Studimet e diskutueshme zbulojnë se COVID-19 mund të jetë shumë më i përhapur se sa dihej më parë
Lajme shëndetësore
Studimet e diskutueshme zbulojnë se COVID-19 mund të jetë shumë më i përhapur se sa dihej më parë
- Studiuesit po përpiqen të përcaktojnë se sa njerëz ishin ekspozuar tashmë ndaj virusit që shkakton COVID-19 dhe u bënë imun ndaj tij.
- Studiuesit e Stanford morën kampione mbi 3000 banorë për të zbuluar se sa prej tyre kishin antitrupa ndaj SARS-CoV-2 në gjakun e tyre, i njohur gjithashtu si
testimi serologjik . - Gjetjet e Stanford nuk janë shqyrtuar ende nga kolegët dhe janë ngritur pyetje rreth madhësisë së kampionit shumë të vogël.
- Një studim tjetër në Los Anxhelos zbuloi se 50 herë më shumë njerëz mund të kenë pasur COVID-19.
Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.
Dy studime në Kaliforni zbulojnë se COVID-19 mund të jetë shumë më i përhapur sesa mendohej më parë.
Megjithatë, ekspertë të tjerë janë të shqetësuar për madhësinë e përgjithshme të studimeve, dhe në të paktën një rast, potencialin që pozitivet e rreme të anojnë rezultatet.
Një studim nga studiuesit e Stanfordit arritën në përfundimin se mund të ketë pasur 50-85 herë më shumë njerëz me COVID-19 në një qark të Kalifornisë veriore sesa rastet e konfirmuara zyrtare të raportuara.
Por ekspertët janë të ndarë nëse studimi është i vlefshëm dhe nëse ka një mostër mjaft të madhe.
“Implikimi më i rëndësishëm është se numri i infeksioneve është shumë më i madh se numri i rasteve të raportuara”, përfunduan autorët e studimit.
Studiuesit e Stanford morën mostra mbi 3,300 banorë të kontesë Santa Clara, duke përfshirë njerëz që përfaqësojnë çdo kategori demografike, për të zbuluar se sa prej tyre kishin antitrupa ndaj SARS-CoV-2 të pranishëm në gjakun e tyre, i njohur gjithashtu si
“Testimi serologjik na jep një pamje më gjithëpërfshirëse të asaj që po ndodh me një individ që është i infektuar ose është infektuar me virusin,” tha. Dr Thomas Montine, profesor dhe drejtues i patologjisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Stanfordit në a deklaratë.
Ky studim kërkoi të demonstronte se sa njerëz ishin ekspozuar tashmë ndaj virusit që shkakton COVID-19 – dhe u bënë imun ndaj tij.
Përfundimi befasues nga studiuesit është se midis 2.49 dhe 4.16 për qind e afro 2 milionë banorëve të Qarkut Santa Clara kishin zhvilluar antitrupa, gjë që tregon se ata ishin të ekspozuar ndaj virusit.
“Testet e antitrupave mund të kapin më shumë raste të infeksioneve të mëparshme ose aktive sepse antitrupat zgjasin me vite; atyre u duhen 2 deri në 6 javë për t’u ngritur pas fillimit të infeksionit. Dr. Carl J. Fichtenbaum, profesor i mjekësisë klinike në Kolegjin e Mjekësisë të Universitetit të Cincinnati, tha për Healthline.
“Për shkak se testimi për virusin nuk është gjerësisht i disponueshëm për shkak të mungesës së furnizimeve, reagentëve dhe makinerive, nuk është për t’u habitur që një studim sero-epidemiologjik do të gjente më shumë individë me infeksion,” tha Fichtenbaum.
Sipas Shëndeti Publik i Qarkut Santa Clara, pothuajse 2,000 njerëz janë konfirmuar të kenë sëmundjen, bazuar në analizat. Megjithatë, gjetjet e Stanford-it tregojnë se virusi në të vërtetë ka ndodhur në 50 deri në 85 herë më shumë njerëz.
