Rreth studimit

Studimi retrospektiv përfshiu më shumë se 25,000 njerëz midis 18 dhe 104 vjeç. Të gjithë u trajtuan brenda Sistemit Shëndetësor Beaumont në Michigan midis 2006 dhe 2020.

Studiuesit i ndanë pjesëmarrësit në një grup prediabeti dhe një grup kontrolli bazuar në rezultatet e të paktën dy Niveli A1C testet e bëra me 5 vjet diferencë. Testi A1C gjen nivelin mesatar të glukozës në gjak të një personi gjatë 3 muajve të mëparshëm.

Midis pjesëmarrësve në studim, 18 për qind e atyre me prediabet patën një ngjarje serioze kardiovaskulare, krahasuar me 11 për qind të atyre në grupin e kontrollit. Mesatarja e ndjekjes ishte 5 vjet.

Rikthimi i sheqerit në gjak në kufirin normal ndihmoi, por rreziku ishte akoma i lartë. Rreth 10 përqind përjetuan një ngjarje kardiovaskulare, krahasuar me 6 përqind të atyre që nuk kishin prediabet.

Autorët e studimit pranojnë se nevojiten më shumë kërkime.

Dr Megan Kamath është një kardiolog i avancuar i dështimit të zemrës dhe transplantit dhe asistent profesor klinik i mjekësisë në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në Universitetin e Kalifornisë, Los Anxhelos.

Ajo tha për Healthline se ky është një kujtesë e rëndësishme për njerëzit dhe mjekët që të fokusohen në parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare përmes modifikimit të faktorëve të rrezikut.

Bazat e paradiabetit

Prediabeti është kur niveli i sheqerit në gjak është mbi normalen por jo mjaftueshëm i lartë për një diagnozë të diabetit të tipit 2.

Rreth 1 në 3 të rritur në Shtetet e Bashkuara kanë prediabet, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Janë 88 milionë njerëz dhe shumica nuk e dinë sepse ka pak simptoma.

Nëse lihet i pakontrolluar, prediabeti mund të përparojë në diabet të tipit 2.

Sipas Shoqata Amerikane e Diabetit, njerëzit me diabet kanë dy herë më shumë gjasa të kenë sëmundje të zemrës ose goditje në tru sesa ata që nuk kanë diabet. Dhe sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku kryesor i vdekjes për njerëzit me diabet.

“Është e rëndësishme të mbani mend se vetëm një lexim i sheqerit në gjak nuk përcakton nëse keni prediabet,” tha Kamath.

“CDC rekomandon që pacientët duhet të kontrollohen me një hemoglobinë A1C të paktën çdo 1 deri në 2 vjet, ndonjëherë më shpesh nëse rekomandon ofruesi juaj mjekësor,” vazhdoi ajo.

Për të ndihmuar në parandalimin e prediabetit, Kamath rekomandon një dietë të shëndetshme për zemrën, duke u fokusuar në ushqime të plota dhe duke kufizuar karbohidratet.

“Synoni të mbani një peshë të shëndetshme, të rrisni aktivitetin fizik, të menaxhoni stresin, të shmangni duhanin, alkoolin dhe drogat e tjera dhe të trajtoni kushtet themelore mjekësore”, tha ajo.

Të njëjtat ndryshime në stilin e jetës janë thelbësore për të mbajtur nën kontroll prediabetin.

Pak shenja paralajmëruese

Dr Victoria Shin është një kardiolog intervenues me Qendrën Mjekësore Torrance Memorial në Kaliforni.

Ajo tha për Healthline se ngjarjet kardiovaskulare si sulmet në zemër dhe goditjet në tru shpesh ndodhin papritur dhe pa paralajmërim.

Shin shton se dhimbja e gjoksit nga sforcimet ose gulçimi gjatë sforcimeve mund të nënkuptojnë probleme me zemrën.

“Nëse shfaqen këto simptoma, kërkoni kujdes mjekësor,” tha ajo.

“Çelësi është të kontrolloni faktorët që rrisin rrezikun tuaj për ta: diabeti, hipertensioni, kolesteroli, obeziteti, abuzimi me duhanin. Ata i quajnë këta faktorë rreziku ‘vrasës të heshtur’ sepse mund të ‘ndihesh mirë’ edhe pse nuk kontrollohen”, tha Shin.

Zakonet e përditshme që mund të ndihmojnë

“Kur bëhet fjalë për sëmundjet kardiovaskulare, afërsisht 80 për qind mund të parandalohen,” tha Shin. “Megjithatë mbetet shkaku nr. 1 i vdekjes sepse faktorët e rrezikut si prediabeti, diabeti, hipertensioni, kolesteroli dhe obeziteti nuk kontrollohen mirë.”

Mund të jetë e vështirë për njerëzit që “ndihen mirë” të rregullojnë stilin e jetës dhe zakonet e tyre të përditshme.

“Por janë zakonet e përditshme ato që kontribuojnë në rrezik – çfarë hamë, ushtrimet që bëjmë. Këto do të ndihmojnë për të parandaluar shumë nga këta faktorë rreziku, “tha Shin.

Pasi të zhvillohen problemet, Shin i nxit njerëzit të respektojnë planin e tyre të trajtimit, duke përfshirë marrjen e medikamenteve, ndjekjen e një diete të shëndetshme për zemrën dhe ushtrimet.

“Shpesh është sfiduese si mjek të bindësh pacientët të rregullojnë stilin e tyre të jetesës dhe të marrin medikamente për çështje që nuk i bëjnë domosdoshmërisht të ndihen keq. Megjithëse në realitet, parandalimi është shumë më i mirë sesa të përpiqesh të rregullosh një problem pasi një pacient ka një ngjarje, “tha Shin.

Përpjekje të gjera

FDA ka bërë hapa për ta bërë naloksonin më të aksesueshëm vitet e fundit, duke përfshirë miratimin naloksoni injektues në dorë dhe sprej për hundë pa recetë, të cilat çdokush mund t’i administrojë nëse sheh dikë që ka një mbidozë.

