Shpërndaje në Pinterest
Studiuesit po mësojnë se si COVID-19 ndikon tek fëmijët. d3sign / Getty Images
  • A studim i ri botuar më 5 nëntor në revistën Nature Immunology shton të kuptuarit tonë për ndryshimet midis mënyrës se si fëmijët dhe të rriturit reagojnë ndaj koronavirusit të ri, SARS-CoV-2.
  • Fëmijët kanë një përgjigje të veçantë imune ndaj koronavirusit të ri në krahasim me të rriturit.
  • Studiuesit panë se fëmijët që kishin marrë SARS-CoV-2 prodhonin nivele më të ulëta të antitrupave neutralizues dhe më pak lloje antitrupash.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Një nga gjërat e habitshme në lidhje me COVID-19 është se fëmijët të cilët kanë kontraktuar koronavirusin e ri rrallë zhvillojnë llojet e simptomave të rënda të frymëmarrjes dhe simptoma të tjera që shihen tek të rriturit.

Përveç kësaj, shumica e fëmijëve që zhvillojnë COVID-19 kanë simptoma të lehta ose aspak.

Kjo nuk do të thotë që fëmijët janë të imunizuar ndaj koronavirusit të ri.

Një numër i vogël fëmijësh me COVID-19 mund të zhvillojnë një gjendje serioze të quajtur Sindroma inflamatore multisistemike tek fëmijët (MIS-C). Megjithatë, shkencëtarët nuk janë të sigurt pse disa fëmijë sëmuren shumë dhe të tjerët jo.

A studim i ri botuar më 5 nëntor në revistën Nature Immunology shton të kuptuarit tonë për ndryshimet midis mënyrës se si fëmijët dhe të rriturit reagojnë ndaj SARS-CoV-2.

Studiuesit nga Universiteti i Kolumbisë dhe institucione të tjera zbuluan se përgjigja imune e fëmijëve ndaj SARS-CoV-2 është e ndryshme nga ajo e të rriturve. Kjo ishte e vërtetë edhe tek fëmijët që zhvilluan MISC-C.

Shane Crotty, PhD, një virolog në Institutin për Imunologji La Jolla, tha se ky zbulim nuk ishte i dhënë.

“Fëmijët padyshim kanë një rezultat të ndryshëm të sëmundjes nga të rriturit,” tha ai, “por kjo mund të jetë për shumë arsye të ndryshme.”

Pas analizimit të mostrave të gjakut të marra nga të rriturit dhe fëmijët, studiuesit panë se fëmijët që kishin kontraktuar koronavirusin e ri prodhonin nivele më të ulëta të antitrupave neutralizues dhe më pak lloje antitrupash.

Sistemi imunitar mund të prodhojë shumë antitrupa të ndryshëm specifikë për një virus. Antitrupat neutralizues lidhen në një mënyrë që bllokon infeksionin.

Rezultatet e studimit nuk do të thotë se përgjigja imune e fëmijëve ishte më e dobët, sepse kjo nënkupton se “më shumë është më mirë”, tha. Dr Ravi Jhaveri, shef i asociuar i divizionit të sëmundjeve infektive dhe profesor i pediatrisë (sëmundjet infektive) në Spitalin e Fëmijëve Ann & Robert H. Lurie të Çikagos.

“Pacientët e rritur me simptomat më të këqija të ARDS [acute respiratory distress syndrome] kishin nivelet më të larta të antitrupave”, tha Jhaveri, “ndërsa fëmijët me nivele të ndryshme të simptomave, kryesisht më të buta, kishin përgjigje më të ulëta”.

Edhe tek të rriturit, ata me simptoma të rënda kishin nivele më të larta të antitrupave neutralizues krahasuar me të rriturit me simptoma të lehta.

Përsëri, nivelet më të larta të antitrupave neutralizues nuk lidheshin me rezultate më të mira të sëmundjes.

“Njerëzit priren të thjeshtojnë se neutralizimi është gjithçka që duhet të na interesojë, por kjo mund të mos jetë e gjithë historia,” tha Jhaveri. “Ndonjëherë antitrupat më të mirë janë ato që ndihmojnë qelizat imune të gjejnë dhe shkatërrojnë një virus.”

Studiuesit nuk e shikuan këtë lloj aktiviteti imunitar.

Sean Diehl, PhD, një profesor i asociuar i mikrobiologjisë dhe gjenetikës molekulare në Universitetin e Vermontit, tha se një tjetër gjetje interesante e studimit është se të rriturit prodhonin antitrupa që lidhen me më shumë pjesë të virusit.

“Të rriturit po synojnë si proteinën e jashtme të majës, ashtu edhe nukleokapsidin që lidhet dhe mbron gjenomin e virusit,” tha ai. “Por fëmijët prodhojnë vetëm antitrupa kundër proteinës së majës.”

Kjo mund të ketë implikime për testimin e koronavirusit. Disa teste të antitrupave, duke përfshirë ato të bëra nga Abbott dhe Roche, shikoni vetëm për antitrupa që lidhen me nukleokapsidin. Këto teste mund të humbasin fëmijët që kanë aktualisht koronavirusin e ri ose që kanë pasur një infeksion në të kaluarën.

Diehl tha se të rriturit mund të prodhojnë më shumë lloje të antitrupave sepse kanë një ngarkesë virale më të lartë se fëmijët. Studiuesit nuk matën se sa virus kishin njerëzit në trupin e tyre, kështu që kjo lidhje nuk është e qartë.

Sidoqoftë, fakti që si fëmijët ashtu edhe të rriturit prodhuan antitrupa neutralizues kundër proteinës së spikes, tregon mirë për vaksinat e COVID-19, tha Diehl.

