Kërkime shkencore mbi përdorimin e vitaminës D për sëmundjet e frymëmarrjes, përfshirë COVID-19
Disa kërkime paraprake eksplorojnë përdorimet e mundshme të vitaminës D në parandalimin ose trajtimin e COVID-19. Ja një vështrim në to:
Mungesa e vitaminës D mund të shoqërohet me rrezik më të madh të vdekjes nga COVID-19
Një studimi, i publikuar në maj 2020 në Gazeta Mjekësore Irlandezenë mënyrë kundërintuitive zbuloi se njerëzit që jetojnë në vende tipike me diell në Evropën jugore, si Spanja dhe Italia, kishin shkallë më të lartë të mungesës së vitaminës D – dhe më të larta Infektim me covid-19 dhe shkalla e vdekshmërisë – sesa njerëzit në vendet përfshirë Norvegjinë, Finlandën dhe Suedinë, të cilat janë më në veri dhe relativisht më pak me diell.
Kenny thotë se është e mundur që njerëzit në veri të kenë nivele më të larta të vitaminës D për shkak të tyre dietat janë të pasura me ushqime të pasura me vitaminë D.
Megjithatë, ky studim është rrethanor; nuk ishte një eksperiment i kontrolluar i krijuar për të vërtetuar nëse ose si nivelet e vitaminës D mund të ndikojnë drejtpërdrejt në rrezikun e zhvillimit ose vdekjes nga COVID-19. Studiuesit gjithashtu morën të dhënat e tyre për nivelet e vitaminës D dhe politikat e suplementeve në vende të ndryshme nëpërmjet punimeve të botuara më parë që përdorën një shumëllojshmëri të gjerë metodash për të përcaktuar se çfarë përqindje e njerëzve kishin mungesë të vitaminës D. Gjithashtu, studiuesit nuk ekzaminuan mikronutrientë të tjerë, duke përfshirë zinkun, selenin dhe vitaminë B6e cila gjithashtu mund të ndikojë në funksionin imunitar dhe rrezikun e COVID-19, shkroi ekipi i studimit.
LIDHUR: A mund të më mbrojnë suplementet kundër koronavirusit të ri?
Predispozita gjenetike për nivele më të larta të vitaminës D nuk ndikon në rrezikun e COVID-19
Por a studimi i publikuar në qershor 2021 në PLoS Medicine shikoi lidhjen midis vitaminës D dhe COVID-19 nga një këndvështrim tjetër dhe arriti në përfundimin se mund të mos ketë një lidhje midis lëndës ushqyese dhe virusit. Ky studim kërkoi variante gjenesh të lidhura fort me rritjen e niveleve të vitaminës D në 4,134 njerëz me infeksione COVID-19 dhe pothuajse 1.3 milionë individë të pa infektuar. Ata donin të shihnin nëse njerëzit mund të kishin një rrezik më të ulët për t’u infektuar me virusin ose për të zhvilluar infeksione të rënda COVID-19 nëse do të kishin një predispozitë gjenetike për nivele më të larta të vitaminës D.
Studimi nuk gjeti asnjë provë që nivelet e parashikuara gjenetikisht të vitaminës D të ndikonin nëse njerëzit merrnin infeksione COVID-19. Gjithashtu nuk gjeti asnjë provë që variantet e gjeneve të lidhura me nivele më të larta të vitaminës D ndikuan nëse njerëzit që kishin COVID-19 do të shtroheshin në spital ose do të kishin raste të rënda. “Kjo (analizë) nuk tregon prova të qarta se plotësimi i vitaminës D do të kishte një efekt të madh në rezultatet e COVID-19,” thotë autori kryesor i studimit. Guillaume Butler-Laporte, MDi departamentit të epidemiologjisë, biostatistikës dhe shëndetit në punë në Universitetin McGill në Montreal.
Një kufizim i studimit është se ai nuk shqyrtoi njerëzit me mungesë të vitaminës D, ose nuk përcaktoi nëse këta individë mund të kishin vërtet një rrezik më të ulët të zhvillimit ose vdekjes nga infeksionet COVID-19 nëse merrnin suplemente të vitaminës D. Një pengesë tjetër është se kjo analizë gjenetike shikonte vetëm njerëzit me prejardhje evropiane dhe rezultatet mund të jenë të ndryshme për popullatat e tjera.