“[This] veprimi plotëson një nevojë tjetër kritike për të luftuar mbidozën e opioideve. Dr. Patrizia Cavazzoni, drejtor i Qendrës së FDA për Vlerësimin dhe Kërkimin e Barnave, tha në një deklaratë për shtyp. “Trajtimi i krizës së opioideve është një prioritet kryesor për FDA dhe ne do të vazhdojmë përpjekjet tona për të rritur aksesin në nalokson dhe për ta vendosur këtë ilaç të rëndësishëm në duart e atyre që kanë më shumë nevojë për të.”

Pat Aussem, LPC, zëvendëspresident i asociuar i zhvillimit të përmbajtjes klinike të konsumatorit në Partnership to End Addiction, u pajtua, ndërsa i kërkoi agjencisë dhe politikëbërësve në përgjithësi të shkojnë më tej.

“Ky është një mjet më shumë në kutinë e veglave, por nevojiten shumë më tepër për të kthyer valën në krizën e opioideve,” tha Aussem për Healthline.

“Shpërndarja më e gjerë e naloksonit, aksesi i përballueshëm dhe universal në medikamente për trajtimin e çrregullimit të përdorimit të opioideve, trajtimi holistik, i bazuar në prova që adreson çështjet e shëndetit fizik dhe mendor, masat e tjera për reduktimin e dëmit dhe më shumë, janë thelbësore,” tha Aussem.

Njerëzit mund të vijnë për të ndihmuar në luftimin e krizës së opioideve duke gjetja e një trajnimi lokal Narcan. Narcan është emri i markës për naloksonin.

Në ato seanca, njerëzit mund të mësojnë se si të njohin një mbidozë të opioideve, të administrojnë ilaçin dhe të marrin doza falas të Narcan për t’i pasur pranë.

“Një përgjigje kolektive e shëndetit publik nevojitet për të menaxhuar këtë krizë,” tha Aussem.

Sindroma e Havanës u identifikua për herë të parë në vitin 2016

Një paraprake raporti zbuloi se disa personel të qeverisë amerikane në Havanë, Kubë, përjetuan mosfunksionim “të vazhdueshëm” mendor, të veshit të brendshëm dhe lëvizjes së syve, të shoqëruar me ndërprerje të gjumit dhe dhimbje koke.

Rastet e para u identifikuan në vitin 2016 dhe simptomat u shoqëruan me raporte të “dukurive të dëgjueshme dhe/ose shqisore të drejtuara me origjinë të paqartë”.

Sipas raportit, individët e prekur dukej se kishin pësuar lëndime në rrjetet e përhapura të trurit “pa një histori të lidhur të traumës së kokës”.

A është sindroma e Havanës një gjendje psikologjike?

A Studimi 2019 në Journal of the Royal Society of Medicine hetoi mundësinë që sindroma e Havanës të jetë një formë e “sëmundjes psikogjenike”.

“Sëmundja psikogjenike është një term që i referohet çrregullimeve fizike që lindin nga stresorët emocionalë ose mendorë, dhe me gjasë vijnë nga një lloj çrregullimi psikologjik ose psikiatrik.” Ken Jones, PsyD, LCSW-S, administrator i shëndetit të sjelljes në Texas Health Arlington Memorial Hospital, tha për Healthline.

“Ato zakonisht identifikohen pasi të jetë përjashtuar shkaku mjekësor ose biologjik,” shtoi ai.

Autorët e studimit theksuan se teknologjitë e reja shpesh kanë rritur ankthet dhe frikën mbizotëruese.

“Menjëherë pas shpikjes së radios, shumë njerëz besuan se valët e padukshme po i sëmurnin ata”, shkruan autorët e studimit. “Kur terminalet kompjuterike u përhapën në fillim të viteve 1980, disa ishin të bindur se po shkaktonin defekte të lindjes dhe abort”.

Ata vunë në dukje se frika më e fundit se telefonat celularë, furrat me mikrovalë dhe Wi-Fi do të shkaktonin një rritje të incidencës së tumoreve të trurit – diçka që nuk ka ndodhur.

Dhimbja psikogjene është e vërtetë, thotë eksperti

Sipas Jones, dhimbja psikogjenike është një gjendje në të cilën përvoja e dhimbjes së dikujt nuk përputhet me simptomat e tyre fizike.

“Megjithatë, përvoja e dhimbjes është reale dhe duhet pranuar dhe vlerësuar plotësisht,” tha ai. “Trajtimi psikologjik mund të përfshijë terapi njohëse të sjelljes (CBT), disa antidepresantë, si dhe qetësues jo-narkotikë”.

Kur u pyet nëse sëmundja psikogjenike mund të shkaktojë probleme fizike aktuale që mund të zbulohen mjekësisht, Jones tha: “Po”.

“Sëmundjet psikogjene janë reale dhe pasqyrojnë fuqinë dhe kompleksitetin e ndërveprimit midis mendjes dhe trupit tonë,” shpjegoi ai. “Sëmundjet psikogjene mund të shfaqen në kushte fizike serioze dhe kronike, të cilat kërkojnë ndërhyrje dhe trajtim mjekësor psikologjik dhe ndonjëherë ndihmës.”

Shumë raste të konfirmuara për të qenë psikologjike

Dr.Darius Kohan, drejtor i otologjisë/neurotologjisë në Spitalin Lenox Hill dhe Manhattan Eye, Ear & Throat Hospital në Nju Jork, këmbënguli se “sëmundja psikogjenike masive është shumë e pamundur”.

“Në baza individuale – absolutisht,” tha ai. “Por është shumë.”

Kohan vuri në dukje se kjo ka vazhduar për një kohë të gjatë, në shumë vende në mbarë botën, dhe shkaku më i mundshëm është se diçka po projektohet drejt objekteve të SHBA në mbarë botën, “dhe nuk duket sikur po ndodh në vende më miqësore”.

Ai nuk mendon se një sëmundje infektive po shkakton sindromën e Havanës.

“Unë dyshoj se është. Është shumë e shënjestruar”, tha ai. “Pra, çfarë lloj patogjeni prek vetëm punonjësit? Kjo do të ishte një bioarmë e mahnitshme që sulmon vetëm këdo që punon për qeverinë!”

