Deri tani, me siguri keni dëgjuar se sa i rëndësishëm është ushtrimi dhe aktiviteti fizik për shëndetin tuaj të përgjithshëm – veçanërisht kur keni diabet të tipit 1.
Sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA), aktiviteti fizik mund të ndihmojë që qelizat tuaja të gjakut të bëhen më të ndjeshme ndaj insulinës, duke lejuar që trajtimi të funksionojë në mënyrë më efektive. Ushtrimi gjithashtu mund të ndihmojë qelizat tuaja të largojnë glukozën nga gjaku juaj, që do të thotë të ulë nivelet e sheqerit në gjak dhe të përmirësohet A1C.
Dhe, sigurisht, stërvitja mund t’ju ndihmojë të përmirësoni shëndetin tuaj të përgjithshëm, të mbani një peshë të shëndetshme, të zvogëloni rrezikun për sëmundje të zemrës dhe goditje në tru dhe të ulni stresin, midis konsideratave të tjera të rëndësishme kur keni diabet të tipit 1.
“Ushtrimi është vërtet i rëndësishëm për të gjithë, jo vetëm për njerëzit me diabet ose në rrezik për diabet,” thotë Anders L. Carlson, MD, drejtor mjekësor në Qendrën Ndërkombëtare të Diabetit Park Nicollet në Minneapolis. “Aktiviteti fizik mund të ndihmojë në mbajtjen e trupit tuaj dhe në veçanti sistemin tuaj kardiovaskular të shëndetshëm, dhe është gjithashtu i mirë për mirëqenien tuaj të përgjithshme dhe përmirësimin e gjumit, si dhe gjëra të tjera që mund të mos i lidhim drejtpërdrejt me stërvitjen,” thotë ai. “Për njerëzit me diabet, ne gjithashtu jemi të shqetësuar për ta sheqerit në gjakdhe ushtrimet janë të mira për të mbajtur nivele të shëndetshme të sheqerit në gjak.”
Megjithatë, mund të ketë rreziqe që lidhen me aktivitetin fizik kur keni diabet të tipit 1. Ata me këtë gjendje mund të zhvillohen hipoglicemia (sheqer i ulët në gjak) gjatë ose pas stërvitjes, veçanërisht nëse nuk e rregullojnë atë karbohidrate marrja ose doza e insulinës për të llogaritur aktivitetin fizik. Hipoglicemia mund të çojë në komplikime serioze shëndetësore, madje edhe në vdekje. Frika nga sheqeri i ulët në gjak mund të shkaktojë disa personat me diabet të tipit 1 për të shmangur fare ushtrimet.
“Edhe pse ne i nxisim me forcë pacientët me diabet të tipit 1 që të ushtrojnë rregullisht, ne theksojmë rëndësinë e kryerjes së tyre me zgjuarsi,” shpjegon Dr. Carlson. “Ushtrimi me diabet të tipit 1 kërkon një planifikim dhe mendim, për shkak të rrezikut për hipoglicemi.”
Provoni këto këshilla për të mbajtur nivele të shëndetshme të sheqerit në gjak para, gjatë dhe pas aktivitetit fizik dhe për të kapërcyer çdo frikë që keni në lidhje me ushtrimet me diabetin e tipit 1.
Çështjet e Monitorimit
Është gjithmonë e rëndësishme për ata me diabet të tipit 1 që të monitorojnë me kujdes nivelet e sheqerit në gjak, por është veçanërisht e rëndësishme kur ushtrohen. Carlson ju rekomandon:
Kontrolloni sheqerin në gjak përpara se të bëni ushtrime. Kontrolloni sheqerin në gjak për t’u siguruar që është në nivelin e duhur për të filluar aktivitetin. Sipas Carlson, diapazoni i synuar, bazuar në udhëzimet e ADA, është zakonisht 90 mg/dl deri në 250 mg/dl.
Megjithatë, “prit disa prova dhe gabime”, thotë ai. Njerëz të ndryshëm reagojnë ndaj sforcimit fizik në mënyra të ndryshme. Për më tepër, reagimi juaj mund të ndryshojë në bazë të llojit të aktivitetit, asaj që ju është dashur të hani, kur keni marrë insulinë, orën e ditës që ushtroni dhe madje edhe stresin.
