Shpërndaje në Pinterest
Ibuprofeni ka të ngjarë të mos përkeqësojë simptomat e COVID-19. Getty Images
  • Gjatë fillimit të shpërthimit të COVID-19 në Shtetet e Bashkuara, OBSH tha se njerëzit nuk duhet të marrin ibuprofen nëse kishin COVID-19.
  • Një raport i ri zbuloi se medikamentet anti-inflamatore josteroidale si ibuprofeni nuk janë të lidhura me ndonjë efekt negativ te njerëzit që ishin pozitivë për SARS-CoV-2, koronavirusi që shkakton COVID-19.
  • COVID-19 është një sëmundje me shumë sisteme që mund të prekë rëndë veshkat, traktin gastrointestinal dhe zemrën, së bashku me shumë organe të tjera.

Gjatë fillimit të shpërthimit të COVID-19 në Shtetet e Bashkuara, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) tha se njerëzit nuk duhet të marrin ibuprofen nëse kanë COVID-19.

Organizata më pas u tërhoq dhe tha se ata nuk e rekomandoi kundër. Tani, hulumtimi i publikuar rishtazi tregon se ilaçi nuk është i lidhur me të paturit e sëmundjeve më të rënda.

Ibuprofeni i përket një klase të barnave të njohura si barna anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs).

Përgjigja e OBSH-së bazohej në a raport nga Franca botuar në mars që tërhoqi shqetësimet rreth ibuprofenit që i përkeqëson simptomat e COVID-19.

Tani, një raport i ri i botuar më 8 shtator në PLOS Medicine zbuloi se NSAID-të nuk janë të lidhura me ndonjë efekt negativ te njerëzit që ishin pozitivë për SARS-CoV-2, virusi që shkakton COVID-19.

Për studimin, studiuesit vlerësuan të dhënat për të gjithë 9,236 banorët danezë që rezultuan pozitivë për SARS-CoV-2 midis 27 shkurtit dhe 29 prillit 2020. Prej tyre, 248 njerëz (ose 2.7 përqind) plotësuan një recetë për NSAID brenda 30 ditëve nga testin e tyre pozitiv për COVID-19.

Nga ata që rezultuan pozitivë dhe përdorën NSAID:

  • 6.3% vdiqën
  • 24.5% u shtruan në spital
  • 4.9% u shtruan në njësinë e kujdesit intensiv të spitalit (ICU)

Nga ata që rezultuan pozitivë dhe nuk përdorën NSAID:

  • 6.1% vdiqën
  • 21.2% u shtruan në spital
  • 4.7% shkuan në ICU

Asnjë nga të dhënat nga grupet nuk ishte statistikisht domethënëse.

“Duke marrë parasysh provat e disponueshme, nuk ka asnjë arsye për të tërhequr përdorimin e mirë-indikuar të NSAID-ve gjatë pandemisë SARS-CoV-2”, thonë autorët. Ka efekte anësore të vërtetuara mirë nga NSAID, të cilat duhet të merren parasysh në çdo pacient.

“Unë do të bëj thirrje për kujdes për të nxituar në çdo përfundim,” Dr Joseph Poterucha, një mjek i ICU me Sistemin Shëndetësor të Klinikës Mayo në Wisconsin, tha për Healthline.

Kjo sepse janë të shumta efektet anësore të NSAIDs, duke përfshirë komplikimet kardiake, renale dhe gastrointestinale që duhet të merren parasysh, shtoi ai.

“Në disa individë me sëmundje kronike mjekësore, barra e këtij profili të efekteve anësore në bashkëpunim me një infeksion aktiv të koronavirusit mund të jetë i dëmshëm,” tha ai.

Me fjalë të tjera, njerëzit me sëmundje kronike të veshkave, dështim të zemrës, histori të goditjes në tru dhe histori të ulcerave të stomakut të ndërlikuara nga gjakderdhja gastrointestinale duhet të shmangin NSAID-të në përgjithësi.

Hulumtimi i hershëm pretendoi se SARS-CoV-2 u lidh me qelizat e synuara nëpërmjet enzimës 2 konvertuese të angiotenzinës (ACE2).

Pacientët ka të ngjarë të kenë rritje të shprehjes së ACE2 nëse trajtohen me frenues ACE, bllokues të receptorit të tipit I të angiotenzinës (ARB) ose tiazolidinedione, sipas një studimi të prillit në. Lanceti.

