Category: Shëndeti

Pra, çfarë dimë për suplementet?

Provat e disponueshme sugjerojnë se disa suplemente mund të ndihmojnë kur bëhet fjalë për reduktimin e infeksionit ose kohëzgjatjen e sëmundjes në përgjithësi, thotë Yufang Lin, MD, një mjek i mjekësisë integruese në Klinikën Cleveland në Ohio. Por ka pak prova që suplementet ju mbrojnë nga kapja e një patogjeni në radhë të parë. Dhe nuk ka asnjë provë që ndonjë suplement është një plumb argjendi që do të rrisë përgjigjen tuaj imune ndaj çdo kërcënimi.

LIDHUR: Çfarë duhet të dini për të jetuar me një sistem imunitar të komprometuar gjatë shpërthimit të COVID-19

Dhe mbani mend, koronavirusi i ri është tërësisht një i ri kërcënim. Nuk ka ende të dhëna të forta sesi vitaminat ose suplementet e veçanta mund ose nuk mund ta pengojnë atë, thotë Dr. Lin. (Shumica e studimeve të referuara këtu hetojnë se si suplementet funksionojnë kundër llojeve të tjera të viruseve.) “Ne me të vërtetë nuk e dimë nëse ato do të ofronin mbështetje për të luftuar COVID-19 [the disease spread by the novel coronavirus],” ajo tha.

Ja çfarë dimë ne.

Elderberry Disa të dhëna sugjerojnë se elderberry (të marra në çajra, tableta, çamçakëz ose pilula) mund të zvogëlojë prodhimin e virusit të gripit dhe t’i ndihmojë njerëzit të shërohen më shpejt nga gripi, thotë Lin. A studimi i publikuar në mars 2019 në Gazeta e Ushqimeve Funksionale zbuloi se komponimet nga manaferrat mund të pengojnë hyrjen dhe riprodhimin e virusit në qelizat njerëzore dhe të ndihmojnë në forcimin e përgjigjes imune të një personi ndaj virusit. Nuk ka të dhëna vërtet të mira për të ftohtin e zakonshëm dhe manaferrën, thotë Lin.

LIDHUR: Ftohja dhe gripi: Gjithçka që duhet të dini

Zinku ka disa të dhëna që sugjerojnë se mundet mbështesin sistemin tuaj imunitar, dhe mund t’ju ndihmojë të luftoni më shpejt infeksionin në ftohjet e zakonshme, thotë Lin. A meta-analiza e botuar në revistë JRSM Hapur në maj 2017 gjetën prova që tabletat e zinkut mund të shkurtojnë kohëzgjatjen e ftohjes së zakonshme me mbi 30 për qind. Gjetjet rekomanduan që tabletat të mos përmbajnë acid citrik ose citrat kripë. “[It’s an approach] që mund të mendoni ta merrni brenda ditëve të para të infeksionit,” shton ajo.

Mos harroni, zinku nuk është testuar në koronavirusin e ri, por është testuar me viruse të tjera si ftohja e zakonshme, thotë Cooperman. Kur bëhet fjalë për viruse të tjera, tabletat e zinkut funksionojnë duke frenuar aktivitetin e virusit në fyt, kur infeksioni sapo ka filluar të përhapet, duke i zvogëluar ato simptoma. Pra, marrja e këtyre tabletave menjëherë pasi të filloni të përjetoni simptoma mund të ndihmojë, shpjegon Cooperman. “Është mjaft e sigurt për një ose dy javë. Ju dëshironi të thithni tableta, por jo të përtypni, kështu që fyti juaj është vazhdimisht i veshur me zink,” thotë ai.

Sigurohuni që të ndiqni udhëzimet në paketë dhe të mos merrni më shumë se doza e rekomanduar, shton Cooperman.

Vlen gjithashtu të theksohet se Instituti Kombëtar i Shëndetësisë aktualisht rekomandon kundër përdorimit të suplementeve të zinkut mbi sasinë e rekomanduar (për të rriturit, 8 miligram [mg] në ditë për gratë dhe 11 mg për burrat) për të parandaluar COVID-19.

