Ja pse shkalla e vdekjeve nga kanceri i mushkërive po përmirësohet në SHBA
Lajme shëndetësore
Ja pse shkalla e vdekjeve nga kanceri i mushkërive po përmirësohet në SHBA
- Hulumtimet e reja tregojnë se shkalla e vdekshmërisë nga kanceri i mushkërive është ulur ndjeshëm gjatë dekadës së fundit.
- Të dhënat përkojnë me hapat e bërë në imunoterapi dhe trajtime më të avancuara për kancerin e mushkërive.
- Ekspertët sugjerojnë se shkalla e vdekshmërisë do të vazhdojë të bjerë në dekadën e ardhshme pasi më shumë bëhet e ditur se si të trajtohet dhe kurohet kanceri i mushkërive.
Në pranverën e vitit 2017, Larry Whipple, 75 vjeç, po shkonte për një vizitë rutinë mjekësore kur mjeku i tij i kujdesit parësor i sugjeroi të vizitonte një specialist për të parë mushkëritë e tij.
Vite më parë, në njërën nga mushkëritë e tij u gjet një “speci apo njollë” e vogël dhe ajo mendoi se do të ishte e mençur të shikonte dosjen e tij nga një specialist dhe të shihte nëse kishte ndryshuar ndonjë gjë me mushkëritë e tij.
Whipple, i cili aktualisht jeton me gruan e tij në Cary, Karolina e Veriut, mori këshillën e mjekut të tij dhe pas disa testeve u zbulua se njolla u zgjerua.
Një biopsi pasoi atë vjeshtë. Gjatë natës, ana e majtë e qafës së tij u fry “në madhësinë e një topi pingpongu”. Ishin nyjet limfatike të tij. Testimi i mëtejshëm çoi në një diagnozë të kancerit të mushkërive me qeliza jo të vogla 3B në shtator 2017.
Whipple i tha Healthline se lajmi solli një tronditje, duke shtuar se “ishte pothuajse si të marrësh një email që thotë se do të vdesësh – ishte një lajm i keq”.
Gjyshi i dashur dhe avokati në pension e gjetën veten duke parë një diagnozë të vështirë dhe tha se kjo e bëri atë të kthehej tek një nga “Whippleisms” të tij të vetë-përshkruar: “Jeta është ajo që të ndodh kur po planifikon për diçka tjetër”.
Duke përdorur trajnimin e tij ligjor dhe mendjen analitike, Whipple bëri kërkimin e tij dhe kërkoi një mendim të dytë – diçka që ai inkurajon të gjithë ta bëjnë me marrjen e diagnozës së kancerit. Ishte diçka që ai e merrte seriozisht. Burri i motrës së tij më të vogël u diagnostikua me kancer pankreatik në maj 2016 dhe vdiq atë tetor.
Përfundimisht, ai kërkoi trajtim në Qendrën e Kancerit MD Anderson të Universitetit të Teksasit në Hjuston, si dhe në sistemin spitalor të tij të lidhur në New Jersey, duke marrë një regjim të imunoterapisë dhe kimioterapisë me Keytruda (pembrolizumab).
Terapinë e fundit e përfundoi në gusht 2018. Që atëherë ka mbetur pa kancer.
Historia e Whipple është një shenjë se sa larg ka arritur trajtimi për kancerin e mushkërive. Është kanceri i tretë më i zakonshëm në Shtetet e Bashkuara dhe më shumë njerëz vdesin prej tij se çdo lloj kanceri tjetër.
Pavarësisht këtyre statistikave të zymta, shkalla e vdekshmërisë për kancerin e mushkërive duket se po bie.
Hulumtimi botuar Muajin e kaluar në The New England Journal of Medicine tregon se vdekjet nga kanceri i mushkërive janë ulur dhe sugjeron se kjo është pjesërisht për shkak të inovacioneve në trajtim gjatë dekadës së fundit që i kanë bërë historitë e rikuperimit si Whipple më pak të rralla.
