Vezoret e ngrira dhe mrekullitë e tjera riprodhuese
Lajme shëndetësore
Vezoret e ngrira dhe mrekullitë e tjera riprodhuese
Gratë që i nënshtrohen kimioterapisë janë në rrezik të infertilitetit, por metodat e reja u ofrojnë grave mënyra për të ruajtur aftësinë e tyre për të konceptuar fëmijë.
Për shumicën e vajzave, 9 vjeç është pak herët për të planifikuar një familje.
Por për fat të mirë për Moaza Al Matrooshi, prindërit e saj kishin planifikuar shumë përpara.
Vendimi i tyre 15 vjet më parë për t’i hequr dhe ngrirë vezoren e djathtë vajzës së tyre përpara se ajo t’i nënshtrohej kimioterapisë, bëri të mundur që Al Matrooshi të lindte një djalë i shëndetshëm në fund të vitit të kaluar kur ajo ishte 24 vjeç.
Al Matrooshi ka lindur me beta talasemi, një çrregullim gjaku i trashëguar. Nëse nuk trajtohet, mund të jetë fatale. Kështu, kur ajo ishte 9 vjeç, Al Matrooshi u trajtua me kimioterapi dhe një transplant të palcës kockore.
Prindërit e saj ishin të shqetësuar se kimioterapia do të dëmtonte vezoret e Al Matrooshit dhe do ta linte atë jopjellore. Kështu, në vitin 2001 ata zgjodhën që ajo t’i nënshtrohej kriopruajtjes së indit ovarian në Universitetin e Leeds në Mbretërinë e Bashkuar.
Dr. Zain Al-Safi, një specialist i fertilitetit me Qendrën e Shëndetit të Fertilitetit dhe Riprodhimit të UCLA, e përshkroi këtë procedurë për Healthline, “Ju i merrni vezoret përpara ekspozimit ndaj kimioterapisë ose rrezatimit. Kur pacientja është e qëndrueshme dhe e aftë të mbajë një shtatzëni – në konsultim me onkologun e tyre – kirurgët i transferojnë vezoret përsëri në trupin e saj në mënyrë që ajo të arrijë shtatzëninë.
Dy vjet më parë Al Matrooshi ishte gati të provonte të kishte një fëmijë. Kështu mjekët në Danimarkë transplantuan indin ovarian përsëri në trupin e saj. Katër pjesë ishin ngjitur në vezoren e saj të majtë dhe një në anën e mitrës.
Brenda tre muajve nga implantimi i indeve, nivelet e saj të hormoneve u kthyen në normale – një nga efektet anësore të shkatërrimit të vezoreve është menopauza e parakohshme. Mjekët e përshkruan atë se kishte funksionin e vezoreve të një gruaje në të 20-at e saj.
Për të përmirësuar mundësinë e saj për të ngjizur një fëmijë, mjekët përdorën fertilizimin in vitro (IVF) për të prodhuar tre embrione. Ata implantuan dy prej tyre në mitrën e saj në fillim të vitit të kaluar.
Rezultati?
Një djalë i shëndetshëm, i lindur në Spitalin Portland të Londrës për Gratë dhe Fëmijët dhjetorin e kaluar.
Al Matrooshi ka ende një embrion në ruajtje kur vendos të ketë një fëmijë tjetër.
Lexo më shumë: Cilat janë vendimet rreth shtatzënisë gjatë kimioterapisë? »
Foshnja e parë e lindur nga indet e vezores të kriopservuara u lind në vitin 2004 në Belgjikë.
Kjo metodë konsiderohet ende eksperimentale, por mijëra gra kanë grumbulluar indin e tyre ovarian me shpresën për të arritur shtatzëninë më vonë në jetë, siç raportohet nga Chicago Tribune.
Të paktën 60 foshnja kanë lindur me këtë metodë.
Al Matrooshi mendohet të jetë gruaja e parë që lindi nga indet ovariane të ngrira para se të arrinte pubertetin.
Metoda të tjera standarde të kujdesit janë të disponueshme për gratë për ruajtjen e fertilitetit të tyre – duke përfshirë ngrirjen e vezëve ose embrioneve.
Megjithatë, këto procedura nuk janë të përshtatshme për të gjitha gratë, sepse kërkojnë përdorimin e hormoneve për të stimuluar vezoret për të marrë vezët.
“Në para pubertetit, ju nuk mund të stimuloni vezoret për të tërhequr këto vezë,” tha Zain Al-Safi. “E vetmja mënyrë për ta bërë këtë është [to wait until] pasi vajzat arrijnë pubertetin.”
Edhe atëherë, klinikat e fertilitetit mund të mos e bëjnë këtë procedurë tek vajzat më të reja adoleshente.
Stimulimi i vezoreve për të marrë vezë të pjekura kërkon gjithashtu rreth dy javë, gjë që mund të vonojë trajtimin e kancerit të një gruaje.
Kjo i lë gratë më të reja që i nënshtrohen kimioterapisë ose trajtimit me rrezatim me pak zgjedhje për të qenë në gjendje të kenë një fëmijë më vonë në jetë.
“Për vajzat para pubertetit që janë diagnostikuar me kancer dhe janë gati të marrin një trajtim që dënon vezoret,” tha Al-Safi, “opsioni i vetëm do të ishte kriopservimi i indit ovarian”.
Lexo më shumë: Fundi i orës biologjike? »
Megjithëse banka e indeve ovarian është ende eksperimentale, kështu ishte ngrirja e vezëve deri në tetor 2012. Dhe tani ngrirja e vezëve është në rritje.
Një tjetër trajtim i fertilitetit që po eksplorohet është maturimi in vitro (IVM). Kjo metodë eksperimentale do të ofronte një alternativë për IVF.
Me IVF, vezoret stimulohen duke përdorur hormone për të marrë vezë të pjekura, ato që janë gati për t’u fekonduar nga një spermë.
IVM i lejon mjekët të marrin vezë të papjekura nga vezoret dhe t’i maturojnë ato në laborator.
Normat e shtatzënisë me IVM kanë qenë më të ulëta se me IVF, por disa studiuesit po punojnë në përdorimin e faktorëve të rritjes për të maturuar vezët në laborator për rezultate më të mira.
Për shkak se vezët e papjekura merren gjatë IVM, gratë nuk duhet t’i nënshtrohen të njëjtës terapi hormonale që nevojitet gjatë IVF.
IVM është gjithashtu më i shpejtë, gjë që mund të jetë më e përshtatshme për gratë më të reja që kanë një periudhë të shkurtër kohe përpara se t’i nënshtrohen trajtimit të kancerit.
“Në rastin e vajzave para pubertetit,” tha Al-Safi, “kur fitohet indi ovarian, në vend që të ngrijmë indin, ne mund të marrim vezë nga ai ind dhe t’i maturojmë ato në kulturë në laborator. Dhe pastaj ngrini vezët e pjekura në vend që të ngrini indet.”
Mjekët po punojnë në mënyra të tjera për të ndihmuar gratë të lindin.
Në vitin 2014, a grua në Suedi lindi një fëmijë të shëndetshëm pas transplantimit të mitrës.
Një operacion i ngjashëm vitin e kaluar në Klinika e Cleveland – transplanti i parë i mitrës në Shtetet e Bashkuara – dështoi për shkak të një infeksioni maja.
Edhe më poshtë rrugës – ende në fazën laboratorike – studiues në Universitetin Northeastern po studiojnë nëse aftësia e salamanderëve për të riparuar vezoret e tyre një ditë mund t’i ndihmojë gratë me infertilitet.
Lexo më shumë: Çfarë është më pas në shkencën e krijimit të foshnjave? »