Autorët e atij studimi ishin të shqetësuar se njerëzit që merrnin ilaçe që mund të rrisnin ACE2 (si ata me sëmundje kardiovaskulare, hipertension dhe diabet) mund të kishin COVID-19 më serioz, veçanërisht nëse ata njerëz merrnin gjithashtu ibuprofen dhe që gjithashtu rriste nivelet e ACE2. Kjo ishte hipoteza fillestare që tërhoqi shqetësime globalisht, së bashku me raportin e BMJ.

“Kjo lidhje me rregullimin e ACE2 deri në NSAID nuk është përcaktuar mirë në literaturën mjekësore,” tha Poterucha. “Duhet më shumë studim.”

Si i tillë, pacientët duhet të flasin gjithmonë me mjekët e tyre për marrjen e NSAID-ve, veçanërisht nëse kanë sëmundje të zemrës, veshkave, cerebrovaskulare dhe gastrointestinale.

“Fakti që ibuprofeni rrit ACE2 rrjedh nga studimet e minjve dhe ky efekt mund të mos kalojë domosdoshmërisht te njerëzit,” vuri në dukje. Dr Gurusaravanan Kutti-Sridharan, një profesor i asociuar klinik në Qendrën Mjekësore Universitare Banner në Universitetin e Arizonës.

Shqetësimet se njerëzit që merrnin ibuprofen mund të ishin më të ndjeshëm ndaj COVID-19 më keq ishin legjitime. Por ne nuk e dimë nëse ibuprofeni rrit nivelet e ACE2 te njerëzit, dhe nëse po, deri në çfarë mase mund të rrisë ndjeshmërinë ndaj COVID-19, tha Kutti-Sridharan për Healthline.

Anton Pottegård, PhD, një autor, farmakoepidemiolog dhe farmacist klinik në Universitetin e Danimarkës Jugore dhe kolegët e tij, thanë se do të dëshironte të shihte më shumë kërkime për të përsëritur gjetjet e tij.

“Sidoqoftë, duke marrë parasysh arsyet mjaft hipotetike mbi të cilat u ngrit shqetësimi fillestar, unë do të argumentoja se ne në kohën e tanishme kemi arsye të kufizuara për të ofruar udhëzime specifike për përdorimin e ibuprofenit në mënyrë specifike në lidhje me COVID-19,” tha Pottegård për Healthline.

Për shkak se ky është një studim grupor, dizajni i tij mund të jetë i prekshëm ndaj paragjykimeve duke përfshirë marrjen e mostrave, konstatimin dhe paragjykimet e vëzhguesve. Standardi i arit është zakonisht një provë kontrolli e rastësishme, tha Poterucha.

“Duhet shumë më tepër studim për të kuptuar përfundimisht efektet anësore të NSAID-ve dhe sëmundshmërinë e COVID-19 përpara”, tha Poterucha.

Kishte më shumë se 9,000 njerëz për të nxjerrë të dhëna në këtë studim, së bashku me një grup të përputhur, kështu që hulumtimi tregon informacion të vlefshëm, tha Dr. Rodney E. Rohde, një dekan i asociuar për kërkime në Kolegjin e Profesioneve Shëndetësore të Universitetit Shtetëror të Teksasit duke u fokusuar në mikrobiologjinë e shëndetit publik.

“Sidoqoftë, unë do të vazhdoj të dëshiroj të shoh më shumë studime më të mëdha që shikojnë një kampionim të fortë të demografisë së popullatave përpara se të nxjerr ndonjë përfundim përfundimtar,” tha ai për Healthline.

“Nuk ka prova të mjaftueshme për t’u rekomanduar atyre që marrin ibuprofen për indikacione të tjera për të ndaluar ose ndryshuar ibuprofenin në një ilaç tjetër anti-inflamator për shkak të pandemisë COVID-19,” tha Kutti-Sridharan.

Thënë kjo, nuk do të thotë se është plotësisht e sigurt të merret ibuprofen pa recetë për të menaxhuar ethet ose dhimbjet për shkak të COVID-19.

COVID-19 nuk është vetëm një sëmundje e frymëmarrjes, por një sëmundje shumë-sistemesh që mund të prekë seriozisht veshkat, traktin gastrointestinal dhe zemrën, së bashku me shumë organe të tjera.

“Duke pasur parasysh potencialin e tij për efekte anësore renale, gastrointestinale dhe kardiovaskulare, përdorimi i ibuprofenit, nëse tregohet, duhet të kufizohet në dozën më të ulët efektive për periudhën më të shkurtër të mundshme, mundësisht nën drejtimin e mjekut për të shmangur pasojat serioze negative,” shtoi ai.