Për shumë amerikanë, humbja e peshës mund të sjellë shumë përfitime shumë të rëndësishme shëndetësore.
Studiuesit në Universitetin Northwestern në Çikago publikuan sot një studim në revistë Obeziteti duke treguar se një program i ri i bazuar në aplikacione smartphone që fokusohet në diete e shendetshme plus i rregullt ushtrim i ndihmoi pjesëmarrësit të humbnin 13.4 kilogramë në gjashtë muaj.
Është një lajm inkurajues, sepse programi i ri është më i lirë se ai ekzistues dhe nuk kërkon këshillim personal dhe klasa që i bëjnë programet e tjera më të vështira për njerëzit që të fillojnë dhe t’i përmbahen, sipas studiuesve.
“Me një aplikacion në një smartphone dhe një trajner që sheh rezultatet, ju merrni ndihmën që ju nevojitet,” thotë studiuesi kryesor, Bonnie Spring, PhD, profesor i mjekësisë parandaluese, psikiatrisë, psikologjisë dhe shëndetit publik dhe drejtor i Institutit për Shëndetin Publik dhe Mjekësinë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Northwestern Feinberg. “Nuk ka nevojë të marrësh transportin publik ose të shkosh me makinë në një klasë ose të paguash për parkimin dhe kujdesin për fëmijët. Kjo e bën humbjen e shëndetshme të peshës të arritshme për njerëzit në zonat rurale, ata që punojnë natën, ata që kanë probleme me lëvizjen ose ata që thjesht nuk mund të shkojnë në klasa.”
LIDHUR: Pse është më e vështirë të humbësh peshë me moshën
Programi i ri, i referuar aktualisht si Optimizimi i Trajtimit Intensiv të Jetës nga Distanca për Obezitetin (Opt-IN), lehtësohet nëpërmjet një aplikacioni smartphone, me të cilin përdoruesit mësojnë rreth humbjes së shëndetshme të peshës dhe regjistrojnë ushqimin dhe stërvitjen e tyre të përditshme. Një trajner për humbje peshe merr raporte të rregullta nga aplikacioni, duke përfshirë informacionin e peshimit të përditshëm nga peshoren dixhitale të përdoruesit. Programi përfshin stërvitje personale çdo dy javë, plus mbështetje nga një shok për humbje peshe (dikush i caktuar nga përdoruesi dhe i trajnuar nëpërmjet webinar-it) dhe raportet e progresit të dërguara te ofruesi i kujdesit parësor të secilit përdorues.
LIDHUR: Si të humbni 1 kile yndyrë
Studimi zbulon se përgjegjësia është çelësi për suksesin e humbjes së peshës, shufrat e zëvendësimit të vakteve nuk janë
Për studimin Opt-IN, 562 të rritur mbipeshë dhe obezë morën të gjithë qëllime të personalizuara për dietë, stërvitje dhe humbje peshe, plus edukim për humbje peshe nëpërmjet aplikacionit Opt-IN për smartphone. Ata u ndanë në 32 grupe të vogla, secili duke marrë një kombinim të ndryshëm të opsioneve të mbështetjes shtesë. Për shembull, disa takoheshin me një trajner shëndetësor me telefon për 10 deri në 15 minuta çdo javë, të tjerë çdo javë tjetër.
Të gjithë kishin një mik apo të afërm të caktuar si shok për humbje peshe për mbështetje shtesë; gjysma e shokëve ishin të trajnuar dhe gjysma jo. Disa pjesëmarrës gjithashtu kishin raporte progresi që iu dërguan mjekut të tyre, morën mesazhe me tekst motivues ose përdorën shufra dhe shake për zëvendësimin e vakteve.
Studiuesit i krahasuan grupet për të gjetur kombinimin më me kosto efektive të veçorive që dhanë humbjen më të madhe të peshës gjatë gjashtë muajve. Kombinimi më i mirë përfshinte:
- Takimi me një trajner çdo javë Ishte më efektiv se takimi një herë në javë, duke çuar në rreth një kile më shumë humbje peshe. “Trajneri ju ndihmon të mësoni aftësitë që ju nevojiten për të lundruar në mjedisin tuaj, të ndiheni të fuqizuar për të bërë zgjedhje të shëndetshme dhe të kuptoni fushat që janë sfiduese,” thotë Dr. Spring. “Ishte vendimtare që [the coaches] pa regjistrat e pjesëmarrësve. Ai shtoi përgjegjshmërinë, e cila është shumë e rëndësishme për suksesin e humbjes së peshës, dhe u tregoi trajnerëve se ku ishin sukseset dhe pengesat.”
