Lajme shëndetësore
Si mund t’i ndihmojë mjekët që pështyma juaj të diagnostikojnë kancerin e prostatës
Studiuesit po organizojnë një provë klinike mbi një test të ri të pështymës që pritet të tregojë, me akoma më shumë qartësi, se cilët meshkuj janë në rrezik të lartë për kancerin e prostatës.
Mund të duket e paimagjinueshme që një test i thjeshtë i pështymës mund t’ju tregojë shanset tuaja për të zhvilluar kancer.
Por me sa duket mundet. Dhe arsyeja është e papërpunuar, por e thjeshtë: përbërjen tuaj gjenetike mund ta gjeni në hell.
Shkencëtarët tani janë në gjendje të nxjerrin ADN-në nga qelizat – kryesisht leukocitet, të njohura edhe si qeliza të bardha të gjakut – që notojnë në pështymën tuaj.
Kjo tashmë është demonstruar globalisht në testet gjenealogjike të njohura nga kompani të tilla si Ancestry.com dhe 23andMe, të cilat fjalë për fjalë mund të na tregojnë se nga dhe nga kemi ardhur.
Tani, një test relativisht i thjeshtë 10-minutësh i ADN-së i bazuar në pështymë mund të identifikojë gjithashtu ndryshime në gjenet që identifikojnë meshkujt që janë në rrezikun më të lartë të zhvillimit të kancerit të prostatës.
Testi mund të na tregojë edhe për rrezikun e kancereve të tjera.
Për këtë qëllim, një grup shkencëtarësh nga Instituti i Kërkimit të Kancerit (ICR) në Londër kanë iniciuar një provë klinike të një testi ADN-je të bazuar në pështymë për të identifikuar me qartësi më të madhe meshkujt në rrezikun më të madh të zhvillimit të kancerit të prostatës.
Përveç kancerit të lëkurës, kanceri i prostatës është
Dhe kanceri i prostatës është kanceri më i shpeshtë i diagnostikuar mes burrave në Evropë, sipas Qendrës së Përbashkët të Kërkimit (JRC), shërbimi i shkencës dhe njohurive i Komisionit Evropian (BE).
Gjyqi i PCN-së vijon me gjetjet e a
“Studimi britanik hapi terren të ri në kërkimin e kancerit të prostatës,” tha për Healthline Dr. Jonathan Simons, drejtor ekzekutiv i Fondacionit për Kancerin e Prostatës (PCF), organizata më e madhe jofitimprurëse e kancerit të prostatës në botë.
“Por ka shumë më tepër për të mësuar rreth burrave të rinj që paraqiten me kancere më agresive të hershme,” tha Simons, një onkolog mjekësor dhe udhëheqës i njohur ndërkombëtarisht në kërkimin e kancerit të prostatës.
Dr. Iain Frame, drejtor i kërkimit në Kancerin e Prostatës në Mbretërinë e Bashkuar, tha në një deklaratë: “Ky hulumtim i ri mund t’i ndihmojë burrat të kuptojnë rrezikun e tyre gjenetik individual të kancerit të prostatës, gjë që mund t’i shtyjë ata të flasin me mjekun e tyre të përgjithshëm për sëmundjen.”
Testet e pështymës për pacientët me kancer të prostatës janë një zhvillim i rëndësishëm në atë që është quajtur mjekësi precize, që thjesht nënkupton personalizimin e trajtimeve për pacientë individualë bazuar në përbërjen e tyre gjenetike.
Disa teste të ADN-së të bazuara në pështymë janë miratuar tashmë në Shtetet e Bashkuara nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA).
Ata ende duhet të urdhërohen nga një mjek.
Kur Simons vendosi të testonte veten për një predispozitë të mundshme ndaj kancerit të prostatës, ai zgjodhi testin e pështymës që mori përmes postës.
“Doja të kuptoja përvojën e pacientit pasi ajo lidhet me testimin e pështymës për rrezikun gjenetik për kancerin e prostatës. Unë porosita një test me një kartë krediti dhe e bëra vetë”, tha ai.