Tingulli i drejtuar mund të shkaktojë lëndim

Kohan shpjegoi se një pajisje zanore e drejtuar mund të jetë një armë e fuqishme.

“Për t’ju dhënë një ide se sa e fortë mund të jetë kjo, rreth 10 vjet më parë – ndoshta më pak se kaq – një nga anijet turistike ishte sulmuar nga piratët në bregun e Somalisë, dhe ata kishin në bordin e projektorëve shumë të zhurmshëm, dhe ata fjalë për fjalë i projektuan si një top drejt piratëve dhe në thelb mbronin anijen, “tha ai.

Kohan përshkroi gjithashtu një mjet kirurgjik të bazuar në zë të quajtur a bisturi harmonike, i cili lëkundet tingullin aq shpejt sa mund të presë indet.

“Ka diçka që quhet aspiratorë tejzanor në sallën e operacionit dhe valët janë aq të fuqishme sa e lëngëzojnë tumorin dhe mund të thithet si lëng,” vazhdoi ai. “Ata [sonic devices] definitivisht mund të shkaktojë shumë dëme.”

Mikrovalët një tjetër mundësi

Kohan shtoi se mikrovalët, me të cilat ne i përdorim në mënyrë rutinore për të gatuar, gjithashtu mund të shkaktojnë dëm potencialisht të madh.

“Nëse keni një pajisje të një lloji që mund të projektojë dhe fokusojë mikrovalët ose ndonjë teknologji tjetër të valëve zanore, kjo është shumë e dëmshme ndaj një objektivi dhe mund të shkaktojë shumë ndërprerje të objektivit,” shpjegoi ai.

“Unë mendoj se diçka po ndodh dhe e vetmja gjë që mund të arrijmë është një lloj rrezatimi i jashtëm me rreze, dhe kjo po ndikon te pacientët dhe njohjen e njerëzve,” përfundoi ai.

Autoritetet federale po hetojnë sulmet

Marco Rubio, nënkryetar i Komisionit të Përzgjedhur të Senatit të SHBA për Inteligjencën dhe Kryetar Mark Warner kohët e fundit lëshuar një të përbashkët deklaratë në lidhje me hetimin e komitetit për sulme të dyshuara të drejtpërdrejta energjetike kundër personelit të qeverisë amerikane.

“Për gati pesë vjet, ne kemi qenë në dijeni të raporteve të sulmeve misterioze ndaj personelit të qeverisë së Shteteve të Bashkuara në Havana, Kubë dhe në mbarë botën,” thanë Rubio dhe Warner. “Ky model i sulmit ndaj bashkëqytetarëve tanë që i shërbejnë qeverisë sonë duket se po rritet. Komisioni i Senatit për Inteligjencën synon t’i shkojë deri në fund kësaj”.

Në fund të fundit

Autoritetet e qeverisë amerikane po hetojnë një gjendje mjekësore të quajtur sindroma e Havanës, e identifikuar për herë të parë në vitin 2016 si prek personelin amerikan në Kubë, dhe së fundmi u raportua se ndodhi pranë Shtëpisë së Bardhë.

Teorizuar nga disa studiues si një çështje psikologjike, provat në rritje tregojnë për një armë energjie të drejtuar si shkakun më të mundshëm.

Ekspertët thonë se energjia e përqendruar e zërit ose e mikrovalës mund të shkaktojë dëme serioze dhe gjasat që kjo gjendje të jetë rezultat i një sëmundjeje infektive janë të largëta.

Mjetet kryesore të sigurisë

Në varësi të ushqimit që po hani, mund të sëmureni nëse nuk i kuptoni këto etiketa.

“Produktet e kaluara nga data e tyre e etiketuar nuk janë më të freskëta dhe mund të jenë duke rritur baktere të dëmshme,” tha Kristin Kirkpatrick, MS, RDN, një nutricioniste dhe autor i “Melçisë së dobët”.

“Shpejtësia me të cilën rriten bakteret është e ndryshme për çdo ushqim, por në varësi të shkallës së rritjes së këtyre baktereve, mund të ndodhë helmimi nga ushqimi për shkak të kontaminimit,” tha ajo për Healthline.

Ky është skenari më i keq.

“Por shanset që diçka të ndodhë nuk janë as 0 për qind,” tha Kirkpatrick. Simptomat e kësaj mund të jenë dhimbje barku ose ngërçe, nauze, të vjella, diarre dhe ethe.

Freskia bën diferencën.

Kirkpatrick tha se ajo është e apasionuar pas hurmave për produktet ushqimore.

“Unë besoj se ushqimi në freskinë e tij është ushqimi më i mirë,” tha ajo. “Më mirë të mos rrezikoj të sëmurem veten ose familjen time nga ushqimi i kontaminuar.”

“Unë e di se në ditët kur jeni të shtrënguar për kohë në darkë, mund të jetë më e lehtë të pretendoni se data ‘Best By’ ose ‘Used By’ nuk ekziston, por a ia vlen të sëmureni? ajo pyeti.

Si Kirkpatrick e mban ushqimin në freskinë maksimale

• Kur blini ushqim në dyqan, kapeni produktin me datën më të largët “Best By” ose “Use By” sepse kjo lejon më shumë kohë për ta konsumuar atë përpara se të përbëjë ndonjë rrezik për sëmundjet që vijnë nga ushqimi.
• Blini më shumë se një herë në javë për të siguruar produkte të freskëta në shtëpi.
• Hulumtoni disa shërbime të ofrimit të ushqimit për të gjetur një që ndiheni rehat duke përdorur për të marrë produkte të freskëta në derën tuaj dhe për të kursyer kohën e shpenzuar për blerje.
• Ngrini ushqimet që e dini se nuk do t’i hani menjëherë.

“Nëse jeni dikush që është me të vërtetë i zënë dhe ju duhet të përgatisni ushqim para kohe, unë sugjeroj të gatuani vaktet 24 orë përpara dhe asgjë më shumë”, tha ajo.