LIDHUR: Burimet më të mira ushqimore të zinkut

Vitaminë C lidhet me disa përfitime për ftohjet, vëren Lin. (Ftohja e zakonshme mund të shkaktohet nga një lloj koronavirusi.) Një meta-analizë e 29 provave, duke përfshirë 11,306 njerëz, shikoi se si marrja e të paktën 200 miligramëve (mg) në ditë vitaminë C ndikuar në rrezikun dhe menaxhimin e ftohjes. Studimi, i publikuar në Baza e të dhënave Cochrane e rishikimeve sistematike, zbuloi se vitamina C nuk reduktonte incidencën e ftohjes tek të rriturit, por shkurtoi kohëzgjatjen e ftohjes me 8 për qind. Një nëngrup studimesh në analizën Cochrane vëzhgoi vrapuesit e maratonës, skiatorët dhe trupat e ushtrisë që bënin ushtrime të rënda në kushte shumë të ftohta dhe zbuluan se suplementet prej të paktën 200 mg vitaminë C çdo ditë duket se e zvogëlojnë rrezikun e ftohjes me 50. për qind.

Lin rekomandon që të synoni të merrni vitaminën C që ju nevojitet çdo ditë dhe të fokusoheni në marrjen e saj nga burimet ushqimore, në vend të suplementeve. “Unë do të inkurajoja të hani perime të pasura me vitaminë C për të rritur nivelet tuaja të vitaminës C,” thotë ajo. Sasia ditore e rekomanduar e vitaminës C për të rriturit është 75 deri në 90 mg në ditë, sipas Instituti Kombëtar i Shëndetësisë. Një portokall përmban rreth 75 mg, një spec jeshil përmban rreth 60 mg dhe një gjysmë filxhani lakrat e Brukselit ka pothuajse 50 mg.

Marrja e dozave shumë të mëdha të vitaminës C nuk rekomandohet; pasi dozat shkojnë mbi 400 mg, vitamina C ekskretohet vetëm në urinë, sipas Letra Shëndetësore e Harvardit.

LIDHUR: Receta për smoothie për rritjen e imunitetit

Vitamina D është e rëndësishme për ruajtjen e një sistemi të fortë imunitar, sipas Cooperman. Dhe nivelet e ulëta të vitaminës D lidhen me ftohjet e shpeshta dhe gripisipas Instituti Kombëtar i Shëndetësisë. Për shkak se ne marrim shumë vitaminë D që na nevojitet nga rrezet e diellit, shumë njerëz shohin se nivelet e tyre bien gjatë muajve të dimrit, thotë Cooperman. Ai rekomandon 600 deri në 800 IU ose 15 deri në 20 mikrogramë nëse vendosni të merrni suplemente. Por mbani mend, është gjithmonë një ide e mirë që të kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të filloni një suplement për t’u siguruar që është në rregull për ju dhe kontrolloni që nuk do të ndërhyjë me medikamente të tjera që mund të merrni ose me nevojat tuaja të tjera shëndetësore.

A meta-analiza e sprovave të mundshme të botuara në revistë BMJ në vitin 2017 zbuloi se vitamina D zvogëloi gjasat e infeksionit të frymëmarrjes me 42 për qind te njerëzit që kishin mungesë të vitaminës D në fillim të studimit. Shënim: Doza ka rëndësi. Marrja e një doze ditore D3 midis 300 IU dhe 4000 IU ishte më efektive sesa marrja e një doze të madhe mujore, sipas raportit të BMJ.

Në një provë të rastësishme, të dyfishtë të verbër me placebo me 5,110 të rritur të moshuar që kishin mungesë të vitaminës D (botuar në gusht 2019 në revistë Sëmundjet Klinike Infektive), të dhënat treguan sërish se dozat e mëdha mund të mos jenë të dobishme në parandalimin e infeksionit respirator. Pjesëmarrësve iu dhanë 200,000 IU në fillim të studimit të ndjekur nga 100,000 IU në muaj, me një ndjekje mesatare prej 1.6 vjetësh. Hetuesit nuk gjetën ulje të numrit të infeksioneve akute të frymëmarrjes krahasuar me placebo.