Vitamina D mund të mbrojë kundër infeksioneve të frymëmarrjes në përgjithësi
Një tjetër studim, i publikuar në shkurt 2017 në BMJekzaminoi të dhënat nga 25 prova klinike që testonin ndikimin e suplementeve të vitaminës D në infeksionet akute të frymëmarrjes, duke përfshirë bronkit, pneumonidhe sinusit (një infeksion i zakonshëm i sinusit). Të kombinuara, këto prova përfshinin një total prej 11,321 pjesëmarrësish, të cilët u caktuan rastësisht për të marrë suplemente të vitaminës D ose pilula placebo dhe u ndoqën deri në 1.5 vjet. Provat e rastësishme, të kontrolluara janë standardi i artë i kërkimit mjekësor, sepse ato mund të tregojnë nëse një ndërhyrje shkakton drejtpërdrejt rezultate specifike, një letër të kaluar shpjegon.
Rezultatet nga këto prova sugjeruan se njerëzit që merrnin suplemente të vitaminës D kishin 12 për qind më pak të ngjarë të zhvillonin infeksione akute të frymëmarrjes sesa njerëzit që nuk merrnin. Dhe në mesin e njerëzve me mungesën më të rëndë të vitaminës D, marrja e suplementeve reduktoi rrezikun e infeksionit të frymëmarrjes me 70 për qind.
Megjithatë, një kufizim i këtij studimi është se studiuesit nuk kishin të dhëna nëse njerëzit merrnin vaksina kundër gripit ose nëse janë diagnostikuar me Sëmundja kronike obstruktive pulmonare (COPD)dy faktorë që mund të ndikojnë në mënyrë të pavarur në rrezikun për infeksione akute të frymëmarrjes.
Ky studim është bërë gjithashtu disa vite përpara se COVID-19 të fillonte të qarkullonte globin. Pra, megjithëse ofron prova të forta se plotësimi i vitaminës D mund të ndihmojë me infeksione të tjera të frymëmarrjes, nuk provon pa dyshim se vitamina D do të ndihmojë në luftimin e COVID-19.
Megjithatë, rezultatet sugjerojnë se kjo është e mundur duke pasur parasysh funksionet e njohura të vitaminës D, thotë Martineau, i cili ishte një nga autorët e BMJ studim.
LIDHUR: Përditësimi juaj ditor për COVID-19
Vitamina D mund të luajë një rol në parandalimin e gripit, i cili është një sëmundje tjetër e frymëmarrjes
Studimet e mëparshme kanë pasur rezultate të përziera mbi rolin e vitaminës D në parandalimin e gripit, i cili, edhe pse dukshëm i ndryshëm nga COVID-19, Shënon Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH).është një tjetër sëmundje e rëndë e frymëmarrjes.
Një meta-analizë e katër studimeve që shqyrtojnë lidhjen midis suplementeve të vitaminës D dhe efektivitetit të vaksinës së gripit, botuar në mars 2018 në Lëndët ushqyese, nuk gjeti asnjë lidhje mes të dyve. Një kufizim i kësaj analize është se rezultatet e mundshme mund të ndryshojnë në varësi të cilësisë së vaksinës së gripit dhe llojeve të gripi në qarkullim.
Megjithatë, hulumtimet e mëparshme mund të sugjerojnë premtime. Një studim ekzaminuar gripi raste në mesin e fëmijëve të shkollave japoneze, të cilët u caktuan rastësisht për të marrë suplemente të vitaminës D ose një placebo. Fëmijët që morën vitaminë D kishin 42 për qind më pak gjasa të prekeshin nga gripi.
LIDHUR: 11 Mitet dhe fakte të vitaminës D
Çfarë duhet të heq nga hulumtimi mbi vitaminën D dhe sëmundjet e frymëmarrjes si COVID-19?
Nevojiten studime më të mëdha dhe më rigoroze përpara se profesionistët e kujdesit shëndetësor të rekomandojnë plotësimin e vitaminës D për publikun e gjerë, për parandalimin ose trajtimin e COVID-19, ose ndryshe.
“Nuk ka prova të mjaftueshme për të thënë se rekomandimet e vitaminës D globalisht duhet të ndryshojnë në bazë të COVID-19,” thotë Susan Lanham-New, PhDkreu i departamentit të shkencave ushqyese në Universitetin e Surrey në Angli.
LIDHUR: A përbën një rrezik të veçantë mungesa e vitaminës D për njerëzit me ngjyrë?
Pse ende mund të dëshironi të merrni në konsideratë marrjen e një suplementi të vitaminës D
Thënë kështu, pavarësisht nga rreziku juaj për COVID-19, disa grupe mund të përfitojnë nga suplementet.
Njerëzit më të vjetër se 60 vjeç, si dhe individët me probleme shëndetësore kronike, duke përfshirë diabetin, presionin e lartë të gjakut dhe sëmundjet e mushkërive, mund të përfitojnë nga marrja e një suplementi të vitaminës D, thotë. Paul Marik, MD, shef i mjekësisë pulmonare dhe të kujdesit kritik në Shkollën Mjekësore të Virxhinias Lindore në Norfolk. Dozat ditore midis 1,000 dhe 4,000 njësive ndërkombëtare (IU) janë të sigurta, shton ai.