“Kjo është mënyra më e sigurt për të kursyer kohë dhe për të shmangur sëmundjen,” tha ajo për Healthline. “Mos harroni, vetëm për shkak se produktet ushqimore janë gatuar para datave të “Përdorimi By” nuk do të thotë se ato janë të sigurta për t’u ngrënë 7 ditë pas gatimit. Rritja e baktereve ekziston ende në ushqimet e gatuara dhe do të përbëjë një rrezik sëmundjeje.”

Parandalimi i mbetjeve ushqimore në shtëpi

Nëse e gjithë kjo tingëllon e shtrenjtë, mos u shqetësoni.

Caroline West Passerrello, MS, RDN, LDN, një zëdhënës i Akademisë së Ushqyerjes dhe Dietologjisë, ndan këshilla se si ta konsumoni ushqimin tuaj përpara se të skadojë, në mënyrë që të mos humbni kohë apo para.

“Unë rekomandoj shkarkimin e një aplikacioni, si aplikacioni FoodKeeper, për një udhëzues me qasje të lehtë se sa kohë do të ruhen ushqimet,” tha ajo për Healthline. “FoodKeeper ju ndihmon të kuptoni ruajtjen e ushqimit dhe pijeve.”

“Do t’ju ndihmojë të maksimizoni freskinë dhe cilësinë e artikujve dhe duke bërë kështu do të jeni në gjendje t’i mbani artikujt të freskët më gjatë sesa nëse nuk do të ruheshin siç duhet. Ai u zhvillua nga Shërbimi i Sigurisë Ushqimore dhe Inspektimit të USDA, me Universitetin Cornell dhe Institutin e Marketingut të Ushqimit. Është gjithashtu i disponueshëm si një aplikacion celular për Android dhe Apple pajisjet, “tha Passerrello.

Nëse një aplikacion nuk është tërheqës, mund t’i bëni gjërat edhe më të thjeshta me idenë e Passerrello-s për të përdorur metodën “i pari hyn, i pari del” për ruajtjen e ushqimit.

Kuptimi i ‘së pari brenda, së pari jashtë’

“Kur ushqimi i ri hyn në shtëpi, ai zë vendin e tij në pjesën e pasme të qilarit ose frigoriferit për t’u siguruar që së pari të arrij artikujt që duhen përdorur më shpejt,” tha ajo.

Sugjerimet shtesë të Passerrello për mbajtjen e ushqimeve të freskëta:

• Sigurohuni që të ruani ushqimet siç duhet. Mbajtja e tyre sa më hermetike ndihmon që ushqimet të qëndrojnë të freskëta për potencialin e tyre maksimal.
• Përdorni një cikël planifikimi për të reduktuar mbetjet ushqimore. Shikoni kalendarin tuaj dhe përcaktoni se sa vakte do t’ju nevojiten për të përgatitur në harkun kohor midis udhëtimeve tuaja të ardhshme për blerje ushqimore.
• Plani i vakteve: Përcaktoni se çfarë do të bëni për atë kornizë kohore dhe krijoni listën tuaj të blerjeve nga plani juaj i vakteve.
• Rrini në listë që të mos sillni ushqime në shtëpi për të cilat nuk keni plan.
• Kur të mbërrini në shtëpi, ruajeni menjëherë dhe siç duhet ushqimin.
• Qëndroni në vaktet tuaja të planifikuara sa më shumë që të jetë e mundur gjatë gjithë javës dhe përdorni mbetjet në vend që t’i lini të shkojnë dëm.

Gjysma e të rriturve marrin ilaçe që rrisin presionin e gjakut

Studimi vlerësoi të dhënat shëndetësore të 27,599 njerëzve që morën pjesë në Anketën Kombëtare të Ekzaminimit të Shëndetit dhe Ushqyerjes midis 2009 dhe 2018.

Rreth gjysma e pjesëmarrësve në studim, 49 për qind, kishin hipertension.

Studiuesit identifikuan medikamente që morën që lidhen me presionin e lartë të gjakut, të tilla si NSAIDs, steroid, pilula kontraceptive dhe antipsikotikë.

Gati 19 për qind përdorën një ose më shumë medikamente për rritjen e presionit të gjakut dhe 4 për qind përdorën ilaçe të shumta që lidhen me presionin e lartë të gjakut.

Gjetjet tregojnë gjithashtu se ndërprerja e përdorimit të njërit prej këtyre ilaçeve mund të përmirësojë normat e presionit të gjakut me 4.8 për qind.

Si ndikojnë disa ilaçe në presionin e gjakut

Shumë lloje të barnave mund të rrisin presionin e gjakut.

“NSAIDs, steroidet, kontraceptivët oralë dhe antipsikotikët kanë një korrelacion të qartë me rritjen e presionit të gjakut. Kjo për shkak se ato mund të bëjnë që pacientët të mbajnë pak lëngje, gjë që do të çojë në një rritje të presionit të gjakut”, tha Dr. Joyce Oen-Hsiao, drejtor i kardiologjisë klinike në Yale Medicine dhe një asistent profesor klinik në Yale School of Medicine.

NSAID si ibuprofeni mund ngre presionin e gjakut duke ndikuar në rrjedhën e gjakut në veshka, shpjegohet Dr Guy Mintz, drejtor i shëndetit kardiovaskular dhe lipidologjisë në Northwell Health në Spitalin e Zemrës Sandra Atlas Bass.

Ilaqet kundër depresionit mund ndryshoj kimikate në tru, të cilat mund të kontribuojnë në hipertension, shtoi Mintz.

Steroidet gjithashtu mund të rrisin nivelet e presionit të gjakut. “Steroidet mund të shkaktojnë mbajtjen e kripës dhe ujit për të rritur presionin e gjakut,” tha Mintz.

Si ndikon presioni i lartë i gjakut në shëndet

Rreth 45 përqind e të rriturve në SHBA kanë hipertension, i cili përkufizohet si një matje e presionit të gjakut që është e barabartë ose më e madhe se 130/80 mm Hg, sipas Mintz.

Vetëm 25 për qind e të rriturve në SHBA e kanë nën kontroll hipertensionin e tyre.