Duke pasur parasysh lidhjen midis vitaminës D dhe infeksioneve të frymëmarrjes, studiuesit aktualisht po studiojnë nëse ka një lidhje me rezultatet e COVID-19. Një grup në Universitetin Northwestern në Çikago ka mbledhur të dhëna të nivelit të popullsisë që sugjerojnë njerëz nga vende me nivele më të larta të njohura të mungesa e vitaminës D kishte nivele më të larta të vdekshmërisë të lidhura me virusin e ri, sipas a Deklaratë për shtyp e majit 2020. Një grup studiuesish në Irlandë kreu një analizë të ngjashme dhe arriti në të njëjtin përfundim, sipas një tjetër njoftim për shtyp në maj.

Vlen të përmendet se të dhënat e asnjërit grup nuk janë publikuar ende në një revistë mjekësore të rishikuar nga kolegët. Dhe gjetjet identifikojnë vetëm një lidhje të mundshme midis niveleve të vitaminës D dhe rezultateve të COVID-19 në grupe njerëzish (asnjë grup nuk shikoi nivelet e vitaminës D të një individi dhe e lidhi atë me rezultatin e tij ose të saj COVID-19). Do të duhet të bëhen kërkime shtesë në provat e kontrolluara të rastësishme që gjurmojnë nivelet e vitaminës D të individëve dhe mënyrën se si ata përballen me COVID-19 për të vërtetuar më përfundimisht rolin që luan vitamina D, dhe veçanërisht marrja e suplementeve të vitaminës D, si përgjigje ndaj virusit.

Ajo që tregojnë provat kolektive është se mungesa e vitaminës D mund të pengojë funksionin imunitar dhe aftësinë e trupit tuaj për të mbrojtur veten kundër COVID-19. Nëse nuk keni mangësi, plotësimi i vitaminës D nuk do të sjellë vërtet shumë përfitime shtesë, por nëse keni mungesë, marrja e suplementit (ose rritja e marrjes së ushqimit dhe ekspozimi i shëndetshëm në diell) mund të forcojë imunitetin, thotë Cooperman.

Uthull molle edhe pse uthulla e mollës (ACV) mburret me disa përfitime të tjera shëndetësorenuk ka prova që ta tregojnë këtë ACV ndikon në funksionin e imunitetit ose se marrja e tij rregullisht përmirëson shanset për të luftuar viruset, thotë Lin.

Shafran i Indisë Ndërkohë që ka disa prova shafrani i Indisë mund të sjellë disa përfitime shëndetësoreduke përfshirë ndihmën me kolesterol i larte Menaxhimi, kontrolli i glukozës dhe problemet e tretjes, nuk ka prova specifike që mund të ndihmojë në luftimin e një virusi, thotë Lin. Sidoqoftë, ka prova që sugjerojnë se një nga përbërësit aktivë në shafran i Indisë (kurkumina) vepron në funksionin imunitar në një farë mënyre, megjithëse mënyra se si këto efekte mund ose nuk mund të përfitojnë shëndetin është ende e paqartë, sipas një rishikimi i publikuar në Journal of Clinical Immunology.

Vala e dytë e COVID-19 në Indi vazhdon të vendosë rekorde botërore pasi numri i rasteve të reja arriti në 400,000 më 1 maj 2021. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH)India tani përbën 1 në çdo 3 raste të reja të COVID-19.

Kriza i ka kaluar kapacitetet spitalet në mbarë vendin; Mungesa e punonjësve mjekësorë dhe oksigjeni ka bërë që shumë të sëmurë të vdesin pa marrë kurrë trajtim. Rritja e papritur dhe ekstreme befasoi botën dhe tani ekspertët kudo janë duke u përpjekur të kuptojnë pse ndodhi kjo katastrofë – dhe çfarë mund të bëhet për ta ndaluar atë.

“Ka shpresë se vala e dytë ka arritur kulmin dhe numri i rasteve dhe vdekjeve do të fillojë të bjerë, por kjo është larg të qenit e sigurt,” thotë Anup Malani, JD, PhDprofesor në Shkollën Juridike të Universitetit të Çikagos dhe autor kryesor në a studim i publikuar në shkurt 2021 në JAMA që sugjeron se vala e parë e COVID-19 në Indi ishte shumë e nën-raportuar.