Testi është i drejtpërdrejtë. Udhëzimet janë të thjeshta. Thjesht pështyni në tubin plastik të ofruar, mbylleni atë dhe kthejeni përsëri.
Pas një periudhe prej disa javësh, do të merrni një raport që ju tregon nëse janë identifikuar apo jo ndonjë mutacion gjenetik.
Testi në të cilin mori pjesë Simons, i cili shqyrtoi 31 gjene, nuk tregoi asnjë mutacion. Që do të thotë se ai nuk bën pjesë në grupin me rrezikshmëri të lartë.
“Kam mësuar nga ky test i pështymës se rreziku i kancerit të prostatës gjatë gjithë jetës sime është i njëjtë me popullatën e përgjithshme dhe rreziku i kancerit të prostatës për djemtë e mi është i njëjtë,” tha ai.
Simons tha se raporti i testit i dha atij gjithashtu mundësinë për të kontaktuar një këshilltar gjenetik.
Nëse dikush ka shënuesit e gjenit mutant, tha ai, pacienti më pas shqyrtohet se çfarë kuptimi kanë rezultatet, fillimisht nga një urolog dhe më pas nga një këshilltar gjenetik.
Një këshilltar gjenetik është dikush me trajnim gjenetik i cili i shpjegon pacientit se çfarë u gjet në test dhe cilat janë implikimet për pacientin dhe familjen për sa i përket rrezikut të sëmundjes.
“Këshilluesi gjenetik është aty për t’iu përgjigjur çdo pyetjeje që pacienti ka dhe t’i japë [the] duroni një plan jete, “tha Simons.
Testi i pështymës po merr një vëmendje gjithnjë në rritje midis studiuesve dhe mjekëve kryesorë të kancerit në mbarë vendin dhe në mbarë botën.
Dr. Heather Cheng, drejtore e Klinikës Gjenetike të Kancerit të Prostatës në Aleancën e Kujdesit të Kancerit në Seattle, po kryen një provë ambicioze klinike të testit të pështymës në shtetin Uashington.
“Testimi i pështymës për të kuptuar më mirë rrezikun e trashëguar për kancer është një tjetër opsion i mirë së bashku me testin e gjakut dhe mund t’i ndihmojë burrat të mësojnë informacione të rëndësishme jetike që mund të jenë të dobishme për vendimmarrjen mjekësore me mjekët e tyre,” tha Cheng, i cili është gjithashtu një profesor asistent. në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit dhe një anëtar ndihmës i Qendrës së Kërkimit të Kancerit Fred Hutchinson.
“Kjo mund të jetë veçanërisht e vërtetë për burrat me kancer të avancuar të prostatës që është përhapur jashtë prostatës,” tha ajo.
Cheng tha se është “shumë e rëndësishme” që njerëzit të kuptojnë se ekzistojnë lloje të ndryshme të testeve të pështymës.
Disa, si Ancestry.com dhe 23andme, janë rekreative dhe nuk janë të destinuara për kujdesin shëndetësor, ndërsa të tjerët janë teste mjekësore të certifikuara.
“Kur një person kërkon informacion të nivelit mjekësor, ai ose ajo duhet të ketë një bisedë me mjekun e tij dhe/ose një këshilltar gjenetik për të kuptuar sa më mirë rreziqet dhe përfitimet përpara se të bëjë testin,” shpjegoi Cheng.
Fakti që këto teste po bëhen më të aksesueshme për publikun dhe po na japin një ide më të mirë për përbërjen tonë gjenetike dhe rrezikun tonë për kancer është një zbulim i rëndësishëm për pacientët.
Përveç kësaj, për shkak se studiuesit tani e dinë se disa burra me kancer të prostatës kanë këto mutacione gjenetike dhe po fitojnë njohuri më specifike rreth kësaj teme, trajtime të reja që shfrytëzojnë sistemin imunitar të trupit po zhvillohen për të trajtuar kancerin e prostatës dhe kancereve të tjera.
