Studiuesit thonë se gjashtë muaj trajtim me Herceptin për kancerin e gjirit në fazën e hershme mund të jetë po aq efektiv sa marrja e ilaçit për një vit të tërë.

Disa gra me kancer gjiri mund të jenë në gjendje të përgjysmojnë trajtimin me Herceptin.

Studiuesit që mbikëqyrin një provë klinike të rastësishme të fazës III kanë arritur në përfundimin se gjashtë muaj trajtim është “jo inferior” ndaj standardit 12 muajsh të përdorimit të Herceptin.

Studimi përfshiu 4088 pjesëmarrës me kancer të gjirit HER2 pozitiv.

Herceptin, emri i markës për trastuzumab, përdoret për të trajtuar të gjitha fazat e kancerit të gjirit HER2 pozitiv. Por ky test u fokusua në sëmundjen në fazën e hershme.

Gratë gjithashtu morën kimioterapi gjatë gjykimit.

Gjysma e pjesëmarrësve në studim morën Herceptin për gjashtë muaj.

Për këtë grup, shkalla e mbijetesës pa sëmundje në katër vjet ishte 89 përqind. Katër për qind e ndaluan marrjen e drogës herët për shkak të problemeve të zemrës.

Gjysma e grave morën terapi me Herceptin për 12 muaj.

Mbijetesa pa sëmundje në këtë grup ishte gjithashtu 89 përqind në katër vjet. Tetë për qind duhej të ndalonin herët.

I udhëhequr nga Universiteti i Kembrixhit në Mbretërinë e Bashkuar, ky test ishte më i madhi ende për të studiuar ndikimin e trajtimit më të shkurtër me Herceptin.

Studiuesit janë ende duke analizuar rezultatet.

Ata duan të mësojnë më shumë se si trajtimi më i shkurtër mund të ndikojë në cilësinë e jetës. Ata po punojnë gjithashtu në një analizë të efektivitetit të kostos.

Studimi, i quajtur Persephone, nuk është publikuar ende në një revistë të rishikuar.

Gjetjet do të prezantohen të hënën në Konferenca vjetore e Shoqatës Amerikane të Onkologjisë Klinike 2018 në Çikago.

Herceptina është ajo që njihet si një terapi e synuar.

Përdoret për kancerin e gjirit që rezulton pozitiv për receptorët e faktorit të rritjes së epidermës njerëzore (HER).

Ilaçi lidhet me receptorët dhe ndalon rritjen dhe ndarjen e qelizave kancerogjene.

Rreth 25 për qind e kancereve të gjirit janë HER2-pozitive.

Dr Denis Citrin është një onkolog mjekësor në Qendrat e Trajtimit të Kancerit të Amerikës (CTCA) në Çikago.

Ai tha për Healthline se qëllimi i trajtimit me Herceptin është të zvogëlojë probabilitetin e një rikthimi të mëvonshëm dhe të rrisë probabilitetin e një shërimi.

Sipas Citrin, shumica e pacientëve me kancer të gjirit HER2 pozitiv janë kandidatë të mirë për këtë trajtim.

Përjashtim bëjnë vetëm ata që kanë sëmundje të rënda të zemrës ose janë alergjikë ndaj ilaçit.

“Ilaçi duhet të jepet intravenoz për një vit të tërë. Infuzionin e parë e japim ngadalë mbi 90 minuta. Nëse nuk ka reaksion alergjik, atëherë infuzionet e mëvonshme jepen për 30 minuta, zakonisht çdo tre javë, “tha Citrin.

Ai vëren se Herceptin përdoret si terapi ndihmëse. Në fazën e hershme të kancerit të gjirit, zakonisht jepet për 12 muaj pas operacionit.

“Sigurisht, ky studim më i fundit po e vë atë në pikëpyetje,” tha ai.

Trajtime të tjera të kancerit, si kimioterapia dhe terapia hormonale, shkaktojnë efekte anësore që ndonjëherë mund të bëhen të patolerueshme.

Herceptina gjithashtu ka njëfarë potenciali efekte anësore, të tilla si dhimbje koke dhe vjellje.

Por Citrin, i cili viziton ekskluzivisht pacientët me kancer gjiri, zbulon se shumica e grave e tolerojnë mirë ilaçin.

“Ekziston rreziku i dëmtimit të muskujve të zemrës. Por ndryshe nga kimioterapitë si Adriamicina, dëmi mund të kthehet në pothuajse të gjitha rastet. Ne monitorojmë dhe nëse ka një rënie të funksionit të zemrës, ndalojmë mjekimin,” shpjegoi ai.

“Si një proteinë e huaj, ajo mund të shkaktojë një reaksion alergjik. Por ne trajtojmë paraprakisht me antihistamine për të reduktuar këtë mundësi. Për shkak se është një agjent biologjik, pacientët mund të kenë ethe pas infuzionit. Ne japim një dozë të vogël Tylenol për ta parandaluar këtë, “tha Citrin.

“Përveç kësaj, nuk ka ndonjë efekt anësor të madh siç ka me kimioterapinë,” tha ai.

Dr. Kimberly Allison është një bashkëpunëtore në Kolegjin e Patologëve Amerikanë në Kaliforni. Ajo mori një diagnozë të fazës 3 të kancerit të gjirit të avancuar lokalisht në 2008.