Presioni i lartë i gjakut, kur nuk trajtohet, rrit rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare dhe goditjes në tru.

“Presioni i lartë i gjakut mund të çojë në goditje në tru, dështim të veshkave dhe dështim të zemrës dhe është një shkak që kontribuon në vdekje për pothuajse gjysmë milioni njerëz në Shtetet e Bashkuara në vit,” tha Oen-Hsiao.

Sa më shpejt që mjekët të identifikojnë njerëzit që janë në rrezik të hipertensionit, aq më shumë mundësi do të kenë njerëzit për të menaxhuar hipertensionin duke bërë ndryshime në stilin e jetës, si ngrënia e një diete të ekuilibruar dhe ushtrimet e rregullta.

“Një gjë e thjeshtë që pacientët mund të bëjnë për të ulur presionin e gjakut është të ushtrohen. Një shëtitje 30-minutëshe ose shëtitje me biçikletë në ditë do të ndihmojë në mbajtjen e niveleve të presionit të gjakut”, tha Oen-Hsiao.

Duke parë përpara, mjekët duhet të jenë të vetëdijshëm për këto efekte të mundshme dhe të edukojnë pacientët e tyre rreth tyre.

“Furnizuesit që përshkruajnë antidepresantë, pilula kontraceptive (përmes efekteve të estrogjenit), medikamente antipsikotike duhet të jenë të vetëdijshëm për gjendjet shoqëruese të pacientëve të tyre dhe të zgjedhin një ilaç me një efekt minimal në presionin e gjakut,” tha Mintz.

Në fund të fundit

Pothuajse 1 në 5 të rritur me presion të lartë të gjakut marrin medikamente – si steroide, ilaçe anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs), antipsikotikë ose pilula kontraceptive – që mund të përkeqësojnë nivelet e presionit të gjakut.

Sipas studiuesve, mjekët duhet t’i kushtojnë më shumë vëmendje ilaçeve që marrin njerëzit dhe si mund të ndikojnë në presionin e tyre të gjakut.

Edhe ndryshimet e thjeshta të stilit të jetesës, si dieta dhe stërvitja, mund të ndihmojnë në përmirësimin drastik të niveleve të presionit të gjakut të njerëzve.

Kush konsiderohet i vaksinuar plotësisht?

Për të ditur nëse jeni plotësisht i vaksinuar, është e rëndësishme të dini se çfarë lloj vaksine keni marrë.

Për vaksinat si vaksinat Pfizer-BioNTech dhe Moderna, të cilat jepen në dy doza, ju konsideroheni të vaksinuar plotësisht 2 javë pas marrjes së dozës së dytë.

Për vaksinën e Johnson & Johnson, e cila jepet në një dozë të vetme, ju konsideroheni të vaksinuar plotësisht 2 javë pasi keni marrë atë dozë.

Derisa të plotësoni periudhën e kërkuar 2-javore të pritjes, nuk konsideroheni të vaksinuar plotësisht dhe duhet të vazhdoni të ndiqni të gjitha masat paraprake, duke përfshirë mbajtjen e maskës.

Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se, nëse keni ndonjë gjendje mjekësore ose jeni duke marrë ndonjë ilaç që dobëson sistemin tuaj imunitar, nuk konsideroheni të mbrojtur plotësisht edhe nëse jeni plotësisht i vaksinuar. Në këtë rast, duhet të vazhdoni të mbani një maskë në të gjitha situatat.

Flisni me mjekun tuaj nëse nuk jeni të sigurt nëse i përshtateni këtij përshkrimi.

Kur dhe ku duhet të vendosni maskë?

Sipas Dr. S. Wesley Long, një studiues në Spitalin Metodist të Houston në Teksas, sa herë që jeni në publik, me njerëz statusin e vaksinimit të të cilëve nuk e dini, është një ide e mirë të vishni një maskë.

Nëse jeni në një zonë të mbushur me njerëz ose në një tubim të madh, maskimi është gjithashtu një ide e mirë.

“Megjithëse shumica e të dhënave sugjerojnë se individët e vaksinuar nuk kanë gjasa të transmetojnë virusin nëse infektohen, nëse po kaloni kohë me individë me rrezik të lartë ose me imunitet të kompromentuar, do të ishte mirë të vishni një maskë për t’i mbrojtur ata gjithashtu”, tha Long.

Sa i përket vendndodhjeve specifike ku duhet të vazhdoni të mbani një maskë, Long tha se në thelb është çdo mjedis i brendshëm ku jeni rreth njerëzve që mund të mos vaksinohen ose që nuk janë nga familja juaj, veçanërisht nëse nuk është e mundur të ruani distancën fizike. .

Puna, shkolla, aeroplanët, restorantet, dyqanet ushqimore ose objektet e tjera të shitjes me pakicë do të ishin të gjitha shembuj të vendeve ku do të dëshironit të vazhdoni të mbani maska, tha Long.

Pse të vazhdoni të mbani një maskë?

Dr Shruti Gohil, MPH, një asistent profesor në Universitetin e Kalifornisë, Shkolla e Mjekësisë Irvine në ndarjen e sëmundjeve infektive, departamenti i mjekësisë, UCI School of Medicine, tha, “Qëllimi më i madh i shëndetit publik është të kufizojë transmetimet në nivel popullsie.”

Vaksinimi është një strategji për arritjen e këtij qëllimi, tha ajo.

Sidoqoftë, derisa prevalenca e komunitetit të jetë mjaft e ulët, të gjithë duhet të vazhdojmë të mbajmë maska ​​brenda.

Ndërsa kjo mund të duket kundërintuitive, duke pasur parasysh se një individ i vaksinuar është i mbrojtur mirë, Gohil tha se ka arsye të mira pse njerëzit duhet të vazhdojnë të maskohen.

Së pari, shpjegoi ajo, ka një shans të vogël, në rangun prej 4 deri në 5 përqind, që një person i vaksinuar të mund të sëmuret dhe të jetë në gjendje t’ia transmetojë virusin dikujt tjetër.

