Hulumtimi i ri i paraqitur në Takimin Vjetor të Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS) në Atlanta, mbajtur nga 12 deri në 15 tetor, hulumtoi disa çështje që lidhen me jetën seksuale të grave të moshës së mesme.
“Shëndeti seksual i grave, veçanërisht në moshën e mesme, është nën-trajtuar,” thotë Stephanie S. Faubion, MDdrejtori mjekësor i Shoqatës së Menopauzës së Amerikës së Veriut (NAMS) dhe drejtori i Zyrës së Shëndetit të Grave në Klinikën Mayo në Jacksonville, Florida.
Identifikimi, kuptimi dhe trajtimi i mosfunksionimit seksual të grave është një komponent i rëndësishëm i shëndetit dhe mirëqenies së përgjithshme, thotë ajo.
Trauma e fëmijërisë dhe mosfunksionimi seksual i moshës së mesme: Cila është lidhja?
Përvojat negative të fëmijërisë, ose ACE-të, janë ngjarje potencialisht traumatike që ndodhin në fëmijëri dhe mund të përfshijnë dhunën, abuzimin dhe rritjen në një familje me probleme të shëndetit mendor ose abuzimit me substancat.
Një në tre fëmijë përjeton të paktën një ACE dhe 39 përqind e grave amerikane raportojnë se kanë përjetuar dy ose më shumë ACE gjatë jetës së tyre.
Jo vetëm që ACE-të janë të lidhura me probleme kronike shëndetësore dhe sëmundje mendore në moshë madhore, ato shoqërohen edhe me ashpërsia e simptomave të menopauzës dhe madje në cilën moshë një grua përjeton menopauzë natyrale.
Cfare ka te re
Një analizë e re ndërseksionale duke përdorur Regjistrin e të Dhënave mbi Përvojat e Plakjes, Menopauzës dhe Seksualitetit (DREAMS) zbuloi se sa më shumë përvoja të pafavorshme të fëmijërisë të kishte një grua, aq më keq funksioni seksual kishte në moshën e mesme.
“Ne gjithashtu kërkuam të shihnim nëse ACE-të do të parashikonin se kush nuk ishte seksualisht aktiv në moshën e mesme, dhe u bë; Sa më shumë ACE të kishte një grua në fëmijëri, aq më pak ka gjasa që ajo të ishte fare aktive seksualisht në moshën e mesme, “thotë Faubion, i cili ishte bashkëautor i studimit.
Detajet e Kërkimit
Gjithsej 1257 gra u përfshinë në analizë, me 53.4 për qind të grave që përjetonin mosfunksionim seksual femëror (FSD), të përcaktuar si prania e problemeve shqetësuese seksuale. Gratë ishin një moshë mesatare 53 vjeç, 96 për qind ishin të bardha, 89 për qind ishin partnere dhe 93 për qind kishin të paktën një kolegj.
Historia e ACE-ve u mor me pyetësorin e vlefshëm të ACE dhe FSD u vlerësua nga Indeksi i Funksionit Seksual të Femrës (FSFI) dhe Shkalla e Shqetësimit Seksual të Femrës — e rishikuar (FSDS-R).
Lidhja midis një historie të përvojave të pafavorshme të fëmijërisë dhe FSD-së në gratë e moshës së mesme mbeti edhe pas kontrollit të faktorëve të tjerë që dihet se lidhen me ACE-të që mund të ndikojnë potencialisht në funksionin seksual të femrës, të tilla si ankthi, depresioni dhe ndezjet e rënda të nxehtësisë.
Pse ka rëndësi
Ne nuk mund t’i injorojmë këto përvoja të fëmijërisë, sepse ato ndikojnë në shëndetin e të rriturve në mënyra të ndryshme, thotë Dr. Faubion. “Të dish se ato po ndikojnë në shëndetin seksual të grave të moshës së mesme është tepër e rëndësishme,” thotë ajo.
