Heziturimi i vaksinës është një pengesë e madhe për imunitetin e tufës

Ka ende një grup të madh njerëzish që besojnë se vaksina u zhvillua shumë shpejt dhe po ndjekin një qasje “prit dhe shiko”.

Të tjerët nuk janë vaksinuar për shkak të vështirësive me pengesat gjuhësore ose çështjeve të aksesit.

“Njerëzit që janë duke parë dhe duke pritur mendojnë se është zhvilluar shumë shpejt ose janë të shqetësuar për efektet anësore afatgjata,” tha Dr William Schaffner, profesor i mjekësisë parandaluese në departamentin e politikave shëndetësore dhe profesor i mjekësisë në divizionin e sëmundjeve infektive në Universitetin Vanderbilt.

“Më tregoni një vaksinë që ne kemi përdorur për dekada që ka ndonjë efekt anësor afatgjatë. Ata nuk i kanë”, tha ai. “Çdo vaksinë ka efekte anësore, por ato do të jenë të dukshme në 3 muajt e parë.”

Çfarë mund të mësojmë nga fushatat e kaluara të vaksinimit?

Fushata të tjera vaksinimi kanë qenë jashtëzakonisht të suksesshme, por janë fokusuar kryesisht në arritjen e njerëzve kur ata ishin fëmijë.

Fruthi është ndër këto fushata të suksesshme. gati 92% e amerikanëve janë vaksinuar kundër fruthit nëpërmjet vaksinës së fruthit, shytave dhe rubeolës (MMR).

Vaksina e poliomielitit ndihmoi në eliminimin e kësaj sëmundje nga Shtetet e Bashkuara në vitet 1970.

Por ndërsa këto fushata ishin të suksesshme, fakti që ato u administruan si vaksina të fëmijërisë i bën ato shumë të ndryshme nga mënyra se si administrohen vaksinat e COVID-19.

“Të gjitha këto vaksina të përmendura janë në thelb vaksina të fëmijërisë,” tha Schaffner. “Ky është shumë i ndryshëm nga imunizimi i të rriturve. Është Toka dhe Marsi.”

Schaffner shtoi se ka arsye të tjera pse këto fushata vaksinash u pranuan botërisht nga popullata.

Polio (i quajtur edhe poliomielit) është një sëmundje shumë ngjitëse që mund të shkaktojë paralizë të përhershme. Ai dërgoi mijëra fëmijë në spitale dhe shumë nuk mbijetuan.

Prindërit e fëmijëve u investuan emocionalisht dhe personalisht për të gjetur një kurë. Plus, vaksina më e hershme u administrua në një kub sheqeri pa pasur nevojë për gjilpëra dhe shiringa.

Vaksina e fruthit ishte e lehtë për t’u bërë universale sepse vaksinimi u nënshkrua në ligj.

Asnjë e shtënë? Asnjë shkollë. Legjislacioni u miratua në 50 legjislatura shtetërore, Dhomën e Përfaqësuesve dhe Senatin. Kur ligji hyri në fuqi, më shumë se 90 për qind e fëmijëve u vaksinuan.

Edhe vaksina për HPV – e cila vazhdon të jetë vullnetare – po rritet për t’u bërë më e administruar në mënyrë universale tek të rinjtë. Tashmë është pjesë e orarit rutinë të imunizimit që i përmbahen pediatrit.

Por edhe me këto përmirësime, shumë fëmijë ende nuk e kanë marrë vaksinën HPV. Të rinjtë që kanë marrë vaksinën kanë gati dyfishuar që nga viti 2013 nga pak më shumë se 20 përqind në gati 40 përqind në 2018.

Vaksinat kundër COVID-19 janë vullnetare dhe si me shumicën e vaksinimeve vullnetare për të rriturit, rrallë mund të arrini shifra afër 100.

“Do të doja të kishim disa metoda që janë efektive për vaksinimin e të rriturve,” tha Schaffner. “Përveçse t’i bësh ata një ofrues të kujdesit shëndetësor ose t’i detyrosh të regjistrohen në forcat e armatosura. Ne nuk kemi pasur receta për programe jashtëzakonisht efektive të imunizimit tek të rriturit.”

Çfarë mund të bëhet për të ndihmuar në ndërtimin e besimit në vaksinat e COVID-19?

Vaksinat kundër COVID-19 janë politizuar shumë. I gjithë virusi ka qenë një çështje përçarëse për vendin.

“Ka liderë politikë, në nivel qarku dhe qyteti, që me të vërtetë duhet të thonë se duan që të gjithë në komunitetin e tyre të vaksinohen,” tha Schaffner. “Udhëheqësit e biznesit kanë munguar kryesisht. Ku janë dhomat e tregtisë? Ku janë udhëheqësit fetarë?”