“Ne nuk e parashikuam fare këtë valë të dytë dhe ajo goditi shumë më shpejt dhe arriti majat që janë shumë më të larta se çdo gjë që shihet në valën e parë. Shqetësimi i madh është se çfarë po e shkakton këtë valë të dytë dhe sa do të zgjasë ajo?” pyet doktor Malani.

Nëse zotëroni njërën nga dy rutinat e Peloton, Tread ose Tread+, mund të jetë koha për të gjetur pajisje të tjera për të përmbushur qëllimet tuaja të fitnesit në shtëpi. Komisioni Amerikan për Sigurinë e Produkteve të Konsumatorit (CPSC) dje njoftoi se Peloton do të tërhiqte vullnetarisht makinat për shkak të shqetësimeve të sigurisë.

Peloton Tread+ u tërhoq sepse përdoruesit e rritur, fëmijët, kafshët shtëpiake ose objekte të tjera janë tërhequr nën skajin e pasmë të makinës, CPSC. Vendimi vjen pas vdekjes së një 6-vjeçari, i cili u tërhoq nën një nga rutinat. Peloton ka marrë 72 raporte për lëndime të të rriturve, fëmijëve, kafshëve shtëpiake ose objekteve të tjera.

Peloton Tread gjithashtu u tërhoq dje për shkak të incidenteve në të cilat ekrani me prekje në rutine u shkëput dhe ra mbi përdoruesit, sipas CPSC. Peloton mori 18 raporte për lirimin e ekranit me prekje në pajisje dhe gjashtë raporte për shkëputjen e ekraneve dhe shkaktimin e lëndimeve të vogla te përdoruesit, duke përfshirë gërvishtje, prerje të vogla dhe mavijosje. Të gjitha lëndimet e raportuara kanë ndodhur në Kanada dhe në Mbretërinë e Bashkuar.

“Si një entuziast ushtrimesh, unë e di se sa të rëndësishme mund të jenë rutinat për njerëzit që i përdorin ato,” tha kryetari në detyrë i CPSC, Robert Adler. deklaratë. “Por unë e di gjithashtu se ata që përdorin pajisje ushtrimore duan të jenë të sigurt se dhimbja e vetme që mund të ndiejnë në fund të një stërvitjeje është një dhimbje e muskujve nga sforcimi i tyre, jo një dëmtim serioz nga një produkt me defekt.”

Përdorimi i kujdesit shëndetësor është ulur në fillim të pandemisë

Studimi ishte i vogël dhe nuk ishte përfaqësues i të gjithë pacientëve në Australi me IBD. Për shkak se pjesëmarrësit u rekrutuan nga qendrat e trajtimit të IBD, është gjithashtu e mundur që pacientët në studim të ishin më të angazhuar me kujdesin e tyre dhe më të prirur për të marrë medikamente sipas udhëzimeve sesa një individ tipik me IBD, vëren ekipi i studimit.

Sondazhi gjithashtu nuk ishte krijuar për të përcaktuar nëse ndonjë ndryshim në regjimet e mjekimit të IBD gjatë pandemisë ndikoi drejtpërdrejt në rrezikun e COVID-19 ose nëse këto ndryshime mund të kenë një ndikim afatgjatë në rrjedhën e IBD. Ai u krye gjithashtu përpara se vaksinat të ishin gjerësisht të disponueshme për COVID-19, gjë që mund të ndikojë në vendimet e pacientëve për mjekimin e IBD.

Në fillim të pandemisë, përdorimi i kujdesit shëndetësor ra në të gjithë bordin, jo vetëm për pacientët me IBD, thotë Berkeley Limketkai, MD, PhDdrejtor i kërkimit klinik në qendrën për sëmundjet inflamatore të zorrëve në Shkollën e Mjekësisë David Geffen në Universitetin e Kalifornisë në Los Anxhelos.

“Kishte një frikë të përgjithshme për të kërkuar kujdes mjekësor personalisht, për të marrë teste ose procedura që do të kishin çuar në rekomandime për trajtim mjekësor, shkuarje në farmaci dhe aktivitete të tjera që do të kërkonin ndërveprime personale,” thotë Dr. Limketkai, i cili nuk ishte i përfshirë në studim.