“Zbuloni se çfarë funksionon për ju për aktivitete të ndryshme,” vëren Carlson. Për shembull, nëse do të bëni ushtrime shumë aerobike, si vrapimi, dhe tentoni të përjetoni rënie të sheqerit në gjak gjatë ose pas atij aktiviteti, përpiquni t’i çoni nivelet tuaja drejt fundit të kufirit të synuar përpara se të filloni. “Kjo zakonisht nënkupton të hani 10 deri në 15 gram ose më shumë karbohidrate paraprakisht”, thotë Carlson. “Unë rekomandoj gjithashtu të punoni me ekipin tuaj të diabetit për të vendosur se si dhe kur ulja e dozës së insulinës do të ndihmonte në shmangien e hipoglikemisë me stërvitje. Për shembull, nëse do të bëni 30 minuta ushtrime aerobike me intensitet të moderuar një deri në dy orë pas një vakt, ju mund të dëshironi të reduktoni vaktin tuaj insulinë bolus me rreth gjysmën.”
Carlson shton se është e dobishme të mbash një regjistër të kohës dhe sasisë së insulinës, llojit dhe kohëzgjatjes së stërvitjes dhe se si reagon sheqeri në gjak. Në këtë mënyrë ju mund të identifikoni modelet dhe të mësoni se si trupi juaj reagon ndaj aktivitetit.
Monitoroni sheqerin në gjak gjatë stërvitjes. Monitorimi i sheqerit në gjak gjatë stërvitjes është gjithashtu i rëndësishëm, veçanërisht nëse jeni diagnostikuar rishtazi me diabet të tipit 1 ose nëse provoni një aktivitet të ri.
“Për shkak se ndalimi i një aktiviteti për të kontrolluar sheqerin në gjak nuk është gjithmonë praktik ose i sigurt, unë shpesh rekomandoj përdorimin e një monitori të vazhdueshëm të glukozës gjatë stërvitjes”, thotë Carlson. “Kjo teknologji jo vetëm që ju tregon se cilat janë nivelet tuaja në një moment të caktuar, por gjithashtu mund t’ju tregojë se si ato janë në trend, nëse ato po zbresin apo po rriten sa më shumë që ushtroni ose nëse ato mbeten të qëndrueshme.”
Nëse po vëreni një prirje rënëse në monitorin tuaj të vazhdueshëm të glukozës, mund të bëni një pushim dhe të hani një meze të lehtë, si një bar granola, për të shtuar karbohidrate dhe për të rikthyer nivelet tuaja në intervalin normal.
Kontrolloni shpesh sheqerin në gjak pas stërvitjes. Ushtrimi i rëndë ose i zgjatur mund të shkaktojë uljen e niveleve disa orë më vonë, madje edhe kur flini, që do të thotë se mund të jeni në rrezik për hipoglicemi gjatë natës dhe deri në mëngjes pas aktivitetit fizik. Për këtë arsye, Carlson sugjeron që ata me diabet të tipit 1 të shmangin ushtrimet në orët e vona të natës dhe të planifikojnë të gjitha aktivitetet të paktën dy orë para gjumit.
“Dhe nëse e dini se stërvitja ul sheqerin në gjak, planifikoni vaktet për më pas në përputhje me rrethanat,” shton Carlson. Një vakt ose meze e lehtë me një përzierje të mirë të karbohidrateve, proteinave dhe yndyrave mund të ndihmojë në mbajtjen e sheqerit në gjak të qëndrueshëm, shpjegon ai.
Përveç kësaj, në varësi të mënyrës se si ushtrimi ndikon tek ju, mund të ketë kuptim të reduktoni insulinën gjatë natës për të ndihmuar në parandalimin e një uljeje të vonuar. Sigurisht, ju duhet të punoni me ekipin tuaj të kujdesit për të zhvilluar një plan që funksionon për ju dhe stilin tuaj të jetesës.
