Është vërtetuar mirë se njerëzit të jetuarit me artrit reumatoid (RA) janë në një rrezik në rritje për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës në krahasim me njerëzit që nuk kanë RA. Ende personat me artrit reumatoidnjë sëmundje kronike inflamatore e kyçeve, janë përjashtuar sistematikisht nga shumica e provave të mëparshme të statinat, barna për uljen e kolesterolit që përdoren për të ulur rrezikun e ngjarjeve kardiake. A studim i publikuar në internet më 15 prill 2019, në revistë Artriti dhe Reumatologjia një revistë zyrtare e Kolegjit Amerikan të Reumatologjisë, vendosi të hedhë një vështrim më të afërt në popullatën RA, pasi ato janë në rrezik të rritur për sëmundje të zemrës. (Hulumtimi i mëparshëm i publikuar në Artriti dhe Reumatologjia zbuloi se pacientët me RA kanë shkallë më të lartë të ateroskleroza – grumbullimi i yndyrës, kolesterolit dhe pllakës në muret e enëve të gjakut – sesa popullata e përgjithshme, gjë që mund të çojë në problemet e zemrës.)
Lidhni: A fsheh artriti reumatoid presionin e lartë të gjakut?
Pyetjet që kanë bërë njerëzit me RA dhe mjekët e tyre
Por a janë statinat të sigurta për t’u marrë nga pacientët me RA? Dhe a e minimizojnë rrezikun e sëmundjeve të zemrës në popullatën RA? Përgjigja është po për pyetjen e parë – dhe një lloj, për të dytën.
Blloqe pengese në studimin mbi statinat dhe RA
Studimi, i ndërmarrë në Universitetin e Mançesterit në Angli, u hartua bazuar në supozimin (marrë nga literatura e botuar) se pacientët me RA të rekrutuar në provë do të kishin 50 për qind më shumë raste të zemrës sesa popullata e përgjithshme e Mbretërisë së Bashkuar (pas përshtatjes për mosha dhe seksi). Megjithatë, sapo ekipi hulumtues hyri në të, ata zbuluan se mund të rekrutonin vetëm pacientë që nuk ishin tashmë në një statinë dhe që nuk kishin ndonjë sëmundje të njohur kardiovaskulare. Doli se pacientët e rekrutuar në provë nuk kishin një rrezik në rritje të sëmundjeve kardiovaskulare në krahasim me popullatën e përgjithshme – ata panë shumë larg më pak sulme në zemër dhe goditje, në total, nga sa pritej.
Të lidhura: 10 fakte thelbësore rreth inflamacionit dhe artritit reumatoid
Statinat mbrojnë kundër sëmundjeve të zemrës – por jo për të gjithë me RA
Deborah Symmons, MD, profesoreshë e merituar dhe drejtuese e kërkimit për parandalimin e komorbiditetit në Njësinë e Kërkimeve Biomjekësore Muskulo-Skeletore të NIHR Manchester, shpjegon: “Statinat në përgjithësi reduktojnë rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru me rreth një të tretën, pavarësisht nga rreziku fillestar, siç kemi gjetur. në gjyq. Gjetja jonë nuk ishte statistikisht e rëndësishme sepse numri i përgjithshëm i sulmeve në zemër dhe goditjeve në tru ishte i ulët – më i ulët se sa kishim parashikuar kur fillimisht llogaritëm madhësinë e kërkuar të mostrës për studimin. Kjo do të thoshte se ne gjetëm madhësinë e efektit që kishim planifikuar, por nuk ishte statistikisht domethënëse.”
Si rezultat, ekipi nuk rekomandon përshkrimin e statinave për të gjithë anëtarët e popullatës RA, sepse, në përgjithësi, përfitimi i reduktimit të një rreziku të vogël me një të tretën nuk ia vlen shqetësimin, koston dhe efektet anësore të mundshme të marrjes së ilaçit. .
Lajmi i mirë: Statinat janë të sigurta për njerëzit me RA
Ajo që ata gjetën është se statinat janë të sigurta për t’u marrë nga njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid. Ajo që rekomandon ekipi hulumtues, thotë Dr. Symmons, është se “Pacientët me RA duhet të sigurohen se janë kontrolluar për rrezikun kardiovaskular në të njëjtën mënyrë si popullata e përgjithshme dhe duhet t’u përshkruhen statina sipas udhëzimeve lokale dhe kombëtare. Nëse përshkruhen statina, ato mund të sigurohen nga studimi ynë se nuk kanë më shumë gjasa të përjetojnë efekte anësore sesa anëtarët e tjerë të popullatës së përgjithshme, dhe se kolesterolin e tyre [levels] do të bien në të njëjtën masë dhe do të kenë të njëjtin përfitim si kushdo tjetër. Pacientët me RA, të cilët nuk gjykohen se kërkojnë statina sipas udhëzimeve lokale, mund të sigurohen se kjo këshillë është e përshtatshme për ta.”
Të lidhura: Ushqime të zgjuara të zemrës për stërvitje miqësore ndaj artritit reumatoid
Ky është studimi i parë i madh për të parë statinat dhe artritin reumatoid
Ajo shton, “Meqenëse pacientët me RA dhe statinat nuk janë studiuar kurrë në prova më parë, ky është informacion shumë i dobishëm për t’u ditur.”
Komplikimet e zemrës janë të lidhura me artritin reumatoid
Sëmundjet reumatizmale të tilla si RA rrisin rreziqet për zhvillimin e një sërë gjendjesh shëndetësore. Komorbiditeti më i zakonshëm për RA është sëmundja kardiovaskulare, por gjendja shoqërohet gjithashtu me sulme në zemër, goditje në tru, si dhe probleme të tjera specifike kardiovaskulare, si ateroskleroza, kongjestiv. infraktdhe sëmundje vaskulare periferike.
Pse parandalimi i problemeve të zemrës është thelbësor për njerëzit me RA
Për këto arsye, është e rëndësishme që njerëzit që jetojnë me artrit reumatoid të punojnë me mjekët dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor për të vlerësuar Faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrëssi presioni i lartë i gjakut, pirja e duhanit dhe diabeti dhe gjeni mënyra për t’i reduktuar ato.
Të lidhura: Si të lini duhanin kur keni artrit reumatoid
Diskutoni Statinat me mjekun tuaj
Vetëm për shkak se keni artrit reumatoid nuk do të thotë që ju duhet të përdorni automatikisht statina. Gjëja kryesore këtu është se nëse keni kolesterol i lartediskutoni statinat me tuajin reumatologu dhe internist.