“Fatmirësisht, me disponueshmërinë e vaksinës, praktikat e njohura të sigurta dhe prevalencën më të kontrolluar të COVID, të paktën në Shtetet e Bashkuara, pacientët tani duhet të ndihen relativisht mirë për të ndjekur kujdesin e tyre standard mjekësor dhe për të marrë medikamentet e tyre të përshkruara për IBD,” shton Limketkai. .

Marrëdhënia midis medikamenteve të IBD dhe rrezikut të infeksionit COVID

Rezultatet nga studimi aktual pasqyrojnë gjetjet e mosrespektimit të ilaçeve nga një studim i veteranëve amerikanë me IBD botuar në qershor 2020 në Gastroenterologjia. Kjo shqyrtoi të dhënat e recetave për më shumë se 2,500 pacientë në 2019, para pandemisë, dhe për 2,500 pacientë në 2020, gjatë pandemisë. Studiuesit zbuluan se mosrespektimi i medikamenteve të IBD u rrit me 70 përqind gjatë pandemisë.

Ashtu si studimi aktual, ky studim i mëparshëm i veteranëve amerikanë zbuloi se pacientët që nuk merrnin ilaçe për IBD siç ishte përshkruar, kishin shumë më shumë gjasa të kërkonin trajtim me kortikosteroide si prednizoni.

Një tjetër studioj në Gastroenterologjiabotuar në maj 2020, ekzaminoi të dhënat për 525 pacientë me IBD të cilët u diagnostikuan me COVID-19. Ky studim zbuloi se njerëzit që merrnin kortikosteroide kishin pothuajse shtatë herë më shumë gjasa për të zhvilluar COVID-19 të rëndë. Por ilaçet e injektuara të njohura si antagonistë të faktorit të nekrozës së tumorit (TNF), të përshkruara zakonisht për IBD, nuk duket se ndikojnë në rrezikun e COVID-19 të rëndë.

Në fillim të pandemisë, shumë pacientë mund të kenë qenë të shqetësuar se antagonistët e TNF mund të dobësojnë përgjigjen imune të trupit ndaj COVID-10, thotë Limketkai. Kjo për shkak se këto barna funksionojnë duke shtypur sistemin imunitar dhe duke bllokuar aktivitetin e TNF, një substancë që mund të shkaktojë inflamacion dhe të përkeqësojë simptomat e IBD.

“Niveli i frikës ose ankthit që rrethon diskutimin e medikamenteve imunosupresive është shumë i ndryshëm tani,” thotë Limketkai. “Një pjesë e kësaj zbutjeje të frikës dhe ankthit lidhet me të dhënat e hulumtimit që kanë treguar se përdorimi i medikamenteve josteroide nuk është aq i dëmshëm apo fatal sa frika fillimisht.”

Arsyet e tjera për t’u përmbajtur me trajtimin e IBD

Qëllimi i mjekimit të IBD është të ruajë faljen dhe të shmangë shpërthimet e simptomave që mund të çojnë në një cilësi dukshëm më të keqe të jetës dhe gjithashtu të rezultojnë në nevojën për kortikosteroide, shtrime në spital dhe kirurgji, thotë. Bharati Kochar, MDtë Crohn dhe kolit qendër në Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts në Boston.

Në rastin e terapive imunosupresive si antagonistët e TNF, anashkalimi i dozave ose oraret e çrregullta të dozimit mund të rrisë gjithashtu rrezikun e zhvillimit të antitrupave ndaj ilaçit, thotë Dr. Kochar, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin aktual.

“Me kalimin e kohës, kjo mund të rezultojë në nevojën për të ndërprerë atë terapi dhe për të kaluar në një tjetër, e cila mund të mos jetë aq efektive,” thotë Kochar. Pacientët që përjetuan falje më parë mund të luftojnë për ta arritur këtë përsëri, shton Kochar.

Megjithatë, shumë pacientë i perceptojnë mjekimet e tyre si më të rrezikshme sesa pasojat e ndërprerjes së trajtimit, thotë Kochar.