Barrierat e tjera tashmë janë eliminuar. Më e rëndësishmja, vaksina është falas. Së dyti, vaksina po bëhet çdo ditë e më e aksesueshme.

Që nga prilli, të gjithë të rriturit e moshës 16 vjeç e lart kanë të drejtë për vaksinim në të gjithë Shtetet e Bashkuara.

Pra, nëse vaksina është falas dhe e aksesueshme, pengesa e fundit për t’u kapërcyer është rehatia.

“Çfarë do të më bëjë të rehatshëm mjaftueshëm për të shkuar në farmaci dhe për të marrë vaksinën? Ne duhet ta ofrojmë atë informacion, por edhe një masë rehatie dhe sigurie. Njerëzit duhet të ndihen mirë për këtë”, tha Schaffner.

Si po punon një shtet për rritjen e vaksinimeve

Që nga 2 29 maji, shteti i Nju Jorkut kishte administruar 16 milionë nga 19 milionë të saj doza të shpërndara.

Një program i sapolançuar për Udhëheqësin e Shëndetit Publik të Qytetarëve të Shtetit të NY, flet veçanërisht për rolin e dezinformimit dhe dezinformimit. Programi 16-orësh u krijua për të ofruar arsim falas që diskuton të gjitha gjërat për COVID-19 dhe vaksinat.

Disa nga programet që ka nisur departamenti i shëndetësisë shtetërore janë fushata, të tilla si fushata e Guvernatorit Cuomo “Përvesh mëngët” ose fushata “Vaksino NY”.

Çështja është, disponueshmëria dhe aksesueshmëria janë dy nga pengesat që vendi po kapërcen.

Shteti ka 31 vende të vaksinimit masiv, duke përfshirë 5 faqe të reja pop-up me takime në Nju Jork.

“Si [Governor Andrew Cuomo] ka thënë, vaksina është arma që do ta fitojë luftën dhe qëllimi ynë është që të marrim sa më shumë të shtëna në sa më shumë krahë, sa më shpejt të jetë e mundur”, tha një përfaqësues nga Departamenti i Shëndetësisë i Shtetit të Nju Jorkut. “Ne po punojmë me departamentet shëndetësore të qarkut, ofruesit e kujdesit shëndetësor, duke përfshirë spitalet dhe farmacitë, dhe partnerët e komunitetit në të gjithë shtetin për të siguruar që ata të kenë dozat që u nevojiten për të siguruar vaksinat për të gjithë njerëzit në rajonet e tyre përkatëse që i duan ato.”

Forca e një goditjeje të dytë

Dr. John Zaia, drejtori i Qendrës për Terapinë Gjenetike të qytetit të Shpresës në zonën e Los Anxhelosit dhe një specialist në kërkimin e vaksinave, tha për Healthline se tendenca e anashkalimit të dozave të dyta e shqetëson atë.

Virusi dhe variantet e tij, shpjegoi ai, kërkojnë “pritës”. Kjo do të thotë se me më shumë njerëz të vaksinuar, virusi mund të përhapet tek ata që nuk janë vaksinuar plotësisht.

Me variantet e forta që zhyten, shtoi Zaia, ai shpreson të shohë të gjithë të marrin të dyja dozat.

Vdekja nga COVID-19, vuri në dukje ai, duket se është pothuajse plotësisht e shmangshme me dy të shtëna.

Zaia tregon për një studim nga një ekip në Spitalin Metodist të Houston, i cili shqyrtoi shanset për të zhvilluar COVID-19 ose për të vdekur prej tij për të vaksinuarit plotësisht dhe pjesërisht.

Në studimin, i cili ende nuk është rishikuar nga kolegët, më pak se 1 për qind e atyre që kishin marrë të dyja vaksinat u shtruan në spital. Ky numër u hodh në më shumë se 3 përqind për ata që zgjodhën vetëm njërën nga dy goditjet.

Përveç kësaj, studimi zbuloi se doza totale me dy injeksione është 98 për qind efektive në parandalimin e vdekjes nga COVID-19, ndërsa zgjedhja për të ndaluar me një dozë e zvogëlon atë në 64 për qind.

Pse njerëzit anashkalojnë një dozë të dytë?

Schaffner e sheh atë si “jo një arsye të madhe”, por shumë të vogla.

Ai tregon gjëra të tilla si të besosh se një injeksion i mbron ata mjaftueshëm, nga frika e sëmundjes nga doza e dytë, preokupimi dhe vështirësia në planifikim, dhe “lodhja nga COVID”.

