Pse ekzistojnë pabarazitë në kujdesin e nënës

Ndërsa arsyet për pabarazitë në kujdesin e nënës për njerëzit me ngjyrë janë komplekse, racizmi është në rrënjë, tha Dr. Leslie Farrington, një mjek obstetër në pension dhe bashkëthemelues i Koalicionit të Zi për Nënë të Sigurtë.

Ajo thekson se racizmi prek trupin dhe mitrën dhe mund të rezultojë në lindje të parakohshme.

“Ka shumë mënyra në të cilat racizmi shfaqet biologjikisht. Stresi mbi gratë zezake nga ballafaqimi me efektet e përgjithshme të të qenit të zhvlerësuar në shoqëri, duke u ndëshkuar më shumë, duke mos u mbështetur aq shumë kur janë fëmijë apo të inkurajohen aq shumë në shkolla, “tha Farrington për Healthline.

Ajo shtoi se ky stres rrit rrezikun e lindjes së parakohshme.

“Kur isha në mes të karrierës sime, ata thoshin se lindja e parakohshme lidhet me inflamacionin, por ata nuk panë një korrelacion me infeksionin, kështu që ata vazhduan të përpiqeshin të thoshin se gratë me ngjyrë kishin më shumë infeksione,” tha Farrington.

“Por nuk është kështu. Ata thjesht kishin më shumë inflamacion dhe ky inflamacion – termi mjekësor është nivele më të larta të leukotrieneve – rezulton në lindje të parakohshme, “tha ajo.

Për më tepër, më shumë stres do të thotë më shumë inflamacion.

“Është treguar se diskriminimi i rrit të gjithë këta faktorë,” shtoi Farrington.

Mungesa e mbulimit të sigurimit është një tjetër arsye për pabarazitë e shëndetit të nënës.

Që kur dispozita e mbulimit bazë të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm (ACA) hyri në fuqi në 2014, Gupta tha se tarifat e pasiguruara ranë në të gjitha grupet racore dhe etnike, me fitimet më të mëdha mes njerëzve me ngjyrë dhe hispanikë.

“Ende, 30 milionë njerëz mbeten të pasiguruar. Rreth gjysma e këtyre 30 milionëve janë njerëz me ngjyrë. Katërmbëdhjetë shtete kanë refuzuar të zgjerojnë Medicaid nën ACA, e cila është një nga arsyet pse njerëzit me ngjyrë kanë gjasa disproporcionale të jenë të pasiguruar sot. Kjo përfshin disa nga shtetet me popullsinë më të madhe të amerikanëve zezakë, “tha ai.

Përcaktuesit socialë të shëndetit, si aksesi në kujdes dhe varfëria, kushtet mjedisore, strehimi, transporti dhe statusi social ekonomik, gjithashtu kontribuojnë në pabarazitë.

“Unë i shoh ‘përcaktuesit socialë të shëndetit’ si një eufemizëm për racizmin mjedisor: kufizimi, gërryerja, kontrolli i buxhetit të spitaleve që shërbejnë kryesisht me zezakë,” tha Farrington.

Thyerja e pabarazive

Si një nënë e zezë, Felix tha se roli i saj ndihet më i rëndë kohët e fundit.

“Është një përgjegjësi vërtet e matur dhe mendoj shumë për vajzën time dhe se si do të më duhet t’i jap asaj mjetet për të lundruar nëpër këtë botë, por është gjithashtu ky privilegj i bukur që kam për ta bërë këtë dhe për t’i mësuar asaj,” Felix. tha.

“Pra, shumë nga këto çështje që unë dua të mbroj motivohen nga ajo,” tha ajo, “dhe nuk dua që brezi i saj të rritet dhe këto statistika të jenë ende të njëjta.”

Felix shpreson se më shumë biseda rreth pabarazive në kujdesin e nënës po ndodhin në mediat kryesore dhe se më shumë kërkime i kushtohen kësaj teme.

“[We] po lëvizin në drejtimin e duhur, por do të doja të shihja politikat të ndryshojnë dhe të jepet më shumë mbështetje. Por ne po shohim programe si “Fillimet më të mira për të gjithë”, ku ne po përpiqemi t’i trajtojmë çështjet në një mënyrë shumë reale, dhe kështu jam i emocionuar që po ndihmojmë gratë në këto komunitete me qasje në kujdes, “tha Felix.

Veprimet dhe zgjidhjet e politikave mund të krijojnë ndryshime pozitive, vuri në dukje Gupta.

“Ne kërkojmë nga politikëbërësit që të ndërmarrin veprime për t’i shërbyer më mirë grave dhe fëmijëve në vendin tonë. Ndërsa nuk ekziston asnjë zgjidhje e vetme për të adresuar aksesin e kufizuar në kujdes dhe për të përmirësuar barazinë shëndetësore, ka veprime kyçe të politikave që mund të krijojnë ndryshime pozitive, “tha ai.