Studiuesit përdorën të dhëna nga kombëtarja
Kur bëhej fjalë për gratë, shkalla e vdekshmërisë ra me 2.3 përqind nga 2006 në 2014 dhe më pas u ul me 5.9 përqind nga 2014 në 2016. Mbijetesa dyvjeçare u përshkallëzua nga 26 përqind për diagnozat në 2001 në 35 përqind në 2014 për burrat dhe më pas nga 35 për qind deri në 44 për qind për gratë në të njëjtën periudhë kohore.
Kur bëhej fjalë për kancerin e mushkërive me qeliza të vogla, i cili është më pak i zakonshëm, vdekshmëria ishte ulur së bashku me më pak diagnoza. Thënë kështu, normat e mbijetesës nuk u përmirësuan gjatë asaj kohe.
Çfarë shkaktoi këto ndryshime? Në përfundimin e tyre të studimit, studiuesit shkruajnë se “një reduktim i incidencës së bashku me përparimet e trajtimit – veçanërisht miratimet dhe përdorimi i terapive të synuara – ka të ngjarë të shpjegojë reduktimin e vdekshmërisë së vërejtur gjatë kësaj periudhe”.
Ajo tha se ekipi hulumtues mendoi se do të ishte interesante të shihte se ku ndryshonte shkalla e vdekshmërisë për shkak të përparimeve të trajtimit për këto nëntipe të kancerit të mushkërive dhe të jepte një pamje të përgjithshme se ku të dhënat ishin në trend me kalimin e kohës.
Howlader tha se ishte e habitshme të tërhiqesh dhe të shikosh të dhënat, duke marrë parasysh faktorë të ndryshëm si rënia e pirjes së duhanit me kalimin e kohës për këtë ndryshim. Meqenëse kjo ka mbetur në një rënie të qëndrueshme në dekadat e fundit, nuk mund të llogaritet plotësisht për rëniet mjaft të mëdha në dekadën e fundit.
Ajo tha se atëherë ishte e rëndësishme të merrej parasysh se si terapitë e synuara dhe provat e drogës mund të ulnin shkallën e vdekshmërisë dhe të përmirësonin mbijetesën.
“Ishte shumë emocionuese të shihja se çfarë po tregojnë numrat,” shtoi ajo.
Dr Vamsidhar Velcheti, drejtor i onkologjisë mjekësore të kraharorit në Qendrën e Kancerit Perlmutter të NYU Langone, tha se trajtimet e kancerit të mushkërive kanë marrë hapa të jashtëzakonshëm vitet e fundit.
“Edhe vetëm katër vjet më parë, ne kishim mundësi shumë të kufizuara trajtimi. Tani kemi shumë terapi të synuara të bazuara në mutacione të gjeneve specifike të kancerit të mushkërive. Ne kemi imunoterapi që kanë përmirësuar në përgjithësi përgjigjet e mbijetesës,” tha Velcheti për Healthline.
“Ka pasur përparime të jashtëzakonshme në vitet e fundit, kështu që nuk u befasova aspak kur pashë përmirësime të tilla dramatike në mbijetesën e kancerit të mushkërive,” shtoi ai.
Dr. James Stevenson, një onkolog në Klinikën Cleveland, u bëri jehonë atyre mendimeve se shumëçka ka ndryshuar në një kohë të shkurtër. Ai kujton se ka praktikuar në fillim të viteve 2000 dhe ka parë një ndryshim në “mënyrën se si i shohim pacientët me kancer të mushkërive”.
“Ishte një perspektivë që konsiderohej e zymtë për pacientët me kancer të mushkërive, kishte shumë pak mundësi trajtimi, shumë pak diagnoza në fazat e hershme,” tha Stevenson. “Tani ne kemi barna më të mira që janë më të synuara për pacientë individualë dhe më pak efekte anësore. Kimioterapia ishte alternativa jonë e vetme në atë kohë.”