Nuk është shumë vonë

Ekspertët thonë se nëse keni marrë goditjen tuaj të parë dhe – për çfarëdo arsye – nuk keni planifikuar një të dytë, tani është koha për ta bërë këtë.

“Nuk është shumë vonë,” tha Zaia.

Sipas CDC, të dyja vaksinat Pfizer dhe Moderna mund të administrohen deri në 6 javë pas dozës së parë.

Nuk ka ende të dhëna të disponueshme nëse marrja e një vaksine të dytë pas asaj periudhe 6-javore është mjaft efektive.

Zaia tha se plani më i mirë i një personi është t’i arrijë të dyja brenda kornizës kohore ose sa më afër tij sa të mundet.

Nëse vendosni të merrni dozën e dytë, sigurohuni që të dini se cilën vaksinë keni bërë herën e parë. Shumica e sajteve do të kërkojnë të shohin kartën tuaj të vaksinimit për ta konfirmuar atë në vend.

Schaffner shpreson që publiku të dëgjojë lutjen e ekspertëve të sëmundjeve infektive dhe të rimendojë goditjen e dytë nëse ata kanë vendosur ta anashkalojnë atë.

Studimi shikon shprehjen e gjeneve

Hulumtimet e reja tani sugjerojnë se koronavirusi i ri mund të shkaktojë ndryshime afatgjata të shprehjes së gjeneve në qelizat ndryshe të shëndetshme.

Gjetja sugjeron pse disa njerëz si McLaughlin përjetojnë simptoma shumë kohë pas pastrimit të infeksionit.

“Ne zbuluam se vetëm ekspozimi ndaj proteinës SARS-CoV-2 ishte i mjaftueshëm për të ndryshuar shprehjen bazë të gjenit në qelizat e rrugëve të frymëmarrjes,” Nicholas Evans, një student master që punon në laboratorin e Sharilyn Almodovar në Qendrën e Shkencave Shëndetësore të Universitetit Teknik të Teksasit, thuhet në një deklaratë.

“Kjo sugjeron që simptomat e vërejtura te pacientët fillimisht mund të rezultojnë nga ndërveprimi i drejtpërdrejtë i proteinës së majës me qelizat,” shpjegoi ai.

Hulumtimi nuk është rishikuar apo publikuar ende nga kolegët. Evans paraqitur atë javën e kaluar në Shoqëria Amerikane për Biokiminë dhe Biologji Molekularetakimin vjetor të.

Një virus që funksionon shpejt

Koronavirusi që shkakton COVID-19 është i mbuluar me proteina të vogla thumba që lidhen me receptorët në qeliza, duke filluar një proces që lejon virusin të lëshojë materialin e tij gjenetik në qeliza të shëndetshme.

Dr. Javeed Siddiqui, bashkëthemeluesi dhe shefi mjekësor në TeleMed2U, tha për Healthline se aftësia e virusit për të mutuar me shpejtësi është problematike, e ngjashme me aftësinë e gripit për të mutuar.

Vetëm COVID-19 funksionon më shpejt.

“Meqë SARS-CoV-2 është një virus ARN. Nuk ka ‘lexim provë’ kur përsëritet,” tha Siddiqui. “Si e tillë, ndodhin mutacione të rastësishme. Aspekti unik i këtij virusi është shpejtësia e shkallës së mutacionit dhe akti që mutacionet ‘e zbatueshme’ janë bërë kaq të spikatura. Mutacionet SARS-CoV-2 tani janë bërë më të spikatura dhe virusi kryesor qarkullues në shumë zona. Kjo është shumë shqetësuese.

“Një term më i përshtatshëm për “sindromën e gjatë” është “sindroma post-COVID”, shtoi Siddiqui. “COVID-19 post-akute është një sëmundje shumësistemike që shfaqet pas një sëmundjeje akute.”

Si ndryshojnë gjenet

Studiuesit në Texas Tech zbuluan se qelizat e kultivuara të rrugëve të frymëmarrjes njerëzore të ekspozuara ndaj përqendrimeve të larta dhe të ulëta të proteinës së pastruar të spikes treguan ndryshime në shprehjen e gjeneve që mbetën edhe pas rikuperimit të qelizave.

Gjenet kryesore përfshinin ato që lidhen me përgjigjen inflamatore.

“Puna jonë ndihmon për të sqaruar ndryshimet që ndodhin tek pacientët në nivelin gjenetik, gjë që përfundimisht mund të sigurojë një pasqyrë se cilat trajtime do të funksiononin më mirë për pacientë të veçantë,” tha Evans.