Keni gati karbohidratet
Një tjetër çelës për të parandaluar uljen e sheqerit në gjak në nivele të rrezikshme gjatë stërvitjes është duke u përgatitur. Kjo perfshin:
Të ushqehesh mirë dhe të qëndrosh i hidratuar. Ushqimi para dhe pas stërvitjes mund të ndihmojë në parandalimin e uljeve. Qëndrimi i hidratuar është gjithashtu i rëndësishëm, veçanërisht nëse keni tendencë të keni sheqer të lartë në gjak gjatë ose pas stërvitjes. Disa medikamente si ilaçet për presionin e gjakut mund të jenë gjithashtu një rrezik për dehidratim. Nëse jeni të prirur ndaj hipoglikemisë me stërvitje, Carlson rekomandon të hani një rostiçeri që përmban 15 deri në 30 gram karbohidrate përpara stërvitjes. Nëse planifikoni të ushtroheni për një orë ose më shumë, duhet të përfshini gjithashtu disa proteina në rostiçeri tuaj para stërvitjes. Një opsion i mirë: gjysma e një sanduiçi me gjalpë kikiriku.
Bëhuni gati për një rregullim të glukozës. Sipas ADA, njerëzit me diabet të tipit 1 duhet të kenë gjithmonë në dorë një burim të shëndetshëm dhe me veprim të shpejtë të glukozës, të tilla si lëngje ose tableta të glukozës, kur ushtrojnë. Synoni për një rostiçeri që do t’ju japë 15 deri në 20 gram karbohidrate shpejt, si një pako e vogël me rrush të thatë ose tortë me oriz.
Carlson sugjeron të ndiqni “rregullin 15-15”. Kjo do të thotë, nëse vëreni se nivelet e sheqerit në gjak bien, ndoshta në monitorin tuaj të vazhdueshëm të glukozës, gjatë stërvitjes, ndaloni aktivitetin tuaj, hani 15 gram karbohidrate dhe prisni 15 minuta përpara se të kontrolloni përsëri nivelin e sheqerit në gjak. Nëse është ende i ulët, përsëritni këto hapa çdo 15 minuta derisa sheqeri në gjak të jetë në një interval të shëndetshëm për të filluar përsëri stërvitjen.
Përgatituni për Emergjenca
Lloji i insulinës që përdorni mund të ndikojë gjithashtu në reagimin e trupit tuaj ndaj ushtrimeve, thotë Carlson, prandaj sigurohuni që:
Shmangni ushtrimet gjatë veprimit maksimal të insulinës. Nëse merrni insulinë me veprim të shpejtë, të shkurtër ose të ndërmjetëm, është më mirë të shmangni aktivitetin fizik kur veprimi juaj i insulinës është në kulmin e tij, i cili mund të jetë diku nga 30 minuta deri në disa orë pas marrjes së saj, thotë ADA.
Flisni me ekipin tuaj të kujdesit. Për shkak të këtyre dhe konsideratave të tjera, Carlson thekson se është e rëndësishme të bisedoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për zhvillimin e një plani të shëndetshëm ushtrimesh dhe rregullimin e planit tuaj të stërvitjes dhe planit tuaj të trajtimit nëse sheqeri i ulët në gjak ndërhyn në rutinën tuaj të stërvitjes.
“Unë sugjeroj gjithashtu që njerëzit me diabet të tipit 1 të mbajnë një byzylyk alarmi mjekësor ose një lloj tjetër pajisjeje kur janë duke ushtruar, veçanërisht nëse janë duke ushtruar vetëm,” shpjegon Carlson. “Nëse njerëzit i shohin ata që kanë një problem, ata do ta dinë se është një urgjencë dhe si të merren me të.” Megjithatë, nëse planifikoni mirë dhe ndërmerrni hapat e nevojshëm, Carlson thotë se një emergjencë nuk ka gjasa. Megjithatë, çdo gjë që u jep njerëzve paqe mendore në mënyrë që ata të mund të dalin atje dhe të ushtrojnë është një ide e mirë, shton ai.