“Shumica e medikamenteve të përshkruara për trajtimin e IBD janë forma të imunosupresionit, i cili shpesh perceptohet si “i rrezikshëm” dhe për këtë arsye i frikshëm për t’u marrë nëse nuk jeni të arsimuar nëse zgjidhja është më e keqe se problemi,” thotë Kochar.

Ndërsa është plotësisht e arsyeshme që pacientët të shqetësohen se si diagnoza e tyre e IBD dhe medikamentet që marrin mund të ndikojnë në rrezikun e tyre për COVID-19, ndërprerja e trajtimit pa folur me një mjek mund të jetë e rrezikshme, paralajmëron Kochar.

“Përfundimi për pacientët duhet të jetë që të bisedojnë me mjekun tuaj përpara se të bëni ndonjë ndryshim në regjimin tuaj të mjekimit ose nëse keni shqetësime për të qëndruar në mjekimet tuaja,” thotë Kochar.

Çfarë duhet të lani? Prodhim i freskët

Megjithëse nuk keni nevojë të pastroni paketat dhe ushqimet tuaja për të eliminuar koronavirusin, është ende praktikë e mirë të ndiqni procedurat e sigurisë ushqimore për të zvogëluar rrezikun e sëmundjeve që vijnë nga ushqimi. Për produktet që janë të pambështjellura, mund të shihni disa sugjerime për t’i larë në ujë me sapun, por mos e bëni këtë, thotë Woolbright. Marrja e sapunit të enëve, edhe nëse është “shpëlarë”, thjesht nuk është një ide e mirë dhe mund të shkaktojë probleme me tretjen. Definitivisht mos përdorni as dezinfektues kimikë apo zbardhues, shton ajo.

“Sinqerisht, larja e produkteve në mënyrë efektive është një praktikë e mirë edhe kur nuk ka një pandemi,” këshillon ajo. “Pra, shikojeni këtë si një mënyrë për të krijuar zakonet e duhura kur bëhet fjalë për pastrimin e frutave dhe perimeve tuaja.”

Ajo rekomandon këto strategji të thjeshta:

• Pastroni duart si para ashtu edhe pas trajtimit të produkteve, veçanërisht nëse jeni duke hyrë në një qese me sallatë të paralarë (të cilën në fakt nuk keni nevojë ta lani përsëri, thotë ajo).
• Bëni vetë larjen e produkteve: Merrni një shishe spërkatës pa BPA dhe mbusheni me 2 pjesë ujë dhe 1 pjesë uthull molle. Spërkatni frutat dhe perimet tuaja tërësisht dhe më pas shpëlajini shumë mirë.

LIDHUR: A mund të ndikojnë dieta dhe zgjedhjet e stilit të jetesës në efikasitetin e vaksinës COVID-19?

Individët të cilët janë plotësisht të vaksinuar kundër COVID-19 nuk ka më nevojë të mbani maska ​​brenda ose jashtë ose në distancë fizike në shumicën e situatave, sipas udhëzimet e përditësuara të lëshuara nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) te enjten.

“Nëse jeni plotësisht i vaksinuar, mund të filloni të bëni gjërat që kishit ndaluar të bëni për shkak të pandemisë,” tha drejtori i CDC. Rochelle Walensky, MD, MPHnë një konferencë për media. “Të gjithë kemi dëshiruar për këtë moment kur mund të kthehemi në njëfarë ndjesie normaliteti. Bazuar në trajektoren e vazhdueshme rënëse të rasteve, të dhënat shkencore për performancën e vaksinës sonë dhe të kuptuarit tonë se si përhapet virusi, ai moment ka ardhur për ata që janë plotësisht të vaksinuar.”

CDC theksoi një gamë të gjerë skenarësh të përditshëm në të cilat mbulesat e fytyrës tani nuk janë të nevojshme për të inokuluarit plotësisht, të cilët tani mund të vizitojnë një berber ose sallon flokësh, të shkojnë në kinema, të hanë në një restorant, të pinë në një bar, të ushtrojnë në një palestër (madje edhe në një stërvitje me intensitet të lartë klasë), bëni pazar, këndoni në një kor dhe merrni pjesë në një shërbim të kishës me kapacitet të plotë – të gjitha pa mbajtur maskë ose pa qëndruar gjashtë këmbë larg nga të tjerët.