Ajo i tha Healthline se përfundoi 11 muaj trajtime me Herceptin. Ajo e përshkroi atë si të lehtë për t’u marrë dhe nuk kishte efekte anësore shqetësuese.

Por trajtimi i saj i fundit u anulua kur vlerësimi kardiak tregoi një aritmi.

Terapia me herceptinë kërkon një angazhim të konsiderueshëm kohor.

Duhen gjithashtu shumë para. Vlera e një viti të Herceptin kushton rreth 75,000 dollarë.

Për shkak se provat e mëparshme përfshinin 12 muaj terapi, ky ka qenë standardi i trajtimit.

Dr. Mariana Chavez-MacGregor është profesor i asociuar në departamentin e onkologjisë mjekësore të gjirit dhe departamentin e kërkimit të shërbimeve shëndetësore në Qendrën e Kancerit MD Anderson të Universitetit të Teksasit.

Ajo tha për Healthline se përgjysmimi i trajtimit do të bënte një ndryshim të madh për pacientët.

“Janë gjashtë muaj më pak të mos hysh për të marrë infuzione të rregullta dhe analiza të zemrës. Përveç kostos së barit, ju keni kostot e infuzionit, objektit, infermierëve, pushimit të gjysmë dite nga puna, etj. Gjithçka mund të jetë dërrmuese”, tha ajo.

Allison trajtoi edhe aspektet emocionale të trajtimit.

“Kur mbaroni kimio, ju dërgoheni përsëri në botë dhe pritet të vazhdoni. Mendërisht, në një farë mënyre, ishte mirë të vazhdohej trajtimi me Herceptin. Si pacient, ndihesha sikur po bëja ende diçka, ende duke luftuar në mënyrë aktive. Ishte një mënyrë e mirë për t’u zvogëluar, “tha ajo.

“Por gjashtë muaj do të ishin mjaftueshëm. Ajo pengon rikthimin në jetë. Në atë kohë, flokët tuaj janë rritur përsëri [from chemotherapy] dhe do të ndihesh sërish më i shëndetshëm. Përfundon të ndihesh në mospërputhje ndërsa ulesh pranë njerëzve në kimioterapi. Ndihesh pak më shumë sikur nuk i përket aty,” vazhdoi ajo.

Në rastin e saj, sigurimi shëndetësor mbulonte koston e trajtimit.

Citrin dhe Chavez-MacGregor presin me padurim të shohin një analizë të nëngrupit të studimit.

Studiuesit e Persephone planifikojnë të analizojnë mostrat e gjakut dhe indeve nga testi. Ata do të kërkojnë biomarkera për të identifikuar grupe të ndryshme rreziku.

“Studime të ngjashme në të kaluarën janë përpjekur t’i përgjigjen kësaj pyetjeje,” tha Chavez-MacGregor.

“Ajo që është me të vërtetë e rëndësishme për këtë studim është se është më i madhi që kemi pasur dhe ndoshta do të kemi ndonjëherë. Detajet do të jenë kyçe, si dhe rishikimi dhe publikimi i plotë i kolegëve, kështu që ne do të marrim detajet e nëngrupeve. Raportimi i studimeve shtesë dhe vazhdimi më i gjatë i studimeve të mëparshme do të jetë gjithashtu i rëndësishëm”, tha ajo.

“Nuk dua ta minimizoj këtë studim, por ne kemi nevojë për më shumë informacion përpara se të ndryshojmë në mënyrë dramatike atë që kemi bërë. Në një moment, mund të na ndihmojë të zgjedhim pacientë që mund të mos përfitojnë nga trajtimi më i gjatë, “tha Chavez-MacGregor.

Allison dëshiron që pacientët e tjerë me kancer të gjirit HER2-pozitiv të dinë se terapia e synuar ka efekte anësore të kufizuara dhe përfitime të mëdha.

“Ishte diçka për të cilën isha jashtëzakonisht i lumtur që isha kandidat. Mos kini frikë nga ajo. Është një kohë e gjatë, por ia vlen me siguri”, tha ajo.

Dhjetë vjet pas diagnozës së saj, Allison është ende pa kancer.

Në fazën 4, kanceri i gjirit është përhapur në organet e largëta.

“Për trajtimin metastatik të kancerit të gjirit, Herceptin jepet derisa të ketë prova se nuk është e dobishme,” tha Citrin.

Gratë me kancer të avancuar të gjirit HER2-pozitiv nuk janë lënë jashtë kërkimit.

CTCA në Çikago dhe vende të tjera në të gjithë Shtetet e Bashkuara aktualisht po regjistrojnë njerëz me kancer të gjirit HER2 pozitiv në një studim klinik të rastësishëm.

Të Studimi HER2CLIMB do të vlerësojë një mjekim oral hulumtues të quajtur tucatinib.

Ilaçi duhet të përdoret në kombinim me terapitë e miratuara për kancerin e gjirit HER2 pozitiv lokalisht të avancuar ose metastatik.

Do të përfshihen personat me dhe pa metastaza në tru.

“Herceptin është ndoshta avantazhi më i madh që kemi parë në mjekësinë e kancerit të gjirit në 20 vitet e fundit. Tani kemi pesë barna shumë efektive që synojnë proteinën HER2. Filloi një mënyrë krejtësisht të re për të parë kancerin e gjirit HER2 pozitiv, “tha Citrin.