Hulumtimi i ri që ekzaminoi ADN-në e gati 900,000 njerëzve është i pari që identifikohet pagjumësi si një faktor i ri rreziku për zhvillimin e diabetit të tipit 2. Sipas studimi, i botuar në numrin e shtatorit 2020 të Diabetologjia, pagjumësi rrit rrezikun për diabeti i tipit 2 me 17 për qind.
Ky zbulim është i ri sepse studiuesit përdorën një metodë të njohur si randomizimi Mendelian (MR). MR përdor variante gjenetike për të përcaktuar nëse një lidhje vëzhguese midis një faktori rreziku dhe një rezultati sinjalizon një marrëdhënie aktuale shkak-pasojë, sipas një artikull i botuar në nëntor 2017 në Udhëzues JAMA për Statistikat dhe Metodat.
LIDHUR: Shumë pak (ose shumë) gjumë i lidhur me vdekjen e hershme te njerëzit me diabet
Jeta moderne mund të prishë gjumin, duke kontribuar në më shumë raste të diabetit
“Ne po vazhdojmë të shohim prevalencën e diabetit ngrihu aq shumë, thotë Diana Isaacs, PharmD, CDCESi Cleveland Clinic në Ohio, i cili nuk ishte i përfshirë në kërkimin e ri. Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC)9.4 për qind e amerikanëve (rreth 30.3 milionë të rritur amerikanë) kanë diabet, dhe shumica e këtyre rasteve janë diabeti i tipit 2.
Ka gjithashtu 84.1 milionë të rritur amerikanë paradiabetit, pararendës i diabetit të tipit 2, sipas CDC. Kur një person ka paradiabetitqelizat në trup nuk i përgjigjen insulinë mënyrën se si ata duhet, e cila çon në pankreasit duke bërë më shumë insulinë në përpjekje për t’i bërë qelizat të përgjigjen. Përfundimisht, pankreasit nuk mund të prodhojë insulinë të mjaftueshme për të vazhduar, duke shkaktuar rritjen e sheqerit në gjak – dhe me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në diabet, sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA).
Rritja e prevalencës së diabetit është e lidhur me shpërbërjen e vetëkujdesthotë Minisha Sood, MD, një endokrinolog në Fifth Avenue Endocrinology në New York City, i cili nuk ishte i përfshirë në kërkimin e ri. “Si shoqëri, ne i shtyjmë trupat tanë në prag të asaj që jemi në gjendje të bëjmë pa mbajtur vërtet kontakt të mirë të asaj që është më e shëndetshme për ta”, thotë Dr. Sood.
“Në praktikën time, zbuloj se njerëzit flenë më vonë, kanë më shumë kohë para ekranit, janë më të ulur dhe nuk janë të ekspozuar aq shumë në natyrë”, thotë Sood. Të gjithë këta faktorë mund të zhvendosin sinjalet që truri merr dhe mund të kontribuojnë në ndërprerjen e përgjithshme të gjumit, që përfshin kohëzgjatjen e gjumit dhe cilësinë e gjumit. Kjo definitivisht përkthehet në nivele më të larta të sheqerit në gjak dhe rritje të rrezikut për sheqerna më të larta në gjak dhe obeziteti”, shton Sood.
LIDHUR: Obeziteti lidhet me rrezikun më të lartë të diabetit të tipit 2 edhe pa predispozicion gjenetik
Studimi ekzaminoi ADN-në e gati 900,000 njerëzve për të përcaktuar faktorët e rrezikut të diabetit të tipit 2
Studiuesit filluan duke shqyrtuar bazën e të dhënave të studimeve rreth diabetit të tipit 2 dhe identifikuan 1,360 artikuj përkatës dhe 97 faktorë të mundshëm rreziku për t’u hetuar. Të dhënat e ADN-së erdhën nga Konsorciumi i riprodhimit dhe meta-analizës së gjenetikës së diabetit (DIAGRAMI) dhe përbëhej nga 74,124 pjesëmarrës me diabet të tipit 2 dhe 824,006 pa sëmundje, të cilët shërbyen si grupi i kontrollit.
Mosha mesatare e subjekteve ishte 55 vjeç, 51.8 për qind ishin meshkuj dhe shumica ishin me origjinë evropiane.
Hetuesit më pas kontrolluan potencialin Shkaqet e diabetit të tipit 2 për të parë nëse ato mund të përsëriten në një grup të pavarur të veçantë, duke përdorur Konsorciumi FinnGeni cili përmbante 11,006 njerëz me diabet të tipit 2 dhe 82,655 kontrolle.
LIDHUR: Si lidhen diabeti i tipit 2 dhe sëmundjet e zemrës
Studiuesit gjetën 34 lidhje shkakësore, 19 faktorë rreziku dhe 15 faktorë mbrojtës me diabetin e tipit 2. Ata vunë në dukje pagjumësinë si një faktor të ri rreziku dhe vlerësuan se njerëzit me pagjumësi kishin 17 për qind më shumë gjasa për të zhvilluar diabet të tipit 2 sesa ata pa këtë çrregullim.
Për shkak se të qenit mbipeshë dhe obeziteti ndikon në shumë faktorë të tjerë rreziku, studiuesit më pas shikuan rrezikun dhe faktorët mbrojtës pas kontrollit për moshën madhore. indeksi i masës trupore (BMI). Tetë faktorë rreziku mbetën statistikisht të rëndësishëm, duke sugjeruar që këta faktorë ndikojnë në mënyrë të pavarur në rrezikun e diabetit të tipit 2. Përveç pagjumësisë, presionit të gjakut sistolik, gjatë gjithë jetës pirja e duhanit, dhe nivelet e enzimës së mëlçisë ishin ndër këta faktorë. Përfshihen faktorët mbrojtës kolesterolit total, HDL ose kolesteroli “i mirë”.dhe seksi nivelet e hormoneve.