Këto politika përfshijnë:

• përmirësimi i aksesit në parakoncepsion cilësor dhe të përballueshëm, kujdesi para lindjes dhe pas lindjes (p.sh. zgjerimi i Medicaid, ofrimi i mbulimit të shërbimeve teleshëndetore, zgjerimi i aksesit në kujdesin e mamisë, mbështetja e përpjekjeve për përmirësimin e cilësisë së kujdesit)
• duke u fokusuar në parandalimin dhe trajtimin (p.sh., krijimi i sistemeve të pushimit familjar me pagesë dhe adresimi i përcaktuesve socialë të shëndetit)
• zgjerimin e kërkimit dhe mbledhjes së të dhënave mbikqyrëse për vdekjen dhe sëmundjet e nënës

“Shpresa jonë është që duke e trajtuar çështjen dhe duke krijuar zgjidhje, drejtues të tjerë të komunitetit lokal dhe politikëbërës do të ndjekin shembullin, në mënyrë që të mund ta trajtojmë këtë çështje kombëtare së bashku”, tha Gupta.

Si njerëzit me ngjyrë mund të gjejnë kujdesin më të mirë

Në vitin 2020, March of Dimes filloi trajnimin e nënkuptuar të paragjykimeve për profesionistët e kujdesit shëndetësor për të zbuluar racizmin e institucionalizuar në sistemin e kujdesit shëndetësor dhe për të mos përjetësuar ciklet e diskriminimit.

Por paragjykimi midis mjekëve ekziston. Farrington rekomandon që njerëzit me ngjyrë të kërkojnë trajtim nga obstetër, mamitë ose doula të besuara zezake.

Përveç fjalës në gojë, ajo sugjeron përdorimin e aplikacioneve si IRTH ose Shëndeti në ngjyrën e saj për të gjetur komente të profesionistëve të kujdesit shëndetësor me ngjyrë në zonën tuaj.

Task Forca Kombëtare Perinatale, një lëvizje bazë që synon të fillojë dhe të rritet Pikat e sigurta perinatale (PSS) në zonat ku nuk është e sigurt ose e favorshme për të mbetur shtatzënë ose për të prindëruar fëmijë të vegjël, është një burim tjetër.

Për më tepër, Farrington tha që ju duhet të avokoni për veten tuaj.

“Akronimi ynë ACTT është një kujtesë për nënat dhe mbështetësit e tyre se çfarë mund të bëjnë në mjedisin mjekësor për të marrë kujdesin që u nevojitet,” tha ajo.

ACTT qëndron për:

• Abëni pyetje derisa të kuptoni përgjigjet.
• Cvendosni hapësirën tuaj fizike dhe mendore.
• Tndryshk trupin tuaj.
• Ttrego historinë tënde.

Felix ndau një ndjenjë të ngjashme: Ajo promovon ndërtimin e një marrëdhënieje me mjekun tuaj.

“Është kaq e rëndësishme dhe nuk mund të frikësohesh të bësh pyetje, pavarësisht nëse mendon se është diçka e vogël apo diçka e madhe apo diçka marrëzi”, tha ajo.

Felix rekomandon gjithashtu që të keni një sistem mbështetjeje dhe dikë tjetër që të mbrojë për ju, siç bëri me bashkëshortin e saj, Kenneth Ferguson.

“E di që në situatën time, gjërat shkuan shumë shpejt në jug, dhe më duhej të kisha një partner i cili ishte në gjendje të merrte disa vendime dhe të fliste në emrin tim dhe të mbronte për mua… ” ajo tha.

Dhe një herë nënë, jepi vetes një hir, shtoi Felix.

“Ka kaq shumë – veçanërisht tani me pandeminë që po vazhdon, është thjesht një shtresë tjetër e paparashikueshmërisë dhe stresit të shtuar – por me të vërtetë jini të sjellshëm me veten dhe dijeni se është në rregull që gjithçka të mos jetë nën kontroll,” tha ajo.

E vetmja gjë që është në kontrollin tuaj, megjithatë, është të mbani në sy pak nga vetja juaj para nënës.

“Unë besoj se disa nga performancat tuaja më të mira dhe puna më e mirë mund të bëhen pasi të bëheni nënë dhe ne nuk mund t’i vendosim këto kufizime që shoqëria na detyron,” tha Felix.

“Unë do t’i inkurajoja gratë të jenë të forta, të kenë ende të njëjtat pasionet e tyre dhe nuk ka asnjë arsye për të tkurrur veten fare sepse jeni në këtë rol të ri. Unë mendoj se nëse ka ndonjë gjë, kjo ju motivon dhe ju shtyn të jeni edhe më të mëdhenj se më parë dhe të keni një këndvështrim tjetër”, tha ajo.

Puna mbrojtëse e Feliksit sigurisht që e vërteton këtë të jetë e vërtetë.

Cathy Cassata është një shkrimtare e pavarur që specializohet në histori rreth shëndetit, shëndetit mendor, lajmeve mjekësore dhe njerëzve frymëzues. Ajo shkruan me ndjeshmëri dhe saktësi dhe ka një aftësi për t’u lidhur me lexuesit në një mënyrë të thellë dhe tërheqëse. Lexoni më shumë nga puna e saj këtu.