Ndryshimet e reja në ligj po krijojnë më shumë qarqe pa akses të plotë në kontrollin e lindjes. Por ka gjëra që gratë mund të bëjnë.

Shpërndaje në Pinterest
Porositja e pilulave të kontrollit të lindjes në internet është një mënyrë gratë mund të kapërcejnë “shkretëtira kontraceptive”. Getty Images

Në të gjithë Shtetet e Bashkuara, 19 milionë gra jetojnë në qarqe që nuk kanë një klinikë të vetme me një gamë të plotë të kontracepsionit.

Dr. Saya Nagori, i cili praktikon në Uashington, DC, tha për Healthline se ka një sërë politikash që e kanë krijuar këtë situatë.

Për shembull, ndryshimet në Titulli X riprodhues kujdesit shëndetësor Programi po e bën më të vështirë për gratë gjetjen e klinikave që ofrojnë kontracepsion, duke krijuar “shkretëtira kontraceptive”.

“Nëse mendoni se sa i madh mund të jetë një qark, edhe nëse ka një klinikë që ofron një sërë shërbimesh, nëse është 45 minuta larg, kjo nuk është vërtet akses i lehtë,” tha Nagori.

Vendime të tjera ligjore lejojnë punëdhënësit që ofrojnë sigurime shëndetësore të zgjedhë të mbulimit për kontrollin e lindjes mbi baza fetare ose morale.

“Pra, edhe nëse jeni me fat që të keni mbulim përmes punëdhënësit tuaj, nuk është domosdoshmërisht e vërtetë që ata do të mbulonin gjithashtu kontrollin e lindjes. Këto politika ndikojnë në aksesin dhe përballueshmërinë,” shpjegoi Nagori.

Është një problem me pasoja të përhapura.

“Karriera, financat, sociale, emocionale. Qasja në kontrollin e lindjes do të thotë të jesh në gjendje të planifikosh një karrierë. Ka një ndikim financiar. Nëse thjesht mendoni për dikë që ka vështirësi të përballojë një recetë mbi baza të besueshme, ai nuk ka gjasa të jetë i përgatitur për një fëmijë që nuk e kishte planifikuar,” tha Nagori.

“Të kesh një fëmijë nuk ka të bëjë me një gjë. Është multifaktoriale,” shtoi ajo. “Ne duhet të jemi në gjendje të planifikojmë për të, veçanërisht pasi kemi kaq shumë mënyra për ta bërë këtë në 2018-ën.”

Klinikat shëndetësore të grave që nuk ofrojnë kontracepsion po bëhen gjithnjë e më të zakonshme.

Ndërsa kryejnë teste shtatzënie dhe kontrollojnë sëmundjet, këto klinika ofrojnë vetëm informacion mbi metodat natyrore të planifikimit familjar.

Dr Thomas Ruiz është OB-GYN Drejtues në Qendrën Mjekësore MemorialCare Orange Coast në Kaliforni.

Ai i tha Healthline se “metoda e ritmit” e planifikimit familjar ka një shkallë dështimi prej 25 për qind.

Metoda e ritmit përfshin ndjekjen e kujdesshme të ciklit menstrual. Qëllimi është të zbuloni periudhën më pjellore dhe të shmangni marrëdhëniet seksuale gjatë asaj kohe.

Ruiz tha se për të qenë efektive, një grua duhet të ketë një cikël shumë të rregullt. Por shumica e grave nuk e bëjnë këtë.

“Ka shumë foshnje të metodave të ritmit që ecin sot,” tha Ruiz.

Kiley Holmes nuk jeton në një shkretëtirë kontracepsioni.

Por ajo ka ende një problem me kontrollin e lindjes.

“Unë jam një grua ushtarake. Pra, çdo herë që lëvizim ka një lloj problemi ose zhgënjimi me kontrollin tim të lindjes,” tha ajo për Healthline.

Në një lëvizje të fundit nga Maryland në Nju Jork, një defekt bëri që ajo të humbiste sigurimin e saj për një muaj. Pastaj sigurimi i saj i ri e detyroi atë të ndërronte farmacitë.

Në një seri tjetër ngatërresash, receta e saj humbi. Tani asaj i lejohet një furnizim vetëm një muaj në të njëjtën kohë. Ajo duhet të telefonojë dy javë përpara për të marrë furnizimin e muajit të ardhshëm në kohë.

Sapo është zhvendosur, ajo nuk mund të hyjë për të parë një mjek të ri për tre muaj.

“Sigurimi është thjesht një fatkeqësi dhe nuk duhet të jetë aq i madh,” tha Holmes.

“Duhet të bëni një provim për të vazhduar. Unë kam një problem të vërtetë me këtë. Ata përdorin kontrollin e lindjeve si një karrotë për t’ju bërë të bëni një takim tjetër, edhe pse unë jam krejtësisht e shëndetshme, “shpjegoi ajo.

Holmes është i frustruar me politikat që lidhen me shëndetin riprodhues të grave.