Në mënyrë thelbësore, këto shifra mund të nënkuptojnë se shkalla e vdekshmërisë nga COVID-19 është gjithashtu 50 deri në 85 herë më e ulët se sa sugjerojnë të dhënat aktuale.
Por këto gjetje po vihen në pikëpyetje nga statisticienët e tjerë.
Shëndeti Publik i Qarkut Santa Clara raporton se më shumë se 90 nga rastet e tyre të konfirmuara rezultuan me vdekje, duke sugjeruar një shkallë të lartë vdekshmërie. Por bazuar në zbulimet e Stanford-it, kjo normë bie ndjeshëm.
“Nëse vlerësimet tona prej 48,000–81,000 infeksionesh përfaqësojnë totalin kumulativ më 1 prill dhe ne parashikojmë vdekjet deri në 22 prill, ne vlerësojmë rreth 100 vdekje në qark”, shkruajnë autorët e studimit. “Njëqind vdekje nga 48,000-81,000 infeksione korrespondojnë me një shkallë vdekshmërie nga infeksioni prej 0,12-0,2 përqind.”
Të
Por pse shifrat e Stanfordit janë kaq domethënëse – dhe a janë ato? të sakta?
Gjetjet e Stanford-it nuk janë shqyrtuar ende nga kolegët dhe janë ngritur pyetje rreth asaj se madhësia e kampionit është shumë e vogël, me të cilën Fichtenbaum nuk u pajtua – ndërkohë që ishte ende kritik për aspekte të tjera të hulumtimit.
“Në Santa Clara, ata ndoshta nuk kanë qenë në gjendje të bëjnë aq shumë teste, si shumë vende të tjera; 3,300 individë është një studim i përmasave të mira, “tha Fichtenbaum.
“Kritika e vetme është se si ata morën mostrën e tyre,” tha ai. “Ata arritën në mediat sociale dhe përmes reklamave që njerëzit të hynin vullnetarisht, në mënyrë që ai mostër të pasurohet nga njerëz që ‘mendonin se kishin COVID-19’, por nuk ishin testuar.”
Për më tepër, testet e antitrupave janë të reja dhe disa ekspertë janë të shqetësuar se mund të ketë mjaft rezultate false që mund të anojnë rezultatet.
Sipas një artikulli në
Fichtenbaum mendon se “këta shifra mund të jenë të sakta dhe kjo thjesht na tregon rëndësinë e të qenit në gjendje të testojmë më shumë njerëz në mënyrë që të kuptojmë vërtet se sa njerëz sëmuren, sa nuk kanë simptoma dhe sa përqind e popullsisë është infektuar. ”
Ai theksoi se një normë pozitive prej 2 për qind e COVID-19 në një komunitet duket në përputhje me studimet e hershme në fusha të ndryshme, pasi distancimi fizik ka ndaluar përhapjen e virusit.
Kritika më e fortë vjen nga Andrew Gelman, profesor i statistikave dhe shkencave politike dhe drejtor i Qendrës së Statistikave të Aplikuara në Universitetin e Kolumbisë.
“Problemi me gazetën është se (a) ai nuk e bën të qartë këtë arsyetim dhe (b) deklaratat e tyre të pasigurisë nuk janë në përputhje me informacionin që ata vetë paraqesin,” shkroi ai në blog.
“Fakti që autorët vazhdojnë të thonë atë gjë ’50-85-fish’ më sugjeron që ata sinqerisht besojnë se specifika testi i tyre është ndërmjet 99.5 për qind dhe 100 për qind. Ata janë klinicistë dhe ekspertë të testimit mjekësor; Une nuk jam. Mirë. Por atëherë ata duhet ta bëjnë të qartë këtë supozim. Në abstraktin e punimit të tyre”, shkroi ai.
Megjithatë, ai gjithashtu sqaroi se gjetjet nuk janë të pabesueshme.