Njerëzit me ngjyrë, foshnjat që ushqehen me gji dhe njerëzit që marrin medikamente të caktuara janë ndër grupet e tjera të njerëzve në rrezik më të lartë për mungesë të vitaminës D. sipas MedlinePlus.
Mosmarrja e mjaftueshme e rrezeve të diellit direkte është gjithashtu një faktor rreziku. “Plotësimi me vitaminë D është veçanërisht i rëndësishëm gjatë kohëve të izolimit të lidhur me ekspozimin e kufizuar në rrezet e diellit”, thotë Dr. Lanham-New.
Veshur krem kundër diellit ose veshje që mbulojnë pjesën më të madhe të lëkurës (qoftë për parandalojnë kancerin e lëkurës ose shenjat e parakohshme të plakjes) kufizon sasinë e vitaminës D që trupi mund të prodhojë nga ekspozimi në diell, thotë Matthew Drake, MD, PhD, një profesor i asociuar i mjekësisë në Klinikën Mayo në Rochester, Minesota. Po ashtu edhe strehimi në vend për të ndihmuar në shmangien e përhapjes së COVID-19.
“Për shumicën e njerëzve, veçanërisht për ata që nuk janë në gjendje të kalojnë të paktën 15 deri në 30 minuta me ekspozim të drejtpërdrejtë në diell çdo ditë, mënyra më e lehtë për të marrë vitaminën D është nëpërmjet suplementimit me një multivitaminë ose me vitaminë D direkt, të dyja mund të merren pa recetë dhe nuk kërkojnë recetë,” thotë Dr. Drake.
Gjatë ngrënies ushqime të larta në vitaminë D (mendoni: vaji i mëlçisë së merlucitsalmoni, trofta dhe qumështi i fortifikuar) gjithashtu mund t’ju ndihmojnë të arrini sasinë optimale, nuk është e mjaftueshme, vëren Klinika e Cleveland. Megjithatë, ekspozimi ndaj rrezeve të diellit direkte dhe ndoshta një shtesë mund t’ju çojë atje.
LIDHUR: A keni nevojë të merrni një suplement të vitaminës D?
Sa vitaminë D duhet të merrni dhe a ka një kufi të sipërm?
Për rekord, rekomandimet për vitaminën D ndryshojnë shumë nëpër botë. Shumica e njerëzve duhet të marrin 600 IU vitaminë D në ditë, sipas Bordit të Ushqimit dhe Ushqyerjes (FNB) në Institutin e Mjekësisë të Akademive Kombëtare. Për njerëzit më të vjetër se 70 vjeç është 800 IU, dhe për foshnjat është 400 IU.
Për shkak se doza të larta ditore të vitaminës D mund të jenë të dëmshme, mos i kaloni dozat standarde të rekomanduara pa u konsultuar më parë me mjekun tuaj, thotë Lanham-New. Në fakt, për shkak se nevojat e të gjithëve për lëndë ushqyese ndryshojnë, është e zgjuar të pyesësh ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor për dozën e duhur për ju. Ju mund ta bëni atë nëpërmjet telemjekësia nëse një vizitë personale është më pak e preferueshme ose e padisponueshme.
LIDHUR: 10 sëmundje të lidhura me mungesën e vitaminës D
Marrja e vitaminës D gjatë pandemisë COVID-19: Cila është përfundimi?
Në këtë pikë, nuk është e qartë se plotësimi i vitaminës D do të ndihmojë në parandalimin ose trajtimin e infeksionit COVID-19, thotë Drake.
Por për shkak se vitamina D është e sigurt kur merret në doza të arsyeshme, nuk ka gjasa të ketë ndonjë dëm për të rriturit e moshuar që të marrin sasitë e rekomanduara të vitaminës D, veçanërisht nëse jeni në një grup me rrezik të lartë.
“Tani njihet gjithnjë e më shumë se vitamina D ka të ngjarë të luajë një rol në funksionin e qelizave imune, kështu që nivelet e ulëta të vitaminës D mund të çojnë në një aftësi të reduktuar për secilin prej sistemeve tona imune për të luftuar fyerjet e ndryshme duke përfshirë infeksionet,” thotë Drake. “Prandaj, mbajtja e niveleve të vitaminës D brenda një intervali normal mund të jetë një mënyrë për të përmirësuar aftësinë e sistemit imunitar për të luftuar një infeksion – ndoshta siç është COVID-19.”
