-19 tregojnë se ky përkeqësim i papritur ka tendencë të ndodhë përreth 1 javë pas fillimit të simptomave.
  • Përmirësimi dhe përkeqësimi i simptomave lidhet me dy faza të dallueshme të sëmundjes – infeksionin me virusin që shkakton COVID-19 dhe inflamacionin që pason.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Vetëm 3 ditë pasi Presidenti Donald Trump u shtrua në spital për COVID-19, ai u kthye në Shtëpinë e Bardhë.

Megjithëse gjendja e tij ishte përmirësuar, mjeku i Presidentit, Dr.Sean Conley, paralajmëroi në kohën kur ai “nuk ishte ende jashtë pyllit”.

Të mërkurën, Conley lëshoi ​​një memo duke thënë se Trump kishte qenë pa simptoma për 24 orë, raporton CNN.

Sidoqoftë, memorandumi nuk tregoi se çfarë treguan skanimet e mushkërive të Trump, kur ai rezultoi i fundit negativ për COVID-19, ose nëse ai ishte ende duke marrë steroid dexamethasone ose medikamente të tjera.

Përvoja e çdo personi me COVID-19 është unike, kështu që është e vështirë të spekulohet se si do të përparojë sëmundja e Trump gjatë javës së ardhshme apo më shumë.

Për më tepër, niveli i kujdesit mjekësor që Presidenti mori “nuk është plotësisht tipik”, tha Dr. Lewis J. Kaplan, president i Shoqatës së Mjekësisë së Kujdesit Kritik dhe profesor i kirurgjisë në Universitetin e Pensilvanisë.

Ai vuri në dukje aksesin e Trump tek specialistët mjekësorë gjatë gjithë kohës dhe një koktej eksperimental me antitrupa, të cilat nuk janë të disponueshme për amerikan mesatar.

Sidoqoftë, komenti i Conley përshtatet me atë që shihet në disa pacientë me COVID-19, gjendja e të cilëve përmirësohet, por më pas merr një kthesë për keq.

“Ju mund të keni simptoma që përmirësohen, por jo të jeni jashtë pyllit,” tha Kaplan. “Sapo mbarova kujdesin për një pacient si ky javën e kaluar.”

Pacienti u shtrua në spital pasi rezultoi pozitiv me COVID-19. Ata u përmirësuan pas 5 ditësh në spital dhe shkuan në shtëpi. Por ata u përsëritën dhe përfunduan përsëri në spital 72 orë më vonë.

“Ata në fund dolën mirë,” tha Kaplan. “Por ky lloj modeli përmirësimi dhe më pas përkeqësimi i simptomave nuk është i pazakontë.”

Studimet e pacientëve me COVID-19 tregojnë se ky përkeqësim i papritur ka tendencë të ndodhë përreth 1 javë pas fillimit të simptomave, megjithëse Kaplan tha se mund të ndryshojë nga personi në person.

Ky model gjithashtu duket të jetë më i zakonshëm tek njerëzit që kanë komorbiditetet, tha ai, të cilat rrisin rrezikun e COVID-19 të rëndë në përgjithësi.

Trump filloi të shfaqte simptoma të enjten e kaluar, sipas New York Times. Ai është gjithashtu 74 vjeç dhe ka obezitet, të cilat të dyja e vendosin atë në një kategori më të lartë rreziku për COVID-19.

Përmirësimi dhe përkeqësimi i simptomave lidhet me dy faza të veçanta të sëmundjes – infeksionin me SARS-CoV-2 dhe inflamacionin që pason.

“Që herët, trupi juaj po përballet me faktin se keni shumë viruse që riprodhohen,” tha Kaplan. “Më vonë, ju po merreni me mënyrën se si trupi juaj iu përgjigj virusit që po riprodhohej.”

Gjatë fazës së dytë, shumica e njerëzve përjetojnë inflamacion, megjithëse ashpërsia e kësaj ndryshon nga personi në person.

Kaplan tha për disa pacientë, këto faza mbivendosen – sistemi i tyre imunitar po lufton në mënyrë aktive virusin në të njëjtën kohë që ata kanë nivele të larta të inflamacionit.

Tek fëmijët, kjo përgjigje imune tepër aktive njihet si Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët (MIS-C). Një studim kohët e fundit identifikoi disa raste të ngjashme të kësaj gjendjeje në të rriturit.

Megjithëse janë shfaqur disa modele rreth asaj se si përparon COVID-19, është e vështirë të përcaktosh një trajektore “tipike” për sëmundjen.

Njerëzit që infektohen me SARS-CoV-2 mund të kenë një gamë të gjerë simptomash, nga pothuajse asnjë simptomë tek një kollë e vogël ose thithje e lehtë deri tek nevoja për oksigjen shtesë për të përfunduar në njësinë e kujdesit intensiv.