McLaughlin tha se më shumë se një vit pas kontraktimit të virusit, ajo po ecën më mirë brenda “këtyre kufijve që trupi im tani duket se ka”. Ajo mori vaksinën Pfizer në prill.

“Unë u bëra nga një 22-vjeçare plotësisht e shëndetshme dhe aktive që punonte jashtë vendit në Marok, në plotësisht të dobësuar në moshën 23-vjeçare,” tha ajo.

Siddiqui i tha Healthline se duke ecur përpara, studimi do të ishte i dobishëm për studiuesit.

“Këto gjetje janë shumë të rëndësishme. Kuptimi më i mirë i patofiziologjisë dhe simptomave të sindromës post-COVID (janë) të rëndësishme klinikisht dhe për të ndihmuar në zhvillimin e opsioneve të ardhshme të trajtimit, “tha ai.

Pse tani?

Në vitin 2013, Qendra Juridike e Shëndetit Publik dhe aleatët e saj dërguan një peticion qytetar në FDA, duke i bërë thirrje agjencisë të ndalonte mentolin në cigare.

Kur agjencia nuk veproi, AATCLC mori drejtimin në paraqitjen e një padi vitin e kaluar, duke përmendur “vonesën e paarsyeshme” të agjencisë. Gjykata i dha FDA-së deri më 29 prill për t’u përgjigjur.

Në përgjigjen e saj, FDA tha se ka më shumë se 18 milionë duhanpirës që përdorin cigare me mentol. Në mesin e duhanpirësve të zinj, gati 85 për qind pinë mentol, krahasuar me 30 për qind të duhanpirësve të bardhë.

FDA tha a Studim kanadez sugjeron se ndalimi i mentolit në Shtetet e Bashkuara mund të bëjë që 930,000 duhanpirës, ​​duke përfshirë 230,000 afrikano-amerikanë, të lënë duhanin brenda 13 deri në 17 muajve të parë pas hyrjes në fuqi të ndalimit.

Ndikimi në industrinë e duhanit

Nëse këto shifra do të mbaheshin, ndalimi i mentolit mund të ketë një ndikim të madh në industrinë e duhanit.

Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) thotë se cigaret me mentol përbëjnë rreth një e treta nga të gjitha cigaret e shitura në Shtetet e Bashkuara.

Dy nga markat kryesore janë Newport, një produkt nga RJ Reynolds Tobacco Company dhe Kool, nga ITG Brands, dega amerikane e kompanisë britanike Imperial Tobacco.

Në përgjigje të njoftimit të FDA, zëdhënësi i RJ Reynolds, Kaelan Hollon i dërgoi Healthline një deklaratë duke thënë pjesërisht: “Siç ishte e vërtetë kur FDA ekzaminoi për herë të parë mentolin në 2013, dhe siç vazhdon të tregojë literatura e botuar, nuk ka asnjë bazë shkencore për të rregulluar mentolin. dhe cigaret jomentol ndryshe. Reynolds do të vlerësojë çdo rregullore të propozuar dhe do të marrë pjesë në procesin e bërjes së rregullave duke paraqitur prova të forta, të bazuara në shkencë.”

ITG Brands i dërgoi Healthline një deklaratë duke thënë se njoftimi i FDA ishte “zhgënjyes, por jo i papritur”.

Deklarata vazhdoi duke thënë: “Ne besojmë se procesi i bërjes së rregullave do të zbulojë se nuk ka prova shkencore për të mbështetur një ndalim federal të mentolit dhe aromës. Ne shpresojmë që FDA do të ndjekë ligjin dhe do t’i japë përparësi politikës dhe shkencës së shëndoshë mbi presionin politik.”

Mentolet në komunitetet e zezakëve

Mbrojtësit e një ndalimi të mentolit thonë se aditivi i këtyre cigareve është shumë i varur.

“Mentoli është aroma më e mirë e karamele. Ndihmon që helmi të ulet më lehtë”, tha Gardiner. “Është me përkufizim një anestetik që ka një ndjesi mpirjeje, ftohjeje. Sa më shumë nikotinë të merrni, aq më shumë bëheni të varur dhe aq më e vështirë është të hiqni dorë.”

Gardiner dhe grupe të tjera të shëndetit publik akuzim kompanitë e duhanit që synojnë komunitetet zezake për dekada duke përdorur “marketing grabitqar”.

Gardiner tha se kompanitë e duhanit kanë mbajtur promovime fitimprurëse në komunitetet e zezakëve duke ofruar cigare më të lira me mentol. Industria e duhanit gjithashtu u ka dhënë para universiteteve, teatrove dhe grupeve politike me ngjyrë.

