Si do të ndryshojë plani i ri i Shtëpisë së Bardhë transplantet e veshkave, dializa
Listat e pritjes së organeve po rriten në madhësi
Lajme shëndetësore
Si do të ndryshojë plani i ri i Shtëpisë së Bardhë transplantet e veshkave, dializa
- Administrata Trump po propozon ndryshime të mëdha në sistemin e transplantit të veshkave.
- Ndryshimet do të ndikojnë në dhurimin e veshkave që përfshin dhuruesit e gjallë dhe të vdekur.
- Për më tepër, do të kishte një shtysë për të lejuar më shumë njerëz të marrin dializë në shtëpi.
Administrata Trump njoftoi planet e saj të mërkurën për të reduktuar sëmundjen e veshkave në fazën përfundimtare me rreth 25 për qind deri në vitin 2030, duke propozuar një sërë ndryshimesh që do të transformonin sistemin e transplantit të veshkave.
Aktualisht, është e vlerësuar se 43,000 njerëz që kanë nevojë për transplantim të veshkave vdesin çdo vit për shkak të mungesës së veshkave. Shumica e njerëzve me sëmundje të veshkave aktualisht mbijetojnë nga dializa, një procedurë e shtrenjtë dhe e ndërlikuar që përfshin lidhjen me një makinë për pastrimin e gjakut në spital për orë të tëra.
Presidenti nënshkroi një urdhër ekzekutiv të mërkurën që fokusohet në transformimin e sistemit të transplantit të veshkave.
Propozimi i ri ka tre pjesë që mund të ndihmojnë pacientët me financat, aksesin në organe për dhurim dhe asistencën me dializën në shtëpi:
Së pari, do të siguronte fonde federale për ta bërë më të lehtë financiarisht dhurimin e donatorëve të gjallë – duke mbuluar kostot e udhëtimit, pagat e humbura dhe shpenzimet e kujdesit për fëmijët gjatë operacionit dhe rikuperimit – duke rritur kështu donacionet e gjalla.
Duke pakësuar barrën financiare nëpërmjet financimit federal për donatorët e gjallë, zyrtarët shpresojnë se më shumë njerëz do të dhurojnë dhe do të ndihmojnë në uljen e listës së pritjes së transplantit.
Së dyti, do të përmirësonte proceset me organizatat e prokurimit të organeve (OPO) në mënyrë që mijëra organe – duke përfshirë veshkat, zorrët dhe mëlçitë – të mos shkojnë dëm çdo vit.
Së fundmi, do t’i ndihmonte pacientët të marrin dializën në shtëpi dhe jo në qendrat e mëdha mjekësore ku duhet të shkojnë sot.
Urdhri është një nga iniciativat më të mëdha të fokusuara në shëndetin e veshkave në dekada.
“Dështimi i veshkave kërcënon jetën dhe shëndetin e qindra mijëra amerikanëve, dhe shumë më tepër të dashur dhe profesionistë mjekësorë i kushtojnë shumë nga jeta e tyre kujdesit për ta,” tha Rrjeti i Bashkuar për Ndarjen e Organeve (UNOS) në një deklaratë dërguar Healthline. .
“Kjo dukshmëri dhe vëmendje thekson rëndësinë e dhurimit të organeve dhe sistemit të transplantit dhe ne mezi presim të vazhdojmë punën tonë me HHS [U.S. Department of Health and Human Services] dhe komuniteti i veshkave për të rritur numrin e transplanteve.”
Sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare është në rritje në Amerikë pjesërisht për shkak të një
Listat aktuale të pritjes së transplantit të organeve janë me përmasa astronomike, me më shumë se 94,000 nga 113,000 njerëz në Lista e pritjes së organeve kombëtare të SHBA në nevojë për një veshkë.
Edhe kjo listë është rritur me shpejtësi. Çdo vit, numri i njerëzve në të vazhdon të jetë dukshëm më i madh se numri i donatorëve dhe transplanteve.
“Sëmundja e veshkave është bërë shumë më e përhapur në popullatën amerikane,” tha UNOS. “Vëmendja më e madhe ndaj nevojës ekzistuese dhe përpjekjet thelbësore për të promovuar dhurimin e organeve, mund të ndihmojnë në shpëtimin dhe përmirësimin e shumë më tepër jetëve.”
Edhe me iniciativën e re, vetëm një pjesë e atyre që kanë nevojë për një transplant organesh do ta bënin një të tillë.
Nisma e re potencialisht mund të ndihmojë gati 17,000 të marrin veshkat dhe 11,000 të tjerë të marrin organe të tjera, si mëlçia, mushkëritë ose zorrët, thanë zyrtarët.
Donacionet e gjalla janë përgjithësisht më të suksesshme te njerëzit që marrin transplantim të veshkave.
