Rreziqet shëndetësore të ‘vrasësit të heshtur’

“Rezultatet tregojnë se presioni sistolik i gjakut gjatë natës ishte një faktor rreziku i rëndësishëm dhe i pavarur për ngjarjet kardiovaskulare,” tha. Dr. Kazuomi Kario, autori kryesor i studimit dhe profesor i mjekësisë kardiovaskulare në Universitetin Mjekësor Jichi në Tochigi, Japoni.

“Studimi thekson rëndësinë e përfshirjes së monitorimit të presionit të gjakut gjatë natës në strategjitë e menaxhimit të pacientit dhe shpresojmë që do të inkurajojë mjekët të sigurojnë që terapia antihipertensive po ul në mënyrë efektive presionin e gjakut gjatë gjithë periudhës së dozimit 24-orësh.”

Për studimin, studiuesit japonezë studiuan 6,359 njerëz, duke përdorur monitorë të veshur për të matur presionin e gjakut gjatë ditës dhe natës.

Të gjithë pjesëmarrësit kishin të paktën një faktor rreziku kardiovaskular dhe shumica po merrnin ilaçe për të kontrolluar presionin e gjakut. Megjithatë, asnjë nuk kishte sëmundje simptomatike kardiovaskulare kur filloi studimi.

Gjatë ndjekjes 2-7-vjeçare të pjesëmarrësve, studiuesit thanë se ata zbuluan se ata që kishin presion sistolik të gjakut gjatë natës që ishte 20 milimetra merkur (mm Hg) mbi leximin e tyre sistolik gjatë ditës, kishin shumë më shumë gjasa të përjetonin sëmundje kardiovaskulare aterosklerotike. dhe dështimi i zemrës.

Në përgjithësi, pjesëmarrësit e studimit përjetuan gjithsej 306 ngjarje kardiovaskulare, duke përfshirë 119 goditje, 99 diagnoza të sëmundjes së arterieve koronare dhe 88 diagnoza të dështimit të zemrës.

Anasjelltas, pjesëmarrësit presioni i gjakut i të cilëve kontrollohej me ilaçe kishin një rrezik në rritje të goditjes nëse presioni i tyre i gjakut binte shumë i ulët gjatë natës, zbuloi studimi.

A studim i mëparshëm nga Kario dhe kolegët gjithashtu treguan se presioni i ulët i gjakut gjatë gjumit rrit rrezikun e goditjes në tru.

Shkaqet e thumbave gjatë natës

Kario tha për Healthline se presioni i gjakut rritet natyrshëm për të nxjerrë natriumin e tepërt nga veshkat, veçanërisht në mesin e njerëzve me ndjeshmëri të lartë ndaj marrjes së kripës.

“Zakonisht, presioni i lartë i gjakut gjatë ditës është i mjaftueshëm për të nxjerrë natriumin,” tha ai. “Megjithatë, te subjektet me vëllim të rritur të gjakut qarkullues (për shkak të rritjes së marrjes së kripës dhe ndjeshmërisë ndaj kripës), presioni i gjakut duhet të rritet jo vetëm gjatë ditës, por edhe gjatë natës për të nxjerrë natriumin nga trupi. Ky është mekanizmi i kompensuar, por është i dëmshëm për zemrën.”

Dr Raymond Townsend, një ekspert mjekësor me Shoqatën Amerikane të Zemrës dhe drejtor i Programit të Hipertensionit në Universitetin e Pensilvanisë, tha për Healthline se në mënyrë ideale të gjitha matjet e presionit të gjakut do të merren gjatë natës, jo gjatë ditës.

“Kur jeni në gjumë natën, është koha më e pastër për presionin e gjakut”, tha ai. “Është një dritare se si funksionon sistemi i atij personi.”

Townsend, i cili ka administruar mijëra teste të presionit të gjakut gjatë natës, tha se ka potencial për përdorimin e pajisjeve të konsumit për monitorimin e presionit të gjakut në shtëpi.

Një pajisje e quajtur WatchBP Home nga Microlife, për shembull, mund të sigurojë deri në tre rezultate të presionit të gjakut gjatë natës në natë.

Duke u fokusuar në parandalimin

Dr Victoria Shin, një kardiolog në Qendrën Mjekësore të Torrance Memorial në Kaliforni, tha për Healthline se ky dhe hulumtime të tjera kanë bërë që më shumë mjekë t’i drejtojnë pacientët që të marrin ilaçet e tyre për presionin e gjakut gjatë natës.

“Marrja e ilaçeve për presionin e gjakut në mbrëmje përmirëson presionin e gjakut gjatë gjithë kohës [the night and day] dhe ul vdekshmërinë në përgjithësi”, tha ajo.

Kario tha se aktivizimi nervor simpatik, mosfunksionimi nervor autonom, apnea e gjumit dhe cilësia e dobët e gjumit mund të kontribuojnë gjithashtu në rritjen e presionit të gjakut gjatë natës.

“Zakonet e këqija të gjumit përfshijnë pirjen e kafeinës ose alkoolit më vonë gjatë ditës, dremitjen gjatë ditës, orarin jo të qëndrueshëm të gjumit, sheqerin e pakontrolluar, hipertrofinë e prostatës, ushtrimet shumë vonë në mbrëmje, dritën blu nga pajisja juaj dixhitale, ëndrrat ose konfrontimet emocionale. (si një debat me partnerin apo bashkëshortin apo ndonjë situatë tjetër që shkakton ankth),” tha Dr Leonard Pianko, një kardiolog në Miami, Florida.

Kushtet mjekësore që mund të shkaktojnë një rritje të presionit të gjakut gjatë natës përfshijnë diabetin, problemet me tiroidet dhe veshkat, shtoi Pianko.

Kario rekomandon reduktimin e marrjes së kripës, administrimin e diuretikëve dhe marrjen e bllokuesve të receptorëve mineral kortikoid për të ndihmuar në uljen e rrezikut të hipertensionit të natës.

Ai shtoi se nevojiten studime pasuese për ndërhyrjet për të ruajtur nivelet normale të presionit të gjakut gjatë natës.

“Mënyra më e rëndësishme për të ulur rrezikun e një rritjeje akute të presionit të gjakut gjatë natës është të ruani një model të qëndrueshëm të gjumit,” shtoi Pianko.

“Përpiquni të shkoni për të fjetur dhe të ngriheni në të njëjtën orë çdo ditë. Shmangni alkoolin dhe kafeinën para gjumit. Ushtroni më herët gjatë ditës. Shmangni dritën blu të pajisjeve dixhitale para gjumit. Kërkoni ndihmë për ankthin dhe merrni parasysh meditimin ose aktivitete të ngjashme për të kontrolluar situatat stresuese.”