“Ata kanë hedhur para. Ata bënë të pamundurën për ta bërë atë një cigare Black dhe, për fat të keq, Zezakët e kanë paguar me jetën e tyre”, tha ai.

Dr Samali Lubega, është drejtor i asociuar mjekësor i Qendra Shëndetësore LifeLong East Oakland në Kaliforni. Qendra ofron një program për trajtimin e duhanit.

Ajo e quan pirjen e duhanit me mentol një çështje të barazisë shëndetësore në komunitetet e zezakëve.

“Një nga gjërat më befasuese për të cilat kemi parë dhe dëgjuar është se si po ndodh kjo mes të rinjve tanë,” tha Lubega për Healthline.

Ajo tha se të rinjtë kanë thënë se pasi avulli ishte i ndaluar, disa prej tyre iu drejtuan cigareve me mentol.

“Ky është një propozim shumë i frikshëm që ata mund të bëhen të varur nga cigaret me mentol si një alternativë,” tha Lubega.

Këtu është një shembull se pse ajo beson se një ndalim mund të funksionojë.

Lubega tha se një nga pacientët e saj, i cili po përpiqej të linte cigaret me mentol, ishte kthyer në pirjen e purove me shije. Pasi qyteti i Oakland ndaloi cigaret me mentol vitin e kaluar, ai i tha asaj se po bëhej më e vështirë për t’i gjetur ato.

“I thashë që FDA po planifikon një ndalim të mentolit dhe e pyeta se çfarë do të thoshte kjo për të,” tha ajo. “Ai më tha se do të duhej të hiqte dorë. ‘Jam lodhur duke ndjekur cigaret dhe puro. Kjo do të vuloste marrëveshjen’”.

Lëvizjet e radhës?

Ekspertët thonë se ndalimi nuk do të vijë lehtë ose shpejt.

FDA-së mund t’i duhet deri në një vit për të shkruar rregullin. Më pas do t’i nënshtrohet dëgjimeve publike, debatit dhe dëshmisë.

Pas kësaj, rregulli ka të ngjarë të rishkruhet.

“Po flasim për një proces diku afërsisht nga 18 muaj deri në 3 vjet,” tha Gardiner. “Industria e duhanit do të gjejë një arsye për të paditur, kështu që ne e dimë se kjo luftë është shumë larg përfundimit.”

Ndërkohë, ai dhe avokatë të tjerë inkurajojnë aktivistët të punojnë për ndalimin e mentolit në nivel shtetëror dhe lokal.

“Nuk mund ta heqim këmbën nga gazi. Po, kjo është një fitore e madhe, por lufta po intensifikohet tani”, tha ai.

Një pauzë, pastaj një rikthim

Monica Mizell, nënkryetari dhe shefi i infermierisë i Community Health of South Florida Inc., i tha Healthline se “besimi në vaksinën Johnson & Johnson ra shumë shpejt” gjatë pauzës, “por që kur u hoq pauza, ne ende po shohim interes në J&J.”

Mizell tha se programet e kontaktit që synojnë popullsinë e pastrehë dhe emigrante në Florida vazhdojnë të ofrojnë vaksinën J&J së pari “sepse ne mund të mos i gjejmë më këta njerëz”.

Megjithatë, ata që preferojnë të mos marrin vaksinën J&J mund të marrin ende vaksinën Moderna.

“Ne i kemi të dyja në dispozicion,” tha Mizell.

Po kështu, Qendra Mjekësore Bergen New Bridge në New Jersey tani ofron një zgjedhje të vaksinave Moderna ose J&J për rreth 1500 njerëz në ditë që paraqiten në vendin e saj të vaksinimit Paramus.

Deborah Visconi, president dhe CEO i Bergen New Bridge, i tha Healthline se vaksina J&J mbetet e popullarizuar në mesin e disa grupeve të popullsisë për shkak të administrimit të saj “një e bërë”, duke përfshirë të rinjtë, punëtorët dhe njerëzit që planifikojnë të udhëtojnë.

“Është ende një alternativë e mundshme që njerëzit po kërkojnë,” tha ajo.

Visconi tha se shumë njerëz ende i shohin vaksinat Pfizer dhe Moderna si “standardi i artë”, pjesërisht sepse efikasiteti i raportuar i këtyre dy vaksinave mRNA është më i lartë se ai për vaksinën J&J të bazuar në adenovirus.

Megjithatë, tha ajo, “njerëzit kanë parë të dhënat që tregojnë se ata që marrin vaksinën J&J shmangin sëmundjet serioze dhe shtrimin në spital dhe po e kuptojnë këtë.”