“Nëse politikanët me të vërtetë do të donin të ndihmonin gratë, ata do të bënin kontrollin e lindjes pa recetë. Do të ishte më e lirë dhe më e aksesueshme dhe rreziqet nuk janë aq të larta. Ata e kthejnë atë përmbys për ta bërë të duket sikur u intereson, por duket sikur thjesht duan të zgjidhen,” vazhdoi ajo.

Disa shtete, duke përfshirë Kaliforninë, Oregonin dhe Koloradon, tani lejojnë farmacistët shpërndani kontraceptivë oralë pa recetë. Legjislacion i ngjashëm është duke u shqyrtuar në shtete të tjera.

Por sipas Nagorit, kjo nuk dihet mirë dhe vetëm rreth 10 përqind e farmacistëve po e ofrojnë në të vërtetë atë shërbim.

Ruiz vuri në dukje se një nga arritjet kryesore të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm ishte se shumica e planeve të sigurimit, përfshirë Medicaid, paguajnë për kontracepsionin.

“Por përjashtimet u gërmuan dhe kjo varet nga shteti ku ndodheni. Disa shtete po e bëjnë më të vështirë për gratë që të marrin kujdesin e duhur. Është bërë me qëllim”, tha Ruiz.

Sipas Ruiz, pacientët e pasiguruar po bien nëpër të çara.

“Për disa, vendi më i mirë është Prindërimi i Planifikuar. Nëse nuk keni sigurim, ata kanë shkallë çmimesh të ndryshueshme bazuar në të ardhurat tuaja. Klinikat e tjera përdorin të njëjtin model çmimi,” shpjegoi ai.

Lizette Caldera është koordinatore për shëndetin e grave në Shërbimet Shëndetësore AltaMed në Kaliforni.

AltaMed është një grup qendrash shëndetësore komunitare në qarqet Los Angeles dhe Orange.

“Departamenti ynë i shëndetit të grave shpërndan informacion përmes edukimit dhe komunikimit. Ne flasim me ta për Family PACT, i cili është një pjesë e madhe e asaj që ne bëjmë, “tha Caldera për Healthline.

PAKT Familjar (Planifikimi, Qasja, Kujdesi, Trajtimi) administrohet nga Departamenti i Shërbimeve të Kujdesit Shëndetësor të Kalifornisë, Zyra e Planifikimit Familjar.

“Ne ndihmojmë në regjistrimin e femrave dhe meshkujve në programin Family PACT. Nëse kualifikohen, ata kanë akses në kontrollin e lindjes falas. Ata marrin një kartë dhe mund të marrin shërbime në çdo vendndodhje AltaMed ose çdo klinikë të planifikimit familjar në shtet, “tha ajo.

Për këdo që nuk jeton pranë një klinike si AltaMed, Caldera rekomandon kërkimin në internet, duke filluar me faqen e internetit të qarkut tuaj.

Ajo gjithashtu sugjeron një vizitë Bedsider.org, një rrjet mbështetës i kontrollit të lindjes. Faqja ofron një bazë të dhënash të ofruesve të kontrollit të lindjes dhe është i kërkueshëm me kod postar.

Arsimi është çelësi, sipas Caldera. Dhe kjo vlen edhe për meshkujt. Sidomos të rinjtë.

“Kur ne i edukojmë djemtë për kontrollin e lindjes, ata shpesh mendojnë se kjo nuk vlen për ta. Është e vështirë për të tërhequr vëmendjen e një adoleshenti. Sinqerisht mendoj se ata mund të luajnë një rol të madh dhe ne nuk i sjellim sa duhet në bisedë,” tha ajo.

Me ose pa një partner të qëndrueshëm, Caldera beson se ju duhet të krijoni një plan të jetës riprodhuese për të mbështetur qëllimet tuaja.

“Vendos nëse dhe kur dëshiron të kesh fëmijë. Përcaktoni hendekun midis secilit fëmijë. Më pas gjeni metodën e kontrollit të lindjes që do të përshtatet më së miri. Është çelësi për planet tuaja për atë që dëshironi të bëni me jetën tuaj,” këshilloi ajo.

“Dhe nëse nuk po kërkoni të keni fëmijë në 10 vitet e ardhshme, ka metoda afatgjata. Kur vendos një DIU, je i mbrojtur për 12 deri në 14 vjet”, tha Caldera.

Ka një numër në rritje shërbimesh ku mund të porosisni kontrollin e lindjes në internet pa vizituar një ofrues të kujdesit shëndetësor ose një farmaci.

Por a janë ato një ide e mirë?

“Klinikat në internet janë të dobishme dhe mund të jenë një mënyrë për t’u dhënë akses njerëzve që nuk janë pranë një qendre urbane ose klinikës komunitare,” tha Ruiz.

Gjëja më e rëndësishme është t’i përgjigjeni pyetësorit në internet me ndershmëri, paralajmëroi ai.

Ndër ata që nuk duhet të marrin kontracepsionin hormonal janë njerëz me një histori të trombozës së venave të thella ose presionit të lartë të gjakut të pakontrolluar. Njerëzit që pinë duhan, veçanërisht ata mbi 35 vjeç, nuk duhet të përdorin pilula kontraceptive, tha Ruiz.