Përdorimi i sistemit imunitar të trupit po sjell falje afatgjata dhe madje kura në disa lloje kanceri, duke përfshirë limfomën Hodgkin dhe jo-Hodgkin, melanomën dhe kancerin e mushkërive.
Derisa imunoterapia ende nuk është optimizuar në kancerin e prostatës, gjërat po ecin në atë drejtim.
Vitin e kaluar, FDA miratoi frenuesin e pikës së kontrollit imunitar Keytruda nga Merck për trajtimin e të gjithë tumoreve të ngurta me të ashtuquajturat mutacione MMR ose MSI, përfshirë kancerin e prostatës.
Sa më shumë studiues të mësojnë për gjenetikën tonë, aq më specifike dhe më efektive do të jenë këto trajtime.
Ros Eeles, PhD, profesor i onkogjenetikës në ICR, tha në një deklaratë për shtyp, “Nëse ne mund të kuptojmë nga testimi i ADN-së se sa ka gjasa që një burrë të zhvillojë kancer të prostatës, hapi tjetër është të shohim nëse mund ta përdorim atë informacion. për të ndihmuar në parandalimin e sëmundjes.”
Fondacioni për Kancerin e Prostatës i financuar nga
Nëntipi karakterizohet nga humbja e gjenit CDK12. U zbulua se ishte më e zakonshme në kancerin metastatik të prostatës në krahasim me tumoret e fazës së hershme që nuk ishin përhapur.
Tumoret në të cilët CDK12 ishte inaktivizuar u përgjigjen frenuesve të pikave të kontrollit imunitar, të cilët janë një lloj trajtimi imunoterapie që deri më sot ka pasur vetëm sukses të kufizuar në kancerin e prostatës.
“Për shkak se kanceri i prostatës është kaq i zakonshëm, 7 përqind është një numër i konsiderueshëm. Fakti që frenuesit e pikave të kontrollit imunitar mund të jenë efektivë kundër këtij nëntipi të kancerit të prostatës e bën atë edhe më të rëndësishëm,” tha në një deklaratë Dr. Arul Chinnaiyan, një autor i lartë studimi dhe drejtor i Qendrës së Miçiganit për Patologjinë Translationale.
“Kjo është një perspektivë emocionuese për pacientët që kanë ndryshime në CDK12 dhe mund të përfitojnë nga imunoterapia,” shtoi ai.
Howard Soule, PhD, nënkryetar ekzekutiv dhe shefi i shkencës i Fondacionit për Kancerin e Prostatës, tha në një deklaratë, “Ky studim shumë premtues sugjeron se humbja e CDK12 mund të jetë një biomarker për identifikimin e pacientëve me kancer të prostatës që mund t’i përgjigjen imunoterapisë së pikës së kontrollit”.
Ai shtoi, “Fondacioni i Kancerit të Prostatës është krenar që ka financuar këtë ekip, i cili vazhdon të bëjë hapa themelorë në identifikimin e mutacioneve gjenomike të veprimit në kancerin e prostatës dhe përdorimin e këtij informacioni për të identifikuar klasa të reja të trajtimeve precize që mund të përdoren për të përmirësuar jetën e meshkujt me kancer të prostatës.”
Simons i tha Healthline se nëse ka një mutacion në gjenin CDK12 dhe kanceri i pacientit kishte një mutacion në kopjen e dytë të tumorit, “kjo jep një probabilitet shumë të lartë për një falje të plotë me imunoterapi”.
Simons parashikoi që brenda pesë viteve, “çdo urolog do të ketë një aplikacion për këtë dhe do të punojë me pacientë dhe do të përfshijë një këshilltar gjenetik. Gjenet nuk duhet të jenë fati.”
Gjithashtu në një të ardhme shumë të afërt, ai tha, “Testet e pështymës do të bëhen një shoqërues thelbësor i testit PSA. Testi PSA është gjithashtu i rëndësishëm dhe na jep informacion që testi i pështymës nuk e bën. Por së shpejti të dyja testet do të jenë thelbësore.”