Njerëzit në zonat rurale gjithashtu duket se janë më të hapur ndaj vaksinës J&J, tha Jason Rose, shefi ekzekutiv i AdhereHealth, i cili ofron vaksinime për popullatat e pashërbyera në Tenesi dhe Karolinën e Veriut.

“Edhe pas pauzës, Johnson & Johnson ende duket të jetë gjuajtja e preferuar,” tha Rose për Healthline. “Disa njerëz na kanë thënë se preferojnë J&J sepse kanë frikë nga gjilpërat. Ndoshta dikush mund të menaxhojë një goditje, por frika i pengon ata të regjistrohen për të ngecur dy herë në krah.

“Për mësuesit, fermerët, stafin e restoranteve dhe punëtorët e ndërtimit, çështja është më shumë se ata nuk kanë kohë ose fleksibilitet për të marrë pushimin nga puna për dy takime,” tha Rose. “Ata gjithashtu shqetësohen se mund të kenë efekte anësore që do t’i detyrojnë të marrin ditë të tjera sëmundjeje që nuk mund t’i përballojnë.

“J&J shihet thjesht si opsioni më tërheqës dhe më pak kohë për disa popullata, veçanërisht njerëzit me pengesa transporti ose detyrime pune dhe familjare,” shtoi Rose. “Në fakt, javën e pauzës, ne u përpoqëm të ricaktonim takimet me njerëzit që fillimisht u regjistruan për të marrë J&J, por në vend të kësaj ofruan fotot Moderna dhe Pfizer. Shumë njerëz refuzuan alternativat, duke na thënë se më mirë do të prisnin derisa të rifillonim me J&J.”

Çfarë thonë ekspertët

Këto gjetje nuk janë befasi për ekspertët e të ushqyerit Kristin Kirkpatrick, MS, RDN, një nutricionist dhe autor i “Melçisë së dobët”, dhe Caroline West Passerrello, MS, RDN, LDN, një zëdhënës i Akademisë së të ushqyerit dhe dietologjisë.

“Duke qenë se yndyrat e pangopura, peshku, frutat, thjerrëzat dhe perimet përbëjnë shumicën e dietës, ata që ndjekin dietën po përfitojnë nga sasi më të larta të lëndëve ushqyese të shëndetshme për trurin”, tha Kirkpatrick për Healthline.

“Ushqyesit si acidet yndyrore omega-3, polifenolet, mineralet specifike dhe proteinat e konsumuara në mënyrë të qëndrueshme përmes këtij modeli dietik janë një nxitje për shëndetin e trurit dhe mund të kontribuojnë në uljen e rrezikut të disa sëmundjeve kronike”, shtoi ajo.

Passerrello thotë se rezultatet nuk janë befasuese. Një numër i madh provash tregojnë se ajo që hamë ndikon në aftësitë tona të kujtesës.

“Unë besoj se ky hulumtim po bëhet specifik dhe tregon një arsye pse këto ushqime dhe lëndë ushqyese specifike mund të jenë të dobishme,” tha ajo për Healthline.

Përfitimet përtej shëndetit të trurit

Dieta mesdhetare ka qenë votuar “Dieta më e mirë e përgjithshme” e katër viteve të fundit pjesërisht sepse ekspertët e të ushqyerit betohen për mënyrën e saj të thjeshtë por efektive për të ndryshuar mënyrën e të ushqyerit për të përfshirë më shumë opsione me bazë bimore dhe më pak mish të kuq dhe ëmbëlsira.

Rekomandohet nga Organizata Amerikane e Zemrës si një mënyrë për të ndihmuar njerëzit të arrijnë rekomandimet e tyre për një model të shëndetshëm diete.

“Dietat mesdhetare dhe DASH janë vërtetuar se nxisin shëndetin e trurit si dhe përmirësojnë shëndetin e zemrës,” Shoqata e Zemrës. shteteve në faqen e saj të internetit. “Në një studim, ngrënësit më të shëndetshëm në moshën 50 vjeç kishin një rrezik gati 90 për qind më të ulët të demencës krahasuar me ata që kishin dieta më pak të shëndetshme.”

Kirkpatrick thotë se dieta mesdhetare zvogëlon rreziqet e:

• sëmundje kronike (si dhe kontrollin e simptomave të sëmundjes)
• sëmundje kardiovaskulare (të mira për shëndetin e zemrës)
• vdekshmëria e përgjithshme

Gjithashtu ofron:

• veti anti-inflamatore
• sheqer më të mirë në gjak
• ul indeksin e masës trupore (BMI)

Passerrello thotë se ngrënia e një diete të stilit mesdhetar mund të:

• përmirësojnë fertilitetin
• luftojnë disa lloje kanceri
• lehtësojnë depresionin
• përmirësuar shëndetin e syve

Filloni pa ‘filluar një dietë’

Ekspertët e të ushqyerit rekomandojnë dietën mesdhetare, sepse ata thonë se është më pak një dietë dhe më shumë një ndryshim i stilit të jetesës.

