Çfarë është COVID-19 ‘Long Haul’ dhe a është Trump në rrezik të lartë?
Lajme shëndetësore
Çfarë është COVID-19 ‘Long Haul’ dhe a është Trump në rrezik të lartë?


- Presidenti Donald Trump është kthyer në Shtëpinë e Bardhë pasi është shtruar në spital për COVID-19.
- Ndërsa disa nga simptomat e tij mund të jenë duke u pakësuar, mjekët e tij kanë thënë se ai nuk ka dalë ende nga pylli.
- Ai gjithashtu mund të jetë në rrezik për sindromën post-COVID-19, ose COVID-19 “të gjatë”.
Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara.
Më 1 tetor, Dr. Sean Conley, mjeku i presidentit, konfirmuar se Donald Trump kishte rezultuar pozitiv me COVID-19.
Të nesërmen, ai u transferua në Qendrën Mjekësore Walter Reed për trajtim pasi raportohet se kishte një rënie të nivelit të oksigjenit dhe temperaturë.
Ditët e fundit, presidenti ka thënë se ndihet më mirë dhe se është kthyer në Shtëpinë e Bardhë. Por është e paqartë nëse një trajtim me steroide mund të jetë arsyeja që ai mendon se është përmirësuar.
Mosha e tij dhe kushtet themelore shëndetësore e vendosin atë në rrezik më të lartë për COVID-19 të rëndë, por edhe nëse shërohet shpejt, ai mund të jetë në rrezik për sindromën post-COVID-19, ose COVID-19 “të gjatë”.
Dhe edhe nëse ai shërohet nga infeksioni i tij aktiv, shumë njerëz me COVID-19 raportojnë simptoma muaj pasi virusi është pastruar.
Në një konference per shtyp te dielen, Dr. Brian Garibaldi, një mjek pulmonar i përfshirë në kujdesin e Trump, tha se presidenti kishte marrë një dozë të dytë të remdesivir dhe nuk kishte përjetuar asnjë efekt anësor nga ilaçi deri më tani.
Garibaldi tha gjithashtu se presidenti po merr deksametazon (një mjekim steroide) si pjesë e trajtimit të tij për COVID-19.
“Në mënyrë tipike, individët e diagnostikuar me SARS-CoV-2 vendosen në izolim për 10 ditë, pas së cilës ata nuk konsiderohen më ngjitës ose infektivë. Dr. Geoffrey LeungEdM, drejtor mjekësor ambulator dhe kryetar i mjekësisë familjare në Sistemin Shëndetësor të Universitetit Riverside në Kaliforni, tha për Healthline.
“Megjithatë, edhe pas izolimit, individët e diagnostikuar më parë me SARS-CoV-2 mund të përjetojnë efekte të mëvonshme, të tilla si lodhje dhe gulçim, që nuk lidhen me infeksionin aktiv,” vazhdoi ai.
Leung paralajmëroi gjithashtu se 7 ditët e para të infeksionit janë “më kritiket” dhe individët që e kanë kaluar këtë dritare dhe duket se po përmirësohen, “nuk kanë gjasa të zhvillojnë sëmundje më të rëndë”.
Ai tha gjithashtu se presidenti ka njohur faktorë rreziku, si mosha dhe pesha e tij, që e vënë atë në rrezik më të lartë për simptoma të rënda në përgjithësi.
Sipas
“Megjithatë, duke pasur parasysh se simptomat e presidentit kanë qenë të buta deri më sot, të përbërë vetëm nga kolla, ethet dhe lodhja, ka një shans të mirë që ai të shërohet mirë,” tha Leung.
Pavarësisht nëse Trump e kapërcen sëmundjen, ka raporton se një numër në rritje i të mbijetuarve të COVID-19 përjetojnë pasoja të vazhdueshme që mund të zgjasin me muaj.
Këto simptoma tani quhen “sindroma post-COVID-19” dhe mund të përfshijnë mjegullën e trurit, lodhjen, gulçimin, dhimbjen e kyçeve dhe dhimbjen e gjoksit.
“Sindroma e transportuesve të gjatë është një grup simptomash kronike të vetëpërshkruara, duke përfshirë lodhjen, gulçimin dhe kujtesën dhe përqendrimin e dëmtuar, që me sa duket ndodh te individët që i kanë mbijetuar një infeksioni të mëparshëm SARS-CoV-2”, tha Leung.
Por Leung tha se është e paqartë nëse Trump ka një rrezik të konsiderueshëm për zhvillimin e sindromës së udhëtimeve të gjata duke pasur parasysh “që ne ende po mësojmë për shkencën pas kësaj gjendjeje”.
Leung tha se provat aktuale sugjerojnë se shumë udhëtarë të gjatë janë në një grup demografik të ndryshëm nga presidenti.
