Të Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) ka miratuar dy COVID-19 vaksina – një e bërë nga Pfizer dhe një nga Moderna – për përdorim urgjent në Shtetet e Bashkuara. Zyrtarët e shëndetit publik kanë debatuar me muaj se kush do të ketë akses prioritar në këto vaksinat për shpëtimin e jetëspor se ku qëndron një grup është ende e paqartë.
Shtetet janë të ndara në mënyrën se si afro 1.4 milionë amerikanë që jetojnë pas hekurave përshtaten në planin e vaksinimit. Ndërsa vaksinat e para arrijnë tek punonjësit e kujdesit shëndetësor, burgjet vazhdojnë të jenë vatra e shpërthimit.
Sipas një raporti të publikuar në fillim të dhjetorit nga Këshilli për Drejtësinë Penale, shkalla mesatare e rasteve të COVID-19 midis të burgosurve është 4 herë më e lartë se mesatarja kombëtare dhe dy herë më vdekjeprurëse. Përhapja e virusit nuk po ngadalësohet dhe disa shtete po shohin një prirje të re, me të burgosurit që rezultojnë pozitivë për virusin për herë të dytë – zyrtarët shëndetësorë në Michigan tani kanë numëruar 115 raste të riinfeksionit midis të burgosurve në shtet, ku afërsisht gjysma nga të gjithë të burgosurit dhe një e katërta e stafit të burgjeve kanë pasur COVID-19, sipas një artikulli të 12 dhjetorit në Detroit Free Press.
“Të burgosurit janë në një rrezik të lartë për COVID-19, si për shkak të faktorëve strukturorë, të tillë si ventilimi i dobët dhe dhomat e ngushta, si dhe kushtet themelore shëndetësore që mund të jenë më të përhapura në popullatën e burgjeve,” thotë. Thomas Abt, drejtor i Komisionit Kombëtar për COVID-19 dhe Drejtësi Penale në Këshillin e Drejtësisë Penale. “Me rrezik të rritur vjen nevoja e ngritur dhe, si Paneli këshillues i CDC ka vënë në dukjene duhet të bëjmë përpjekje që së pari t’u drejtohemi njerëzve më në nevojë.”
Akademitë Kombëtare të Shkencave, Inxhinierisë dhe Mjekësisë rekomandojnë që personat që punojnë ose jetojnë në institucionet korrektuese të përfshihen në fazën 2, së bashku me mësuesit dhe njerëzit që jetojnë në strehimore të pastrehëve. Por kjo qëndron si rekomandim, jo ligj. Në kohën e publikimit, a raport i publikuar nga The Prison Policy Initiative regjistroi se shtatë shtete – Connecticut, Delaware, Massachusetts, Maryland, Nebraska, New Mexico dhe Pennsylvania – po përfshijnë të burgosurit në fazën e parë të shpërndarjes së vaksinës, e cila përfshin amerikanë të tjerë me rrezik të lartë si punonjësit e kujdesit shëndetësor dhe të moshuarit që jetojnë në një kohë të gjatë. objektet e kujdesit afatgjatë. Tre shtete të tjera pritet të përfshijnë të burgosur në fazën 1 ose 2. Nëntëmbëdhjetë shtete kanë konfirmuar se të burgosurit do të mbulohen në fazën 2, dhe katër të tjerë pritet të ndjekin shembullin. Njëmbëdhjetë shtete, duke përfshirë Teksasin, i cili ka popullsinë më të madhe të burgjeve në vend, dhe Florida që ka të tretin më të madh, sipas Departamentit Amerikan të Drejtësisë — nuk kanë specifikuar të burgosurit në asnjë fazë.
LIDHUR: 10 këshilla për kujdesin ndaj diabetit gjatë pandemisë së koronavirusit
Burgjet ofrojnë mbrojtje të kufizuar kundër sëmundjeve
Pavarësisht se ku të burgosurit qëndrojnë në radhë për një vaksinë, Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) ka përshkruar protokollet që qendrat e paraburgimit duhet të ndjekin për të frenuar përhapjen e koronavirusit. Udhëzimet përfshijnë gjurmimin e kontakteve dhe karantinimin. Megjithatë, zbatimi i këtyre udhëzimeve në të gjitha burgjet dhe burgjet ka rezultuar i vështirë.
“Ne e dimë se ka tre mënyra për të parandaluar transmetimin – duke mbajtur një maskë, duke larë duart, dhe duke mbajtur të paktën gjashtë këmbë distancë. Por njerëzit që janë në burgje nuk mund t’i adoptojnë gjithmonë këto strategji. Ne duhet t’u japim vaksinën njerëzve që janë më pak në gjendje të mbrohen nga transmetimi, “thotë Holly Taylor, MPH, PhDnjë bioetikist kërkimor në Institutin Kombëtar të Shëndetit (NIH).
Përpara se pandemia të godiste Shtetet e Bashkuara, dezinfektuesi i duarve me bazë alkooli ishte i ndaluar në burgje, thotë Homer Venters, MDish-shefi mjekësor i Sistemit të Burgjeve të Nju Jorkut dhe autor i Jeta dhe vdekja në ishullin Rikersi cili ka kontrolluar burgjet në të gjithë vendin që prej muajit mars.
Shumica e objekteve që ai ka vizituar kanë bërë përpjekje për të vënë në dispozicion dezinfektuesin e duarve, “Por ai mund të mos rimbushet ose mund të jetë në vende që janë të vështira për t’u aksesuar nga të gjithë,” thotë ai.