“Ky është një nga studimet e para që tregon një lidhje me pagjumësinë dhe rritjen rrezikun e diabetitdhe nuk jam plotësisht i befasuar”, thotë Marilyn Tan, MD, endokrinolog dhe shef i Klinikës Endokrine Stanford në Palo Alto, Kaliforni. “Ne e dimë se gjumi i dobët dhe stresi mund të ndikojnë rezistenca ndaj insulinës dhe përgjigja e dikujt ndaj insulinës,” thotë ajo.
Një shembull i kësaj është i patrajtuar apnea obstruktive e gjumit (OSA), ajo tha. “Ne e dimë këtë apnea e gjumit rrit rrezikun kardiovaskular dhe gjithashtu mund të ndikojë në rezistencën ndaj insulinës.” (Para hulumtim i publikuar në Ateroskleroza dhe GJOKS mbështeteni këtë.)
Megjithëse këta faktorë janë hulumtuar më parë, studimi i ri është i rëndësishëm sepse identifikon një marrëdhënie shkakësore, thotë Dr. Isaacs. “Vetëm për shkak se dy gjëra po ndodhin më shpesh, nuk do të thotë automatikisht se ato janë të lidhura me njëra-tjetrën,” shton Isaacs.
LIDHUR: Pse ka rëndësi cilësia e gjumit kur menaxhoni diabetin e tipit 2
Përmirësimi i gjumit mund të jetë një hap i parë i arritshëm për reduktimin e rrezikut për diabetin e tipit 2
Megjithëse identifikimi i pagjumësisë si një faktor rreziku është një zbulim i ri, faktori më i rëndësishëm i rrezikut për diabetin e tipit 2 është ende obeziteti, thotë bashkëautori. Susanne Larsson, PhDprofesor i asociuar në Institutin Karolinska në Stokholm.
Obeziteti është një faktor rreziku i njohur dhe një pjesë e madhe e asaj që nxit rritjen e diabetit të tipit 2, pranon Isaac, duke shtuar, “Është një faktor rreziku i modifikueshëm, por është kaq e vështirë të zbatohen ndryshimet në këtë fushë.”
Përmirësimi i gjumit është gjithashtu një faktor rreziku i modifikueshëm dhe që mund të jetë më i lehtë për t’u trajtuar sesa humbja e peshës, thotë ajo. “Humbja e peshës është shumë e rëndësishme, por është vërtet e vështirë për shumë njerëz. Përmirësimi i gjumit mund të jetë diçka që është më e lehtë për t’u ndryshuar fillimisht, dhe nëse përmirësoni cilësinë e gjumit, kjo mund ta bëjë më të lehtë humbjen e peshës, “thotë Isaac.
Këshilla të ekspertëve shëndetësorë se si të flini më mirë
Hapi i parë për të përmirësuar gjumin është ta bësh atë një prioritet, thotë Isaac. “Shpesh kemi aq shumë për të bërë, saqë nuk i kushtojmë kohën që nevojitet për të pasur gjumë cilësor. Gjumi nuk duhet të jetë një mendim i mëvonshëm.”
Këtu janë disa mënyra të tjera për të kapur më shumë z:
- Lëvizni më shumë. Merrni sasinë e rekomanduar të ushtrim, thotë Isaku. “Ushtrimi jo gjithmonë çon në humbje peshe, por përmirëson gjumin dhe disponimin”, thotë ajo. “Ka kaq shumë përfitime për marrjen e sasisë së rekomanduar të aktivitetit fizik, që është të paktën 30 minuta pesë ditë në javë.”
- Respektoni ritmin natyral të trupit tuaj. “Ritmi natyror cirkadian i trupit është i rëndësishëm,” thotë Sood. “Ne jemi krijuar që të kemi orarin e gjumit para orës 23:00, ndoshta më afër 9 ose 22:00 dhe të zgjohemi herët në mëngjes,” thotë ajo.
Ky është rregull i mirë, megjithëse mund të mos funksionojë për njerëzit që janë natyrshëm bufat e natës, shton Sood.
- Hiqni shpërqendrimet. Mundohuni të adoptoni një të mirë vetëkujdes rutinë ku përpiqeni të relaksoheni për një orë para se të shkoni për të fjetur, sugjeron Isaku. “Përpiquni të hiqni shpërqendrimet si telefonat celularë dhe televizorët në dhomën tuaj të gjumit,” thotë ajo.
- Mos hani menjëherë para gjumit. Përpiquni të përfundoni së ngrëni rreth tre orë para kohës së synuar për të fjetur, në mënyrë që trupi juaj të mund të qetësohet dhe të mos ketë nevojë të punojë shumë në tretje ndërsa përpiqeni të flini, thotë Sood.
Është një ide e mirë të shmangni një vakt të pasur me yndyrë para gjumit, në mënyrë që të mos keni dispepsi, shton Tan.
- Kujdes me marrjen e lëngjeve. Hidratimi është mirë, por sigurohuni që të mos pini shumë para gjumit, thotë Isaac. “Ju nuk duhet të dëshironi të ngriheni dhe të duhet të përdorni banjën,” shton ajo.
- Qëndroni konsistent. “Shumë herë njerëzit flenë shumë pak orë gjatë ditëve të javës dhe më pas përpiqen ta kompensojnë duke fjetur shumë gjatë fundjavave – kjo mund të jetë konfuze për trupin”, thotë Tan.