Shumë kandidatë për vaksina që po studiohen aktualisht synojnë proteinën spike. Të dhënat paraprake nga disa prova të fazës 3 sugjerojnë se këto vaksina janë efektive tek të rriturit. Kjo sugjeron që ata mund të punojnë edhe te fëmijët, të cilët nuk janë përfshirë në shumë nga provat në vazhdim.

Në studimin e ri, studiuesit analizuan antitrupat nga një pikë e vetme në kohë nga 79 pjesëmarrës në katër grupe:

  • donatorë të plazmës shëruese që ishin shëruar nga COVID-19 pa u shtruar në spital
  • të rriturit e shtruar në spital me ARDS të rëndë COVID-19
  • fëmijët e shtruar në spital me MIS-C
  • fëmijët që kishin një infeksion koronavirus, por nuk zhvilluan sëmundje të rëndë

Studimi ishte shumë i vogël për të treguar nëse nivelet e antitrupave të fëmijëve ndryshonin me moshën. Mostrat e gjakut erdhën gjithashtu nga një spital në një rajon të vendit, kështu që rezultatet mund të mos vlejnë për të gjithë.

Alessandro SetteBiol.Sci., një imunolog në Institutin La Jolla për Imunologjinë në Kaliforni, tha se rezultatet përforcojnë idenë se nuk janë vetëm antitrupat që përcaktojnë se sa sëmuret dikush nga COVID-19, por përfshihen shumë faktorë.

Ne tashmë e dimë se njerëzit me gjendje të tjera mjekësore, të tilla si obeziteti, sëmundjet kardiovaskulare dhe diabeti, janë më të rrezikuar nga sëmundje të rënda.

Përveç kësaj, Diehl tha se në disa të rritur me COVID-19 të rëndë, disa nga dëmtimet shkaktohen nga një reagim i tepruar i sistemit imunitar dhe jo nga vetë virusi.

“Tek këta njerëz, sistemi imunitar po vepron mjaft fuqishëm dhe po shkakton shumë dëme anësore,” tha Diehl.

Megjithatë, nuk është e qartë pse disa fëmijë kanë sëmundje më të rëndë se të tjerët. Studiuesit ofruan disa arsye të mundshme.

Nivelet më të ulëta të antitrupave neutralizues tek fëmijët mund t’i predispozojnë ata për infeksion të vazhdueshëm në pjesë të tjera të trupit, duke çuar në MISC-C.

Ose prania e antitrupave joneutralizues mund të çojë në një gjendje të njohur si zgjerimi i varur nga antitrupat (ADE), i cili dihet se ndodh në infeksione të tjera virale.

Nevojiten më shumë kërkime në këtë fushë.

Ndërsa studimi i ri shqyrtoi antitrupat – proteinat që lidhen me virusin për të parandaluar infeksionin – sistemi imunitar gjithashtu ka një komponent qelizor.

Kjo përfshin qelizat T vrasëse që sulmojnë qelizat e pushtuara nga virusi dhe qelizat T ndihmëse që ndihmojnë në koordinimin e përgjigjes imune.

“Disa të dhëna tregojnë se të rriturit që kanë një rezultat më beninj kanë përgjigje të mira të qelizave T – si qelizat T ndihmëse ashtu edhe ato vrasëse – dhe gjithashtu përgjigje të antitrupave,” tha Sette.

Përgjigja e qelizave T të një personi mund të jetë një tregues më i mirë se sa sëmuret një person me COVID-19, sipas Sette. Në studimin e ri, studiuesit nuk matën përgjigjen imune qelizore të njerëzve.

Jhaveri sheh gjithashtu një rol të mundshëm për qelizat T në përcaktimin e ashpërsisë së sëmundjes.

“Mund të ndodhë që përgjigja qelizore e një fëmije të jetë vërtet e fortë dhe antitrupat duhet të bëjnë më pak punë,” tha Jhaveri, “dhe e kundërta është e vërtetë për të rriturit.”

Disa studiuesit kanë propozuar që qelizat T nga njerëzit që janë shëruar nga COVID-19 mund të përdoren për të trajtuar njerëzit e tjerë, ngjashëm me mënyrën se si terapi plazmatike konvaleshente mendohet se funksionon.

Megjithëse studimi i ri tregon një ndryshim në përgjigjen e antitrupave midis fëmijëve dhe të rriturve, Jhaveri tha se të dhënat nuk tregojnë nëse fëmijët kanë më shumë gjasa të transmetojnë ose kontraktojnë koronavirusin e ri.

Crotty tha se rezultatet nga studime të tjera mbi këtë temë kanë qenë të përziera.

“Kam parë të dhëna që duket se tregojnë se fëmijët infektohen po aq shumë [as adults] por mos u sëmur”, tha ai. “Dhe unë kam parë të dhëna të tjera që tregojnë se fëmijët nuk infektohen aq shumë.”

Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar plotësisht se si sistemet imunitare të fëmijëve reagojnë ndaj koronavirusit, por kjo mund të jetë sfiduese thjesht sepse fëmijët me COVID-19 nuk sëmuren aq shumë.

“Ju nuk keni akses në aq shumë raste të fëmijëve për të studiuar,” tha Sette, “sepse shumë mund të mos zbulohen.”

“Kjo është një nga gjërat që është shumë e rëndësishme për këtë studim,” shtoi ai. “Është një nga studimet e para që ka vërtet një analizë shumë të kujdesshme, sasiore të përgjigjes së antitrupave tek fëmijët me dhe pa sindromën MISC-C.”