Shpërndaje në Pinterest
Sipas planit të presidentit, tregu i Affordable Care Act do të jetë i hapur nga 15 shkurt deri më 15 maj. Getty Images
  • Presidenti Joe Biden ka njoftuar se po rihap tregun e Aktit të Kujdesit të Përballueshëm për të ndihmuar njerëzit që kanë humbur sigurimin shëndetësor gjatë rënies ekonomike COVID-19.
  • Periudha e re e regjistrimit do të zgjasë nga 15 shkurt deri më 15 maj.
  • Ekspertët thonë se njerëzit duhet të shkojnë në faqen zyrtare të AKK-së dhe jo në faqen e internetit të një siguruesi individual.
  • Ata gjithashtu i nxisin konsumatorët që të mos zgjedhin domosdoshmërisht opsionin më të lirë, sepse opsionet e kufizuara të mbulimit mund t’i bëjnë kostot e kujdesit tuaj shëndetësor më të larta.

Të gjitha të dhënat dhe statistikat bazohen në të dhënat e disponueshme publikisht në kohën e publikimit. Disa informacione mund të jenë të vjetruara. Vizitoni tonë qendra e koronavirusit dhe ndiqni tonën faqja e përditësimeve të drejtpërdrejta për informacionet më të fundit mbi pandeminë COVID-19.

Zyrtarët e Shtëpisë së Bardhë thonë më shumë se 30 milionë amerikanë nuk kanë sigurim shëndetësor në mes të pandemisë COVID-19.

Shumë prej tyre janë në komunitete me ngjyrë që janë goditur rëndë nga rënia ekonomike.

Përveç kësaj, disa 900 mijë punëtorë paraqiti kërkesë për papunësi në vetëm 1 javë muajin e kaluar, krahasuar me 282,000 të njëjtën javë të vitit të kaluar.

Pasi të humbasin punën e tyre, shumë njerëz mund të humbasin edhe sigurimin e tyre shëndetësor.

Duke vepruar sipas një premtimi të fushatës, Presidenti Joe Biden po ndërmerr një hap të parë për të mbështetur dhe rehabilituar Aktin e Kujdesit të Përballueshëm (ACA), i njohur zakonisht si Obamacare.

Javën e kaluar, presidenti nënshkroi një urdhër ekzekutiv kjo do t’u mundësonte miliona “të pasiguruarve dhe të pasiguruarve” një tjetër mundësi për të marrë sigurim shëndetësor përmes tregut federal.

“Unë mendoj se është jashtëzakonisht e rëndësishme, duke pasur parasysh se sasia e vuajtjeve gjatë kësaj pandemie është joreale,” tha Cheryl Fish-Parcham, drejtor i iniciativave të aksesit për Families USA, një organizatë jofitimprurëse, jopartiake për mbrojtjen e shëndetit të konsumatorëve.

“Kjo në thelb është sinjalizues se ne duhet të bëjmë gjithçka që mundemi për t’u ofruar njerëzve mundësinë që të kenë mbulim adekuat të sigurimit shëndetësor në këtë krizë të shëndetit publik një herë në jetë,” shtoi. Gerald Kominski, PhD, profesor i politikave dhe menaxhimit shëndetësor në UCLA.

“Kjo është një gjë e mirë në mes të një pandemie që aktualisht ka mijëra njerëz të shtruar në spital në mënyrë të papritur dhe afërsisht 3,000 njerëz vdesin në ditë,” tha Kominski për Healthline. “Dhe ne jemi mjaft larg në këtë për të ditur se njerëzit nuk po shërohen plotësisht.”

Urdhri cakton një periudhë të veçantë regjistrimi që do të zgjasë për 3 muaj nga 15 shkurt deri më 15 maj.

Është në fuqi për 36 shtetet që marrin pjesë në tregun ACA.

“Njerëzit kanë qenë në gjendje të aplikojnë për regjistrim special tashmë nëse kanë humbur punën e tyre gjatë pandemisë, por ky regjistrim është më i gjerë,” tha Parcham për Healthline. “Nuk është e nevojshme të telefononi qendrën e thirrjeve për të hyrë. Nuk keni nevojë të provoni se keni humbur një punë që nga janari 2020.”

Biden u kërkoi gjithashtu zyrtarëve federalë të shëndetësisë që të heqin barrierat që e bëjnë më të vështirë për njerëzit që kualifikohen për Medicaid.

Qendrat për Shërbimet Medicare & Medicaid është planifikuar të shpenzojnë 50 milionë dollarë mbi marketingun, informacionin publik dhe mbështetjen për periudhën e re të regjistrimit.

Gjatë 4 viteve të fundit, ish-presidenti Donald Trump u zotua të shfuqizojë dhe zëvendësojë ACA.

Ekspertët thonë se administrata e tij shkurtoi periudhën e regjistrimit dhe shkurtoi fondet për ndërgjegjësimin e publikut dhe shërbimet mbështetëse, të tilla si navigatorët dhe asistentët e konsumatorëve.

Këto lëvizje, thanë ata, e bënë regjistrimin shumë më të vështirë.

“Ne jemi të vetëdijshëm se fondet dhe mbështetja e shtrirjes dhe regjistrimit ishin reduktuar vërtet vitet e fundit,” Jane Sung, JD, këshilltar i lartë i politikave strategjike i Institutit të Politikave Publike të AARP, tha për Healthline.