“Kjo dietë është ndoshta një nga më të qëndrueshmet në të cilat një person mund të kalojë në jetën e tyre, sepse është kaq e pakufizuar,” tha Kirkpatrick.

“Këshilla më e mirë që mund të sugjeroj kur ndiqni dietën është të mbani mend që të mos përfitoni nga përmasat,” shtoi ajo.

Këshillat e Kirkpatrick për sukses:

• Plotësoni: Lëshoni urinë tuaj me bazën e dietës (perime, fruta, drithëra, fasule, arra, fara dhe vaj ulliri).
• Suplementi: Tani shtoni shtresat e tjera (peshk, bulmet, shpendë, vezë) të dietës në sasi më të vogla nëse jeni ende të uritur.
• Trajtoje veten: Më pas, nëse mund ta ndiqni këtë, trajtojeni veten me verë, ëmbëlsira, etj.

“Fokusohuni te ushqimet që duhet të përfshini, në vend që t’i shmangni, sa herë që është e mundur,” tha Passerrello.

Këshillat e saj për planifikimin e menusë:

• Ditore: Përfshini drithërat, frutat, perimet, fasulet, arrat dhe vajrat e pangopura si vaji i ullirit
• Dy herë në javë: Hani peshk dhe ushqim deti
• këmbejnë: Tregtoni kripë për barishte dhe erëza
• Trajto: Merrni parasysh porcionet tuaja dhe shpeshtësinë e mishrave dhe ëmbëlsirave

Medikamentet ndihmuan të gjithë pjesëmarrësit, pavarësisht presionit të gjakut

Studiuesit shikuan të dhënat nga 48 prova klinike, të cilat përfshinin gjithsej 344,716 pjesëmarrës.

Pjesëmarrësit u ndanë në dy grupe: 157,728 pjesëmarrës kishin një histori të sëmundjeve të zemrës (i quajtur grupi i parandalimit dytësor) dhe 186,988 pjesëmarrës nuk kishin histori të sëmundjeve të zemrës (i quajtur grupi i parandalimit primar).

Të dy grupet u ndanë më tej në shtatë nëngrupe bazuar në nivelet e tyre të presionit të gjakut sistolik (numri kryesor), duke filluar nga më pak se 120 mm Hg në mbi 170.

Rreth 20 për qind e atyre me sëmundje paraekzistuese të zemrës dhe 8 për qind e atyre pa histori të sëmundjeve të zemrës kishin presion normal ose të lartë normal të gjakut sistolik.

Gjatë periudhës 4-vjeçare të ndjekjes, 42,324 njerëz patën një ngjarje kardiovaskulare, duke përfshirë sulmin në zemër, goditjen në tru, dështimin e zemrës ose vdekjen e lidhur me zemrën.

Studiuesit zbuluan se çdo ulje prej 5 mm Hg në presionin sistolik të gjakut çoi në:

• 10 për qind më pak rrezik për sëmundje kardiovaskulare
• 13 për qind më pak rrezik për goditje në tru
• 13 për qind më pak rrezik për dështimin e zemrës
• Rënie 8 për qind e sëmundjeve ishemike të zemrës
• 5 për qind ulje të sëmundjeve kardiovaskulare

Efektet ishin të qëndrueshme midis pjesëmarrësve që kishin sëmundje të mëparshme të zemrës dhe atyre që nuk kishin.

“Nëpër grupet e parandalimit parësor dhe dytësor dhe në të gjitha presionet bazë të gjakut, pati një reduktim të vazhdueshëm të rrezikut të ngjarjeve vaskulare me ulje të presionit të gjakut,” tha. Dr. Judith Meadows, profesor i asociuar i mjekësisë në seksionin e mjekësisë kardiovaskulare në Shkollën e Mjekësisë Yale.

Studiuesit thonë se gjetjet sugjerojnë se vetëm presioni i gjakut nuk duhet të informojë nëse dikush është kandidat për medikamente për uljen e presionit të gjakut dhe se duhet të merren parasysh faktorë të tjerë rreziku.

A duhet të marrin njerëzit medikamente për presionin e gjakut si një mjet parandalues?

Aktualisht, medikamentet për presionin e gjakut nuk u përshkruhen në mënyrë rutinore njerëzve me nivele normale të presionit të gjakut.