- Të kesh një shok të trajnuar “Mbështetja sociale është me të vërtetë thelbësore,” thotë Spring. Sipas të dhënave të reja, njerëzit në grupin me shokë për humbje peshe që i ishin nënshtruar stërvitjes humbën mesatarisht dy kilogramë më shumë sesa njerëzit me një partner që nuk i ishte nënshtruar stërvitjes. “Në DPP njerëzit e marrin atë nga të tjerët në klasat e tyre. Ne donim të vizatonim dikë që është në mjedisin e pjesëmarrësve.” Pjesëmarrësit zgjodhën shokun e tyre – dhe Spring vëren se ndërsa burrat shpesh zgjidhnin gruan ose partneren e tyre, gratë prireshin të zgjidhnin një mik ose të afërm tjetër. Miqtë morën pjesë në webinare në internet për të mësuar rreth strategjive të shëndetshme të humbjes së peshës dhe se si të ofrojnë më së miri mbështetje emocionale.
- Të dhënat e dërguara në PCP Pjesëmarrësit e studimit, të dhënat e të cilëve iu dërguan ofruesit të kujdesit parësor pas tre dhe gjashtë muajsh, humbën pak më shumë peshë sesa ata që nuk e bënë – rreth një të dhjetën e kile më shumë. Por Spring thotë që të shohësh mjekun se çfarë po bën, shton një nivel tjetër përgjegjësie. “Përfundimisht ju do të shkoni te PCP-ja juaj dhe ai doktor do ta dijë se sa mirë keni qenë”, thotë ajo.
Gjërat që nuk e përmirësonin humbjen e peshës: zëvendësimet e vakteve dhe mesazhet me tekst motivues. Pjesëmarrësve iu desh të blinin koktej dhe bare zëvendësuese të vaktit pas javës së parë, e cila ishte e rëndë, thotë Spring. “Ne gjithashtu mendojmë se njerëzit janë kaq të përmbytur me mesazhe me tekst këto ditë saqë marrja e më shumë nuk kishte asnjë efekt.”
LIDHUR: 9 të vërteta të vështira për humbjen e peshës
Në fund të studimit, 57 përqind e atyre në këtë grup provë humbën 5 përqind të peshës së tyre trupore; dhe 51 për qind humbën 7 për qind të peshës së tyre trupore. Këto humbje mund të ndihmojnë në kontrollin e presionit të lartë të gjakut dhe në uljen e rrezikut për diabetin e tipit 2, sëmundjet e zemrës dhe madje edhe disa kanceretthotë Pranvera.
Kostoja e kombinimit fitues ishte rreth 427 dollarë për person, sipas vlerësimeve të kostos së studiuesve të llogaritur për studimin.
Një version i zhveshur i programit me më pak komponentë, por që ende përfshinte dietë, stërvitje, klasa dixhitale dhe stërvitje, të gjitha të ofruara nëpërmjet aplikacionit do të kushtonte 324 dollarë dhe do të çonte në 5 për qind humbje peshe për rreth 50 për qind të pjesëmarrësve në studim në atë grup, sipas vlerësimeve të studiuesve të publikuar në studim.
Spring vëren se secili opsion është dukshëm më i lirë se mjetet e bazuara në prova për humbje peshe që mjekët u përshkruajnë aktualisht pacientëve dhe duhet t’u drejtohen siguruesve shëndetësorë si një opsion më kosto-efektiv për një mjet për humbje peshe.
Çfarë e bën Opt-IN më të mirë se opsionet e tjera atje?
Mjeti aktual i zgjedhjes së parë i bazuar në prova për humbje peshe i përshkruar nga mjekët është Parandalimi i diabetit Programi (DPP), i cili kushton rreth 1000 dollarë për person (para sigurimit) dhe kërkon 16 ose më shumë klasa personalisht, sipas të dhënave botuar në revistë Obeziteti në vitin 2017 dhe Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve Uebfaqja e Programit Kombëtar të Parandalimit të Diabetit.
A studim vlerësimi i efektivitetit të tij i kryer në vitin 2002 tregoi se rënia e peshës duke përdorur programin intensiv të stilit të jetesës së DPP (dietë, stërvitje, klasa personale dhe këshillim) uli rrezikun e diabetit me 58 për qind gjatë periudhës katërvjeçare të studimit – që ishte më mirë se marrja e gjakut. -ilaç për sheqer metformina ose duke ndjekur këshillat konvencionale për një jetë të shëndetshme, sipas të dhënat e publikuara në New England Journal of Medicine. Nga njerëzit në atë provë që përdorën DPP, 50 përqind humbën të paktën 7 përqind të peshës së tyre trupore gjatë gjashtë muajve të parë të studimit.
