Në një përpjekje për të adresuar shkallën në rritje të sëmundjeve të zemrës, udhëzimi i ri identifikon grupet që do të përfitonin më shumë nga ilaçet për uljen e kolesterolit dhe ndryshimet në stilin e jetës.

Dy organizata kryesore të zemrës kanë lëshuar një udhëzues të ri për ndryshimet në stilin e jetës dhe mënyrën më të mirë për të përdorur barna për uljen e kolesterolit për të parandaluar sulmet në zemër dhe goditjet në tru.

Ndryshimi është krijuar për të adresuar shkallën në rritje të sëmundjeve kardiovaskulare – shkaku kryesor i vdekjeve në Shtetet e Bashkuara – duke identifikuar grupet që do të përfitonin më shumë nga statinat, një klasë barnash që përfshin Pfizer’s Lipitor dhe AstraZeneca’s Crestor.

“Udhëzuesi i ri përdor provat shkencore të cilësisë më të lartë për të fokusuar trajtimin e kolesterolit në gjak tek ata që mund të përfitojnë më shumë”, tha Neil J. Stone, MD, kryetar i panelit të ekspertëve, në një deklaratë në faqen e internetit të Shoqatës Amerikane të Zemrës.

I publikuar të martën nga Shoqata Amerikane e Zemrës dhe Kolegji Amerikan i Kardiologjisë, udhëzimi i ri mund të ndryshojë mënyrën se si mjekët përshkruajnë statinat. Në përgjithësi, ndryshimet nuk duhet të rrisin numrin e amerikanëve që marrin këto barna për uljen e kolesterolit.

Nëse do të ishte ndjekur udhëzimi i mëparshëm, tha Dr. Stone në një email për Healthline, rreth 16 për qind e amerikanëve do t’u ishin dhënë statina. Megjithatë, barnat ishin aq të njohura saqë përdorimi aktual ishte shumë më i lartë, rreth 30 për qind. Kjo është e ngjashme me atë që vlerësohet nga udhëzimi i ri, nëse ato ndiqen siç janë përcaktuar.

“Ne me siguri nuk po rrisim numrin e marrjes së statinave,” tha Dr. Stone. “Ne thjesht po sigurohemi që ata që përfitojnë do t’i marrin ato.”

Mësoni më shumë rreth opsioneve tuaja për barnat për uljen e kolesterolit »

Për shumë vite, statinat kanë luajtur një rol të rëndësishëm në uljen e niveleve të kolesterolit “të keq” (LDL). Paneli i ekspertëve që hartoi udhëzimin zgjodhi të fokusohej tek statinat sepse ato kanë treguar përfitimet më të shumta për shëndetin e zemrës me më pak efekte anësore.

Më parë, njerëzit i merrnin këto barna me synimin për të ulur kolesterolin e tyre LDL në nivele të caktuara të synuara – më pak se 100 mg / dL ose qëllimi opsional prej më pak se 70 mg / dL – të monitoruara nga testet e rregullta të gjakut. Në disa raste, njerëzve që nuk i arritën këto objektiva u përshkruheshin edhe barna të tjera për uljen e kolesterolit.

Ndërsa përkufizimi i nivelit optimal të LDL mbetet në vend, mjekët nuk inkurajohen më të përshkruajnë statina bazuar vetëm në arritjen e nivelit të synuar. Tani, ekspertët këshillojnë që njerëzit të qëndrojnë me statina për aq kohë sa ata përfshihen në një grup me rrezik të lartë, pa nevojë për analiza të përsëritura të gjakut.

Katër grupet që mund të përfitojnë më shumë nga statinat, siç identifikohen nga udhëzuesi, janë: njerëzit me sëmundje ekzistuese të zemrës, njerëzit me një nivel LDL prej 190 mg/dL ose më të lartë, njerëzit midis 40 dhe 75 vjeç që kanë diabet të tipit 2. , dhe njerëzit midis 40 dhe 75 vjeç që kanë një rrezik 10-vjeçar të sëmundjeve të zemrës që është 7.5 përqind ose më i lartë.

Udhëzuesi ofron formula për të ndihmuar mjekët të llogarisin rrezikun e sëmundjes së një personi, duke marrë parasysh shumë faktorë, duke përfshirë goditjet e mëparshme dhe sulmet në zemër. Ky është një largim nga standardi ekzistues i kujdesit, i cili fokusohej kryesisht në uljen e niveleve të kolesterolit LDL në një objektiv specifik.

Gjeni receta të shëndetshme për zemrën, të denja për kuzhinierin e hekurt »

Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, sëmundjet e zemrës vrasin rreth 600,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara çdo vit, që përbëjnë 1 në 4 vdekje. Përveç kësaj, çdo vit më shumë se 795,000 amerikanë pësojnë një goditje në tru dhe rreth 130,000 vdesin. Një nivel i lartë i kolesterolit LDL është një faktor rreziku për të dyja sëmundjet.

Në udhëzimin e ri, megjithatë, mjekët nuk inkurajohen më të përshkruajnë ilaçe të tjera për uljen e kolesterolit që funksionojnë ndryshe nga statinat, duke përfshirë Merck’s Vytorin dhe Zetia. Këto barna ulin nivelet e kolesterolit, por nuk ka asnjë provë që ato zvogëlojnë mjaftueshëm rrezikun e sulmit në zemër ose goditjes në tru, në dritën e efekteve të tyre anësore të mundshme, sipas panelit.

Përveç kësaj, nuk rekomandohet më dozimi “sa më i ulët që të jetë e mundur” i statinave. Kjo praktikë përfshinte përshkrimin e një doze të ulët të statinave së bashku me barna të tjera për uljen e kolesterolit. Në vend të kësaj, mjekët inkurajohen të përshkruajnë doza të moderuara ose të larta të statinave, së bashku me ndryshimet e jetesës së shëndetshme. Njerëzit që përjetojnë efekte të këqija anësore nga statinat, megjithatë, mund t’u përshkruhen ilaçe të tjera për uljen e kolesterolit.

Ndërsa fokusi kryesor i udhëzimit të ri është në përcaktimin se kush duhet të marrë barna statine, ai gjithashtu thekson rëndësinë e ndryshimeve të stilit të jetesës në reduktimin e kolesterolit. Kjo përfshin ndjekjen e një diete të shëndetshme për zemrën, ushtrimin e rregullt, shmangien e produkteve të duhanit dhe mbajtjen e një peshe të shëndetshme.

“Fokusi prej vitesh ka qenë në uljen e LDL-së”, tha Stone. “Udhëzimet tona nuk janë kundër kësaj. Thjesht po themi se si e ulni LDL-në është e rëndësishme. Duke marrë parasysh të gjitha trajtimet e mundshme, ne rekomandojmë një mënyrë jetese të shëndetshme për zemrën dhe terapi me statina për mundësinë më të mirë për të reduktuar rrezikun e goditjes në tru ose sulmit në zemër në 10 vitet e ardhshme.”

Korrigjim: Një version i mëparshëm i kësaj historie deklaroi gabimisht se udhëzimi i ri i kolesterolit mund të dyfishojë numrin e amerikanëve që marrin ilaçe statine. Në fakt, sipas udhëzimeve të reja, rreth i njëjti numër individësh ka të ngjarë të jenë me statina.