“Para së gjithash, ne duhet të bëjmë më shumë ofrues që të pyesin për shëndetin seksual të grave dhe më pas të futemi në detajet e asaj që po ndikon, dhe më pas si mund ta trajtojmë atë. Për disa gra, fatkeqësitë e fëmijërisë mund të jenë pjesë e saj”, thotë Faubion.
Shpresohet se kjo do të ndihmojë në hapjen e derës për më shumë gra që do të trajtohen për përvojat e kaluara më vonë në jetë; gratë duhet të kërkojnë terapi ose këshillim sipas nevojës për historinë e tyre të fatkeqësive të fëmijërisë, thotë ajo.
Kjo shoqatë gjithashtu nënvizon nevojën për përpjekje për mbrojtjen e fëmijëve, shton ajo.
Ndërhyrjet e vetëdijes për dëshirën e ulët seksuale
Gratë e çdo moshe mund të kenë vështirësi në largimin e shpërqendrimeve dhe përgjegjësive për të qenë plotësisht të pranishme dhe të angazhuara kur bëhet fjalë për të përjetuar kënaqësi seksuale me një partner ose vetëm.
Dy studime të reja të paraqitura në NAMS eksploruan ndërgjegjen si një ndërhyrje të mundshme për gratë me Çrregullimi i interesit/eksitimit seksual (SIAD), Disfunksioni seksual më i përhapur tek femrat.
Çfarë është Mindfulness – dhe seksi Mindful?
Mindfulness është të jesh plotësisht i pranishëm, si fizikisht ashtu edhe emocionalisht, gjatë të gjitha pjesëve të seksit. Është eksplorim pa gjykim apo pritshmëri, ku çdo mendim, ndjenjë apo ndjesi që lind pranohet.
Trajnimi i Mindfulness përmes Punimeve të Konferencës Video
Studimi i parë ishte një provë pilot e një klase të ndërgjegjësimit të ofruar në Zoom për gratë e moshës së mesme dhe të moshuara me dëshirë të ulët seksuale.
Cfare ka te re
Studiuesit zbuluan se pjesëmarrësit ishin shumë të kënaqur me klasën e ndërgjegjes; shumica raportuan se do t’ia rekomandonin klasën një gruaje tjetër me libido të ulët.
Detajet e Kërkimit
Hetuesit vendosën rastësisht 41 gra të moshës së mesme dhe të moshuar me epsh të ulët në një nga dy grupet, një klasë e ndërgjegjes dhe një klasë e edukimit të përgjithshëm shëndetësor (grupi i kontrollit). Gratë në të dy grupet takoheshin çdo javë gjashtë herë për 90 minuta në Zoom ose me një mjek dhe një instruktor të ndërgjegjes ose me një mjek vetëm (kontrolli).
Gratë në grupin e ndërhyrjes morën meditim i ndërgjegjes trajnimi dhe psikoedukimi seksual, dhe gratë në grupin e kontrollit morën edukim të përgjithshëm shëndetësor për menopauzën pa fokus në seksualitetin.
“Studimi nuk u fuqizua për të zbuluar ndryshimet në seksualitet, por ne gjetëm përmirësime të rëndësishme në shqetësimin seksual tek gratë që morën pjesë në klasën e ndërgjegjes”, thotë autori kryesor. Holly N. Thomas, MD, një asistent profesor i mjekësisë dhe kërkimit klinik dhe përkthimor në Universitetin e Pitsburgut. Përmirësimet në shqetësimet seksuale tek gratë që ndoqën klasën e edukimit të përgjithshëm shëndetësor nuk u vunë re, thotë ajo.
“Hapat tanë të ardhshëm janë të testojmë këtë ndërhyrje të ndërgjegjes në një mostër më të madhe dhe të eksplorojmë më tej pse vetëdija është e dobishme për epshin e ulët”, thotë Dr. Thomas.
