Nëse ju jeni menaxhimin e diabetit të tipit 2, ju tashmë e dini se mbajtja e sheqerit në gjak në nivele të shëndetshme nëpërmjet dietës, stërvitjes dhe, nëse është e nevojshme, mjekimit është e rëndësishme për të mbajtur larg komplikimet shëndetësore. Por hulumtimi i ri nënvizon këshillat ekzistuese se shëndeti i zemrës suaj meriton vëmendje të veçantë.
Një tërthore Studimi i botuar më 13 nëntor në Gazeta Evropiane e Kardiologjisë Parandaluese raportoi se 93 për qind e pjesëmarrësve me diabeti i tipit 2 ishin në rrezik të lartë ose shumë të lartë të një ngjarjeje kardiovaskulare fatale brenda 10 viteve.
Studiuesit shikuan një bazë të dhënash që përmban të dhëna shëndetësore për rreth 375,000 të rritur me diabet të tipit 2 në Katalonjë, Spanjë dhe përdorën udhëzime nga Shoqata Evropiane e Kardiologjisë (ESC) për të llogaritur rrezikun e çdo personi për të pasur një vdekje fatale. atak ne zemer ose goditje në tru brenda 10 viteve. Ata gjeten:
- Rreth 53 përqind ishin në rrezik shumë të lartë (rrezik më i madh se 10 përqind). Njerëzit në këtë grup kishin sëmundje kardiovaskulare, dëmtime të organeve ose më shumë se tre faktorë rreziku, si duhanpirja, hipertensionitose të jesh mbi 50 vjeç.
- Pothuajse 40 përqind ishin në rrezik të lartë (5 përqind deri në 10 përqind rrezik). Njerëzit në këtë grup kishin diabet për më shumë se 10 vjet dhe një faktor tjetër rreziku.
- 7 përqind e mbetur ishin në rrezik të moderuar (më pak se 5 përqind rrezik). Ky grup përfshinte njerëz nën 50 vjeç që kishin diabet për më pak se 10 vjet dhe pa faktorë të tjerë rreziku.
Robert Eckel, MDpresidenti i mjekësisë dhe shkencës me qendër në Aurora, Kolorado në Shoqatën Amerikane të Diabetit (ADA), thotë se ideja që pacientët me diabet të tipit 2 mund të konsiderohen “semundje e arteries koronare ekuivalent” ka qenë rreth e rrotull për një kohë. “Ka disa studime që e mbështesin këtë, dhe ka të tjerë që nuk e mbështesin,” tha Dr. Eckel, i cili nuk ishte i përfshirë në studim. “Pra, unë mendoj se kjo është një kthesë e re në këtë pyetje të rëndësishme.” Ai thotë se është e rëndësishme të kihet parasysh se studimi është një fotografi e të dhënave vëzhguese nga një rajon specifik me një incidencë të ulët të përgjithshme të sëmundjeve kardiovaskulare, kështu që rezultatet mund të duken të ndryshme në vende të tjera.
Në Shtetet e Bashkuara, sëmundjet kardiovaskulare janë shkaku kryesor i vdekjeve, sipas Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC). Përveç kësaj, Raporti Kombëtar i Statistikave të Diabetit të CDC zbuloi se 34.2 milionë amerikanë – më shumë se 1 në 10 – kanë diabet, shumica prej tyre tip 2, dhe 88 milionë të tjerë – rreth 1 në 3 – kanë paradiabetitpararendës i diabetit të tipit 2.
LIDHUR: Studimi zbulon se diabeti gati dyfishon rrezikun e dështimit të zemrës
Kujdesi parësor është kritik për menaxhimin e rrezikut kardiovaskular
“Diabeti i tipit 2 është një nga faktorët kryesorë që shkakton arterioskleroza në trupin e njeriut – dhe veçanërisht diabeti i tipit 2 që nuk është i rregulluar mirë do të shkaktojë arteriosklerozë të përshpejtuar, duke çuar në goditje në tru, sulme në zemër ose probleme me qarkullimin në këmbë ose në veshka, “thotë Joep Perk, MD, një profesor i shëndetit. shkencave në Universitetin Linnaeus në Kalmar, Suedi, dhe një zëdhënëse e ESC për parandalimin. Dr. Perk nuk ishte i përfshirë në studim. E quajtur edhe ateroskleroza, arterioskleroza është një term klinik për ndërtimin e pllakave në arterie që kontribuon në sëmundjet e zemrës, sipas MedlinePlus.
Vlerësimi i rrezikut kardiovaskular i përdorur në studim shikon vetëm mundësinë e një ngjarjeje kardiovaskulare fatale. Sipas udhëzimeve të Shoqatës Evropiane të Kardiologjisë, rreziku i sulmeve në zemër fatale kundrejt atyre jofatale, të cilat studimi nuk i analizoi, mund të jetë rreth tre herë më i lartë.
Por Perk është i shpejtë për të theksuar se ky rrezik në rritje nuk është domosdoshmërisht i përhershëm. “Pacienti i sapo diagnostikuar me diabet tip 2 – kur ai ose ajo me të vërtetë merr ndryshime në stilin e jetës dhe merr mjekimin e duhur – rreziku që ky pacient të marrë një atak në zemër ose goditje në tru nuk është më i lartë se personat e tjerë në popullatën e përgjithshme”, thotë ai.