“Kuptimi im është se ishte vërtet e vështirë të caktoje një takim me një navigator nëse nuk e nisje herët, sepse burimet ishin kaq të kufizuara,” tha ajo.

Në ceremoninë e nënshkrimit, Biden tha Urdhri ekzekutiv ishte një mënyrë për të “zhbërë dëmin që ka bërë Trump”.

Ai tha se ish-presidenti e kishte bërë ACA-në “më të paarritshme, më të shtrenjtë dhe më të vështirë për njerëzit që të kualifikoheshin”.

Së pari, ekspertët thonë se sigurohuni që jeni në faqen e duhur të internetit, që është Shëndetësia.gov.

“Ju nuk dëshironi të Google vetëm ‘healthcare.com’ në internet ose ‘planet Obamacare’ ose ‘planet Bidencare’,” shpjegoi Parcham.

“Nëse e bëni këtë, ka të ngjarë të arrini në një faqe që mund të duket sikur është tregu federal, por në të vërtetë po ju shet plane që nuk përputhen me rregullat e tregut. Dhe ato nuk ofrojnë aq shumë përfitime apo mbrojnë njerëzit me kushte paraekzistuese,” tha ajo.

Kini parasysh se mund të jetë e frikshme. Mund të klikoni në një lidhje për të marrë ndihmë lokale në faqen e AKK-së.

“Blerjet për sigurime nuk janë për njerëzit e dobët, por ka shumë njerëz këtu për t’ju ndihmuar,” tha Elisabeth Ryden Benjamin, nënkryetar i iniciativave shëndetësore për Shoqërinë e Shërbimit Komunitar të Nju Jorkut. Agjencia e saj drejton programin më të madh të navigatorëve në atë qytet.

“Gjeni një navigator. Ata janë të certifikuar, ofrojnë shërbime të pavarura, të paanshme regjistrimi dhe këshillimi. Ata nuk punojnë për kompanitë e sigurimeve shëndetësore, “tha Benjamin për Healthline.

Ekspertët gjithashtu këshillë që të shmangni planet afatshkurtra dhe me kosto të ulët që janë miratuar gjatë administratës Trump dhe që nuk janë të listuara në faqen e ACA.

“Sigurohu që po kërkon plane që kanë të gjitha mbrojtjet e ACA, gjëra të tilla si kushtet paraekzistuese,” tha Sung. “Jini të vetëdijshëm se ka këto plane afatshkurtra që nuk do të kenë të gjitha mbrojtjet që janë ofruar nga AKK”.

“Kontrolloni për të parë nëse plani do t’ju lejojë të mbani mjekët që keni dhe dini se çfarë janë pagesa dhe pagesa juaj e zbritshme,” shtoi Parcham.

“Sigurohuni që të klikoni butonin që thotë se dëshironi të aplikoni për ndihmë financiare. Edhe pse mendoni se mund të mos keni të drejtë, mund të jeni”, këshilloi Benjamin.

Çmimi nuk është gjithmonë konsiderata numër një.

“Ndonjëherë pagimi i një premie më të ulët nuk është mënyra më e mirë për të zgjedhur një plan,” tha Elizabeth Conty, menaxhere e fushës së zyrës jugore të Maryland. Seedco, e cila ofron shërbime navigimi të kujdesit shëndetësor.

“Bëni një vlerësim se sa receta merrni. Sa shpesh e vizitoni mjekun? Sa shpesh vizitoni një specialist? Keni nevojë për trajtime të veçanta?” Conty tha për Healthline.

“Ndonjëherë duke paguar pak më shumë për primin mujor gjatë vitit, ju përfundoni duke kursyer,” shpjegoi ajo.

Katërmbëdhjetë shtete dhe Distrikti i Kolumbisë kanë tregjet e tyre që ofrojnë mbulim në përputhje me ACA.

Nëse shkoni te Healthcare.gov dhe vendosni shtetin ku jetoni, ai do t’ju lidhë me planin tuaj shtetëror.

Disa prej tyre tashmë kanë një periudhë të veçantë regjistrimi ose mund të pasqyrojnë atë që ofron plani federal.

Fillimi i periudhës speciale të regjistrimit ka të ngjarë të jetë vetëm një hap i parë për Biden, i cili ka thënë se dëshiron të ndërtojë dhe zgjerojë ACA.

Por kjo do të kërkojë miratimin e Kongresit.

Ka vite që ka opozitë nga ana tjetër e anës politike.

“Megjithë përpjekjet e administratës Trump për të minuar ligjin, regjistrimi ka mbetur mjaft konstant,” tha Kominski.

“Unë mendoj se Presidenti Biden dëshiron të dyfishojë ACA dhe ta përmirësojë atë. Nuk mendoj se ka shumë për të bërë. Ka gjëra që duhen bërë për të zbardhur mashtrimet e administratës Trump,” shpjegoi ai. “Ajo ka nevojë për më shumë subvencione, më shumë njerëz të kualifikuar, për të ulur kërkesën përpara se të kualifikoheni për një subvencion.”

Por republikanët kanë një sfidë më shumë ligjore në AKK aktualisht pranë Gjykatës së Lartë.

Gjyqtarët e dëgjuan çështjen në nëntor dhe pritet t’i përgjigjen më vonë këtë vit.

Vëzhguesit e gjykatave besojnë se AKK do të mbijetojë, bazuar në argumentet e paraqitura dhe pyetjet e bëra nga gjyqtarët.