Si po ndihmon lufta në krijimin e pajisjeve të reja mjekësore që shpëtojnë jetën
Përparimi i mjekësisë nga lufta
Lajme shëndetësore
Si po ndihmon lufta në krijimin e pajisjeve të reja mjekësore që shpëtojnë jetën
Personeli mjekësor po përdor përvojat e tij në fushën e betejës për të krijuar jelekë për monitorimin e gjakut dhe pajisje të tjera për t’i përdorur te pacientët në spitalet civile.
Rreth 5 përqind e pranimeve në qendrat spitalore të traumës përfshijnë gjakderdhje kërcënuese për jetën.
Megjithatë, këto lëndime janë përgjegjëse për një numër joproporcional të vdekjeve.
Pavarësisht përparimeve në kujdesin shëndetësor gjatë gjysmëshekullit të fundit, shkalla e vdekshmërisë për gjakderdhje në bust, gjoks ose legen ka qëndruar me kokëfortësi në rreth 50 për qind, thotë Kol. Todd Rasmussen, dekan i asociuar i kërkimit në Shërbimet e Uniformuara Universiteti i Shkencave Shëndetësore në Maryland.
Lëndime të tilla janë të njohura për ushtrinë dhe për vetë Rasmussen, një kirurg vaskular i cili u dërgua pesë herë në Irak dhe Afganistan gjatë 13 viteve të fundit.
Përvojat e tij e shtynë Rasmussen të ndihmojë në zhvillimin e një pajisjeje mjekësore novatore të quajtur ER-REBOA, një “turniquet i brendshëm” që mjekët mund ta përdorin për të shkurtuar rrjedhjen e gjakut nga aorta deri në gjysmë ore.
Kjo është e mjaftueshme për të ndaluar gjakderdhjen në bust, për të vendosur një IV dhe për ta çuar pacientin në sallën e operacionit.
“Është një problem i keq që i detyroi ushtrisë të gërmonte me të vërtetë dhe të investonte në një zgjidhje,” tha Rasmussen për Healthline.
Lexo më shumë: Veteranët e Luftës së Gjirit ende luftojnë me probleme serioze shëndetësore »
Një pjesë e emrit ER-REBOA përfshin shkronjat e para të mbiemrave të Rasmussen dhe bashkë-shpikësit të tij, Dr. Jonathan L. Eliason, i cili gjithashtu shërbeu një turne në Irak në mesin e viteve 2000.
Pjesa e fundit e emrit është shkurtim i “mbylljes reanimative të balonit endovaskular të aortës”.
ER-REBOA është vetëm një shembull i pajisjeve dhe procedurave inovative të kujdesit shëndetësor që kanë dalë nga periudha më e gjatë e operacioneve luftarake në historinë e SHBA, që daton që nga viti 2001.
“Ka një fjalë të urtë të vjetër që e vetmja gjë që përfiton nga lufta është mjekësia,” tha Rasmussen.
Në shekullin e kaluar të konfliktit të armatosur, ushtria amerikane ka qenë pioniere në administrimin e gjerë të penicilinës për të trajtuar infeksionin, përdorimin e produkteve të gjakut si plazma dhe trombocitet për të zëvendësuar gjakun e humbur, riparimin urgjent vaskular si një alternativë ndaj amputimit të gjymtyrëve të dëmtuara dhe mjekësisë. evakuimi i viktimave.
“Kur mjekët dolën nga shërbimi, ata patën përvojë që e kthyen në mjekësinë civile dhe i zbatuan ato mësime,” vuri në dukje Rasmussen.
Mësoni më shumë: Dhimbje koke të dhimbshme që mundojnë shumë veteranë të luftës në SHBA »
Në rastin e ER-REBOA, që tregtohet në nivel kombëtar nga Prytime Medical, Rasmussen dhe Eliason përdorën përvojat e tyre të mjekësisë luftarake për të zhvilluar një pajisje që lejon mjekët të ndalojnë gjakderdhjen më herët gjatë trajtimit.
“Ka pasur pajisje ekzistuese që mund të përdoren për të kryer këtë procedurë, por ato nuk janë në të vërtetë për t’u përdorur në një mjedis traumash ose urgjence. Ajo kërkonte rreze X dhe pajisje të tjera të shtrenjta dhe më të mëdha të dizajnuara për t’u përdorur në sallën e operacionit, “tha Rasmussen. “Ne pamë premtimin e qasjes dhe e ndryshuam teknologjinë në mënyrë të konsiderueshme në mënyrë që të mund të përdoret shumë më lehtë në situata emergjente në ER dhe nga EMT.”
Gjatë dy viteve të fundit, Prytime Medical ka shitur më shumë se 1,500 pajisje ER-REBOA, të cilat janë përdorur për të trajtuar rreth 1,000 pacientë.
Një studim mbi efektivitetin dhe praktikat më të mira është aktualisht duke u zhvilluar, por deri më tani ERREBOA është “shumë performancë siç pritej”, tha Rasmussen.