“Nëse ata do të thoshin 30 për qind, unë do të isha skeptik, duke pasur parasysh se si të gjithë janë fshehur për një kohë, por 3 për qind, sigurisht, ndoshta po,” shkroi Gelman.
Ai vuri në dukje se kur shifrat e infeksionit në Stanford janë mesatarisht 3 për qind, kjo do të thotë rreth 500,000 vdekje nëse 300 milionë infektohen me virusin.
Gelman vazhdoi, “ne do të dëshironim të shmangnim 300 milionë amerikanë që të merrnin virusin dhe 500,000 të vdisnin, por kjo është akoma më e mirë se skenari i fundit të botës.”
Përveç Studimit të Universitetit Stanford, studiues nga Universiteti i Kalifornisë Jugore (USC) kanë zhvilluar koronavirusin e tyre testi i antitrupave, për të përcaktuar nëse dikush ka COVID-19.
Ata u bashkuan me zyrtarët e Departamentit të Shëndetit Publik të Qarkut të Los Anxhelosit për të testuar banorët e qarkut 18 vjeç e lart. Raundi i parë i testimit zbuloi se mesatarisht, mbi 4 për qind e të testuarve kanë antitrupa kundër virusit.
Gjetjet sugjerojnë se midis 221,000 dhe 442,000 të rritur në LA County kanë pasur virusin – deri në 55 herë më të lartë se rreth 8,000 rastet e konfirmuara deri më tani.
“Ne nuk e kemi ditur shtrirjen e vërtetë të COVID-19 në komunitetin tonë sepse kemi testuar vetëm njerëz me simptoma dhe disponueshmëria e testeve ka qenë e kufizuar,” hetuesi kryesor. Neeraj Sood, PhD, tha në a deklaratë. “Vlerësimet sugjerojnë gjithashtu se ne mund të na duhet të rikalibrojmë modelet e parashikimit të sëmundjeve dhe të rimendojmë strategjitë e shëndetit publik.”
Përsëri kjo studim gjithashtu nuk është rishikuar ende nga kolegët.
Këto studime u botuan në të njëjtën javë në Qarkun e Santa Clara-s identifikuar 3 persona që vdiqën me COVID-19 në Santa Clara përpara vdekja e parë e raportuar e lidhur me infeksionin në qark më 9 mars.
Dy individëve që vdiqën në qark gjatë fillimit dhe mesit të shkurtit iu bënë autopsi dhe konfirmimi se mostrat e indeve nga të dy rastet janë pozitive për SARS-CoV-2 u mor nga Ekzaminuesi Mjekësor-Kërkues më 21 prill.
Zyrtarët shëndetësorë të Santa Clara konfirmuan gjithashtu se një tjetër individ, i cili vdiq në qark më 6 mars, gjithashtu vdiq nga COVID-19.
“Ndërsa Mjeku-Kërkuesi vazhdon të hetojë me kujdes vdekjet në të gjithë qarkun, ne parashikojmë se do të identifikohen vdekje të tjera nga COVID-19”, thanë zyrtarët shëndetësorë në një. deklaratë.
Hulumtimet e hershme në Kaliforni zbulojnë deri në 85 herë më shumë njerëz në Santa Clara County dhe deri në 55 herë më shumë njerëz në Los Angeles mund të kenë pasur COVID-19 sesa ishte vlerësuar më parë.
Ka mosmarrëveshje në lidhje me vlefshmërinë e një studimi dhe ekspertët vënë në dukje se modelet statistikore dhe mënyra se si u zgjodhën pjesëmarrësit mund të kenë njëanshëm rezultatet. Edhe pse ka marrëveshje që gjetjet janë të besueshme.
Megjithatë, ajo është e qartë se testimi i përhapur dhe i saktë është jetik në të gjitha vendet e prekura për të përcaktuar shtrirjen e pandemisë dhe për të informuar masat e bllokimit të qeverisë.
