Si po i ndihmojnë drogat psikodelike veteranët dhe të tjerët me PTSD, Depresioni
Psikodelikët janë ‘të keqkuptuar’
Lajme shëndetësore
Si po i ndihmojnë drogat psikodelike veteranët dhe të tjerët me PTSD, Depresioni
- Më shumë veteranë po i drejtohen terapisë së asistuar nga droga psikedelike si një trajtim për çrregullimin e stresit post-traumatik, si dhe kushte të tjera të shëndetit mendor, si depresioni.
- Mbrojtësit e veteranëve po i kërkojnë Departamentit të Çështjeve të Veteranëve që të marrë në konsideratë drogat psikedelike si MDMA si pjesë e programeve të trajtimit të agjencisë.
- Mbrojtësit thonë se psikedelikët “keqkuptohen” dhe mund të ofrojnë një sërë përfitimesh.
- Ata shtojnë se barnat së bashku me terapinë mund të përdoren edhe nga persona të tjerë përveç veteranëve për gjendje të shëndetit mendor.
Kur endacak i ushtrisë Jesse Gould u kthye në shtëpi nga Afganistani në 2014 pas vendosjes së tij të tretë, ai vuante, si fizikisht ashtu edhe emocionalisht.
Departamentit të Çështjeve të Veteranëve (VA) iu deshën 2 vjet për të përpunuar kërkesën e tij për paaftësi dhe për ta diagnostikuar atë me çrregullim të stresit post-traumatik (PTSD).
Gould tha se trajtimet e VA për PTSD thjesht nuk po funksiononin për të dhe ai po humbiste shpresën.
Kështu, ai filloi një kërkim për diçka që mund ta ndihmonte atë.
Në fund, ai zbuloi psikedelikët, një klasë substancash psikoaktive që mund të ndryshojnë perceptimin dhe disponimin dhe të ndikojnë në procese të shumta njohëse.
Këto përfshijnë dietilamidin e acidit lisergjik (LSD), metilen dioksinën metamfetaminën (
Gould zgjodhi
“Më shpëtoi jetën,” tha Gould, i cili themeloi në vitin 2017 Projekti Heroic Hearts, një organizatë jofitimprurëse që pioniere në terapi psikedelike për veteranët ushtarakë.
Gould ka bashkëpunuar me qendrat kryesore të trajtimit të ayahuasca në botë dhe ka sponsorizuar aplikacione psikiatrike me Universitetin e Kolorados Boulder dhe Universitetin e Gjeorgjisë.
Ai tha se tani është në dijeni të mijëra veteranëve që janë ndihmuar nga ayahuasca brew.
“Për sa i përket lidhjes direkte, ne kemi shërbyer mbi 150, dhe një klinikë me të cilën punojmë ka shërbyer 450,” tha Gould për Healthline.
Thomas Bandzul, një këshilltar legjislativ për Veteranët dhe Familjet Ushtarake për Përparim dhe një avokat për një kohë të gjatë të veteranëve, tha se ajo që Gould po bën po bëhet gjithnjë e më e zakonshme.
Bandzul shpjegon se arsyeja pse kaq shumë veteranë në fund të fundit marrin psikodelikët është sepse ata punojnë.
“MDMA, për shembull, është një nga barnat më të keqkuptuara që ka potencial të madh për të bërë mirë,” tha ai për Healthline. “Nën rrethana të kontrolluara, të përdorura nën kujdesin e profesionistëve mjekësorë, mendoj se kjo mund të jetë dhe ka qenë e dobishme për të mirën e njerëzve me lëndime të lidhura me stresin.
“Shumë nga çështjet e së kaluarës e kanë anuar publikun kundër këtij ilaçi, por kam parë njerëz me PTSD që e përdorin këtë si një ilaç në lidhje me terapitë e tjera,” shtoi Bandzul. “Unë besoj se ka një potencial të madh.”