Stevenson shtoi se kjo është “e gjitha me të vërtetë vetëm fillimi” për të parë ndikimin e trajtimeve moderne të synuara në lidhje me diagnozat e përmirësuara të mëparshme. Ai tha se nëse e bëjmë këtë bisedë sërish pas 5 vitesh, “perspektiva do të jetë shumë më e mirë” se sa është tani.
Pra, çfarë mund të mbajë e ardhmja? Velcheti tha se do të arrijmë në një pikë trajtimi edhe më të personalizuar për kancerin e mushkërive. Onkologjia do të arrijë në pikën ku “do të kuptojë shenjat specifike molekulare të gishtërinjve” të kancerit dhe “të synojë një trajtim të bazuar në profilin molekular të një personi”.
Ndërsa dihet më shumë rreth mënyrës sesi kanceret reagojnë ndaj terapive specifike dhe kërkimeve të kancerit dhe terapitë e synuara zmadhohen gjithnjë e më shumë në këtë “nivel kokrrizues”, ai tha se këto norma të vdekshmërisë mund të duken edhe më shpresëdhënëse në dekadën e ardhshme.
Howlader shtoi se është e rëndësishme që t’i mbajmë sytë në të dhënat e provave klinike dhe të shohim efikasitetin e terapive të reja të kancerit.
Velcheti ra dakord, duke thënë se provat klinike ofrojnë “mundësinë më të mirë për të marrë trajtime që janë më të fundit atje”.
Howlader theksoi se është e rëndësishme që publiku i gjerë të kuptojë se kanceri i mushkërive është kompleks. Nuk është vetëm “një sëmundje”, por një “koleksion i shumë sëmundjeve”. Ju dhe mjeku juaj duhet të diskutoni një qasje të personalizuar dhe të synuar të trajtimit për nëntipin e kancerit të mushkërive me të cilin po jetoni.
Nga ana e tij, Whipple tha se shpesh mendon: “Pse unë?”
“Më kujtohet data e vdekjes së kunatit tim dhe mendoj ‘pse i mbijetova kësaj, a ka ndonjë arsye pse Zoti, të cilit kam shumë besim dhe besim, vendosi t’i mbijetoj kësaj dhe për çfarë qëllimi? ’” tha ai.
Whipple mendon se një pjesë e madhe e saj është të ndajë historinë e tij dhe të informojë të tjerët për kancerin e mushkërive.
“Jini vigjilentë, dëgjoni trupin tuaj, sigurohuni që të bëni testin e duhur pavarësisht se sa i ri jeni. Kjo sëmundje prek të gjitha llojet e njerëzve në të gjitha moshat. Është i verbër në moshë, është i verbër nga raca, është i verbër gjinor,” shtoi Whipple. “Zbulimi i hershëm është me të vërtetë zgjidhja. Unë thjesht dua që njerëzit të dinë se ka terapi atje sot që mund t’ju shërojnë.”
I ri kërkimore tregon se shkalla e vdekshmërisë nga kanceri i mushkërive është ulur ndjeshëm gjatë dekadës së fundit.
Të dhënat përkojnë me hapat e bërë në imunoterapi dhe trajtime më të avancuara për kancerin e mushkërive.
Ekspertët sugjerojnë se shkalla e vdekshmërisë do të vazhdojë të bjerë në dekadën e ardhshme pasi më shumë dihet se si të trajtohet dhe kurohet kanceri i mushkërive.
Ka shumë lloje të kancerit të mushkërive, dhe nuk ka një qasje të vetme për trajtimin për të gjithë ata që diagnostikohen.
Kjo është arsyeja pse komuniteti mjekësor thotë se është e rëndësishme të dalësh me një plan të specializuar dhe të synuar nëse diagnostikohesh me kancer të mushkërive.