Pse ka rëndësi
Sipas autorëve, një klasë praktikisht e ndërgjegjësimit mund të jetë një opsion i fuqishëm dhe privat trajtimi për epshin e ulët në moshën e mesme dhe gratë e moshuara. Medikamentet për epshin e ulët mund të kenë më shumë efekte anësore në këtë grup pacientësh dhe fakti që ndihma ofrohet praktikisht mund ta bëjë atë më të aksesueshme për gratë në vende pa ekspertë të shëndetit seksual, përfunduan ata.
Vetëdija dhe seksi mbështetës Ed mund të ndihmojnë me dëshirën e ulët
Një studim i dytë krahasoi terapinë grupore të bazuar në ndërgjegje dhe edukimin seksual mbështetës.
Cfare ka te re
Studiuesit zbuluan se të dyja ishin efektive në përmirësimin e simptomave të çrregullimit të interesit/eksitimit seksual tek gratë. Gratë që raportuan shqetësime seksuale përjetuan përmirësime edhe më të mëdha, sipas autorit kryesor, Lori Brotto, PhD, drejtoresha e laboratorit të shëndetit seksual të Universitetit të Kolumbisë Britanike dhe drejtoresha ekzekutive e institutit kërkimor për shëndetin e grave në Vankuver.
Shqetësimi seksual është një term që përdoret për të përshkruar përgjigje të ndryshme emocionale negative rreth seksit, të tilla si shqetësimi, ankthi, zhgënjimi, shqetësimi ose ndjenjat e pamjaftueshmërisë.
Detajet e Kërkimit
Hetuesit vendosën 148 gra me SIAD në një nga dy grupet – një që mori terapi njohëse të bazuar në ndërgjegje (MBCT) plus edukim seksual mbështetës dhe një që mori vetëm edukim seksual mbështetës pa terapi të ndërgjegjes.
Tetë seanca u mbajtën çdo javë dhe pjesëmarrësit plotësuan pyetësorët mbi dëshirën dhe zgjimin seksual, shqetësimin seksual, kënaqësinë e marrëdhënies, përsiatjen dhe përshtypjet e përgjithshme të ndryshimit, në fillim të studimit, menjëherë pas seancës së fundit dhe në 6 dhe 12 muaj pas -trajtim.
Dëshira seksuale dhe zgjimi u përmirësuan ndjeshëm në çdo moment kohor në krahasim me bazën për të dy grupet. Shqetësimi seksual, kënaqësia e marrëdhënieve dhe përshtypja për seksin gjithashtu u përmirësuan në të dy krahët, me rezultatet më të forta të raportuara në grupin e terapisë konjitive të bazuar në ndërgjegje.
Rreth gjysma e pjesëmarrësve në të dy trajtimet raportuan përmirësime të moderuara ose të mëdha në treguesit globalë të dëshirës dhe seksualitetit të përgjithshëm. Efektet e trajtimit nga të dyja terapitë ishin të forta në shumë të forta dhe u mbajtën 12 muaj pas trajtimit. Gratë raportuan një nivel shumë të lartë të kënaqësisë së përgjithshme me të dy trajtimet.
Pse ka rëndësi
Libido e përmirësuar dhe shqetësimi i reduktuar mund të kenë shumë përfitime për gratë e moshës së mesme, duke përfshirë cilësinë e përgjithshme të jetës. Vetëdija mund të funksionojë duke mësuar vetëdhembshurinë dhe duke reduktuar vetëkritikën që mund të qëndrojë në rrugën e dëshirës, sipas Dr. Brotto.
“Tani ka gati dy dekada kërkimesh empirike që vlerësojnë ndërhyrjet e bazuara në ndërgjegjësim për vështirësitë seksuale të grave dhe hulumtimi tregon vazhdimisht përfitimet e praktikës së ndërgjegjes mbi dëshirën seksuale, shqetësimin seksual, dhimbjen vulvovaginale dhe disa aspekte të tjera të mirëqenies; përfitimet mbahen kur gratë rivlerësohen një vit më vonë,” thotë ajo.