Pavarësisht asaj që disa e shohin si provë në rritje se psikedelikët mund të trajtojnë pozitivisht njerëzit me PTSD dhe kushte të tjera psikologjike, zyrtarët e VA nuk u kanë kushtuar shumë vëmendje.
Gary J. Kunich, një zëdhënës i VA, tha për Healthline se përdorimi i trajtimeve psikedelike si psikoterapia e asistuar nga MDMA dhe psikoterapia e asistuar nga psilocybin “nuk janë pjesë e standardit të kujdesit për trajtimin e kushteve të shëndetit mendor në Administratën e Shëndetit të Veteranëve. (VHA) dhe nuk është një trajtim klinik i miratuar.”
Përdorimi i psikodelikëve si pjesë e një protokolli kërkimor mund të jetë i lejueshëm, shtoi ai, “por kjo do të kërkonte miratimin e Bordit të Rishikimit Institucional dhe Komitetit të Kërkimit dhe Zhvillimit në objektin lokal”.
Ai vazhdoi, “Zyra e Shëndetit Mendor dhe Parandalimit të Vetëvrasjeve të Administratës së Shëndetit të Veteranëve po monitoron nga afër literaturën shkencore në zhvillim në këtë fushë.”
Kur shqyrtohet zhvillimi i literaturës shkencore rreth trajtimeve inovative të shëndetit mendor, tha Kunich, VA kërkon rezultate nga “sprovat klinike rigoroze dhe të mirë-projektuara” si dhe gjëra të tilla si miratimi ose rekomandimet e Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) në udhëzimet e praktikës klinike.
“Kur zbaton një trajtim të ri të shëndetit mendor të bazuar në prova, VHA vendos sigurinë e veteranëve në radhë të parë,” tha ai.
Ndërsa VA nuk ka miratuar asnjë psikedelik ose financuar ndonjë provë në nivel federal, disa spitale individuale të VA kanë filluar të shikojnë psikedelikët si një alternativë të mundshme trajtimi.
“VA është shumë prapa në lidhje me psikedelikët,” tha Rick Doblin, PhD, themelues dhe drejtor ekzekutiv i Shoqatës Multidisiplinare për Studime Psikodelike (MAPS).
“Shumica e veteranëve besojnë se VA duhet të jetë zëri aktiv për veteranët. Nëse ka ndonjë trajtim që mund të ndihmojë veteranin, ata duhet të jenë të parët për ta studiuar atë, “tha Doblin për Healthline. “Por nuk është kështu. Shumica dërrmuese e financimit ka qenë nga donatorë privatë.”
Doblin, i cili mori doktoraturën në politikat publike nga Shkolla e Qeverisë Kennedy në Harvard, shkroi të tijën disertacion mbi rregullimin e psikodelikëve dhe kanabisit për përdorim mjekësor.
Qëllimi i tij profesional është të ndryshojë perceptimin e publikut për psikedelikët. Ai mbështet zhvillimin e psikodelikëve si ilaçe me recetë, por edhe për rritjen personale për njerëzit ndryshe të shëndetshëm.
Doblin beson se ka shumë aplikime dhe përdorime për psikedelikët që shtrihen përtej VA – veçanërisht për depresionin dhe çështje të tjera psikologjike.
Deri në vitin 2025, tha Doblin, do të shohim një rritje të klinikave psikodelike për PTSD, klinikave psilocybin për varësinë dhe më shumë që do të shkojnë përtej veteranëve.
“Psikodelikët gjithashtu do të luajnë një rol të madh në trajtimin e varësisë në mbarë komunitetin, tha ai. “Do të kombinohet me psikoterapi, si dhe për çiftet, çrregullimin obsesiv-kompulsiv (OCD), fobitë dhe depresionin.”
Deri në vitin 2035, tha ai, “shumë njerëz do të tregojnë histori se kanë qenë në një klinikë psikodelike. Ata do të kenë akses ligjor ndaj këtyre psikodelikëve.”
