Nëse doni të dini se sa pjellore jeni tani dhe sa kohë mund t’ju mbetet për të pasur një fëmijë, do të jeni të lumtur të dëgjoni se një shumëllojshmëri më e madhe e produkteve në shtëpi fertiliteti testet tani janë të disponueshme se kurrë më parë. Ndërsa testet e fertilitetit që matin nivelet e gjakut të FSH (hormoni stimulues i folikulit) kanë qenë rreth e rrotull për një kohë, ofertat më të reja përfshijnë teste DIY që matin nivelet e gjakut të hormonit anti-Müllerian (AMH) me një shpim të thjeshtë në gisht; këto shpesh tregtohen si teste të lira, të arritshme për “kohësin e vezëve” ose “orë biologjike”. Mendimi është se një vlerë më e lartë AMH reflektohet në mënyrë të favorshme në a rezerva ovariane e gruas (ose furnizimi i mbetur i vezëve), ndërsa nivelet më të ulëta të FSH shoqërohen me rezervë më të madhe ovariane.
Jeni të hutuar se çfarë do të thotë kjo në të vërtetë? Ju jeni larg të qenit vetëm.
LIDHUR: Subfertiliteti kundër Sterilitetit: Cili është ndryshimi?
Një të vogël studim i botuar në numrin e janarit 2020 të revistës Shkenca Sociale dhe Mjekësia ekzaminoi përvojat e 21 grave që morën pjesë në testimin e rezervës së vezoreve direkt te konsumatori që u ofrua nga një shërbim online. Nga ana pozitive, pjesëmarrësit u ndjenë të fuqizuar duke qenë në gjendje t’i nënshtroheshin testeve jashtë kontekstit të praktikave të mjekësisë tradicionale dhe qasja e drejtpërdrejtë te konsumatori shërbeu si një mjet alternativ për planifikimi familjar mes individëve LGBTQ+ dhe grave beqare, në veçanti. Nga ana negative: Shumë nga pjesëmarrësit ndjenin shkallë të ndryshme pasigurie në lidhje me kuptimin dhe besueshmërinë e rezultateve të testit dhe atë që hapat e duhur të ardhshëm duhet të jetë për ta, edhe pasi të kenë pasur një konsultë me një ofrues të kujdesit shëndetësor.
LIDHUR: A mund të ndihmojë dieta keto në rritjen e fertilitetit?
Komunikimi më i mirë mund të rrisë besimin e përdoruesve
Elementi i pasigurisë është veçanërisht i rëndësishëm dhe përforcon nevojën që informacioni më cilësor të jetë i disponueshëm për konsumatorët, vëren autorja e studimit Moira Kyweluk, PhD, MPH, një studente postdoktorale në departamentin e etikës mjekësore dhe politikave shëndetësore në Shkollën Perelman. Mjekësi në Universitetin e Pensilvanisë. “Testimi i rezervës ovariane të bazuar në hormone, veçanërisht niveli i hormonit anti-Müllerian, nuk është i vërtetë. fertiliteti provë, megjithatë kjo është përshtypja që u lanë shumë grave pas përfundimit të testimit direkt te konsumatori në këtë studim,” shpjegon ajo. “Pjesëmarrësit ose u qetësuan gabimisht për statusin e tyre të fertilitetit nga rezultatet e testit, duke i vonuar ata që të kërkojnë kujdes për fertilitetin, ose ata ishin më të shqetësuar se sa duhej.”
Pilulat dhe kontrollet e tjera hormonale të lindjes mund të komplikojnë testimin
Duke i komplikuar gjërat, shton ajo, disa nga këto kompani të drejtpërdrejta te konsumatori nuk pyesin nëse gratë po përdorin pilula ose metoda të tjera të kontrollit hormonal të lindjes; nëse janë, rezultatet e testimit AMH mund të jenë veçanërisht të vështira për t’u interpretuar, madje edhe për mjekët.