Duke pasur parasysh se ka pak trajtime efektive dhe të sigurta për mosfunksionimin seksual të grave të moshës së mesme, ndërgjegjja duhet të konsiderohet si një opsion trajtimi, shton Brotto.
LIDHUR: Seksi pas kancerit: Botimi i gruas në moshën e mesme
Funksioni seksual rreth menopauzës mund të ndryshojë për gratë me partnerë të të njëjtit seks
Çështjet e funksionit seksual ndodhin në rreth 25 deri në 85 përqind të grave në postmenopauzë.
Studimet e mëparshme kanë sugjeruar se gratë e pakicës seksuale (SMW), një term i përdorur për të përfshirë një sërë orientimesh seksuale për gratë me tërheqje ose partnerë të të njëjtit seks, mund të kenë një rrezik në rritje të rezultateve negative të shëndetit mendor dhe fizik në dhe pas tranzicionit të menopauzës. , duke përfshirë më të rëndat simptomat e menopauzës.
Cfare ka te re
Autori kryesor i studimit, Anna Blanken, PhD, një koleg postdoktoral në Sistemin e Kujdesit Shëndetësor të San Franciskos VA dhe kolegët zbuluan se SMW demonstroi më shumë qëndrueshmëri gjatë tranzicionit të menopauzës. Veteranët e moshës së mesme dhe më të vjetër SMW kishin gjithashtu më shumë gjasa të ishin seksualisht aktivë dhe raportuan funksionim më të mirë seksual dhe më pak dhimbje gjatë aktivitetit seksual krahasuar me bashkëmoshatarët e tyre heteroseksualë.
Detajet e Kërkimit
Gjyqi përfshiu 198 gra veterane të moshës 45 deri në 64 vjeç; 52 nga gratë e identifikuara si SMW. Gratë me tërheqje ose partnerë të të njëjtit seks kishin më shumë gjasa të kishin pasur partnerë ose seks i vetëm brenda 30 ditëve të mëparshme (65 përqind krahasuar me 40 përqind). SMW gjithashtu kishin më shumë gjasa të kishin funksionim më të lartë seksual dhe më pak të ngjarë të përjetonin dhimbje gjatë seksit ose thatësi vaginale.
“Edhe pse nuk është testuar, ne besojmë se SMW me partnerë të të njëjtit seks mund të ketë rezultate më të favorshme të funksionit seksual gjatë tranzicionit të menopauzës për shkak të variacionit më të madh në sjelljet seksuale, krahasuar me gratë heteroseksuale që ka të ngjarë të përfshihen në seks depërtues me burra,” Dr. Blanken shpjegoi në a Njoftimi për shtyp.
“Për më tepër, të dhënat tona sugjerojnë se faktorët psikosocial si depresioni, ankthi dhe trauma mund të kenë ndikim më të madh në funksionin seksual të grave heteroseksuale, krahasuar me SMW-në,” tha ajo.
Pse ka rëndësi
Këto gjetje, se gratë që nuk ishin heteroseksuale kishin më shumë elasticitet dhe funksion më të mirë seksual në moshën e mesme, janë mjaft interesante, thotë Faubion.
Kjo lloj elasticiteti mund të jetë e vështirë për t’u përcaktuar ose studiuar, dhe është gjithashtu sfiduese të analizosh se çfarë “lindi” një person kundrejt asaj që ne mund të kultivojmë, thotë ajo.
Në përvojën e Faubion, pacientët që janë më të mirë në praktikimin e vetë-pranimit priren të bëjnë më mirë gjatë tranzicionit të menopauzës. “Këto gra nuk janë këmbëngulëse që të kenë një foto të tyre në moshën 18-vjeçare dhe të duan të duken sërish kështu. Ato janë gratë që mund të vlerësojnë trupin e tyre në moshën 50-vjeçare dhe gjithçka që mund të bëjë, duke përfshirë të qenit seksual”, thotë ajo.