Sistemi i Kujdesit Shëndetësor VA Loma Linda në Kaliforni ka iniciuar një fazë 2 të vetme trajtim klinikal projektuar për të testuar fizibilitetin e administrimit të MDMA krahas psikoterapisë për PTSD-në rezistente ndaj trajtimit të lidhur me luftimet.
MDMA do të jepet së bashku me psikoterapi të strukturuar në tre seanca psikoterapie me një dozë të vetme në një mjedis spitalor gjatë 12 javëve.
Objektivi i përgjithshëm i studimit është të vlerësojë rreziqet, përfitimet dhe fizibilitetin e MDMA-së të përdorur në lidhje me psikoterapinë e manualizuar, për reduktimin e simptomave ose remisionin e PTSD, siç vlerësohet nga masat klinike standarde, në një sistem të kujdesit shëndetësor VA.
“Deri më tani, vetëm një veteran është regjistruar dhe trajtuar në Loma Linda VA,” tha Doblin. “Studimi është për tetë veterinerë. Asnjë provë tjetër psikodelike në VA nuk është kryer.”
Doblin tha se veterani i parë është ekzaminuar për një gjyq në objektin VA në Bronx në New York City, por ende nuk është trajtuar.
“Sapo dërguam një protokoll në FDA për një studim të terapisë në grup në Portland VA, i cili parashikojmë të fillojë rreth marsit 2022. Do të ketë prova të psilocybin PTSD në shumë VA, por ato nuk kanë filluar,” tha ai.
Rachel Yehuda, PhD, ekspert i PTSD dhe profesor i psikiatrisë dhe neuroshkencës, është drejtor i Qendrës për Psikoterapi Psikodelike dhe Kërkime të Traumës dhe drejtor i Divizionit të Studimeve të Stresit Traumatik në Shkollën e Mjekësisë Icahn në Malin Sinai në Nju Jork.
Yehuda tha CBS News javën e kaluar se ajo ishte më parë skeptike në lidhje me psikedelikët që kishin ndonjë përfitim për pacientët.
“Kur dëgjova për herë të parë për këtë, mendova me vete, ‘Si mund të ishte kjo një ide e mirë?”, tha ajo. “Psikodelikët ishin të paligjshëm dhe u caktuan nga qeveria jonë si të dëmshme të mundshme dhe pa përfitim mjekësor.”
Megjithatë, në vitin 2016, FDA i autorizuar faza 3 e provave të MDMA, dhe Yehuda që atëherë ka ndryshuar pikëpamjen e saj.
Yehuda i tha CBS se rezultatet nga prova e parë e fazës 3 të MAPS “ishin thjesht befasuese”.
“Dy të tretat e njerëzve që u trajtuan me një kurs të MDMA nuk kanë më PTSD,” vuri në dukje ajo.
FDA tani njeh Psikoterapia e asistuar nga MDMA si një qasje përparimtare, e cila mund të ndihmojë ta çojë atë drejt miratimit të plotë.
A janë të sigurta provat klinike të psikidelikëve? Doblin jep një po të theksuar.
“Ne kemi kontroll mjekësor për t’i mbajtur njerëzit të sigurt nga komplikimet fizike,” tha ai.
“Ne kemi shumë seanca përgatitore dhe integrimi, dhe ne administrojmë një shkallë vlerësimi të ashpërsisë së vetëvrasjes në çdo takim me një pacient, në përpjekje për t’i mbajtur njerëzit të sigurt nga komplikimet psikologjike.”
Doblin tha se terapistët kanë një kod etike dhe ekipe terapie me dy persona. Ata incizojnë të gjitha seancat e terapisë, pavarësisht nëse përfshijnë medikamente apo jo.
“Ne kemi monitorim dhe mbikëqyrje nga ekipi ynë i kërkimit klinik për t’i mbajtur të dhënat të sigurta nga gabimet,” shpjegoi ai.