Ndërveprimi midis mjekësisë ushtarake dhe civile “është vërtet një partneritet dinamik i dyanshëm”, shtoi Rasmussen.
Për shembull, gjatë dekadës së fundit, ushtria Sistemi i traumës së përbashkët u zhvillua në bazë të protokolleve në qendrat e traumës me bazë spitalore në Shtetet e Bashkuara. Ushtria “ia ktheu” duke demonstruar përfitimet e pacientit nga vendosja e kirurgëve dhe anestezistëve në helikopterët Medivac përveç EMT-ve.
Ushtria udhëhoqi gjithashtu rrugën në zhvillimin e asaj që njihet si Protokolli i Transfuzionit Masiv, i cili kërkon shpërndarjen e hershme të kripës dhe produkteve të gjakut për viktimat e lëndimeve dhe është miratuar me shpejtësi nga qendrat e traumës civile, tha Rasmussen.
ResQFoam, një substancë vetë-zgjeruese që mund të injektohet në trupin e pacientëve për të ndaluar gjakderdhjen e rëndë të brendshme, është një bashkëpunim midis Dr. David King, një kirurg trauma në Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts dhe një gjeneral-lejtnant në ushtrinë amerikane, dhe shkencës së jetës. kompania Mjekësia e Arsenalit.
Një studim klinik i shpallur së fundmi i ResQFoam po financohet nga Komanda e Kërkimeve Mjekësore dhe Materialeve të Ushtrisë.
“Shumë pacientë dhe personel ushtarak me gjakderdhje masive abdominale do të vdesin para se të arrijnë kujdesin kirurgjik”, tha King në një deklaratë për shtyp. “Stabilizimi i shpejtë i këtyre pacientëve mund të rrisë shanset e tyre për të mbijetuar.”
Megjithatë, aftësia e mjekëve për të rilidhur gjymtyrët e prera nga bomba në anë të rrugës ose armë të tjera mbetet e kufizuar.
Protezat janë ndoshta shenja më e dukshme e masakrës që u është shkaktuar trupave amerikane.
Edhe këtu, përvoja e kohës së luftës po ndihmon në përmirësimin e kujdesit ndaj pacientëve.
Në fillim të këtij viti, Dr. Ronald Hugate nga Kolorado, implantoi me sukses këmbët artificiale të përhershme në një palë pacientësh.
Kirurgjia përfshinte një pajisje që ai e projektoi bazuar pjesërisht në sfondin e tij ushtarak që përfshinte punën me personat e amputuar në spitalet luftarake në Irak dhe Afganistan.
Vazhdoni të lexoni: Veteranët e Vietnamit kanë ende PTSD 40 vjet pas luftës »
Ashtu si programi hapësinor, teknologjia ushtarake gjithashtu mund të ketë përfitime të paparashikuara në kujdesin shëndetësor.
SensiVest, një pajisje e mbathshme e krijuar për të matur nivelet e lëngjeve në mushkëritë e pacientëve me dështim kongjestiv të zemrës, përdor radarin e zhvilluar fillimisht nga industria e mbrojtjes për të lejuar ushtrinë të shohë nëpër mure dhe të kërkojë viktima në ndërtesat e shembura.
Jeleku është pjesë e industria dixhitale në rritje e shëndetit në të cilën qeveria dhe sektori privat po investojnë miliarda dollarë çdo vit.
Aktualisht, monitorimi i lëngjeve torakale kërkon kateterizimin nëpërmjet arteries karotide ose femorale – një procedurë invazive që zhvillohet në një mjedis spitalor dhe mbart rrezikun e gjakderdhjes dhe infeksionit.
SensiVest mund të vishet për vetëm 90 sekonda në ditë dhe i transmeton të dhënat e tij me valë, në mënyrë që “mjekët të mund të shikojnë dhe të shohin nëse tendenca po shkon drejt zonës së rrezikut”, tha Dr. Rami Kahwash, një studiues në Universitetin Shtetëror të Ohios i cili drejton një studim i rastësishëm i pajisjes së krijuar nga Inovacione të ndjeshme mjekësore.
“Lëngu fillon të krijohet dy javë përpara se pacienti ta ndjejë atë”, tha Kahwash për Healthline. “Sapo të keni simptoma, është vërtet shumë vonë.”
Normat e ripranimit në spital për pacientët me dështim të zemrës janë tronditëse – 25 përqind për një muaj, 50 përqind për gjashtë muaj – dhe të shtrenjta.
Teknologjia e zhvilluar ushtarake e SensiVest jo vetëm që mund të parandalojë nevojën për kateterizimin, por gjithashtu të ulë normat e ripranimit me ndërhyrje të hershme që “e bën më të lehtë për pacientët të marrin frymë, të ushtrojnë dhe të ndihen më mirë” – dhe, siç mund të tregojë studimi i Kahwash, zgjat jetëgjatësinë , gjithashtu.