Ja çfarë duhet të dini për rrezikun e mpiksjes së gjakut.

Shpërndaje në Pinterest
Një studim zbuloi se pilulat HRT, dhe jo arna apo xhel, rrisin rrezikun e mpiksjes së gjakut. Getty Images

Titujt e lajmeve vitet e fundit kanë paralajmëruar gratë se terapia e zëvendësimit të hormoneve (HRT) mund të lidhet me mpiksjen e gjakut dhe goditjen në tru. Tani, një studim i fundit hedh më shumë dritë mbi llojet e HRT që i rrezikojnë më shumë.

Një ekip nga Universiteti i Nottingham publikoi një studim këtë muaj në Gazeta Mjekësore Britanike (BMJ) duke deklaruar se rreziku i mpiksjes së gjakut ishte më i lartë tek gratë që merrnin tableta HRT në krahasim me format e tjera të terapisë, të tilla si arna ose xhel. Ky rrezik u rrit gjithashtu tek gratë që morën doza më të larta.

Studimi zbuloi se nuk ka rrezik në rritje në format e tjera të terapisë.

HRT administrohet nëpërmjet tabletave, patcheve dhe kremrave dhe xhelave për përdorim aktual. Disa HRT përmbajnë vetëm estrogjen (ilaç i vetëm), ndërsa forma të tjera të terapisë kërkojnë që gratë të kenë estrogjen dhe progesterone (ilaç i kombinuar). HRT mund të lehtësojë simptomat e menopauzës si djersitjet e natës dhe ndezjet e nxehta, si dhe të zvogëlojë rrezikun për kushte të caktuara shëndetësore tek gratë që kalojnë menopauzë.

Studiuesit në Mbretërinë e Bashkuar shpresonin se hulumtimi i tyre do t’u jepte mjekëve më shumë specifika për të ndihmuar në përcaktimin e rrezikut të mpiksjes së gjakut, i njohur mjekësisht si tromboembolizmi venoz, tek gratë që marrin HRT. Ata morën të dhëna nga të dhënat e më shumë se 2,000 praktikave nga viti 1998 deri në 2017 dhe ekzaminuan kushte të tjera shëndetësore dhe faktorë që mund të ndikojnë në rrezikun e një gruaje për zhvillimin e mpiksjes së gjakut.

Kur krahasuan të dhënat e të gjitha grave që zhvilluan mpiksje gjaku me ato që nuk kishin, ata vunë re se gratë në tableta HRT kishin dy herë më shumë gjasa të rrezikoheshin nga mpiksja e gjakut. Këto gra kishin 70 për qind rrezik për mpiksjen e gjakut në krahasim me ato që merrnin forma të tjera të HRT.

Rreziku i mpiksjes së gjakut ishte 15 për qind më i lartë tek gratë që merrnin trajtime të vetme dhe të kombinuara për ato që merrnin estrogjen natyral që vinte nga urina e kalit në krahasim me estrogjenin sintetik.

Gratë që përdornin HRT në formë patch, xhel ose kremi nuk ishin në rrezik të shtuar për mpiksjen e gjakut, madje edhe ato që merrnin doza më të larta të ilaçit. Vetëm 20 për qind e recetave për HRT ishin për trajtime jo orale edhe pse mjekët e dinë se ato paraqesin një rrezik më të ulët.

“Gjetjet tona janë veçanërisht të rëndësishme për gratë që kërkojnë trajtim HRT dhe tashmë janë në rrezik të shtuar për zhvillimin e mpiksjes së gjakut,” tha Yana Vinogradova, PhD, një statisticiane që kreu hulumtimin në shkollën e mjekësisë të Universitetit.

JoAnn Pinkerton, drejtore ekzekutive e Shoqërisë së Menopauzës së Amerikës së Veriut dhe profesoreshë e obstetrikës dhe gjinekologjisë në Sistemin Shëndetësor të Universitetit të Virxhinias, tha për Healthline se provat vazhdojnë të shfaqen se terapi të tjera përveç pilulave, të tilla si HRT përmes lëkurës (transdermale). , ofron më pak rrezik të mpiksjes së gjakut.

“Terapia orale metabolizohet përmes mëlçisë, gjë që mund të rrisë rrezikun e mpiksjes”, tha Pinkerton.

Ajo vuri në dukje se rreziku i rritur i mpiksjes së gjakut nuk është parë me estrogjenin që administrohet në mënyrë vaginale në forma të ndryshme si krem, supozitorë ose unazë.

“Duke përpunuar estrogjenin, mëlçia rrit prodhimin e faktorëve të mpiksjes së gjakut,” tha Dr. Diana Hoppe, një obstetër dhe gjinekologe me bazë në Kaliforni. “Është estrogjeni, jo progesteroni, ai që e bën këtë.”

Përdorimi i kremrave HRT në lëkurë ose HRT i dhënë në mënyrë vaginale mund të nënkuptojë më pak rrezik të mpiksjes, tha Hoppe.

Nëse gratë janë më të përshtatshmet për terapi orale ose transdermale, mund të përcaktohet nga faktorët e rrezikut për koagulimin dhe preferencat personale, nëse nuk ka faktorë rreziku, tha Pinkerton.

HRT mund të mos jetë i dobishëm për gratë mbi moshën 60 vjeç dhe mund të ketë efekte negative kardiovaskulare në ato mbi 70 vjeç, vuri në dukje ajo.

“Ndërsa gratë plaken, nëse zgjedhin të vazhdojnë HRT me dozë të ulët për ndezje të nxehta, mbrojtjen e kockave ose cilësinë e jetës, doza më të ulëta të produkteve transdermale duket të jenë më të sigurta,” tha Pinkerton.

Gratë në rrezik për mpiksjen e gjakut, ose ato që kanë një histori të mëparshme të mpiksjes së gjakut ose të Faktorit V Leiden (një çrregullim i koagulimit të gjakut), duhet të shmangin estrogjenin, tha ajo.

Hoppe tha se gratë shpesh mund të përdorin një zgjidhje transdermale HRT dhe një progesteron oral nëse kanë nevojë për terapi të kombinuar. Progesteroni absorbohet më mirë nga trupi nga goja dhe nuk paraqet rrezik të shtuar për mpiksjen e gjakut sepse progesteroni oral nuk e rrit rrezikun.

“Shumica e grave nuk kanë nevojë të shmangin HRT-në, ato thjesht duhet të dinë faktet për të parë nëse do të përfitonin prej saj,” tha Hoppe.

Një ekip nga Universiteti i Nottingham publikoi një studim nëBMJ duke deklaruar se rreziku i mpiksjes së gjakut ishte më i lartë tek gratë që merrnin tableta HRT në krahasim me format e tjera të terapisë, të tilla si arna ose xhel. Ky rrezik u rrit gjithashtu tek gratë që morën doza më të larta.

Gratë që përdorin HRT në formë patch, xheli ose kremi nuk u gjetën të jenë në rrezik të shtuar për mpiksjen e gjakut, madje edhe ato që merrnin doza më të larta të ilaçit.