“Standardet aktuale janë që të jepen medikamente për BP pacientëve me presion të lartë të gjakut (ose edhe me presion të lartë normal), por jo për pacientët me BP normale,” tha Schiff.

Dr. Joseph Alpert, një profesor i mjekësisë dhe një kardiolog në Kolegjin e Mjekësisë të Universitetit të Arizonës – Qendra e Zemrës Tucson dhe Sarver, tha se disa njerëzve me nivele të lehta të presionit të gjakut u jepen medikamente për uljen e presionit të gjakut.

“Studimet tregojnë se ata kanë rrezik më të ulët për goditje në tru, për shembull, nëse e ulim presionin e gjakut në nivelet e reja më të ulëta të presionit të gjakut”, tha Alpert.

Sipas Meadows, përkufizimi i presionit normal të gjakut vazhdon të debatohet në komunitetin mjekësor.

“Gjatë 2 dekadave të fundit, përkufizimi i presionit normal të gjakut, dhe si rrjedhim i hipertensionit, është zhvendosur me një intensifikimi të dukshëm të pragut të hipertensionit,” tha Meadows.

Ky studim i ri sugjeron që më shumë njerëz mund të përfitojnë nga ilaçet për presionin e gjakut bazuar në rrezikun e tyre të përgjithshëm kardiovaskular.

Por siç theksoi Schiff, studimi nuk i sqaron këta faktorë rreziku.

“Përmbledhjet nuk përcaktojnë saktësisht se cilët janë ata njerëz dhe do të ishte e vështirë të justifikohej vënia e të gjithëve me ilaçe për BP,” tha Schiff.

Nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar se cilët njerëz me presion normal të gjakut mund të përfitojnë nga marrja e medikamenteve për uljen e presionit të gjakut.

“Pacientët me diabet dhe me kolesterol të lartë ose pacientë me kalcifikim pozitiv koronar në një skanim CT, pacientë me histori familjare dhe duhanpirës mund të konsiderohen në rrezik të shtuar, edhe pa presion të lartë të gjakut ose pa histori të mëparshme të sëmundjeve kardiovaskulare,” tha Schiff.

A i kompensojnë përfitimet efektet anësore?

Shumica e medikamenteve për uljen e presionit të gjakut tolerohen mirë dhe nuk vijnë pa efekte anësore, sipas Meadows.

Por disa njerëz që marrin medikamente për presionin e gjakut përjetojnë marramendje ose të fikët, tha Schiff. Të tjerë zhvillojnë një kollë që mund të jetë e paparashikueshme, por e kthyeshme.

Në disa raste, efektet anësore mund të kompensojnë përfitimet, tha Schiff. Mjekët mund të ulin dozat ose të përshkruajnë terapi alternative.

“Ka një numër të familjeve të ndryshme të barnave antihipertensive, të tilla që pacientët që përjetojnë efekte anësore kanë ilaçe alternative që mund të ofrojnë një profil të ndryshëm të efekteve anësore,” tha Meadows.

Sipas Alpert, mjekët duhet të jenë të kujdesshëm kur trajtojnë njerëzit me presion normal të gjakut që të mos ulin presionin e tyre shumë drastik.

Në përgjithësi, ekspertët thonë se gjetjet janë interesante, por duhet të zbatohen me kujdes dhe qëllimisht në botën reale.

Parandalimi i sëmundjeve të zemrës kërkon një qasje holistike që merr parasysh faktorët e rrezikut të një personi, besimet personale dhe shëndetin e përgjithshëm, tha Meadows.

“Ndërsa kjo [new study] ofron një argument të fortë se ulja e presionit të gjakut, pavarësisht nga presioni bazë i gjakut të pacientëve, mund të kontribuojë në modifikimin e rrezikut kardiak, duhen projektuar studime të dedikuara për të trajtuar çështjen e uljes së presionit të gjakut tek ata me presion të gjakut” që janë në intervalin normal. tha Meadows.

Në fund të fundit

Hulumtimi i ri zbulon se edhe njerëzit me presion normal të gjakut dhe pa histori të sëmundjeve të zemrës mund të përfitojnë nga marrja e medikamenteve për presionin e gjakut.

Studiuesit thonë se gjetjet sugjerojnë se medikamentet për uljen e presionit të gjakut mund të ndihmojnë në parandalimin e sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru në disa njerëz që janë në rrezik të një ngjarjeje kardiake.

Kardiologët thonë se nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar se cilët faktorë rreziku tregojnë se një person mund të përfitojë nga marrja e medikamenteve për presionin e gjakut.