Njerëzit që nuk janë vaksinuar mbeten në rrezik të sëmuren nga COVID-19 dhe të infektojnë individë të tjerë të pavaksinuar, kjo është arsyeja pse ata duhet të qëndrojnë vigjilentë për mbajtjen e maskave dhe distancimin social.

Vendi i një farmacie në një lagje

Farmacitë janë një opsion i aksesueshëm i kujdesit shëndetësor në vijën e parë, me disa që janë të hapura 24 orë, shtatë ditë në javë. Së bashku me dhënien e medikamenteve, përgjegjësitë përfshijnë kryerjen e testeve të shqyrtimit, funksionimin si klinika dhe këshillimin e pacientëve për çështje që nga shtatzënia deri te rikuperimi i drogës.

Sipas Sandra Leal, PharmDpresident i Shoqatës Amerikane të Farmacistëve, mungesa e farmacive me këto shërbime zgjeron pabarazinë shëndetësore të përjetuar tashmë nga lagjet e zezakëve dhe latinëve.

“Nëse një farmaci është e mbyllur në lagjen tuaj dhe tani ju duhet të merrni transportin publik, kjo krijon pengesa që njerëzit të mund të marrin medikamentet e tyre dhe ne e dimë që njerëzit po përjetojnë rezultate më të këqija shëndetësore,” thotë Dr. Leal.

Kjo pengesë bëhet më problematike kur farmacive u ngarkohen role kritike, si p.sh sigurimi i vaksinave kundër COVID-19. Ndërsa Programi Federal i Farmacisë me Pakicë e shpall këtë marrëveshje si ofrimin e ndihmës për komunitetet më të prekura, ai nuk merr parasysh distancën e kufizuar që disa njerëz mund të udhëtojnë. Programi thotë se 90 për qind e amerikanëve do të kenë akses në një vaksinë brenda pesë milje nga vendi ku jetojnë. Për ata që janë në një shkretëtirë farmacie, kjo mund të jetë katër milje shumë.

Disa zinxhirë farmacish deklarojnë përkushtimin për t’u shërbyer komuniteteve pakicë, por tregojnë vetëm shkallë të ndryshme suksesi.

Një zëdhënës nga Rite Ndihmë thotë se zinxhiri i farmacive u shërben në masë dërrmuese komuniteteve të ndryshme. Megjithatë, të Filadelfia Inquirer raportuar se ofruesi i dytë më i madh i vaksinave në Filadelfia vaksinoi vetëm 4 për qind të klientëve me ngjyrë në një qytet ku vetëm një e treta e banorëve janë të bardhë.

Në korrik 2020, CVS Health njoftoi se po investon afro 600 milionë dollarë gjatë pesë viteve për të ndihmuar komunitetet e privuara nga e drejta. Ndërsa kjo përfshin ekzaminime shëndetësore falas dhe financimin e përpjekjeve për strehim të përballueshëm, nuk përmendet hapja e farmacive për t’i shërbyer këtyre komuniteteve. Një zëdhënës nga CVS Health tha se 77 për qind e popullsisë amerikane tashmë jeton brenda pesë miljeve nga një farmaci CVS dhe 10,000 janë të vendosur në komunitete që renditen lart ose shumë lart në Indeksin e Vulnerabilitetit Social të Qendrës për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.

Mundësia për ndryshim përmes politikës

Politikat e qeverisë mund të nxisin hapjen e farmacive të reja nëpërmjet stimujve tatimorë dhe zhvillimit. Për farmacitë e pavarura që ekzistojnë tashmë në lagjet e pakicave, rimbursimet mund të sigurohen duke hequr kufizimet mbi llojin e farmacive që një familje mund të ketë akses sipas një plani të kujdesit shëndetësor.

Në Illinois, Përfaqësuesi La Shawn K. Ford prezantuar Projektligji i shtëpisë 591, i cili adreson këto kufizime. Nëse miratohet, projektligji do të parandalojë organizatat e kujdesit të menaxhuar nga Medicaid të kontraktuara nga Departamenti i Kujdesit Shëndetësor dhe Shërbimeve Familjare të Illinois (DHFS) që të kufizojnë aksesin në farmaci, për sa kohë që farmacia është e licencuar sipas Aktit të Praktikës së Farmacisë dhe pranon tarifa nga DHFS.