“Akti i vdekjes, në fakt, komprometon ose dëmton organin për pak për jetëgjatësinë e tij.” Dr. Lewis Teperman, i tha Healthline drejtori i shërbimeve të transplantit me Northwell Health në Manhasset, Nju Jork.
Tradicionalisht, ndërsa donatorët e gjallë nuk duhet të paguajnë vetë për operacionin, ata duhet të mbulojnë kostot e udhëtimit, pagat e humbura, tarifat e kujdesit për fëmijët, e kështu me radhë gjatë operacionit dhe shërimit.
Duke ofruar fonde federale për të ndihmuar në mbulimin e kostove të udhëtimit, pagave të humbura dhe shpenzimeve të kujdesit për fëmijët gjatë operacionit dhe rikuperimit, zyrtarët shpresojnë që më shumë njerëz të dhurojnë dhe të ndihmojnë në uljen e listës së pritjes së transplantit.
Sipas UNOS, vetëm 6,442 nga 21,167 transplantet e veshkave të bëra vitin e kaluar ishin nga donatorë të gjallë.
Natyrisht, jo të gjithë kanë një donator të gjallë, kështu që është thelbësore të rriten edhe donacionet e të vdekurve.
Urdhri planifikon ta bëjë këtë duke mbështetur më tej 58 OPO-të që mbledhin organet e të ndjerit.
Në të kaluarën, ata kanë pasur shkallë të ndryshme suksesi dhe shumë organe të qëndrueshme kanë shkuar dëm.
“Disa organe janë hedhur poshtë që mund të përdoren. Në fakt ka teknika më të mira të ruajtjes për t’i përdorur ato, por disa nga organet nuk janë të përdorshme – kështu që nuk mendoj se të gjitha organet që hidhen janë të përdorshme, “tha Teperman.
Sipas Teperman, ne mund të bëjmë një punë më të mirë kur bëhet fjalë për përdorimin e shumë prej këtyre organeve – gjë që planifikon të adresojë urdhri duke nxitur OPO-të dhe duke përmirësuar proceset e tyre.
Aktualisht, personat me insuficiencë renale kanë dy mundësi trajtimi: të bëjnë një transplant ose të marrin dializën e veshkave në një qendër ose spital të veçantë.
Sepse jo të gjithë mund të marrin një organ të ri për shkak të mungesës së madhe, rreth 500,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara me sëmundje të veshkave marrin dializë të veshkave.
Dializa është e shtrenjtë. Pacientët duhet të paguajnë për çdo trajtim, të cilin ata zakonisht duhet ta marrin tre ose katër herë në javë.
Gjithashtu kërkon shumë kohë, me çdo seancë që merr orë të tëra ndërsa një makinë punon për të pastruar gjakun e tyre.
Duke pritur përpara, zyrtarët shpresojnë të lejojnë që më shumë njerëz t’i nënshtrohen dializës në shtëpi dhe jo në një qendër mjekësore. Urdhri ekzekutiv gjithashtu shtyn për mënyra për të stimuluar qendrat e dializës për të lejuar më shumë pacientë që të kenë dializë në shtëpi.
Marrja e dializës në shtëpi mund të jetë më e sigurt, pasi ka më pak shanse për të marrë një infeksion, sipas Teperman.
Përveç kësaj, është shumë më pak shkatërruese për jetën e përditshme.
Përfitimet e mundshme për pacientët përfshijnë: mbijetesë më të mirë afatgjatë, cilësi të përmirësuar të jetës, një dietë më pak kufizuese (krahasuar me hemodializën konvencionale) dhe nevojën për më pak ilaçe të lidhura me dializën. Dr David Klassen, tha për Healthline shefi mjekësor në UNOS.
Megjithatë, ka kufizime. Dializa në shtëpi kërkon përzgjedhje dhe trajnim të kujdesshëm të pacientit dhe mund të paraqesë shqetësime sigurie së bashku me një barrë të shtuar për kujdestarët e pacientit, shtoi Klassen.
Por në përgjithësi, nisma duket të jetë një hap i madh në drejtimin e duhur.
“Unë mendoj se qëllimet janë të lavdërueshme,” tha Teperman. “Ky është një hap i parë i madh.”
Të mërkurën, administrata Trump njoftoi një iniciativë të re që do të transformonte sistemin e transplantimit të veshkave dhe do të ndihmonte mijëra të merrnin një transplant organi.
Propozimi ka tre pjesë: Sigurimi i fondeve federale për donatorët e gjallë, lejimi i më shumë njerëzve që të marrin dializën e veshkave në shtëpi dhe jo në një qendër mjekësore dhe zvogëloni numrin e organeve të qëndrueshme që shkojnë dëm çdo vit.
Qëllimi është të ulet sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare me rreth 25 për qind deri në vitin 2030.