LIDHUR: E vërteta rreth abortit, humbjes së shtatzënisë dhe fertilitetit
Testet e hormoneve dhe origjina e testimit AMH
Tradicionalisht, matja e niveleve të AMH është përdorur kryesisht si një mjet diagnostikues klinik përpara se një grua t’i nënshtrohet stimulimit ovarian për fertilizimi in vitro (IVF) nëse ajo ka infertilitet ose para ngrirjes së vezëve. Si një parashikues i fertilitetit në të ardhmen, këto teste nuk konsiderohen të besueshme. Në fakt, përdorimi i një testi të vetëm për matjen e AMH është me përfitim të dyshimtë për gratë që nuk janë diagnostikuar me infertilitet, sepse nuk duket të jetë efektiv në parashikimin e kohës deri në shtatzëni, as nuk është një parashikues i vlefshëm i fillimit të menopauzës. sipas a Punim opinion i marsit 2019 nga Kolegji Amerikan i Obstetërve dhe Gjinekologëve.
LIDHUR: Çfarë t’i thuash (dhe jo t’i thuash) dikujt që jeton me infertilitet
Niveli i hormonit anti-Müllerian është një nga shumë faktorë të fertilitetit
Elizabeth Kennard, MD, drejtoresha e divizionit të endokrinologjisë riprodhuese dhe infertilitetit në Qendrën Mjekësore Wexner të Universitetit Shtetëror të Ohajos në Columbus, nuk është një fanse e testeve AMH për këto arsye. Testi AMH “duhet jo të përdoret për të siguruar një grua që nuk do të ketë infertilitet – sepse ajo mund të ketë bllokuar tubat ose kushte të tjera si p.sh. endometrioza, për shembull – dhe testi gjithashtu nuk mund të përdoret për të konfirmuar se ajo duhet të mbetet shtatzënë shpejt sepse asaj i mbaron koha, “thotë Dr. Kennard. Rezultatet “mund të shkaktojnë një vendim të thellë, krejtësisht ndryshimin e jetës – të ndjekë shtatzëninë përpara se një grua të synojë ta bëjë këtë ose të ndjekë ngrirjen e vezëve kur mund të mos jetë e nevojshme.”
LIDHUR: 8 gjërat që doktori juaj nuk do t’ju tregojë për fekondimin in vitro dhe trajtimet e fertilitetit
Të Testet më të mira OTC tregojnë rezultate të thjeshta
Për të qenë i qartë, “Unë nuk kam problem me versionet OTC të testeve që mund të jenë të dobishme në përcaktimin e pranisë së një sëmundjeje ose gjendjeje, ose ndonjë hap tjetër që duhet të ndërmerret,” shton ajo. “Për shembull, testet e shtatzënisë në shtëpi janë jashtëzakonisht të dobishme, siç janë testet e parashikimit të ovulacionit.” Por [AMH] “Testet janë treguar të jenë të padobishme në parashikimin e perspektivave të fertilitetit tek gratë e shëndetshme që nuk kanë infertilitet.”
Megjithatë, kjo mund të mos i ndalojë disa gra të shëndetshme që t’i përdorin ato, sepse siç zbuloi studimi i Dr. Kyweluk, njerëzve u pëlqen komoditeti, aksesueshmëria dhe kostoja e ulët e këtyre testeve direkt te konsumatori. Këshilla e Kyweluk: Nëse përdorni këtë lloj testimi të fertilitetit direkt te konsumatori, veprimi tjetër më i mirë është t’i sillni rezultatet e testit te ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. “Një nga rezultatet më shqetësuese nga ky studim është se testimi direkt te konsumatori është tërheqës për gratë që nuk kanë akses në kujdesin shëndetësor gjithëpërfshirës riprodhues,” vëren ajo. Në këto raste, do të ishte e mençur të ndërmerrni hapa për t’u përpjekur gjeni një ofrues të kujdesit shëndetësor riprodhues të cilit i beson, thotë ajo, ndërkohë që mban parasysh kufizimet serioze të këtyre lloj testeve hormonale ndërkohë.