Së dyti, nuk ka asnjë mënyrë për të ditur me një shikim se kush është plotësisht i vaksinuar. Nëse heqim kriteret e maskimit për disa dhe jo për të tjerët, kjo mund të bëhet shumë konfuze dhe të çojë në njerëzit e pavaksinuar të mendojnë se nuk kanë më nevojë të mbajnë maska, tha ajo. Të kesh një rregull të thjeshtë për t’u ndjekur mbron publikun në përgjithësi.

“Nuk kam asnjë dyshim se kur nivelet e prevalencës bëhen mjaft të ulëta, kërkesat për maskim do të lirohen,” shtoi ajo. “CDC tashmë ka liruar kriteret për individët e vaksinuar që të jenë në gjendje të angazhohen me të tjerët që janë të vaksinuar pa maska.”

Në fund të fundit

Ndërsa CDC ka lehtësuar rekomandimet e saj për mbajtjen e maskave tek njerëzit e vaksinuar plotësisht, mbetet e rëndësishme t’i mbani ato për të mbrojtur njerëzit përreth jush.

Ju duhet të vazhdoni të mbani maska ​​në vende të brendshme, zona të mbushura me njerëz dhe vende me njerëz jashtë familjes tuaj, statusi i vaksinimit të të cilëve nuk dihet.

Ju gjithashtu duhet të maskoheni nëse vini në kontakt të shpeshtë me njerëz me rrezik të lartë ose të imunokompromentuar.

Ekspertët thonë se do të mbetet e rëndësishme mbajtja e maskave, edhe pas vaksinimit, derisa prevalenca e sëmundjes të jetë ulur shumë.

Qasja ndaj vaksinave po zgjerohet me shpejtësi tek individët e lidhur në shtëpi

Përkujdesja ndaj nevojave të të moshuarve të lidhur në shtëpi ka qenë fokusi i organizatës së Markwood dhe anëtarëve të saj gjatë gjithë pandemisë. Në fillim, kjo dukej si shpërndarje ushqimesh dhe shërbime sociale. Tani, shumë agjenci po përdorin të njëjtën infrastrukturë për të ofruar vaksina.

“Tani për tani, është një përpjekje e plotë e komunitetit në shumicën e lokaliteteve për të qenë në gjendje ta realizojmë atë,” tha Markwood.

Duket paksa ndryshe në secilin komunitet, por në shumë prej tyre, është një përpjekje ekipore nga ana e departamenteve të shëndetit publik, departamenteve të sherifit dhe EMT-ve që po punojnë për të identifikuar dhe kontaktuar të rriturit e lidhur në shtëpi për të rregulluar një vaksinë.

Shumë nga këta individë janë tashmë të lidhur me agjencitë lokale, gjë që është një nxitje e madhe për këtë përpjekje, tha Markwood. Financimi nga Plani Amerikan i Shpëtimit ka ndihmuar gjithashtu dhe ka lejuar që këto përpjekje të përmirësohen siç duhet.

Ku të filloni nëse ju ose një anëtar i familjes keni nevojë për një takim për vaksinën në shtëpi

Nëse ju ose një anëtar i familjes jeni të lidhur në shtëpi dhe nuk jeni kontaktuar ende për një vaksinë, ka disa mënyra se si mund ta vini procesin në lëvizje.

Vendi i parë ku duhet të telefononi për të rregulluar një vaksinë në shtëpi është departamenti juaj lokal i shëndetit publik. Këtu është një listë e departamenteve të shëndetësisë në të gjithë vendin për të filluar.

Ju gjithashtu mund të provoni të telefononi agjencinë tuaj lokale për plakjen, tha Markwood. Nëse nuk jeni të njohur me këtë, përdorni atë të qeverisë federale Gjetësi i kujdesit për të moshuarit për të gjetur një në zonën tuaj ose telefononi 800-677-1116.

Përsëri, këto programe ndryshojnë kryesisht në bazë të vendit ku jetoni. Në qytetin e Nju Jorkut, për shembull, a fushatë e re po punon për të sjellë vaksinën Johnson & Johnson tek individët e mbyllur në shtëpi dhe në objektet e kujdesit për të moshuarit.

“Tani ka absolutisht një përpjekje për të arritur ata njerëz që fillimisht nuk mund të përdornin vaksinat,” tha Roopa Kalyanaraman Marcello, një ekspert i politikave të shëndetit publik dhe komunikimit në New York City.

Kriza e COVID-19 nxjerr në pah çështjet sistematike për individët e lidhur në shtëpi

Si normat e vaksinimit i ngadalshëm në mbarë vendin, disa kanë qenë të shpejtë për të vënë në dukje skepticizmin e vaksinave si fajtor. Por Kalyanaraman Marcello thotë se ka më shumë gjasa për shkak të barrierave strukturore rreth aksesit.

Sidomos në mesin e të rriturve të moshuar, “Ka pasur shumë gatishmëri për të marrë vaksinën,” tha Kalyanaraman Marcello. Ajo që pengon disi është pamundësia për të udhëtuar në vendet e vaksinimit ose pamundësia për të marrë pushim nga puna.

Zhvillimi i vaksinës Johnson & Johnson ka ndihmuar shumë në këtë fushë sepse ajo nuk ka nevojë të ruhet në temperatura super të ftohta dhe mund të administrohet me një injeksion.

“Tani që e kemi atë disponueshmëri, ne jemi në gjendje të arrijmë këto popullsi që kanë probleme me aksesin. Ata nuk ishin njerëz që nuk e donin atë”, tha Kalyanaraman Marcello.

Markwood ra dakord, duke shtuar se ajo shpreson që komunitetet do të vazhdojnë të përqendrohen në nevojat e anëtarëve të tyre më të cenueshëm edhe përtej pandemisë.

“Kjo është një çështje që ekzistonte përpara krizës së COVID; ajo u përforcua gjatë krizës, por nuk do të zhduket vetëm sepse njerëzit janë vaksinuar”, tha ajo.

Një vështrim në masat mbrojtëse

Ekspertët e shëndetit publik vërejnë se koronavirusi i ri transmetohet më mirë kur njerëzit mblidhen në ambiente të mbyllura pa maskuar ose distancuar fizik për 15 minuta ose më shumë në të njëjtën kohë.