Mungesa e sapunit dhe peshqirëve të letrës gjithashtu kontribuon në përhapjen e COVID-19 në institucionet korrektuese, thotë Dr. Venters. “Ende ndeshem me vende që i ngarkojnë të burgosurit për sapun dhe shumë që nuk kanë peshqir letre, kështu që edhe nëse njerëzit marrin sapun, mund t’u jepet një peshqir i përgjithshëm për t’u tharë pas dushit, për të pastruar qelinë dhe pasi të lajnë duart”, thotë ai.
Sipas Venters, një copë sapun zakonisht kushton 1.40 dollarë përmes një komisariati të burgut, i vetmi vend ku të burgosurit mund të blejnë mallra. Por njerëzit në burg fitojnë vetëm rreth 30 deri në 40 cent në orë nëse punojnë, që do të thotë se duhen shumë orë punë vetëm për të blerë një copë sapuni, thotë Venters.
“Shumë vende do të thonë se ata japin sapun lirisht, por ajo që unë shpesh gjej është se objekti mund të japë një shishe me një zgjidhje të papërshkrueshme sapuni. Unë gjithashtu zbuloj shpesh se në vendet ku të gjithë ndajnë vetëm një numër të vogël dush, mund të ketë një kovë me copëza sapuni që është gjithmonë e lagur dhe që të gjithë e ndajnë. Ky është një shembull se si një institucion mund të thotë se të gjithë kanë akses në sapun, por kur mësoni për këtë duke folur drejtpërdrejt me të burgosurit, situata është shumë më ndryshe, “thotë Venters, i cili vë në dukje se shumicës së të burgosurve u janë dhënë maska. masë e rëndësishme sigurie, por që jo gjithmonë të zëvendësohen me të pastra.
Venters ka vërejtur vrima të ngjashme në mënyrën se si disa burgje po i përmbahen udhëzimeve të CDC në lidhje me mënyrën se si të minimizohet përhapja pas një rasti të njohur.
“Kur dikush është të diagnostikuar me COVID-19, CDC thotë se duhet të kujdesemi për të dezinfektuar vendet ku ndodhej personi. Kjo është e zakonshme në shtëpitë e të moshuarve dhe madje edhe në vendet e punës, por kur dikush pas hekurave ka COVID-19, njerëzit që pastrojnë hapësirën dhe mbledhin gjërat e tyre janë shpesh të burgosur të tjerë që nuk kanë trajnim të veçantë ose PPE të duhura, kështu që ata mund të infektohen, “thotë Venters.
Megjithëse shumica e qendrave kanë pezulluar tarifat për vizitat e kujdesit shëndetësor në lidhje me COVID-19, të burgosurit mund të akuzohen ende për t’u parë për simptoma të mundshme nëse përfundojnë negativisht në testimin e virusit. Në shumë vende, kushton 5 deri në 10 dollarë çdo herë që paraqisni një kërkesë për t’u parë për një çështje mjekësore, thotë Venters.
“Dhe njerëzit që paraqesin një kërkesë duke u ankuar për diçka të tillë si dhimbje koke ose trup, e cila mund të jetë a simptomë e COVID-19, mund të përfundojë me një tarifë nëse stafi shëndetësor vendos se kjo nuk ishte e lidhur me COVID. Është një pengesë në një kohë kur ne duam që të gjithë të raportojnë çdo simptomë që kanë”, thotë Venters.
LIDHUR: Si mund të rrisë obeziteti rrezikun për ndërlikimet e COVID-19
Një çështje morale dhe shkencore
Dr. Taylor thotë se marrja e vaksinave për të burgosurit është një çështje etike dhe një çështje e shëndetit publik kombëtar. “Njerëzit që janë të burgosur janë në një rrezik më të lartë për sëmundje shoqëruese që i vendosin ata në një rrezik më të lartë të zhvillimit të sëmundjeve të rënda nëse janë të infektuar,” thotë ajo.
Një raport i nëntorit 2020 nga Universiteti i Teksasit zbuloi se gati 90 përqind e të burgosurve të Teksasit të vrarë nga COVID-19 kishin të drejtë për lirim me kusht. Nëntë ishin miratuar tashmë, por ende nuk ishin liruar.
“Të gjithë njerëzit kanë vlerë morale. Nëse i gjithë qyteti do të ishte në zjarr, ne nuk do të thoshim thjesht, ‘Le të digjet burgu me të gjithë në të’, thotë Taylor.
Nga një këndvështrim epidemiologjik, i cili nxitet nga minimizimi i dëmit, popullatat e burgosura duhet të jenë të larta në listë, pasi ato janë me rrezik të lartë, thotë Taylor. Nga një perspektivë etike, ajo thotë se do të zgjidhte të përfshijë personat që janë të burgosur në planet e vaksinimit, sepse nëse nuk e bëjnë këtë do t’i dëmtonte më tej ata.
Ndërsa virusi ndryshon, po bëhet gjithnjë e më kritike për të kontrolluar shpërthimet që mund të jenë në gjendje të përhapen nga zonat me marrje të ulët të vaksinave, si p.sh. objektet korrektuese, te komunitetet jashtë.
“Ne kemi mësuar në mënyrën e vështirë se COVID-19 na lidh të gjithëve dhe se edhe muret fizike nuk mund të ndalojnë përhapjen e virusit jashtë një institucioni. Kudo që COVID-19 përqendrohet, duhet të trajtohet, edhe nëse është në burgje. dhe burgjet”, thotë Abt.