Shtëpia Bill 591 u krijua më pas CVS Health bleu Aetna, më pas u kërkoi klientëve të Aetna të përdornin CVS si farmacinë e tyre. Ky ishte një problem për klientët e Medicaid të vendosur në lagjet kryesisht me ngjyrë dhe latino të West Side dhe South Side të Çikagos, ku nuk ka një CVS aty pranë.

“Ka njerëz që me të vërtetë nuk mund të udhëtojnë jashtë komunitetit të tyre dhe mund të jetojnë pranë një Walgreens,” thotë Përfaqësuesi Ford. “Ata nuk mund ta përdorin atë Walgreens sepse është jashtë rrjetit dhe kjo është një mashtrim për njerëzit që nuk kanë një makinë.”

Përfaqësuesi Ford po pret që projektligji të dalë për votim gjatë seancës aktuale legjislative të Illinois, duke besuar se do të kalojë sapo Kryetari i Dhomës të thërrasë projektligjin. Për këtë projektligj u konsultua doktor Qato.

Nëse jetoni në një shkretëtirë farmacie, Leal sugjeron të gjeni qendrën tuaj më të afërt shëndetësore dhe të pyesni nëse ata kanë një farmaci. Nëse keni akses në internet dhe një kartë krediti, një mundësi tjetër është të merrni receta përmes një shërbimi të porositjes me postë. Megjithatë, politika duhet të adresojë këtë problem për të miratuar ndryshime.

Në përpjekje për të frenuar rritjen kanceri kolorektal normat në mesin e amerikanëve të rinj, Task Forca e Shërbimeve Parandaluese të Shteteve të Bashkuara (USPSTF) ka ndryshuar qëndrim ndaj kanceri kolorektal depistimi, duke ulur moshën e rekomanduar për fillimin e depistimit në 45 vjeç. Task-forca rekomandoi më parë fillimin e shqyrtimit në moshën 50 vjeç.

Vendimi i USPSTF përputhet me udhëzimet nga organizata si Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS)i cili gjithashtu rekomandon që kolorektali parandalues depistimi i kancerit fillojnë në moshën 45 vjeçare në mesin e të rriturve pa simptoma të kancerit kolorektal, të cilët kanë një rrezik mesatar të zhvillimit të sëmundjes në një moment të jetës.

Si USPSTF ashtu edhe ACS deklarojnë se shqyrtimi i kancerit kolorektal duhet të vazhdojë deri në moshën 75 vjeç për të gjithë amerikanët dhe se shqyrtimi duhet të kryhet vetëm rast pas rasti midis amerikanëve të moshës 76 deri në 85 vjeç.

LIDHUR: Çfarë është kanceri kolorektal?

Mund të jetë më e lehtë për pacientët që marrin buprenorfina për çrregullimin e përdorimit të opioideve t’i përmbahen trajtimit nëse marrin një version javor ose mujor të injektuar të drogës në vend të një forme ditore orale të këtij ilaçi, sipas një studim i publikuar në maj 2021 në Rrjeti JAMA i hapur.

Për studimin, studiuesit krahasuan atë që njihet si buprenorfina e depove nënlëkurore, një version me lëshim të ngadaltë i ilaçit që injektohet çdo javë ose çdo muaj në vithe, kofshë, bark ose në pjesën e sipërme të krahut, me atë që njihet si buprenorfina nënlëkurore, një version oral i përditshëm. tretet kur vendoset nën gjuhë.

Një total prej 119 të rriturish që kërkonin trajtim për çrregullimin e përdorimit të opioideve u caktuan rastësisht për të marrë buprenorfinë të injektuar ose orale për 24 javë. Në fund të provës, pjesëmarrësit përfunduan anketat e kënaqësisë së pacientit që u vlerësuan nga 0 në 100 pikë, me rezultate më të larta që tregojnë një përvojë më të mirë.

Në përgjithësi, rezultatet mesatare të kënaqësisë së pacientit ishin dukshëm më të larta me trajtimin e injektuar (82.5 pikë) sesa me mjekimin oral (74.3 pikë).