Sistemet e filtrimit janë të rëndësishme në vendet ku njerëzit ulen në ajër të riqarkulluar për disa orë në një kohë, si në një aeroplan, por ekspertët thonë se ato nuk janë faza tjetër e parandalimit të COVID-19.

“Sigurisht, sistemet e pastrimit të ajrit në aeroplanët komercialë janë të dobishëm në reduktimin e përhapjes së COVID-19, por nuk ka gjasa që ju të blini një sistem kaq të sofistikuar për shtëpinë, shkollën ose zyrën tuaj,” tha. Dr. David Cutler, një mjek i mjekësisë familjare në Qendrën Shëndetësore të Providence Saint John në Santa Monica, Kaliforni.

Ekspertët thonë se ndërhyrjet e thjeshta me investime minimale mund të sjellin zgjidhje shumë më pak të kushtueshme për të rritur rrjedhën e ajrit në ndërtesa.

“Vetëm hapni dritaret”, Dr Amesh Adalja, një ekspert i sëmundjeve infektive dhe studiues i lartë në Qendrën Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore në Maryland, postoi në Twitter më 3 maj.

Përveç hapjes së dritareve, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) rekomandon ndërhyrje të tjera pa kosto, të tilla si inspektimi dhe mirëmbajtja e ventilimit të dedikuar të shkarkimit, çaktivizimi i kontrolleve të termostatit, lënia e ventilatorëve të aktivizuar dhe hapja e amortizatorëve të ajrit të jashtëm për të reduktuar ose eliminuar riciklimin e ajrit brenda sistemit të ajrit të ndërtesës.

Rekomandimi tjetër i CDC, për sa i përket investimeve financiare, është përdorimi i ventilatorëve për të sjellë ajër të pastër nga ato dritare të hapura ose shtimi i filtrave portativ të ajrit HEPA në dhomat me më shumë trafik. Efektive filtrat portativë kushtojnë nën 100 dollarë në disa qindra dollarë.

Si mjet i fundit nëse opsionet për rritjen e ajrosjes dhe filtrimit të dhomës janë të kufizuara, CDC rekomandon instalimin potencial të rrezatimit germicidal ultravjollcë ose sistemeve të dritës blu të krijuar për të vrarë viruset, bakteret, mykun dhe gjëra të tjera problematike në ajër.

Pastrimi i ajrit

Cutler thotë për të vlerësuar nëse një pastrues ajri është i përshtatshëm për hapësirën që planifikoni të pastroni, kërkoni vulën e verifikuar të Shoqatës së Prodhuesve të Pajisjeve shtëpiake dhe vlerësimin e saj të shkallës së shpërndarjes së ajrit të pastër (CADR), i cili mat vëllimin e ajrit të pastër që një ajër pastrues prodhon në vendosjen e tij më të lartë të shpejtësisë në këmbë kub në minutë.

“Ka vlerësime të ndryshme CADR për heqjen e tymit të duhanit, pluhurit dhe polenit, por ato përgjithësisht nuk vlerësohen për heqjen e grimcave virale,” tha Cutler.

Hapja e dritareve ose shtimi i pastruesve të ajrit në një hapësirë ​​të brendshme kanë për qëllim të plotësojnë metoda të tjera, të tilla si veshja e mbulesës së fytyrës dhe distancimi fizik, jo t’i zëvendësojë ato, veçanërisht në vende të tilla si klasa ose palestra.

Sidoqoftë, ekspertët janë të kujdesshëm të thonë se një gjë është padyshim më e mirë se të tjerat për shkak të mungesës së studimeve dhe provave për të treguar se si pastruesit e ajrit merren me koronavirusin e ri.

“Nuk dihet nëse hapja e dyerve dhe dritareve, ventilatorët ose ndonjë metodë tjetër e rritjes së fluksit të ajrit të brendshëm ndihmon në parandalimin e COVID-19. Por vaksinat, maskimi dhe distancimi social sigurisht që bëjnë, “tha Cutler.

Ndërsa pastruesit e ajrit kanë konsiderata të tilla si kostoja, transportueshmëria dhe sa e lehtë dhe e kushtueshme është ndryshimi i një filtri ajri, ai thotë se vaksinimi është metoda më e mirë dhe e provuar për ta bërë grumbullimin brenda shumë më të sigurt.

“Nëse të tjerët në hapësirën tuaj të brendshme nuk janë të vaksinuar, atëherë maskimi dhe distancimi social janë mbrojtje e mirë kundër COVID-19,” tha Cutler.

A ka zgjidhje?

Ndoshta kontribuesi më i madh në rritjen e kostove nga xhepi është se prodhuesit e barnave janë të parregulluar – ata mund të vendosin çdo çmim që ata mendojnë se është i përshtatshëm për një ilaç të caktuar, edhe nëse ai tejkalon inflacionin.

Roma thotë se hartimi i legjislacionit që do të shtonte mbikëqyrjen – e cila ishte propozuar vitin e kaluar – mund të ndihmojë.

Një zgjidhje tjetër e mundshme? Hiqni qafe zbritjet, kështu që paguhet një çmim i vetëm nga kompania e sigurimeve dhe konsumatori.

Një opsion i tretë mund të jetë që kompanitë e sigurimeve të kalojnë zbritjet tek konsumatorët.

“Kjo do të thotë që edhe nëse kompanitë e sigurimeve vazhdojnë të marrin zbritjet, ato nuk duhet të lejohen të llogarisin kostot e pacientëve nga xhepi ose të paguajnë pacientët një përqindje të çmimit të listës,” tha Roma.

Po gjenerike?

Versionet gjenerike të barnave mund t’u ofrojnë konsumatorëve një mundësi kur çmimet e markave të emrit rriten shumë.

Dr.Xhesika Nouhavandi, bashkëthemeluesi dhe bashkë-CEO dhe farmacisti kryesor në Honeybee Health, një farmaci në internet që shet medikamente gjenerike, i tha Healthline se versioni i markës i një medikamenti të caktuar është përgjithësisht shumë më i shtrenjtë se versioni gjenerik.