Është përshëndetur si qasja e standardeve të arta të Amerikës për dietë dhe ushtrime për humbje peshe. Por 18 vjet më vonë, studimet sugjerojnë se vetëm 2.4 përqind e amerikanëve që mund të përfitonin nga DPP e kanë provuar atë, sipas të dhënat e publikuara në Gazeta Amerikane e Mjekësisë Parandaluese në vitin 2019 — edhe pse programi është mbuluar nga sigurimet private, Medicaid dhe Medicare dhe është në dispozicion në YMCA-të, kishat dhe qendrat shëndetësore në nivel kombëtar, sipas informacion i publikuar së bashku nga Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) dhe Shoqatën Kombëtare të Drejtorëve të Sëmundjeve Kronike (NACDD).
LIDHUR: 14 aplikacione për të ndihmuar në menaxhimin e diabetit
Duke pasur parasysh se në Shtetet e Bashkuara deri në dy në çdo tre të rritur janë mbipeshë ose obezë, sipas Të dhënat e Institutit Kombëtar të Shëndetësisënjerëzit kanë nevojë për strategji për të cilat ata mund të gjejnë kohë dhe që nuk do t’i falimentojnë ata apo sistemin e kujdesit shëndetësor.
“Sfida jonë kryesore nuk është të përcaktojmë se çfarë funksionon, por të përcaktojmë se si të marrim atë që funksionon në duart e pacientëve dhe konsumatorëve,” thotë. Gary Bennett, PhDnjë profesor i psikologjisë dhe neuroshkencës në Universitetin Duke, i cili harton dhe studion programe dixhitale për humbje peshe dhe që nuk ishte i përfshirë në studimin Opt-IN ose në zhvillimin e mjetit.
“Kërkime të tilla na ndihmojnë të paketojmë trajtime efektive në mënyra që janë të përballueshme për paguesit dhe pacientët. Obeziteti është një nga qëllimet tona më të rëndësishme të shëndetit publik. Nëse do të mund të reduktonim prevalencën e përgjithshme të obezitetit, do të bënim ndryshime domethënëse në kushte si sëmundjet kardiovaskulare, diabeti dhe madje. COVID-19,” ai thote.
LIDHUR: Si mund të rrisë obeziteti rrezikun për ndërlikimet e COVID-19
Një kufizim: Pjesëmarrësit e studimit ishin kryesisht gra, të bardha dhe të klasës së mesme. I pyetur nëse rezultatet do të zbatoheshin për zezakët, hispanikët, amerikanët aziatikë dhe të tjerë, Bennett vuri në dukje “Ndoshta. Kjo është arsyeja pse studiuesit zakonisht thonë se nevojiten më shumë kërkime!”
Spring thotë se laboratori i saj synon të studiojë programin në një popullsi më të larmishme. “Tradicionalisht, shumica e pjesëmarrësve në studimet tona mbi dietën dhe aktivitetin e shëndetshëm kanë qenë minoritete dhe zakonisht nuk ka asnjë ndryshim në përgjigje midis grupeve të pashërbyera dhe pjesëmarrësve të bardhë.”
Çfarë është më tej për Opt-IN?
Qasja dixhitale e studimit është veçanërisht në kohë pasi mjekët amerikanë dhe sistemet shëndetësore në të gjithë vendin janë kthyer telemjekësia gjatë epidemisë së koronavirusit, thotë Donna Spruijt-Metz, PhDdrejtori i Bashkëpunimit mHealth të Universitetit të Kalifornisë Jugore dhe Qendra e USC Dornsife për Kërkime Ekonomike dhe Sociale. Ajo nuk ishte e përfshirë në studim. “Mjetet dixhitale janë një mundësi fantastike për të arritur nga jashtë tek popullatat më të pashërbyera, popullatat më të izoluara, dhe tani, tek të gjithë ata që kanë sensin e mirë për të qëndruar në shtëpi kur është e mundur.”
Dhe ato janë të gjithanshme, shton ajo. “Ndërsa po bëhemi gjithnjë e më të mirë në modelimin e të dhënave për optimizimin e ndërhyrjeve personale dhe reagimeve, mjetet dixhitale do të bëhen më thelbësore se kurrë.”
LIDHUR: Aplikacione për humbje peshe për çdo nevojë
Ekipi i Spring është duke nisur studime të lidhura që synojnë t’u japin atyre që kanë dietë mbështetje për humbjen e peshës kur ata kanë nevojë. Një, e Studim SMART, shton mbështetje shtesë për ata që nuk po humbasin peshë ose po rrëshqasin. Për një tjetër, Spring shpreson t’u japë përdoruesve “goditje” dixhitale pikërisht kur ata janë gati të rrëshqasin.
Laboratori i Spring planifikon të vërë në dispozicion të konsumatorëve programin Opt-IN në të ardhmen e afërt. Për t’u bashkuar me një listë postare për më shumë informacion, regjistrohuni në uebsajti i studiuesve.
