Si operacioni i trurit ndalon dridhjet e sëmundjes së Parkinsonit
Lajme shëndetësore
Si operacioni i trurit ndalon dridhjet e sëmundjes së Parkinsonit
Ekspertët thonë se dy lloje të operacioneve të trurit mund të kenë rezultate të menjëhershme për pacientët me sëmundjen e Parkinsonit. Megjithatë, ata thonë se fillimisht duhet të provohen medikamentet nga goja.
Një grua shtrihet zgjuar në një tavolinë operacioni, me krahun e shtrirë që dridhet në mënyrë të pakontrolluar. Një ekip prej katër mjekësh e rrethojnë dhe pas disa sekondash, lëkundjet e saj ndalojnë.
Ai moment ishte hera e parë në shtatë vjet që pacientja 67-vjeçare nga India përjetoi lehtësim nga dridhjet që ishin aq të forta, saqë e penguan atë të flinte natën.
Një video e operacionit ka qarkulluar në mbarë botën.
Për disa mund të duket si një mrekulli. Por falë mjekësisë moderne, është një nga shumë opsionet që tani janë në dispozicion për ata që jetojnë me sëmundjen e Parkinsonit.
“Ky operacion është ‘marrëveshja e vërtetë’. Në këtë video, ekipi neurokirurgjik po krijon një lezion të vogël në pjesën e trurit që kontrollon dridhjen dhe, siç pritej, rezulton në përmirësim të menjëhershëm të dridhjes,” Dr. Nader Pouratian, shef i neurokirurgjisë funksionale në Universitetin e Kalifornisë. , Los Angeles (UCLA), tha për Healthline.
“Edhe pse operacioni duket [to be] fantashkencë, koncepti i dëmtimit të trurit dhe arritjes së kontrollit të dridhjes, si ai i treguar në video, është i vjetër prej dekadash,” shtoi Pouratian.
“Është një procedurë relativisht e sigurt. Për pacientët që janë me aftësi të kufizuara të rënda nga dridhja, në mënyrë që ai të ndërhyjë në cilësinë e jetës dhe funksionin e tyre, këto operacione janë jashtëzakonisht të vlefshme dhe raporti rrezik-përfitim është shumë i favorshëm.”
Rreth 1 milion amerikanë jetojnë me sëmundjen e Parkinsonit. Ky është më shumë se numri i kombinuar i njerëzve me sklerozë të shumëfishtë, sëmundje Lou Gehrig dhe distrofi muskulare.
Parkinson është një çrregullim neurodegjenerativ dhe shumëllojshmëria e sëmundjes do të thotë se nuk ka dy njerëz Parkinson saktësisht në të njëjtën mënyrë.
Simptomat e zakonshme që mund të zhvillohen ngadalë gjatë shumë viteve përfshijnë dridhjet, ngadalësinë e lëvizjes, problemet me ekuilibrin dhe ecjen dhe ngurtësinë e gjymtyrëve.
Gjenet e faktorëve të rrezikut për sëmundjen ndryshojnë midis pacientëve, por ka disa të përbashkëta.
“Ajo që kanë të përbashkët pacientët me sëmundjen e Parkinsonit është një akumulim jonormal i një proteine të palosur gabimisht të quajtur alfa-sinukleinë në qelizat e trurit. Ky akumulim i kësaj proteine tenton të ndikojë në një grup qelizash në trungun e trurit të quajtur substantia nigra në fillim të rrjedhës së sëmundjes,” tha për Healthline Dr. Kelly Mills, një asistent profesor i neurologjisë në Johns Hopkins Medicine në Maryland.
“Një funksion i këtyre qelizave është të prodhojë një kimikat të quajtur dopaminë që përdoret në disa pjesë të tjera të trurit, duke përfshirë rrjetin që kontrollon fillimin dhe shpejtësinë e lëvizjes,” shpjegoi Mills.
“Kur alfa-sinukleina grumbullohet në këto qeliza, ato keqfunksionojnë dhe nuk mund të prodhojnë sasi të mjaftueshme dopamine për të lejuar kontrollin normal të lëvizjes. Ndërsa ky akumulim i proteinave prek pjesë të tjera të trurit, simptoma të tjera lindin përtej simptomave të lëvizjes të dridhjes, ngadalësisë dhe ngurtësimit.
Njerëzit që jetojnë me Parkinson mund të përjetojnë simptoma të tilla si humbja e nuhatjes, dëmtime njohëse, probleme gastrointestinale dhe probleme me presionin e gjakut.
Për disa, dridhjet mund të ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës. Këta njerëz nuk i përgjigjen gjithmonë opsioneve të trajtimit, siç janë mjekimi oral.
Pouratian thotë se kur mjekimi oral nuk ndihmon me dridhjet, operacionet si kjo që shihet në video janë një alternativë e mirë.
“Ilaçet mund të jenë shumë efektive, por kur nuk janë, mund dhe duhet të merret parasysh operacioni nëse dridhjet janë dobësuese. Në përgjithësi, mund të pritet të paktën 50 për qind përmirësim, por shpesh deri në 90 për qind përmirësim të dridhjeve,” tha ai.
Për njerëzit me Parkinson, ekzistojnë dy lloje të operacioneve të trurit.
E para, siç tregohet në video, përfshin dëmtimin e trurit.
“Lesionimi, ose djegia, mund të bëhet me një procedurë të hapur siç tregohet këtu ose me trajtim të fokusuar me ultratinguj,” tha Pouratian.
Lezioni ndalon funksionimin jonormal të pjesës së trurit që shkakton dridhje dhe lejon që ajo pjesë e rrjetit të trurit të “rivendoset” dhe të kryejë lëvizje më normale pa dridhje.
Në Shtetet e Bashkuara, trajtimi bëhet më shpesh me stimulim të thellë të trurit. Në këtë procedurë, një elektrodë e vendosur në tru lëshon impulse elektrike. Kjo prish funksionimin jonormal të kontrollit të lëvizjes dhe mund të ndalojë menjëherë një dridhje.
“Për shkak se varet nga stimulimi, nuk kërkon dëmtim të trurit, duke e bërë atë të kthyeshëm dhe të modulueshëm. Kjo është bërë e preferueshme sepse nëse një lezion shkakton një ndërlikim është i pakthyeshëm, ndërsa me stimulues thjesht mund ta fikim”, tha Pouratian.
Duke përdorur teknika të ngjashme, simptoma të tjera të Parkinsonit si ngadalësia e lëvizjes, ngurtësimi, lëvizjet e tepërta dhe lëvizjet shtrënguese ose përdredhëse gjithashtu mund të përmirësohen.
Ekspertët, megjithatë, thonë se mjekimi duhet të jetë gjithmonë linja e parë e trajtimit.
Sa i përket nëse ata me Parkinson duhet ta konsiderojnë këtë lloj operacioni, Mills tha se kjo varet nga një sërë faktorësh, unikë për çdo person.
“Nëse ia vlen apo jo rreziku i operacionit në një individ varet nga shkalla e paaftësisë që shkakton dridhja, mundësia që ai të trajtohet lehtësisht me një metodë më pak invazive, si medikamentet orale, dhe çështje të tjera mjekësore që mund të ndikojnë. kandidaturën kirurgjikale të atij pacienti. Kur kryhet në një qendër me përvojë, procedura është relativisht e sigurt, por për shkak se ka gjithmonë rreziqe, potenciali për rrezik duhet të peshohet kundrejt potencialit për përfitim në çdo individ”, tha ai.