Delirium është një rrezik i ri për pacientët me COVID-19
Trajtimi për shpëtimin e jetës sjell rreziqe
Lajme shëndetësore
Delirium është një rrezik i ri për pacientët me COVID-19


- Një studim i fundit i publikuar në JAMA Neurology zbuloi se simptomat neurologjike ishin të pranishme pothuajse në
40 për qind të njerëzve me COVID-19 në Wuhan, Kinë. - Studimet sugjerojnë një të tretën në më shumë se
80 për qind e pacientëve me ICU përjetojnë delirium gjatë qëndrimit të tyre. - Njerëzit me delirium në ICU kanë gjithashtu më shumë gjasa të kenë një periudhë afatgjatë
dëmtimi kognitiv dhe kanë më pak gjasa të mbijetojnë.
Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.
Megjithëse COVID-19 synon në mënyrë specifike mushkëritë, dëmi që shkakton mund të përfshijë organe të tjera kryesore, veçanërisht trurin.
“Shumë pacientë me COVID-19 janë raportuar të kenë simptoma neurologjike, si dhimbje koke, konfuzion, konvulsione, madje edhe goditje në tru.” Dr Halim Fadil, një neurolog dhe specialist i çrregullimeve të lëvizjes në Spitalin Texas Health Arlington Memorial, tha për Healthline.
Një studim i fundit i publikuar në JAMA Neurology zbuloi se simptomat neurologjike ishin të pranishme pothuajse në
Trajtimi për njerëzit me simptoma të rënda të COVID-19 shpesh mbështetet në ventilatorë për të ndihmuar në frymëmarrje dhe të fuqishëm, afatgjatë.
Megjithatë, këto masa shpëtimtare vijnë me efekte anësore që përfshijnë konfuzionin, paaftësinë për të kuptuar atë që po ndodh rreth jush dhe paaftësinë për t’u fokusuar.
Duke prekur zakonisht njerëzit në njësitë e kujdesit intensiv (ICU) të vendosura në ventilatorë, këto simptoma tregojnë një gjendje akute të trurit të quajtur “
“Deliriumi është një ndryshim akut dhe i luhatshëm i vetëdijes dhe njohjes,” shpjegoi Fadili.
“Pacientët me delirium mund të kenë halucinacione dëgjimore, halucinacione vizuale, çorientim të kohës dhe hapësirës, agjitacion, agresivitet, nivel të luhatshëm të vetëdijes dhe dëmtim të ciklit gjumë-zgjim,” tha Dr. Kevin Conner, një neurolog në Spitalin Shëndetësor të Teksasit Arlington Memorial. dhe Grupi i Mjekëve të Shëndetit të Teksasit.
Ai shpjegon se “lodhja pulmonare mund të shkaktojë ventilim të dobët”, gjë që çon në një grumbullim të dioksidit të karbonit. Kjo mund të shkaktojë “çrregullime metabolike, konfuzion dhe përgjumje”.
Sipas Conner, pacientët me delirium mund të përjetojnë gjithashtu vështirësi në kujtesë dhe të folur që është “tangjencial, i çorganizuar ose jokoherent”.
Studimet sugjerojnë se një e treta në më shumë se
Conner thotë se shumica e pacientëve në ICU do të përjetojnë një nivel deliriumi gjatë trajtimit të tyre dhe se “delirium mund të shkaktohet nga çdo sëmundje e rëndë, si sepsis, ethet, infeksioni, dështimi i organeve, e kështu me radhë.”
Ai shton se ndërsa COVID-19 mund të shkaktojë delirium duke prekur mushkëritë dhe duke reduktuar oksigjenin në tru, ethet e larta të shkaktuara nga virusi janë gjithashtu një faktor rreziku.
Fadil thotë se virusi ka të ngjarë të ketë “aftësi neuro-invazive, sepse koronaviruse të tjerë janë gjetur se pushtojnë trurin”.
Shumë pacientë me COVID-19 janë raportuar të kenë simptoma neurologjike, të tilla si dhimbje koke, konfuzion, konvulsione dhe madje edhe goditje në tru.
Dr. Sharon K. Inouye, një profesor i mjekësisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit, krijoi më të përdorurin në botë listë kontrolli për të identifikuar delirin. Ajo zhvilloi një program të përdorur nga qindra spitale për të reduktuar rastet e delirit me pothuajse 50 për qind.
I quajtur Programi për jetën e të moshuarve në spital (HELP), qëllimet e listës së kontrollit përfshijnë:
- ruajtja e funksionit fizik dhe kognitiv gjatë gjithë shtrimit në spital
- maksimizimi i pavarësisë gjatë shkarkimit
- duke ndihmuar me kalimin nga spitali në shtëpi
Conner konfirmon se rreziku i deliriumit “mund të reduktohet me trajtimin e hershëm të shkaqeve themelore”. Ai thotë se kjo përfshin mbajtjen e niveleve adekuate të oksigjenit, uljen e temperaturës dhe “vlerësimin e medikamenteve që mund të kontribuojnë në delirium”.
Për më tepër, duke shmangur
“Ne po shohim një epidemi deliri në pacientët me COVID-19 globalisht dhe po keqmenaxhohet shumë,” tha Inouye në një. deklaratë.
Ajo beson se duhet bërë më shumë për të parandaluar delirin.
“Shumë prej tyre mund të jenë të pashmangshme – kur po përpiqeni të mbani dikë gjallë, mund të mos ndiqni praktikat më të mira për parandalimin e delirit, kështu që ne mund ta kuptojmë këtë – por unë mendoj se duke folur me kolegët se disa prej tyre mund të shmangen. ,” ajo tha.
Conner thekson se është e rëndësishme të “minimizohen shqetësimet e ciklit gjumë-zgjim” dhe se pacientët duhet të mbahen në një mjedis të qetë me “sigurime të shpeshta, prekje dhe riorientim”.
Por edhe studimet zbulojnë
“Disa ICU po e bëjnë këtë sepse studimet tregojnë se ecja rrit ngopjen e oksigjenit dhe i largon pacientët më shpejt nga ventilatorët, gjë që çliron makinat për pacientët e tjerë,” tha Inouye në deklaratë. “Duhen tre anëtarë të stafit për të ndihmuar me ecjen, por mund të bëhet.”
Megjithëse prek kryesisht mushkëritë, COVID-19 mund të ndikojë edhe në tru. Kjo dhe vendosja në ICU për simptoma të rënda të COVID-19, mund të shkaktojë një gjendje të quajtur delirium.
Simptomat e delirit përfshijnë konfuzionin, problemet me kujtesën dhe çorientimin. Megjithatë, ekspertët thonë se mund të parandalohet dhe trajtohet.
Ushtrimi, edhe kur jeni në një ventilator, tregohet se zvogëlon rrezikun e deliriumit. Rreziku gjithashtu mund të reduktohet duke minimizuar shqetësimet në ciklin e gjumit të pacientit dhe duke i mbajtur ata në një mjedis të qetë dhe qetësues.