“Ato-raportuesit që udhëtojnë gjatë kanë më shumë gjasa të jenë gra, më parë në formë dhe të shëndetshme, dhe të moshës mesatare sesa individë të moshuar me sëmundje shoqëruese paraekzistuese,” tha ai.
Disa njerëz kanë përjetuar sindromën e transportuesve të gjatë edhe kur nuk kishin simptoma të tjera të COVID-19.
Por ajo që nuk dimë është nëse Trump është në rrezik më të lartë për këtë për shkak të moshës dhe gjendjes së tij fizike.
Dr Charles C. Bailey, drejtor mjekësor për parandalimin e infeksionit në Spitalin St. Joseph dhe Mission Hospital në Kaliforninë Jugore, tha se nuk ka të dhëna të mjaftueshme të forta për këta pacientë.
Megjithatë, sipas Bailey, “në masën që mund të jetë një përgjigje imune e djegur ndaj virusit COVID-19, përdorimi i hershëm i ilaçeve antivirale, si në rastin e presidentit”, mund të ulë rrezikun, që nga periudha e virusit. Aktiviteti për ta shkaktuar atë do të shkurtohej nga trajtimi i hershëm.
Të Amendamenti i 25-të u ratifikua nga shtetet në përgjigje të vdekjes së Presidentit John F. Kennedy dhe përshkruan procedurat për zëvendësimin e presidentit ose zëvendëspresidentit në rast vdekjeje, largimi, dorëheqjeje ose paaftësie.
Nëse Presidenti Trump është i prekur nga COVID-19 në atë masë sa është i paaftë, atëherë ky amendament jep udhëzime të qarta për të ruajtur vazhdimësinë e qeverisë amerikane.
Nëse kjo ndodh, ai do të jetë vetëm presidenti i tretë që heq autoritetin për arsye shëndetësore.
Të hera e parë ishte kur Presidenti Ronald Reagan ia dorëzoi autoritetin e tij Zëvendës Presidentit George HW Bush kur ai iu nënshtrua një operacioni për kancerin e zorrës së trashë.
Të Herën e dytë ishte në vitin 2002, kur presidenti George W. Bush iu nënshtrua një kolonoskopie, të cilën ai e përshkroi si një “procedurë mjekësore rutinë”.
Ai përsëri shkurt autoritet i ceduar tek zëvendëspresidenti i tij, Dick Cheney, në 2007 për një tjetër procedurë mjekësore.
Sipas Bailey, që Presidenti Trump të përmbushë kriteret e daljes nga izolimi, udhëzimet aktuale të CDC për rastet simptomatike COVID-19 kërkojnë si më poshtë:
- Simptoma të përmirësuara, por jo domosdoshmërisht të zgjidhura.
- Pa temperaturë për të paktën 24 orë, pa përdorimin e ndonjë medikamenti për uljen e temperaturës.
- Bëhuni të paktën 10 ditë nga fillimi i simptomave nëse sëmundja ka qenë e lehtë në mesatare (një kusht që Bailey tha se Trump përmbush sipas raporteve), ose deri në 20 ditë nga fillimi i simptomave për një sëmundje më të rëndë.
Bailey theksoi se testet e përsëritura negative të COVID-19 nuk janë pjesë e këtyre kritereve sepse ato nuk matin virusin infektiv, “vetëm ‘gjurmën’ e acidit nukleik të virusit, i cili mund të përfshijë virusin e paprekur të qëndrueshëm, si dhe fragmente virale jo të qëndrueshme dhe jo infektive. ”, tha ai.
Ai shpjegoi se testi reaktiv i zinxhirit polimerazë (PCR) i përdorur për të diagnostikuar COVID-19 madje mund të mbetet pozitiv me ndërprerje për muaj të tërë përtej pikës ku një numër studimesh që përdorin kultura virale nuk tregojnë rrezik të mëtejshëm përhapjeje.
Testet që mbështeten në kulturat virale nuk janë ende të disponueshme komercialisht, tha Bailey, “por në fund të fundit do të jetë standardi i artë për të matur infektivitetin.”
Presidenti Donald Trump ka rezultuar pozitiv së fundmi për COVID-19 dhe po trajtohet me ilaçe antivirale dhe steroide.
Ndërsa ai mund të shërohet, një numër i konsiderueshëm njerëzish me COVID-19 kanë përjetuar efekte të mëvonshme që përfshijnë dëmtim mendor, gulçim dhe rraskapitje, të quajtur gjithashtu “sindroma e udhëtarëve të gjatë”.
Ekspertët thonë se trajtimi i hershëm mund të zvogëlojë rrezikun e presidentit për sindromën e udhëtarëve të gjatë.
Sidoqoftë, nëse Trump është i paaftë nga COVID-19 ose pasojat e tij, kushtetuta e SHBA lejon që autoriteti i tij të merret nga nënpresidenti.