“Ne në fakt kemi kryer një analizë të 10 medikamenteve të mirëmbajtjes popullore, duke krahasuar çmimin e versionit të markës së një ilaçi me çmimin e versionit gjenerik,” tha ajo. “Për shembull, për ilaçin e markës Lipitor, kostoja mesatare është 521,21 dollarë. Ndërkohë, versioni gjenerik, atorvastatin, kushton mesatarisht 79,52 dollarë.”

Nouhavandi shtoi se edhe për njerëzit me sigurim shëndetësor, shpesh është më e lirë të blesh ilaçe drejtpërdrejt. Ajo vuri në dukje se kur punonte në një farmaci, shënimi ishte mahnitës.

“Kur kërkova çmimin e blerjes së një medikamenti, shpesh habitesha nga shënjimi,” tha Nouhavandi. “Ilaçet standarde të kolesterolit që dyqani im i bleu për 2 dollarë u shiteshin pacientëve përmes sigurimit të tyre për 90 dollarë. Në raste të panumërta, mjekimi – madje edhe mjekimi gjenerik – ishte më i lirë pa sigurim. Por për sa kohë që një farmaci e caktuar funksionon brenda sistemit, ato u nënshtrohen kompanive të sigurimit, menaxherëve të përfitimeve të farmacive dhe ndërmjetësve të tjerë që rrisin çmimin në çdo hap.”

Duke u fokusuar tek konsumatori

Ndërsa peizazhi i politikës së drogës mund të jetë i ndërlikuar, Roma thotë se është kritike që të gjithë aktorët e përfshirë të fokusohen te konsumatorët kur krijojnë ligje dhe udhëzime të reja.

“Ka shumë diskutime rreth çmimeve të barnave me recetë dhe frenimit të kostove të larta të barnave me recetë,” tha ai. “Në fund të fundit, ne duhet të sigurohemi që ndërsa mendojmë për politikat, ne duhet t’i mbajmë pacientët në qendër të atyre politikave. Shuma që planet e sigurimit po u ngarkojnë pacientëve për barnat ka një ndikim të madh nëse pacientët janë në gjendje të përballojnë medikamentet, dhe për rrjedhojë nëse i marrin medikamentet dhe nëse ato funksionojnë.

“Ne kemi shumë medikamente të shkëlqyera që mund të ndihmojnë pacientët me një sërë problemesh, por nëse ata nuk mund t’i përballojnë ato, ne nuk do të jemi në gjendje të bëjmë shumë për ta. Pra, çelësi është që të sigurohemi që të mos harrojmë kostot e xhepit, ndërsa debati për politikën e drogës vazhdon,” tha Roma.

Të mirat dhe të këqijat

Apovian tha se kur përdoret siç është projektuar – si një mjet kontrolli dhe jo një mjet diagnostikues – BMI mbetet një pikënisje e dobishme.

“Njeriu mesatar në Shtetet e Bashkuara nuk është duke bërë shumë aktivitet fizik, kështu që për personin mesatar, është një masë shumë e mirë,” tha ajo.

Pra, pse disa po e kundërshtojnë atë?

Dr Silvana Obici, shefi i divizionit të endokrinologjisë dhe metabolizmit të Shkollës së Mjekësisë të Rilindjes në Universitetin Stony Brook në Nju Jork, tha se mund të ndodhë që kur dëgjojmë BMI-në tonë ose përdorim një mjet për ta kontrolluar atë vetë, paragjykimi hyn në dele.

“Unë mendoj se çështja është se njerëzit thjesht (duke e kontrolluar atë përmes një mjeti ose programi) vetë”, dhe më pas bëjnë vlerësime mjekësore nga kjo, tha Obici për Healthline.

Edhe fjala “obeze” sjell paragjykim dhe paragjykim ndaj vetvetes, prandaj ajo po largohet nga përdorimi i tyre dhe në të njëjtën kohë duke u kujtuar pacientëve dhe profesionistëve se BMI “është një pikënisje për shëndetin funksional” dhe jo një diagnoza.

Përdorimi i duhur i matjeve të BMI

BMI mund të ndihmojë një profesionist mjekësor të vendosë se cilat rrugë duhet të ndjekë për të kontrolluar shëndetin e një personi, tha Obici.

“Është vetëm maja e ajsbergut, por është e dobishme për të filluar bisedën,” tha ajo.

“Problemi është se njerëzit duan këtë shënues (për të vlerësuar shëndetin e peshës së tyre), dhe kjo thjesht nuk ekziston,” tha për Healthline Dr. Holly Wyatt, një profesore në Departamentin e Shkencave të Ushqyerjes UAB. “Si çdo provë, nëse nuk e kuptoni pjesën tjetër (të asaj që mund të ndodhë), nuk mund ta përdorni atë si një (shofer vendimi).”

“Ka shumë bagazhe me peshë,” shtoi Wyatt. “Nuk është si presioni i gjakut dhe glukoza në gjak, të cilat njerëzit zakonisht nuk i barazojnë me vetëvlerësimin. Gjërat rreth peshës mund të na dërgojnë në një rrugë që nuk kemi nevojë ta ndjekim.”

Kjo është arsyeja pse, tha Wyatt, gjëja më e mirë që një person mund të bëjë me BMI është të pyesë ekipin e tyre mjekësor se si duhet të ndihen për matjen e tyre dhe nëse kërkohet ndonjë testim i mëtejshëm.

“BMI është një ‘shtresësues i faktorit të rrezikut’,” tha Wyatt.

Me fjalë të tjera, profesionisti juaj mjekësor mund të bazojë më shumë testime (nëse nevojitet) dhe veprime (nëse kërkohet) bazuar në BMI si pikënisje.

Një gjë tjetër ajo do të donte që bota të ndalonte së bërëi? Përdorimi i BMI-së si një objektiv peshë ose fitnesi.

“Humbja e peshës nuk ka të bëjë me uljen e BMI-së nën 25,” tha ajo. “Është një (pika e të dhënave), jo një qëllim.”