Kjo është arsyeja pse mjekësia e kujdesit parësor është kaq e rëndësishme për menaxhimin e rreziku i sulmit në zemër dhe goditje në tru nëse jetoni me diabet të tipit 2. Autorët e studimit thonë se përveç mbajtjes së glukozës në gjak në nivele të shëndetshme, duhet të monitoroni rregullisht kolesterolin dhe presionin e gjakut.
“Ky është mesazhi që unë mendoj [the authors are] duke u përpjekur për të arritur këtu – që mjekët e kujdesit parësor luajnë një rol të madh ndoshta në shumicën e pacientëve me diabet të tipit 2, “thotë Eckel, “dhe ata duhet të jenë më të informuar se sa i rëndësishëm është parandalimi i sëmundjeve kardiovaskulare në popullatën e tyre të pacientëve.”
Sipas standardeve të Shoqatës Amerikane të Diabetit 2020 (ADA) të Kujdesit Mjekësor për Diabetin, njerëzit me diabet duhet të synojnë:
- Mbani një hemoglobinë A1C nën 7 për qind
- Mbani presionin e gjakut nën 130/80 milimetra merkur (mmHg)
- Sillni kolesterolit nën 100 miligramë për decilitër (mg/dL), ndoshta me medikamente për uljen e lipideve si p.sh. statinat ose aspirinë
Derisa metformina mbetet standardi i kujdesit në Shtetet e Bashkuara, studimi nxjerr në pah vlerën klinike të reja medikamente për diabetin që ulin glukozën në gjak dhe mund të zvogëlojnë rreziqet e zemrës. Eckel thotë se këto përfshijnë agonistët e receptorit GLP1 dhe Frenuesit SGLT2.
“Fusha ka evoluar gjatë pesë viteve të fundit në një mënyrë tepër të shpejtë,” vëren Eckel. “Unë do t’i inkurajoja njerëzit që jetojnë me diabet të tipit 2 që të konsultohen me mjekët e tyre të kujdesit parësor për hapat e ardhshëm në reduktimin e rrezikut të sëmundjeve kardiovaskulare.”
LIDHUR: Pse amerikanët e zinj kanë më pak gjasa të fillojnë ilaçe më të reja për diabetin e tipit 2
Si mund të ndihmojnë njerëzit me diabet të tipit 2 të ulin rrezikun e sëmundjeve të zemrës
Nëse keni diabet të tipit 2, shumë nga hapat që po ndërmerrni tashmë për të menaxhuar sheqerin në gjak mund të ndihmojnë gjithashtu në uljen tuaj rrezikun e sëmundjeve të zemrës. Këtu janë një pjesë e vogël e strategjive.
- Gjeni një ofrues të kujdesit shëndetësor të cilit i besoni. Krijimi i një marrëdhënieje me një ofrues të kujdesit parësor është thelbësor nëse jeni duke menaxhuar një gjendje kronike siç është diabeti. Nëse i përkisni një komuniteti që përjeton stres të pakicës – i cili ka qenë i lidhur me diabetin e tipit 2 dhe sëmundjet kardiovaskulare, sipas Shoqata Amerikane e Psikologjisë — kërkoni një ofrues që praktikon kujdes të aftë kulturalisht.
- Lënë duhanin. Sipas CDC, pirja e duhanit sjell një rrezik dy deri në katër herë më të madh për sëmundje të zemrës dhe goditje në tru. Ky rrezik shtesë bie ndjeshëm brenda një viti pas lënies së duhanit dhe bie plotësisht brenda dy deri në pesë vjet.
- Nxisni ushtrimin. Pas lënies së duhanit, duke u aktivizuar është rekomandimi më i fortë i Perk: “Kini kujdes që të keni aktivitet fizik të përditshëm, jo si ilaç, por si gëzim… dhe bëjeni çdo ditë.” ADA rekomandon 150 minuta në javë ushtrime të moderuara.
- Konsideroni një dietë mesdhetare. Sipas Klinika Mayonjë stil i rekomanduar gjerësisht i të ushqyerit për shëndetin kardiovaskular është dietë mesdhetaree cila fokusohet në ushqime të plota me bazë bimore dhe reduktimin e shumicës së ushqimeve me bazë shtazore. Për të filluar, ndërroni vaj ulliriarrat dhe peshkun yndyror dhe ndërroni gjalpin dhe mishin e kuq.
- Kufizoni marrjen e alkoolit. Ndërsa marrëdhënia midis konsumit të moderuar të alkoolit dhe shëndetit kardiovaskular është më e errët, nuk ka dyshim se pirja e rëndë – kjo është diçka më shumë se një birrë 12 ons ose 4 ons verë në ditë, sipas Universiteti Johns Hopkins – ka qenë e lidhur me presionin e lartë të gjakut, infraktdhe goditje në tru.
ADA është bashkuar me Shoqatën Amerikane të Zemrës për të ofruar një program edukativ të quajtur Njihni diabetin nga zemra që përpiqet të ndihmojë profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe individët të kuptojnë më mirë marrëdhënien midis diabetit dhe shëndetit kardiovaskular. Nëse jeni të interesuar të mësoni rreth rrezikut tuaj personal për diabetin e tipit 2 ose prediabetin, provoni të merrni ADA’s 60-Test Risku i Sekondës.
LIDHUR: 8 mënyra për të menaxhuar diabetin e tipit 2 dhe shëndetin e zemrës