“I gjithë spektri i sëmundjes përshkruan grupe të ndryshme pacientësh,” tha Kaplan. “Përgjigja e tyre ndaj të njëjtit virus është gjithashtu pak më e komplikuar sepse ka forma të ndryshme të virusit.”

Disa studimet kanë sugjeruar se variacionet në strukturën gjenetike të SARS-CoV-2 mund të rrisin aftësinë e tij për të shkaktuar infeksion ose sëmundje më të rënda. Hulumtimi për këtë është ende në vazhdim.

Medikamentet ose terapitë që marrin pacientët me COVID-19 mund të ndikojnë gjithashtu në sa serioze shfaqen simptomat e tyre dhe madje mund të maskojnë ashpërsinë e sëmundjes së tyre themelore.

Një prej tyre është steroidi deksametazon, e cila redukton inflamacionin në trup. Gjithashtu mund të shkaktojë eufori, e cila u jep pacientëve energji shtesë dhe i bën ata të ndihen më të shëndetshëm.

“Por kur kursi i tyre i deksametazonit përfundon dhe ndikimi i steroidit largohet, ata mund të ndjehen përsëri të tmerrshëm,” tha Kaplan. “Kështu që kur presidenti të ketë mbaruar kursin e tij të deksametazonit, nuk do të më befasonte nëse ai ndihet i keq.”

Këtë javë, Trump ka thënë se dëshiron t’i kthehet përsëri tubimeve dhe donte të debatonte personalisht me Joe Biden.

Me vetëm disa javë para zgjedhjeve, një pyetje e madhe për Trump dhe stafin e tij është se si të dallojnë nëse presidenti është ende infektiv.

Për shkak se disa teste COVID-19 janë kaq të ndjeshme, njerëzit që kanë pasur COVID-19 mund të vazhdojnë të rezultojnë pozitivë për SARS-CoV-2 për disa muaj pasi të shërohen.

Megjithatë, kjo nuk do të thotë se ata janë ende në gjendje të përhapin virusin për gjithë atë kohë.

“Ju mund të rezultoni vazhdimisht pozitiv, por nuk jeni në gjendje të transmetoni infeksion,” tha Kaplan, “sepse grimca e virusit që ne po njohim me testin nuk është një virus i plotë – [which means] nuk mund të të sëmurë dhe as të sëmurë askënd tjetër.”

Kaplan tha se gjëja kryesore për të kërkuar është nëse dikush që është shëruar nga COVID-19 po derdh ende grimca virusi që janë të afta të riprodhohen.

Për sa i përket kohës kur njerëzit ndalojnë së derdhuri virusin me aftësi të riprodhimit – dhe kur është e sigurt për ta të jenë pranë të tjerëve – njerëzit bien në dy grupe. Kjo, natyrisht, bazohet në atë që ne dimë aktualisht për këtë koronavirus:

  • Pacientët me sëmundje të lehtë deri në mesatare: Është e sigurt që ata të jenë pranë të tjerëve 10 ditë pasi u shfaqën fillimisht simptomat e tyre.
  • Pacientët me sëmundje të rënda ose ata me imunitet të kompromentuar: Është e sigurt që ata të jenë pranë të tjerëve të paktën 10 ditë pasi simptomat e tyre u shfaqën për herë të parë, por mund t’u duhet të presin deri në 20 ditë.

Në të dyja rastet, njerëzit gjithashtu duhet të plotësohen dy kushte të tjera:

  • Nuk ka ethe për 24 orët e fundit pa përdorimin e medikamenteve për uljen e temperaturës.
  • Simptomat e tjera të COVID-19 po përmirësohen (përveç humbjes së shijes dhe nuhatjes, e cila mund të marrë më shumë kohë për t’u përmirësuar).

Kjo është arsyeja pse kur Trump u kthye në Shtëpinë e Bardhë, stafi dhe të tjerët duhej të mbanin fustane mjekësore, syze dhe maska ​​respiratore kur duhej të vinin në kontakt të ngushtë me presidentin.

Por Kaplan tha se Trump nuk është burimi i vetëm i infeksionit të mundshëm për t’u shqetësuar në Shtëpinë e Bardhë.

Me të paktën 34 punonjës të Shtëpisë së Bardhë dhe të tjerë të diagnostikuar me COVID-19 ditët e fundit, ndërtesa është një faqe superpërhapëse e COVID-19.

“Ata duhet ta trajtojnë të gjithë atë mjedis si një hapësirë ​​potenciale transmetimi për shkak të njerëzve, si dhe [contaminated] sipërfaqet”, tha Kaplan.