Sipas Nagorit, ekziston një nivel i sigurt këshillimi që ndodh në ndërveprimin mjek-pacient që mund të ruhet në një vizitë telemjekësie.

“Me çështjet dhe politikat që pengojnë aksesin, telemjekësia mund të hyjë në xhepat e vendit që nuk ka klinika. Edhe në klinikat Planned Parenthood, gratë intimohen nga protestuesit dhe kjo krijon një tjetër pengesë për pacientët,” tha Nagori.

“Kompania jonë e telemjekësisë u themelua në vitin 2015. Ne vendosëm që kontrolli i lindjes është çështja e radhës që duam të trajtojmë. Në SimpleHealth.com ne duam të ndihmojmë në ofrimin e aksesit për diçka që duhet të jetë e thjeshtë dhe rutinë,” shpjegoi ajo.

SimpleHealth është ngritur dhe funksionon në Kaliforni, Florida, Illinois, Nju Jork, Pensilvani dhe Teksas. Ata planifikojnë të jenë aktivë në 20 shtete së shpejti, duke u shërbyer përfundimisht të 50 shteteve.

Sigurimi pranohet por nuk kërkohet. Nuk ka asnjë tarifë nëse transferoni një recetë ekzistuese. Përndryshe, ka një tarifë prej 20 dollarë.

Pasi të zgjidhni një metodë të kontrollit të lindjes, transporti është falas dhe mbushjet do të dërgohen përpara se furnizimi juaj të mbarojë. Kostoja e kontraceptivëve ndryshon.

Por ka ende probleme me marrjen e kontrollit të lindjes në internet.

“Edhe nëse ke sigurim, mund të jesh i lidhur me një farmaci të caktuar. Ne jemi vërtet të pasionuar për përpjekjen për të ndryshuar atë që mundemi në lidhje me sistemin shëndetësor që është prishur dhe përdorim të gjitha këto burime të reja të mrekullueshme dhe teknologji të reja për të ulur kostot dhe për t’u siguruar pacientëve kujdesin që u nevojitet, “tha Nagori.

Vizita e një mjeku personalisht mund të përfshijë pushim nga puna dhe humbje të pagës.

Numri i madh i pacientëve për mjek mund të çojë në pritje të gjata dhe shkurtim të takimeve.

Nagori beson se telemjekësia mund të ndihmojë në lehtësimin e këtyre problemeve.

“Nëse ne mund t’i nxjerrim disa nga këta pacientë që vërtet nuk kanë nevojë të jenë në zyrën e mjekut, do t’u sigurojë mjekëve më shumë kohë që të kalojnë me pacientë vërtet të sëmurë. Ne mund të fillojmë të ndryshojmë mënyrën se si funksionon ky sistem gjigant. E di që është një objektiv shumë i lartë, por ne po përpiqemi të përmirësojmë atë që mundemi”, tha ajo.

Rregulloret për telemjekësinë ndryshojnë nga shteti në shtet.

Në disa, një pyetësor do të mjaftojë. Në të tjerat, duhet gjithashtu një konsultë telefonike.

Këto janë disa nga shërbimet që janë të disponueshme në shumë shtete:

  • Limonaid ka një konsultë prej 25 dollarësh nga xhepi, por ju mund të përdorni sigurimin për recetën tuaj. Dorëzimi është falas.
  • Nurx pranon shumë plane sigurimi shëndetësor. Por nëse nuk jeni të siguruar, mund të merrni kontrollin e lindjes duke filluar nga 15 dollarë për paketë. Ju merrni mbushje automatike dhe transporti është gjithmonë falas.
  • Klubi i Pilulave pranon shumicën e planeve të sigurimit. Pa sigurim, kontrolli i lindjes fillon me 20 dollarë për një furnizim tre mujor pas një tarife konsultimi prej 15 dollarësh. Transporti është falas.
  • Prindërimi i planifikuar ka një aplikacion përmes të cilit mund të porosisni kontrollin e lindjes. Çmimet ndryshojnë sipas shtetit dhe nivelit të të ardhurave. Ato ofrojnë mbushje automatike dhe shpërndarje falas.
  • Pelushcare pranon shumë plane sigurimi. Nëse keni sigurim, konsultimi juaj do të jetë falas ose do të pasqyrojë bashkëpagesën tuaj. Pa sigurim, konsultimi është 99 dollarë.
  • PRJKT RUBIN nuk pranon sigurim, por ju mund të merrni kontrollin e lindjes për 20 dollarë në muaj me transport falas dhe mbushje automatike. Për çdo muaj që porositni, 25 cent do të dhurohen për të mbështetur qasjen në kontracepsion në vendet në zhvillim.
  • Virtuwell ka një tarifë konsultimi prej 49 dollarë, por sigurimi mund ta ulë atë kosto. Recetat dërgohen në një farmaci lokale për marrje.

Opsionet e telemjekësisë për kontrollin e lindjes po ndryshojnë me shpejtësi, ndaj kërkoni përditësime të shpeshta në këto faqe, si dhe shtimin e të rejave.